还原性谷胱甘肽治疗抗结核药物肝损害的临床观察

目的观察还原性谷胱甘肽(阿托莫兰)应用于抗结核药物肝毒性的临床疗效。方法将京市公安医院2006至2008年收治的71例符合抗结核药物肝损害患者随机分为治疗组及对照组,分别给予还原性谷胱甘肽静脉滴注治疗和常规保肝治疗,对其疗效进行统计学分析比较。结果治疗组肝功能恢复情况明显优于对照组(P<0.05)。结论应用还原性谷胱甘肽治疗临床抗结核药物肝损害疗效显著且安全。     

100例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺癌临床诊治分析

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺癌的临床诊治方法。方法:选取100例慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并肺癌患者,随机进行分组。对照组实施常规的对症治疗;而观察组在对照组治疗的基础上,实施整体治疗方案,采取无创呼吸机治疗及癌变组织切除术治疗。结果:观察组并发症发生率24.00%、5年存活率78.00%、治疗依从率84.00%、治疗总有效率90.00%;对照组并发症发生率58.00%、5年存活率42.00%、治疗依从率68.00%、治疗总有效率62.00%;两组数据均显著差异(P0.05)。结论:应用无创呼吸机及癌变组织切除术COPD急性加重期合并肺癌的临床效果显著,可减少并发症的发生,显著提高患者的生活质量及治疗依从性。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床治疗

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期（COPD）临床治疗效果。方法回顾性分析2007年1月至2009年6月诊治的60例COPD急性加重期患者的临床资料。结果54例患者好转出院,死亡6例,死亡原因：肺性脑病3例,多脏器功能衰竭3例。结论COPD急性加重期病情多种多样,积极处理并发症可改善患者的预后,提高其生活质量。     

慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床治疗与分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床治疗方法。方法选取我院收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者84例,按照随机数字表分为治疗组44例和对照组40例。对照组采用吸氧、祛痰、抗感染等常规对症治疗措施,治疗组在对照组基础上加用甲泼尼龙琥珀酸钠,并评价患者的治疗效果。结果治疗后,治疗组总有效率为93.18%,与对照组(75.00%)两组相比,有统计学差异(P<0.05);经过治疗后,两组患者较各自治疗前均血气指标有统计学差异(P<0.05);治疗组PaO2、PaCO2均高于对照组(P<0.05),但PH值无统计学差异(P>0.05)。结论甲泼尼龙治疗慢肺阻合并呼吸衰竭有较好的疗效,不良反应少,值得临床推广。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺栓塞的临床分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并肺栓塞（PTE）的临床特点和诊治过程。方法 回顾性分析20例AECOPD合并PTE患者的临床资料。结果 20例经肺动脉增强CT扫描确诊合并肺栓塞,其中3例下肢血管超声显示存在下肢深静脉血栓形成;胸部X线平片、心电图、动脉血气分析、超声心动图及血D二聚体检查不能做为确诊方法。结论 AECOPD合并PTE并非少见,需提高临床鉴别诊断能力,早期诊断及治疗。     

还原型谷胱甘肽在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的应用

目的观察还原型谷胱甘肽对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者临床治疗效果。方法将58例符合入选标准的COPD急性发作期患者随机均分为治疗组和对照组,治疗组患者除给予常规抗感染、祛痰等治疗外,加用注射用还原型谷胱甘肽2.4 g/d加入到0.9%氯化钠溶液250mL中静脉滴注,qd,连用10 d;对照组仅给予常规治疗。观察治疗前后2组患者动脉血气指标、肺功能指标的变化。结果治疗10 d后,2组患者动脉血氧分压（PaO2）均较治疗前有显著提高,动脉血二氧化碳分压（PaCO2）均较治疗前显著降低（P〈0.05）,且两组间PaO2、PaCO2改善情况比较,治疗组显著优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论还原型谷胱甘肽可预防COPD患者的急性发作并改善其症状,降低病死率,可作为慢性阻塞性肺疾病的基础用药。     

慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭临床治疗分析

目的：对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床治疗效果进行观察和分析。方法选择70例于2012年1月～2013年9月间在本院进行慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭治疗的患者资料进行研究和分析,将患者分为对照组和治疗组两组,对照组20例,治疗组50例,对对照组患者进行常规治疗,对治疗组患者进行无创正压机械通气治疗,比较和分析两组患者的临床治疗效果。结果治疗组31例患者治疗显效,16例患者治疗有效,3例患者治疗无效,治疗总有效率为94%,对照组9例患者治疗显效,6例患者治疗有效,5例患者治疗无效,治疗总有效率为75%,两组患者临床治疗效果差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者行无创正压机械通气治疗能够取得理想的治疗效果。     

老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床治疗探讨

目的:探讨老年慢性阻塞性肺病患者急性加重期治疗方法和临床效果.方法:选择我院2010年2月-2012年9月68例慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为治疗组组34例和对照组34例,所有患者一般治疗相同,治疗组给予头孢呋辛钠联合加替沙星,对照组给予头孢呋辛钠或者加替沙星单一药物治疗.结果:结果治疗组与对照组的有效率分别为91.2％和76.5％,治疗组的治愈率明显优于对照组(P＜0.05).结论:老年慢性阻塞性肺病患者急性加重期联合用药,可有效控制病情发展,改善临床症状,提高患者的生活质量.     

莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床分析

目的：探讨莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的临床效果。方法：将172例慢性阻塞性肺疾病急性发作期的患者随机分为两组,其中观察组86例,给予莫西沙星注射液400mg静脉滴注,每日1次,疗程5d,后改为莫西沙星400mg口服,每日1次,疗程3d;对照组86例给予左氧氟沙星0.4g静脉滴注,每日1次,5d后改为0.2g口服,每日2次,连用3d,观察组与对照组均治疗8d,为1个疗程。观察8d后两组患者症状、体征、胸部X线片以及血常规等指标的变化。结果：莫西沙星在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期中显效率明显高于左氧氟沙星对照组,不良反应发生率观察组为4.7％,对照组为10.5％。结论：莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期具有疗效好,安全性高,经济实惠,值得临床大力推广。     

中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者住院期间加强腹式呼吸的临床疗效观察

目的观察中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者住院期间加强腹式呼吸的临床疗效。方法收集中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期住院患者50例。随机分为试验组与对照组,对照组给予常规抗感染、吸氧、解痉平喘等治疗,试验组在对照组的基础上由医护人员指导加强腹式呼吸。两组均在治疗前及治疗2-4、8、24h行动脉血气分析,监测呼吸频率、心率,统计住院时间。结果经指导加强腹式呼吸运动后试验组患者血气改善速度及程度均优于对照组．呼吸频率、心率较对照组下降明显,试验组患者的平均住院时间短于对照组。结论加强腹式呼吸是住院期间治疗中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期的有效方法。     

序贯机械通气治疗COPD急性加重的临床效果

目的研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重有创通气早期拔管后行无创序贯通气治疗的疗效。方法将诊断为COPD急性加重需要机械通气的36例患者随机分成序贯组和对照组:序贯组18例,对照组18例。开始时均采用有创机械通气,A/C方式,然后改为SIMV+PSV方式,逐渐减少SIMV和PSV,序贯组到SIMV和PSV分别在10次/min和10cmH2O左右,在出现肺部感染控制窗时,拔管应用无创通气。而对照组则将SIMV和PSV分别减少到5次/min和5cmH2O水平时直至脱机。观察两组中ICU留住时间、机械通气时间、VAP的发生情况、撤机成功率和病死率。结果序贯组和对照组机械通气时间分别为(14±7)d和(22±15)d,(P<0.05),ICU留住时间分别为(14±7)d和(25±15)d,(P<0.05),VAP的发生分别为0、9例(P<0.05)。撤机成功例数分别为16、14例(P>0.05)。病死分别为2、4例(P>0.05)。结论对COPD急性加重的患者应用有创无创序贯治疗,能减少机械通气时间和ICU留住时间,以及VAP的发生率。     

炎琥宁治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的观察

目的探讨炎琥宁治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作期的疗效及安全性。方法将本院COPD急性发作期患者140例,随机分为观察组70例,对照组70例,两组给予抗感染等常规治疗,观察组在抗感染等常规治疗上加用炎琥宁治疗,观察对比两组的疗效及安全性。结果观察组总有效率为95．71％;对照组总有效率80．00％,两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）;两组未发现不良反应。结论炎琥宁治疗COPD急性发作期的疗效显著,未发现不良反应。     

低分子肝素钙治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察

目的探讨低分子肝素钙在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）中的应用。方法83例慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者随机分为治疗组与对照组。两组患者均予常规治疗,治疗组患者加用低分子肝素钙5000U,皮下注射,每12h1次,连续10d。观察治疗前,及治疗后第1、5、10d血气分析。结果与对照组相比,治疗组机械通气治疗例数明显减少,住院时间减少,第5、10天动脉血气指标较对照组患者明显改善。结论慢性阻塞性肺疾病急性发作期加用低分子肝素钙可明显提高临床疗效,可以推广使用。     

纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效

目的：观察纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法选取2013年3月～2014年3月58例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,并分为对照组27例和观察组31例。其中对照组给予基本综合治疗,观察组在对照组的基础上加纳洛酮进行治疗。对比分析两组患者治疗前后静脉血PaCO2、PaO2的变化。结果治疗后,观察组平均PaCO2低于对照组,两组PaCO2间的差异具有统计学意义（P＜0.05）;而观察组平均PaO2高于对照组,两组治疗后PaO2间的差异具有统计学意义（P＜0.05）;对照组、观察组总有效率分别为70.1%、93.5%,两组比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效显著,能有效降低PaCO2,提高PaO2。     

莫西沙星短程治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床评价

目的探讨莫西沙星短程治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效及安全性。方法 60例AECOPD患者随机分成试验组和对照组各30例,试验组采用莫西沙星治疗,疗程为5d;对照组给予左氧氟沙星治疗,疗程为10d。观察2组临床疗效。结果试验组有效率和细菌清除率高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论莫西沙星短程治疗对AECOPD有良好的治疗效果,无明显不良反应,可作为AECOPD的一线治疗药物。     

慢性阻塞性肺病合并气胸130例临床分析

目的 探讨慢性阻塞性肺病（COPD）合并气胸的临床特点和治疗效果.方法 回顾分析本院2008年8月至2013年8月收治入院的130例COPD合并气胸患者的临床资料.结果 130例COPD合并气胸的患者中,闭合性气胸67例,交通型气胸45例,张力型气胸18例.120例患者经治疗后痊愈出院,10例死亡,死亡率7.69％.结论 COPD合并气胸时,临床表现复杂,病情较重,死亡率高.     

布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效

目的探究布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效。方法将笔者所在医院2009年9月～2011年12月收治的120例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分成实验组60例,给予布地奈德2mL/次联合特布他林2mL/次雾化吸入,2次/d;对照组60例给予甲泼尼龙40mg/d治疗。治疗持续1周,观察两组患者于治疗前后1周的呼吸困难评分、肺功能、动脉血气指标。结果实验组总有效率为91.7%(55/60),优于对照组的75%(45/60),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后肺功能改善实验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德联合特布他林雾化吸入能有效治疗慢性阻塞性肺疾病,及时缓解急性加重期,具有良好的临床疗效。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期大鼠模型构建方法的比较

慢性阻塞性肺疾病的治疗是目前医学界的难题之一,其困难之处在于致病因素的多样性及发病机制的不确定性.为寻求更好的治疗方案.多年来,国内外学者致力于通过建立急性期（AECOPD）模型,来揭开其发病机制,达到降低病死率的目的,但由于其病因太多,发病机制十分复杂,至今进展仍然缓慢.笔者复习有关文献,对COPD和AECOPD大鼠模型构造进行总结,旨在为COPD的发病机制研究提供帮助.