孕妇学校规范化健康教育促进自然分娩效果观察

目的:探讨孕妇学校规范化健康教育对促进自然分娩的作用.方法:将310例门诊产前检查孕妇随机分为观察组170例和对照组140例.对照组给予产前常规检查及指导,观察组在此基础上参加孕妇学校规范化健康教育.产后比较两组产妇的分娩方式、产程时间、剖宫产原因.结果:两组产妇分娩方式、产程时间、剖宫产原因比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用孕妇学校规范化健康教育方式,可减轻孕妇焦虑心态,促进自然分娩,降低剖宫产率.     

全人护理并左侧倾斜卧位对分娩效果的影响

目的:探讨全人护理并左侧倾斜卧位对促进自然分娩、降低剖宫产率的作用.方法:选择2009年5月～2010年10月245 例孕妇作为观察组,产程中实施全人护理并左侧倾斜卧位;选择2008年仰卧位190例孕妇作为对照组.观察两组产妇、分娩各产程时间、分娩方式、新生儿窒息发生率、产后出血量、产妇及其家属满意度.结果:观察组与对照组在第一产程时间、总产程时间、分娩方式、产后出血、新生儿窒息发生率、产妇及家属满意度方面比较差异均有统计学意义(P＜0.01,P<0.05).结论:产程中实施全人护理并左侧倾斜卧位有利于提高阴道自然分娩率,降低剖宫产率、新生儿窒息率及产后出血率,产妇及家属的满意度上升,利于母婴健康.     

对社区孕妇进行产前健康教育的效果观察

目的:探讨产前健康教育对社区孕妇分娩结果的影响。方法:选取已妊娠16周在我院产检、分娩的孕妇,随机分为两组,观察组500例实施产前健康教育,对照组500例给予常规围产期保健。观察和比较两组孕妇分娩方式、产程时间、产后出血、新生儿窒息率等。结果:观察组自然分娩率高,产程短,产后出血率,新生儿窒息率低,与对照组相比,差异均有显著性(P<0.05)。结论:产前健康教育对可以提高社区孕妇顺产率,减少剖宫产,缩短产程,减少产后出血,降低新生儿窒息率。     

系统化产前健康教育对初产妇分娩方式的影响

[目的]观察系统化产前健康教育对初产妇分娩方式的影响。[方法]将200例初产妇随机分为观察组和对照组,每组100例,对照组给予常规的产前检查和健康指导,观察组进行系统化产前健康教育。比较两组产妇分娩方式、自然分娩产妇总产程及产后出血、新生儿窒息发生情况。[结果]观察组产妇自然分娩率高于对照组（P〈0．05）;观察组自然分娩产妇总产程低于对照组,产后出血、新生儿窒息发生率低于对照组（P〈0．05）。[结论]系统化产前健康教育可提高初产妇自然分娩率、降低剖宫产率。     

拉玛泽减痛分娩法在临床中的应用研究

目的 探讨拉玛泽减痛分娩法在临床中的应用效果。方法 将在孕妇学校接受拉玛泽减痛分娩法训练的正常初产妇3 540例孕妇为产前拉玛泽干预组（以下简称干预组）,与未接受过拉玛泽减痛分娩法训练的正常初产妇3 800例孕妇为对照组,两组孕妇的妊娠条件相同。比较两组产妇阴道分娩疼痛程度、总产程时间、分娩方式、产后出血及新生儿窒息情况。结果干预组自然分娩的总产程、第一产程和第二产程比对照组明显短(P＜0.0l);分娩疼痛程度低;自然分娩率比照组明显高(P＜0.01);剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率均明显低于对照组(P＜o.01)。结论 拉玛泽减痛分娩法对促进自然分娩、缩短分娩产程、减轻分娩时疼痛、减低剖宫产率、减少产后出血及新生儿窒息有效,值得在临床中推广应用。     

盆底肌肉训练对分娩的影响

目的探讨盆底肌肉训练对孕妇分娩方式、新生儿窒息、产后出血及产程进展的影响。方法征得200例观察组孕妇及家属的同意,孕28周孕妇及家属开始参加盆底肌肉训练操练习课程,孕30周、32周、34周再次来院复习、加强盆底肌肉训练操课程,同时嘱孕妇每日在家由家属陪伴练习30-60min。对照组孕妇孕期只接受常规的产前检查,不进行盆底肌肉训练操练习。结果两组孕妇剖宫产、新生儿窒息和产后出血例数少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．01）。两组自然分娩的孕妇活跃期和第二产程时间相比,观察组较对照组缩短,差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论对孕妇进行盆底肌肉训练,可加速产程进展,降低了剖宫产率、新生儿窒息率及产后出血率,提高了产科工作质量,值得临床推广应用。     

循证护理在初产妇分娩中的应用

目的探讨循证护理对初产妇分娩方式、产后出血率和新生儿的影响。方法对2008-06-2009-11在江阴医院产房分娩的无剖宫产指证的初产妇180例,随机分为循证护理组和传统护理组,每组90例。比较两组分娩方式、产后出血发生率、新生儿窒息情况。结果循证护理组的剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率均比传统护理组显著降低,P〈0.05。结论循证护理应用于初产妇分娩,能促进自然分娩,改善新生儿生命质量,提高产科的护理质量。     

孕期系统化健康教育对初产妇分娩方式及效果的影响

目的:探讨孕期开展系统化健康教育对初产妇分娩方式及效果的影响。方法:将2011年1～6月在我院建册直至分娩的200例初产妇随机分为观察组和对照组各100例,观察组从建册起就由专门的助产士定期进行系统化孕期健康教育,对照组只在查体时进行常规宣教。比较两组产妇分娩方式及总产程时间、产后出血及新生儿窒息率。结果:观察组自然分娩率明显高于对照组,剖宫产率明显低于对照组(P<0.01);观察组总产程明显短于对照组(P<0.01),产后出血及新生儿窒息例数少于对照组(P<0.05)。结论:对孕产妇进行系统化健康教育,能够促进自然分娩,提高自然分娩率,降低剖宫产率,缩短总产程,减少分娩并发症的发生。     

剖宫产原因及相关因素分析

目的：探讨剖宫产率及母婴安全相关因素。方法：根据病史统计资料综合分析，对1999年10月至2001年3月分娩的15627例住院产妇的足月分娩病例进行回顾性分析。结果：分娩方式中，自然分娩率50％，剖宫产率47．6％。1999年10月至2001年自然分娩率呈下降趋势，剖宫产占难产分娩的比例逐年增高。剖宫产对降低围产儿死亡率有积极作用．但对产后出血，新生儿窒息发生率的降低没有作用，两对远期效果有不良作用。结论：要降低剖宫产率及母婴安全，必需严格掌握剖宫产指征，提高孕期健康教育质量和产前检查质量，及早筛选高危孕妇，及早处理，确保母要安全。     

实施分娩期体位护理的临床体会

目的探讨分娩期体位护理对缩短产程、促进自然分娩、降低剖宫产率、减少产后出血及新生儿窒息发生率的作用。方法选择我院2003年3月至2004年3月216例孕妇为实验组,在孕妇人产房待产时,第一产程根据孕妇具体情况采取自由体位、坐位、半卧位、胎儿脊柱同侧侧俯卧位,第二产程采取膀胱截石位加半卧位,第三产程取平卧位。随机抽取2002年孕妇190例作为对照组。观察两组产妇各产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分、产后出血等。结果实验组第一产程、第二产程、总产程时间均较对照组缩短,自然分娩率较对照组提高涪0宫产率和阴道助产率明显下降,新生儿窒息及产后出血明显减少,两组比较有统计学意义（P〈O,01）。结论实施分娩期体位护理,有利于缩短产程,提高自然分娩率,提高分娩质量,利于母婴健康。     

基于信息-动机-行为技巧模型的健康教育对剖宫产后再妊娠妇女选择经阴道试产的影响

[目的]探讨基于信息-动机-行为技巧模型的健康教育对剖宫产后再妊娠妇女选择经阴道试产的影响。[方法]选择 2018年1月—2019年1月在我院建大卡的剖宫产后再妊娠孕妇作为研究对象,根据纳入和排除标准选取孕妇共160名,按随机数字表法分成观察组和对照组各80例。对照组按照常规健康宣教方式,观察组实施基于信息-动机-行为技巧模型的健康宣教。比较两组孕妇在干预后对剖宫产术后再次妊娠分娩方式相关知识、态度评分及经阴道试产率。[结果] 干预后观察组剖宫产术后再次妊娠分娩方式相关知识及态度评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.001);观察组阴道试产率高于对照组,差异均有统计学意义(P=0.007)。 [结 论] 基于信息-动机-行为技巧模型的健康教育可以增加剖宫产术后再妊娠妇女对分娩方式相关知识的掌握,改变其对经阴道试产的消极态度,从而提高经阴道试产率,具有积极意义。     

参加孕妇学校对初产妇分娩方式和产褥期行为的影响

目的探讨参加孕妇学校对初产妇分娩方式和产褥期行为的影响。方法选择220例在本院分娩且产后回访的产妇,根据其是否参加过本院孕妇学校规范健康教育培训分为观察组和对照组,每组各110例。观察组产妇参加孕妇学校安排的孕产期保健知识课程的规范健康教育,对照组无参加孕妇学校规范健康教育。比较两组产妇分娩方式及产褥期行为状况。结果观察组产妇阴道分娩率71.8%,剖宫产率28.2%,对照组产妇阴道分娩率52.7%,剖宫产率47.3%,两组比较,P0.01,差异具有统计学意义,观察组产妇阴道分娩率明显高于对照组。两组产妇医学指征剖官产率与社会因素剖宫产率比较,P0.05,差异具有统计学意义,观察组产妇社会因素剖宫产率明显高于对照组。两组产妇产褥期洗头、洗澡、吃蔬菜水果、刷牙、开冷空调率比较,均P0.01,差异具有统计学意义,观察组明显高于对照组。结论产前产妇是否参加产前规范的孕妇学校健康教育影响其分娩方式的选择及产褥期行为。提示产前产妇应积极参加相关孕产期的保健知识学习,其能帮助产妇建立良好孕期及产褥期行为,降低产妇剖宫产率,有利于产妇顺利、健康、科学地渡过产褥期。     

孕妇选择分娩方式的影响因素调查分析

目的：对影响孕妇选择分娩方式的因素进行分析。方法：采用匿名问卷方式对834例妇女的一般人口学特征及选择分娩方式的理由进行调查。结果：实际剖宫产率与孕妇主观愿望不相符，年龄、文化程度、产前健康教育对剖宫产率有明显影响，影响孕妇选择分娩方式的因素主要有分娩疼痛和对阴道分娩的错误认识。结论：应加强孕妇的产前健康教育，开展分娩镇痛技术，改变产时服务意识，严格剖宫产手术指征。     

晚期妊娠合并子宫肌瘤80例临床分析

目的:探讨晚期妊娠合并子宫肌瘤的临床处理方法。方法:对1997年1月至2006年12月本院治疗的80例晚期妊娠合并子宫肌瘤的资料进行回顾性分析。结果:80例晚期妊娠合并子宫肌瘤患者中经阴道分娩12例,剖宫产68例。剖宫产同时行肌瘤剔除术54例,剖宫产并子宫次全切除术2例。剖宫产同时行肌瘤剔除术,手术失血量和手术时间没有显著增加。结论:晚期妊娠合并子宫肌瘤的患者在剖宫产时行肌瘤剔除术是安全可行的。     

程序化产前健康教育对初产妇分娩结局的影响

目的探讨产前制定程序化健康教育对初产妇分娩结局的影响。方法选取行产前检查并自愿接受分娩计划及相应的健康教育120例初产妇为观察组,同期随机选取常规产前检查及健康教育120例初产妇为对照组,对两组孕妇分娩方式、会阴侧切、阴道助产、产后2小时出血量进行对比。结果观察组剖宫产率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对初产妇程序化健康教育可提高自然分娩率,降低剖宫产率,提高产科质量。     

剖宫产手术术前健康教育的实施与效果评价

目的 探讨一种应对急诊剖宫产手术的健康教育方法,以有效缓解产妇术中紧张、焦虑情绪,提高手术配合程度.方法 2010年3月于手术当天提交手术单、术前在手术室内接受健康教育的产妇55例为研究组,术前30 min采用多媒体播放、护士讲解和解答疑问相结合的方式实施健康教育;2010年2月急诊需紧急进行剖宫产手术,未接受术前健康...     

产前系统教育对分娩结局的影响

目的探讨产前系统教育对分娩结局的影响。方法将门诊就诊及住院分娩的孕妇200例进行随机分组。将自愿加入现代母婴俱乐部接受系统产前教育的100例孕妇作为实验组，同期只接受常规围生期保健知识教育的100例孕妇作为对照组。实验组除接受常规围生期保健知识教育外，还接受产前体操、模拟分娩全过程、拉玛泽减痛分娩法、3个产程的各种姿势及丈夫的配合、妊娠期、分娩期生理心理变化及应对方法、认知产后生理、心理的变化及应对方法等。对照组只接受常规的围生期保健知识教育，即观看母乳喂养VCD、讲授孕期、分娩期、产褥期的生理过程和基本的保健知识及母乳喂养相关知识等。结果实验组剖宫产率及总产程均少于对照组（分别为P〈0．05和P〈0．01），差异均有统计学意义。结论产前系统教育能提升孕妇对妊娠、分娩的认知，增加自然分娩的信心，有助于调节神经及各器官功能，缩短产程，降低剖宫产率。     

心理状况变化对孕产妇分娩方式的影响

目的探讨孕产妇的心理状况随孕周进展的动态变化对其分娩方式的影响,寻求降低剖宫产率的有效对策。方法采用自制问卷、症状自评量表(scL-90)、总体幸福感量表,对106例孕产妇分别于孕35周、38周、产后72h进行心理状况的评定分析。结果106例孕产妇中自然分娩57例,占53.77%;剖宫产49例,占46.23%(其中无产科指征14例,占28.57%)。无指征剖宫产组分娩前后焦虑、恐怖、抑郁因子分均高于自然分娩及有指征剖宫产组,抑郁因子分均高于自然分娩组及有指征剖宫产组,差异有统计学意义(P<0.001)。相关分析表明:幸福感、对生育的期望、文化程度与孕产妇的症状水平呈显著负相关(P<0.01),分娩方式与孕产妇心理状况呈显著正相关(P<0.01)。结论无产科指征的剖宫产主要是与随孕周进展乃至分娩而渐进的焦虑、恐怖、抑郁有关。因此,有针对性的进行心理干预可望降低剖宫产率。     

选择不同分娩方式的孕妇心理状况调查

目的探讨选择不同分娩方式的孕妇产前心理状况。方法根据孕妇的意愿将无医学指征要求剖宫产的孕妇60例设为观察组、愿意经阴道分娩的孕妇60例设为对照组,两组分别进行术前和产前的心理状况调查。结果观察组比对照组对分娩过程存在更多的焦虑和担忧。结论建立完善、适时的心理支持,更大限度降低因不良心理因素导致的无医学指征的剖宫产率。     

前置胎盘患者剖宫产产后出血的高危因素调查研究

目的探讨影响前置胎盘患者剖宫产产后出血的危险因素,为减少前置胎盘患者剖宫产产后出血风险提供科学参考。方法选取2017年3月至2018年9月我院收治的240例前置胎盘剖宫产产妇为研究对象,按产后出血量分组,将产后出血量超过1000 ml的40例产妇作为观察组,产后出血量小于1000 ml的200例产妇作为对照组。采用多因素logistic回归分析前置胎盘剖宫产产妇产后出血的危险因素。结果观察组流产次数≥2次、有剖宫产史、有妊娠晚期出血、完全性前置胎盘、有胎盘粘连、有胎盘植入、胎盘附着部位为前壁者占比高于对照组(P<0.05)。多因素logistics回归分析显示,流产次数、剖宫产史、妊娠晚期出血、前置胎盘类型、胎盘粘连、胎盘植入及胎盘附着部位为影响剖宫产产后出血的独立危险因素。结论医护人员在患者妊娠期应注意排查各种危险因素,早发现、早采取相应措施预防剖宫产产后出血。