皖南医学院弋矶山医院门诊抗菌药物处方点评及合理应用情况分析

目的：了解皖南医学院弋矶山医院门诊抗菌药物的使用情况.方法：随机抽取该院2012年门诊处方7 000张,对抗菌药物处方数、给药途径、药物品种、用药频度（DDDs）、药物利用指数、联合用药情况等进行统计分析,并进行合理性评价.结果：在调查的7 000张处方中,抗菌药物处方数有1 068张,占总处方数的15.26％;口服用药占抗菌药物使用总例次的70.49％;单一用药处方数为795张,占抗菌药物处方数的74.44％;头孢菌素类、大环内酯类及氟喹诺酮类药使用例次较多,分别占抗菌药物总使用例次的37.67％、16.41％和14.35％;其中克拉霉素缓释片的DDDs列首位,其次为头孢丙烯分散片和头孢克洛缓释胶囊;抗菌药物合理使用处方占总处方数的73.97％.结论：该院门诊抗菌药物使用仍存在一些问题,应进一步加强规范化管理,以提高抗菌药物合理应用水平.     

门诊抗菌药物处方分析

目的：了解本中心抗菌药物的使用情况,并评价其使用合理性。方法：随机抽取2011年1-11月本中心门诊处方35247张,统计抗菌药物使用比例与使用情况,评价用药合理性。结果：使用抗菌药物处方有3701张,占总处方的10.5%,不合理抗菌药物处方162张,占4.4%。诊断与用药不符不合理处方较多,占不合理处方的36.4%。结论：本中心抗菌药物合理用药水平有所提高,抗菌药物的临床应用基本合理。     

建德市17家基层卫生院门、急诊抗菌药物使用合理性分析

目的:了解建德市(以下简称"我市")基层卫生院门、急诊抗菌药物使用情况,评价其合理性,为抗菌药物的合理应用和规范管理提供科学依据。方法:抽查我市17家基层卫生院2015年6月的门、急诊抗菌药物处方各100张,共1 700张,按照建立的门、急诊处方抗菌药物使用合理性评价标准,对抽查处方抗菌药物的使用情况进行合理性分析。结果:抗菌药物注射给药率为60.71%(1 032/1 700);抗菌药物二联用药442例(占26.00%),三联用药12例(占0.71%);抗菌药物不合理使用处方488张(占28.71%),其中"使用方法不合理"的处方占所有不合理处方的50.82%(248/488)。结论:我市基层卫生院门、急诊使用抗菌药物在用药指征、品种选择、使用方法、联合用药等各方面均存在明显的问题,因此,必须加大监管力度,采取多项切实有效的管理措施,规范基层卫生院抗菌药物的使用,提高合理用药水平。     

我院急诊抗菌药物使用情况调查分析

目的：探讨我院急诊抗菌药物应用情况,并对其应用情况调查分析,了解急诊抗菌药物应用现状及评价其合理性。方法：选择我院2012年1～9月急诊处方,并统计其抗菌药物处方使用情况及合理性分析,主要包括用药频度及抗菌药物联用情况。结果：在2012年1～9月选择的急诊处方12856张中,抗菌药物急诊处方有3312张,占选取急诊处方总数25.76%;用药频率最高的为头孢菌素类抗生素。结论：由急诊处方统计结果可知：急诊用药基本符合急诊用药要求,但也存在一些不合理用药问题,应引起临床医师的重视,提高急诊处方的质量,确保患者用药安全、有效、经济。     

我院门诊抗菌药物处方使用调查及分析

目的了解、分析该院门诊抗菌药物的使用情况,评价用药合理性,为临床合理用药提供参考。方法随机抽取该院2011年门诊处方8400张,依据相关制度、药物说明书及相关文献,计算抗菌药物的使用比例,统计用药频度(DDDs)排名前10位的抗菌药物及不合理用药情况等,从而对门诊抗菌药物的使用情况进行分析。结果 8400张门诊处方中使用抗菌药物的处方共计3024张,抗菌药物使用率为36.0%;含头孢菌素类药物处方共计1966张,占抗菌药物处方的65.0%;采用静脉途径给药的处方共计2273张,占抗菌药物处方的75.2%;不合理应用抗菌药物处方共计330张,占抗菌药物处方的10.9%,不合理用药主要表现在无指征用药、用药方法不当、超越权限用药、溶媒不适宜、重复用药、联合用药不规范。结论该院门诊抗菌药物的使用基本合理,但仍存在某些问题,需要进一步加强抗菌药物合理应用的管理。     

我院急诊抗菌药物使用情况调查分析

目的：通过对本院急诊抗菌药物应用情况的调查分析,了解其应用现状,评价其合理性。方法：回顾性分析本院2011年内1—3月及8—10月的急诊处方,对抗菌药物使用情况进行审查、统计和分析。统计的内容包括抗菌药物联用情况、用药频度及药物利用指数。结果：1—3月的6 428张急诊处方中,使用抗菌药物的有2 058张,占处方总数的32.02%。8—10月的6 348张急诊处方中,使用抗菌药物的有1 262张,占处方总数的19.88%。使用频率最高的为头孢菌素类抗生素,药物DUI值均小于或等于1。结论：不合理用药问题需重视,用药情况基本符合急诊用药特点。     

抗菌药物9602张门诊处方应用分析

目的了解院内门诊处方抗菌药物应用情况,为临床合理用药提供参考依据。方法随机抽取我院2009年1—12月门诊处方9602张,依据统计学方法归纳并进行综合分析。结果本组9602张门诊处方中,抗菌药物处方5116张,占53.28%。不合理应用抗菌药物处方共437张,占总处方数4.55%,占抗菌药物处方数8.54%。所用抗菌药物共9类42个品种5714例次,其中非限制使用抗菌药物使用例次3277例（57.35%）,限制使用抗菌药物的使用例次2024例（35.42%）,特殊使用抗菌药物使用例次413例（7.23%）。437张不合理应用抗菌药物处方主要表现为给药间隔时间不合理（42.33%）、广谱联用（14.65%）、指征不明（12.13%）及溶媒使用不当（10.07%）。结论医院应进一步规范和加强抗菌药物合理使用的监管力度,促进临床用药安全、合理、有效、经济。     

急诊处方抗菌药物使用情况调查及分析

目的 了解医院急诊抗菌药物使用情况,加强急诊处方管理,确保患者用药安全、合理、经济.方法 调查急诊1周处方,对抗菌药物应用情况进行分析.结果 871张急诊处方中,抗菌药物处方423张（48.56%）,其中处方使用单一抗菌药物318张（75.18%）;口服抗菌药物处方占抗菌药物处方13.24%,注射抗菌药物处方占抗菌药物处方86.76%.结论 急诊患者使用抗菌药物偏多,存在无指证用药、用法用量不合理等现象,应加强干预管理.     

2502例急诊患者抗菌药物的用药分析

目的分析医院急诊患者的抗菌药物使用情况,为合理用药提供参考。方法随机抽取2007年1～6月急诊患者处方,统计抗菌药物使用情况,分析用药合理性。结果5635例急诊患者中使用抗菌药物的处方数为2502张（占44．40％）,其中抗菌药物单用处方2327张,占抗菌药物处方的93．01％;两种以上联用处方175张,占6．99％。共使用11类68种抗菌药物。使用频率最高的是头孢菌素类,其次是喹诺酮类。给药方式以静脉和口服为主,静脉给药药品消耗金额占抗菌药物金额的89．97％。结论抗菌药物使用基本合理．但还存在一些问题。应进一步提高合理用药水平,使抗菌药物的应用做到安全、有效、经济、合理。     

某三甲医院急诊科抗菌药物应用合理性分析

目的 了解某三甲医院急诊科抗菌药使用情况,评价其用药合理性,为抗菌药物的合理使用提供参考. 方法 随机抽取2009年急诊科处方2 637张,对抗菌药使用情况及合理性进行分析. 结果 该院急诊科抗菌药品种涉及较广,含抗菌药的处方1 527张,使用比例57.91%,抗菌药物金额占所有处方50.36%;患者年龄2～92岁,抗菌药物共涉及11个大类58个品种,总共使用1 938例次,主要集中在头孢菌素类(39.75%)、氟喹诺酮类(33.80%),两类药物占总用量73.55%,其中头孢菌素类又以第3和第4代为主,占头孢菌素类总用量的93%以上;在使用的58个药品中,口服制剂25个,592例次,注射剂33个,1 346例次;一线抗菌药物使用占20.69%;二线36.21%;三线43.11%;单独用药1 138张(74.53%),二联用药339张(22.20%),三联用药50张(3.28%). 结论 抗菌药物使用符合急诊特点,但仍有不合理情况存在,建议医师在药物的选用、剂量、频次、联合用药等方面严格遵循《抗菌药物临床应用指导原则》相关规定,避免不良事件的发生.     

2012年厦门莲花医院门急诊抗菌药物应用合理性分析

目的：了解我院门急诊抗菌药物使用情况,并评价其使用合理性,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法：根据卫生部办公厅发出的《2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》,每个月组织对25%具有抗菌药物处方权的医师所开具的处方中抗菌药物使用情况进行分析,并评价抗菌药物使用的合理性。每名医师抽查的处方不少于50张,不足50张的按实际开具处方数。结果：2012年共抽查门诊处方31 729张,其中抗菌药物处方6 870张,抗菌药物使用率为21.65%;使用抗菌药物不合理处方406张,占5.91%。急诊处方9 402张,其中抗菌药物处方2 483张,抗菌药物使用率为26.41%;使用抗菌药物不合理处方443张,占17.84%。结论：我院门急诊抗菌药物使用基本合理,但仍存在不合理用药情况,应进一步加强抗菌药物的管理,提高抗菌药物合理用药水平。     

濮阳市油田总医院门诊抗菌药物应用分析

目的：了解我院门诊抗菌药物使用情况,并按卫生部标准时其合理性进行评价,为临床用药提供参考。方法：逐月抽查2011年我院门诊处方共13888张,统计抗菌药物的使用情况,并对其使用合理性进行评价。结果：2011年我院累计抽查13888张门诊处方,使用抗茵药物的处方有3222张,抗菌药物使用率为23．20％。使用的抗菌药物共9大类39个品种66个规格,主要以头孢菌素类为主,其次为大环内酯类和氟喹诺酮类。销售金额排序前10位抗菌药物的销售金额为404．78万元．占抗菌药物总销售金额的65．94％（404．78／613．82）。不合理使用抗菌药物处方有237张,占使用抗茵药物处方的7．36％（237／3222）,占不合理用药处方总数的63．88％（237／371）。结论：我院门诊处方抗菌药物使用基本合理,但也存在抗菌药物选用较为集中、起点较高等问题,应继续加强用药监管。     

酒钢医院儿科门诊抗菌药物应用分析

目的：了解我院儿科门诊抗茵药物的使用情况,并评价其合理性,以促进儿科合理使用抗茵药物。方法：抽取2012年我院儿科门诊处方共1887张,对处方中抗茵药物的使用情况进行统计、分析,并对其用药合理性进行评价。结果：1887张处方中,495张使用了抗茵药物,抗茵药物使用率为26．23％;抗茵药物给药途径以静脉滴注为主;使用率最高的为头孢菌素类抗茵药物;抗菌药物存在不合理使用的情况。结论：加强抗菌药物使用的管理、促进合理使用抗茵药物、摒弃医师不良的用药习惯使其转变合理用药是当前最重要的工作。     

2012年柳州医学高等专科学校第一附属医院门急诊抗菌药物使用合理性分析

目的：了解我院门诊患者抗菌药物使用情况,为规范抗菌药物在基层医院门急诊的合理使用与管理提供参考。方法：随机抽取2012年1-12月我院门急诊处方20701张,按照《抗菌药物临床应用指导原则》对其中抗菌药物处方进行分析。结果：20701张处方中有4658张抗菌药物处方,抗菌药物使用率为22．5％（4658／20701）。4658张抗菌药物处方中,呼吸系统感染有2409张（占51．7％）;用药方式以单一用药为主,有4113张（占88．30％）;给药途径以口服用药为主,有2826张（占60．67％）;第2代头孢菌素使用率最高,有1110张（占23．83％）。合理使用抗菌药物处方有4206张,占抗菌药物处方的90．30％。结论：抗菌药物的用药方式、给药途径及药品选择较规范,但抗菌药物的使用率过高,仍存在不合理用药现象。     

我院门诊抗感染药物应用分析

目的：了解我院门诊、急诊抗感染药物应用情况,评价其用药的合理性。方法：随机抽取2007年2月～6月的门诊、急诊处方共10 110张,对抗感染药物应用情况进行调查分析。结果：共调查10 110张处方,使用抗感染药物的处方为3 498张。抗感染药物使用率为34.60%。单用1种抗感染药物的处方为3 032张,占使用抗感染药物处方的86.68%,二联用抗感染药物处方为457张,占使用抗感染药物处方的13.06%,二联以上抗感染药物处方为9张,占使用抗感染药物处方的0.26%。结论：我院门、急诊抗感染药物应用基本合理,但仍存在问题,需进一步改善、提高。     

2010年解放军第101医院门诊应用氟康唑注射液的合理性分析

目的：了解2010年我院门诊氟康唑注射液使用的合理性和治疗效果,为临床合理用药提供指导。方法：查阅我院医生工作站系统,统计我院门诊氟康唑注射液使用数据,并对其应用合理性进行分析。结果：2010年1-12月我院门诊的所有处方共计373381张,其中使用氟康唑注射液处方为1797张,占门诊处方总量的0．48％。1797张使用氟康唑注射液处方中1774张处方用药合理,合理率为98．7％;23张处方用药不合理,不合理率为1．3％.结论：氟康唑注射液治疗真菌感染效果好,在我院门诊应用基本合理,但也存在不合理之处。     

2012年福建省尤溪县医院儿科门诊抗菌药物使用分析

目的:了解福建省尤溪县医院儿科门诊抗菌药物的使用情况,评价其使用合理性。方法:随机抽取该院2012年儿科门诊处方共7 281张,对其中的抗菌药物使用情况进行调查分析,分别统计抗菌药物处方数、给药途径、使用频率、联合使用等情况。结果:抗菌药物处方占统计处方的65.4%,药物使用以头孢菌素类、克林霉素类、青霉素类为主。在含抗菌药物的处方中,单独使用抗菌药物者占82.3%,二联使用抗菌药物者占17.7%,无三联用药情况;与抗病毒药物合用的总比例达51.9%。结论:该院儿科门诊抗菌药物应用基本合理,但还存在一些不足之处有待改进。     

2013年常熟市中医院中成药处方不合理用药分析

目的：了解常熟市中医院（以下简称“我院”）中成药处方不合理用药情况,促进临床合理用药。方法：随机抽取我院2013年门、急诊处方（含住院医嘱）共12410张,对相关用药信息进行回顾性分析,并给予合理性评价。结果：958张中成药处方存在不合理用药现象,不合理用药率为7．72％。结论：我院中成药处方用药基本合理,但也存在一些问题,有待进一步解决。     

上海市静安区中心医院门诊不合理抗菌药物处方帕累托图及干预效果分析

目的：了解我院抗菌药物使用现状,促进我院抗菌药物合理规范化使用。方法：抽取我院2012年各季度抗菌药物处方1 800张,共计7 200张,对不合理处方分类统计,利用Excel软件做出帕累托图,找出最不合理处方的主要因素。将各季度不合理处方进行比较,并加以分析。结果：不合理处方共计2 132张,占抽查处方的29.6%。其中不合理现象主要表现为剂量、疗程、频次不当,用药指征不明确和超适应证用药。从各季度分别计算,我院抗菌药物处方不合理率在逐步下降。结论：需特别加强抗菌药物在用法与用量及诊断书写方面的督导。我院2012年对抗菌药物处方的干预切实有效,达到了进一步规范、合理使用抗菌药物的目的。