门诊处方点评与用药分析

目的：了解张掖市人民医院门诊处方的书写质量和用药情况,以提高门诊合理用药水平。方法：回顾性随机抽取我院2013年1-6月门诊处方,共计47129张,参照《医院处方点评管理规范（试行）》进行处方点评。结果：抗菌药物处方7267张,抗菌药物使用率为15．42％。不合理处方1445张,占抽样处方的3．06％,主要为用法与用量不适宜（464张）、处方书写不完整（279张）,共占不合理处方的51．42％。结论：通过门诊处方点评,对不合理处方进行统计分析,可及时发现问题,合理干预,进而提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全。     

门诊患者处方用药调查分析及干预对策

目的：提高门诊处方质量,了解门诊患者处方用药情况,促进合理用药。方法：随机抽取2008年门诊4～10月处方2100张（精麻药处方除外）,对各项指标进行统计分析。结果：不合格处方率20．7％,处方平均用药品种3．21种、平均用药天数7．13d、针剂应用率69．6％、基本药物使用率84．2％、抗菌药物使用率79．4％。不合理用药主要表现在选药不当、用法用量疗程不合理、重复给药、配伍不合理等方面。大部分抗菌药物DUI〈1,头孢菌素类药物是门诊抗感染用药主流。结论：处方书写欠规范,合理用药有待提高,实施干预是提高门诊处方质量、促进门诊合理用药的有效措施。     

门诊抗菌药物处方点评与分析

目的：了解门诊抗菌药物处方情况,促进医院合理用药。方法：抽取中山大学肿瘤防治中心2013年第1李度门诊抗菌药物处方1364张,以《处方管理办法》、《新编药物学》、《抗菌药物临床应用管理办法》、《中华人民共和国药典·临床用药须知》、《抗菌药物临床应用指导原则》为依据,以《医院处方点评管理规范（试行）》《广东省处方点评实施规范（试行）》为标准,从书写规范性及用药合理性角度,判断不合理处方并进行归类分析。结果：不合理处方1199张,其中书写不规范和用药不适宜处方分别为1168张（占97．41％）、31张（占2．59％）,前者主要表现为医师无指征延长用药疗程、处方临床诊断书写不全等,后者主要表现为用法与用量不适宜、适应证不适宜、遴选的药品不适宜等。结论：我院门诊抗菌药物处方书写不规范处方比例仍较高,抗菌药物的使用仍存在一定问题,需进一步加强药师审方制度,改善合理用药监督反馈管理环节,进一步提高门诊抗茵药物处方合理率。     

出院带药不合理处方点评及干预

目的：分析外科系统出院带药不合理处方及干预情况,促进临床合理用药。方法：对我院外科系统2010年出院带药不合理处方干预记录进行分类统计。结果：不合理处方574张,占全年外科系统总处方26451张的2．17％,其中不规范处方458张,占不合理处方80％,主要问题为处方书写、医师签章、抗菌药使用不规范;用药不适宜处方116张,占不合理处方20％．主要问题为药品用法用量、联合用药不适宜。结论：应提高合理用药水平,保证患者用药安全。     

我院门诊西药处方点评及合理性评价分析

目的：了解我院门诊西药处方常见问题,规范处方管理,促进临床合理用药。方法随机抽取医院2014年1月－6月1800张门诊处方,根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》以及《抗菌药物临床应用指导原则》进行点评、统计和分析。结果我院门诊处方平均每张用药品种数为2．23种,抗菌药物使用率平均为31.00％,注射剂使用率平均为28．83％。在1800张门诊处方中,不合理处方344张,不合格率为19．11％。其中,不规范处方152张,占不合格处方的44．19％;用药不适宜149张,占不合格处方的43．31％;超常处方43张,占不合格处方12.50％。结论医院门诊处方基本合理,但尚存在较多问题,处方合格率有待进一步提高,抗菌药物存在不合理使用现象,医师和药师需要共同学习,仍需加强对处方的管理、审核及干预以进一步提高处方质量。     

某院4320张门诊处方的分析

目的了解我院门诊处方书写质量及合理用药基本情况,提高临床合理用药水平。方法以《处方管理办法》《、医院处方点评管理规范》等为依据,随机抽取我院2011年7～12月门诊处方共4320张,采用Excel软件进行数据处理,对处方点评指标、不合格处方进行归类、分析。结果我院平均用药品种数1.97种,抗菌药物使用率26.76%;处方不合格率占调查总数的1.6%,其中书写不规范占调查总数的0.72%,不合理用药处方占调查总数的0.88%,表现为适应证不适宜、用法用量不适宜、联合用药不适宜等。结论虽然我院门诊处方书写质量及合理用药水平基本合理,但还需进一步提高。建议通过完善院内规章制度、充分发挥医院信息系统优势及药学技术人员的专业技能来提高门诊处方质量。     

我院4560张门诊处方分析与建议

目的:了解我院门诊处方书写质量及合理用药基本情况,提高临床合理用药水平。方法:以《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》等为依据,随机抽取我院2011年1-5月门诊处方共4560张,采用Excel软件进行数据处理,对处方基本指标、不合格处方(处方书写质量、不合理用药情况)进行归类,分析不合格处方并提出建议。结果与结论:我院平均用药品种数4.1种,抗菌药物使用率59.2%;处方不合格率占调查总数的8.52%,其中书写不规范占调查总数的3.11%,不合理用药处方占调查总数的5.41%,表现为适应证不适宜、用法用量不适宜、给药途径不适宜、联合用药不适宜等。虽然我院门诊处方书写质量及合理用药水平基本合理,但还需进一步提高。建议通过完善院内规章制度、充分发挥医院信息系统优势及药学技术人员的专业技能来提高门诊处方质量。     

某院2020年门诊患者处方用药的合理性与其不合理原因的Pareto图分析及其干预措施

目的：统计医院门诊西药房处方,分析处方用药与其不合理原因与类型,为门诊患者合理用药提供参考。方法：抽取2020年个旧市人民医院门诊西药房用药处方191 603张（平均月处方15 967张）,按《医疗机构临床合理用药检查考核细则》中相关要求,采用Pareto图确定不合理用药的主要因素和次要因素,分析处方用药的合理性与不合理处方的原因,并对其提出干预对策。结果：191 603张门诊总处方中,药师干预的不合理处方3 825张占2.00%,处方平均合理率为98.00%;不合理处方类型中不规范处方、用药不适宜处方和超说明书处方分别占不合理处方的6.69%、92.89%、0.42%,其中用药不适宜处方中,用法用量不适宜和适应证不适宜的处方占不合理处方的47.87%、31.53%,分别居前2位。结论：不合理处方用药的主要因素为用法用量不适宜、适应证不适宜,次要因素为处方前记缺失,医院行政部门应加强对处方医师的规范化培训,及时分析不合理处方用药原因及其对策。     

苏州大学附属常熟医院滨江院区2013年7-12月门诊处方点评

目的：通过对我院滨江院区门诊处方进行点评,以提高处方质量,促进临床合理用药。方法：抽取我院滨江院区2013年7-12月门诊处方7840张,对相关指标进行回顾性汇总与分析。结果：7840张门诊处方中,患者平均年龄为（45.32＆#177;21.26）岁,男女比例为1.04∶1;平均每张处方用药2.13种,抗菌药物使用率为22.10％,注射剂使用率为15.03％,基本药物使用率为39.46％,药品通用名使用率为100％,平均每张处方金额为124.36元,中成药使用率为19.17％;处方合理率为94.68％。在不合理处方中,不规范处方占44.36％,用药不适宜处方占52.28％,超常处方占3.36％。结论：我院滨江院区门诊用药基本合理,但仍应加强用药监督、干预、考核,以降低药品费用、提高合理用药水平。     

我院2015年1～6月门诊处方点评与分析

目的:分析我院半年的门诊处方,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全.方法:提取我院2015年1～6月门诊171697张处方数据,并从中随机抽取8000张,对不合理处方进行评价和分析.结果:不合理用药处方92张(占抽查处方数的1.15％),其中不规范处方50张,占不合理处方数54％,用药不适宜处方42张,占不合理处方数46％,主要为处方书写不规范及内容缺项、用法用量不合理、重复用药、适应症不适应等.结论:我院门诊处方基本合理,但仍存在一些不足,临床医师和药师应提高专业知识水平,规范处方用药,提高用药水平.     

2010年南阳市13家医院门诊处方分析

目的:为提高门诊处方书写质量及临床合理用药水平提供参考。方法:以《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》为依据,随机抽取2010年9月南阳市13家(5家三级医院和8家二级医院)市直属二级以上医院门诊处方各100张,共1300张,填写处方点评工作表,运用Excel软件处理数据,并对处方基本指标、不合理处方(不规范处方、用药不适宜处方和超常处方)情况进行统计、分析。结果:二级、三级医院单张处方平均药品品种数分别为4·03、2·72种,抗菌药物使用率分别为30·75%、24·92%。不合理处方116张(8·92%),共193例次,其中不规范处方、用药不适宜处方、超常用药处方分别为71·50%、23·83%、4·66%,共138、46、9例次;不规范处方主要表现为药品名称书写不规范(35例次)和药品数量单位书写不规范(27例次),且药品数量单位书写不规范二级、三级医院分别为21、6例次;用药不适宜处方和超常处方中主要表现为适应证不适宜(18例次)、用法用量不适宜(14例次)和无适应证用药(5例次),且用法用量不适宜二级、三级医院分别为11、3例次,无适应证用药分别为4、1例次。结论:所调查的三级医院和二级医院的门诊处方在药品数量单位书写不规范、用法用量不适宜、无适应证用药等少数项目上存在差异,对此需进一步加强处方书写的规范化管理和合理用药知识培训。     

我院门诊处方合理性调查分析

目的:了解我院门诊处方书写质量及合理用药基本情况,提高临床合理用药水平。方法:以《处方管理办法》、《医疗机构合理用药调研方法与评价指标》、《医院处方点评管理规范(试行)》为依据,随机抽取我院2010年度门诊处方共66419张,逐一审核并登记处方基本指标并整理不合理处方,采用Excel软件进行数据处理,对处方基本指标、处方书写质量、不合理用药情况进行分析;同时随机抽取每月15日的门诊就诊患者30例(共360例)进行患者关怀指标分析。结果:我院每次就诊处方平均用药品种数2.65种,抗菌药物使用率38.7%。处方不合格率占调查总数的7.1%,其中处方书写不合格率占该项调查总数的93.7%;不合理用药处方占不合格处方总数的6.3%,表现为临床诊断与用药不符、用法用量不当等。患者关怀指标中的平均就诊时间为4.7min,平均取药时间为15.8s,按处方实际调配药品百分率为99.6%。结论:我院门诊处方书写质量及合理用药水平基本合理,但还需进一步提高。     

876例门诊不合理处方的点评与分析

目的:通过对门诊不合理处方的点评与分析,促进临床药物的合理应用。方法:采用随机方法抽取9 000张门诊处方,根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》、药品说明书及其他相关资料,进行点评与分析。结果:9 000张门诊处方合格率为90.30%,单张处方平均开具药品1.98种,处方平均金额65.36元,抗菌药物使用率为34.39%,注射剂使用率为28.66%,基本药物使用率为60.71%,药品通用名使用率为99.12%。其中,不合理处方876例(占9.73%),包括处方书写不规范和处方用药不规范;抗菌药物使用不合理的处方有108张,占不合理处方总数的12.33%。结论:通过对不合理处方的点评与分析,可针对发现的问题及时采取相应的措施,以更好地保障临床用药的合理、安全、有效。     

乌鲁木齐市第一人民医院儿科门诊5016张抗菌药处方分析与评价

目的：了解我院儿科门诊抗菌药物的使用情况,促进其合理应用.方法：抽取我院2013年1-6月儿科门诊抗菌药物处方5016张,统计每张处方使用抗菌药物的种数、使用途径、级别等,并依据相关规定对抗菌药物使用的合理性进行专项点评,对存在的问题进行分析,并采取相应改进措施.结果：不合理处方有1 346张,占抗菌药物处方数的26.83％.无指征或指征不明确的处方有137张,占不合理处方的10.18％;抗菌药物选择不适宜处方有123张（9.14％）;给药方案不合理处方有810张（60.18％）;联合用药不适宜处方有13张（0.97％）;越级或无正当理由使用限制级抗菌药物处方有77张（5.72％）;书写不规范处方有161张（11.96％）;过度治疗处方有25张（1.86％）.通过采取干预措施,我院抗菌药物使用有很大的改进.结论：我院门诊使用抗菌药物仍存在一些问题,应进一步制订干预措施,促进抗菌药物的合理使用.     

门急诊处方点评结果及模式分析

目的：提高医院处方质量,探索处方点评工作的新模式,促进临床合理用药。方法：抽取2011年7月—2012年6月安徽医科大学附属省立医院每月100例门、急诊处方,根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》以及《抗菌药物临床应用指导原则》等进行点评、统计和分析,前6个月为手工完成,后6个月为应用处方点评软件进行点评,对比2种点评模式。结果：我院门、急诊处方平均用药2.3种;系统模板修改后药品通用名使用率为100%;抗菌药物平均使用率为21.9%;注射剂平均使用率为23.7%;基本药物平均使用率为27.3%;处方平均金额为264.4元;所有抽取的处方中不合理处方327例,其中不规范处方101例,占不合理处方的30.9%,不适宜处方223例,占不合理处方的66.2%,超常处方3例,占不合理处方的0.9%;对比手工与应用软件进行处方点评,可以看出2种模式各有利弊,但是处方点评软件的应用更符合信息化发展的需求。结论：处方点评工作的开展,使我院处方规范性、合理性有较大提高;处方点评软件的应用提高了处方点评工作效率,同时适应了医院信息化的发展。     

我院2011年3-7月门诊不合理处方分析

目的：了解我院门诊处方用药情况,对不合理处方进行分析,以促进医院门诊合理用药水平。方法：采用回顾性调查方法,收集我院2011年3-7月门诊全部处方465 941张（静脉用药处方除外）,参照《处方管理办法》对其进行审核,对其中的不合理处方进行统计分析。结果：465 941张处方中,不合理处方5 237张,占1.12%,其主要不合理项目为用法用量不适宜（59.25%）、前记不完整（15.52%）、单张处方超过5种药品（9.01%）、无医师签名（4.93%）、用药无指征（4.20%）、药品规格书写不规范（2.71%）、修改处无签章或签名（2.41%）、选药不适宜（1.60%）、联合用药不适宜（0.23%）等。结论：我院门诊处方存在一定程度的不合理问题,医院管理部门应完善监管机制,医师、药师相互配合,以促进合理用药,保障患儿用药安全。     

6157张门诊处方用药分析

目的:分析门诊处方书写质量和不合理用药情况,以提高我院处方书写质量,促进合理用药。方法:抽查2011年1-12月我院门诊处方6157张(不包括麻醉药品和精神药品处方),依据《处方管理办法》、药品说明书及《中华人民共和国药典·临床用药须知》、《新编药物学》,对处方进行统计和分析。结果:不合理处方共679张,其中处方前记132张(2.14%),处方正文504张(8.19%),处方后记43张(0.70%)。处方前记和后记表现在书写不合格,处方正文不合理主要表现在选药不当、联用不当、重复用药、配伍不当、用法用量、给药时间及抗菌药物使用不合理等。结论:我院的门诊处方还存在许多书写质量和不合理用药的情况。药师应加强处方审核,及时发现和纠正不合理用药,确保患者用药安全、有效、经济。     

门、急诊处方点评情况对比分析与干预

目的：提高医师处方质量,规范医疗行为,确保医疗安全,提升临床合理用药水平.方法：以《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》和《中国医师药师临床用药指南》为依据,随机抽取重庆西南铝医院2013年1-5月门诊处方1850张、急诊处方1250张,逐一审核并填写“重庆西南铝医院处方点评工作表”.运用Excel2007软件处理数据,对门、急诊处方基本指标、合理性情况及其不合理处方分类进行对比分析.结果：门、急诊处方平均用药品种数分别为2.17、2.64种,处方合理率分别为88.54％（1638/1850）、89.68％（1121/1250）.处方不合理情况主要为超过7d处方量未注明原因、用法与用量不适宜、遴选药品不适宜等.结论：不合理处方比例仍较高,临床医师应加强药学知识的学习,不断提高合理用药水平,确保患者用药安全.     

2007～2009年我院门诊不合格处方分析

目的：了解我院门诊处方存在的问题,提高处方质量,促进合理用药,减少药品不良反应。方法：对我院2007～2009年门诊处方按处方的规范性、用法用量、给药方案、药物配伍、重复用药等方面归类统计和分析评价。结果：门诊处方存在处方书写不规范、不合理用药问题。结论：应加强临床医生、药师对《处方管理办法》和药品说明书的学习,提高医生书写处方和合理用药的能力,提高药师审核处方的能力。