颅脑损伤患者血镁血糖浓度变化的临床意义

目的：探讨颅脑损伤患者血清镁离子（Mg^2＋）、血糖浓度变化及其临床意义。方法：采用全自动生化分析仪检测55例颅脑损伤患者血清镁离子及血糖浓度,并与对照组进行比较。结果：（1）颅脑损伤患者血清Mg^2＋明显低于对照组（P〈0．01）,血糖浓度则明显高于对照组（P〈0．01）;（2）不同病情颅脑损伤患者血清Mg^2＋比较为重度〈中度〈轻度（P〈0．01）,血糖浓度比较重度〉中度〉轻度（P〈0.01）;（3）存活组血清Mg^2＋明显高于死亡者（P〈0.01）,存活组血糖浓度明显低于死亡者（P〈0.01）。结论：血清Mg^2＋、血糖浓度变化与颅脑损伤患者病情有一定关系．浓度变化可作为判断其病情及评估其预后的一项指标,对颅脑损伤患者早期补充镁制剂对其治疗及预后具有重要临床意义。     

急性颅脑外伤患者血白细胞和血糖变化的分析及护理

本文对50例急性颅脑外伤患者,通过密切观察病情变化,结合GCS计分和严密监测血自细胞、血糖水平变化,分析认为自细胞及血糖值升高与颅脑外伤的程度及预后密切相关。本组病例由于诊断及时,发现异常情况处理及时,护理措施到位,取得了较好的疗效。     

颅脑损伤后血糖和血钾变化与预后关系的探讨

目的 探讨颅脑损伤后血糖和血钾与格拉斯哥昏迷评分（GCS）及预后的关系。方法 将45例脑外伤患者分为GCS3－8分组、9－12分组和13－15分组，测其入院时空腹血糖和血钾水平，并比较结果，分析其预后的关系。结果 重型组和中型组较轻型组血糖水平显著升高（P＜0．01和P＜0．05），三组之间血钾水平无变化。结论 颅脑损伤后血糖水平越高预后越差，血糖可作为判断伤情的指标，治疗中应努力控制血糖水平。     

血镁变化与颅脑损伤关系的研究

通过５２例颅脑损伤病人血清镁的检测研究，发现重型颅脑损伤（ＧＣＳ〈９）和ＣＴ检查脑实质损伤严重的病人急性期血镁下降明显（Ｐ〈０．０１）；轻型脑损伤和ＣＴ检查正常者，血镁无明显变化（Ｐ〈０．０５）。对血镁变化与颅脑损伤的关系进行了讨论。     

颅脑损伤后血糖和血钾变化与预后关系的探讨

目的　探讨颅脑损伤后血糖和血钾与格拉斯哥昏迷评分 (GCS)及预后的关系。方法　将 4 5例脑外伤患者分为GCS 3～ 8分组、9～ 12分组和 13～ 15分组 ,测其入院时空腹血糖和血钾水平 ,并比较结果 ,分析其预后的关系。结果　重型组和中型组较轻型组血糖水平显著升高 (P <0 0 1和P <0 0 5 ) ,三组之间血钾水平无变化。结论　颅脑损伤后血糖水平越高预后越差 ,血糖可作为判断伤情的指标 ,治疗中应努力控制血糖水平     

急性重症颅脑损伤435例早期白细胞计数异常的临床意义

我科自2004年1月至2009年11月，共收治急性重症颅脑损伤患者435例，观察发现，早期外周WBC计数的改变对急性颅脑损伤的轻重及预后有明显影响。现将分析结果报告如下。     

血白细胞计数与2型糖尿病并发脑梗死的关系

目的探讨外周血白细胞计数与2型糖尿病并发脑梗死之间的关系。方法分析100例2型糖尿病住院患者和22例正常对照组血糖、血脂及外周血白细胞（WBC）计数水平。结果2型糖尿病组WBC、空腹血糖（FBG）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均高于正常对照组（P〈0.05）,相关分析显示WBC与FBG（r=0.18,P〈0.05）、TG（r=0.20,P〈0.01）、LDL-C（r=0.17,P〈0.05）呈正相关。结论白细胞升高与2型糖尿病糖脂代谢异常相关,血糖、血脂及白细胞总数升高有可能致2型糖尿病并发脑梗死危险性升高。     

重型颅脑损伤后血糖浓度与消化道出血的关系

目的：探讨重型颅脑损伤后血糖浓度与消化道出血的相关性。方法：回顾176例重型颅脑损伤后血糖浓度与消化道出血的临床资料，采用x^2检验进行统计学分析。结果：重型颅脑损伤后血糖浓度＜10mmol/L者，消化道出血的可能性较小，血糖浓度≥10mmol/L者，出血的可能性大，差异极为显著（P＜0．01）。结论：重型颅脑损伤后血糖浓度升高者，消化道出血的可能性大。     

血镁与2型糖尿病血糖控制及并发症关系的研究

目的探究血糖控制水平及糖尿病相关并发症与血清镁离子的关系。方法横断面调查902例住院的2型糖尿病患者病史、检测血清镁离子、HbA1c、胰岛功能、肝肾功能、血脂等,并将不同HbA1c控制水平以及糖尿病并发症进行分组比较组间血镁的差别,进一步行多元线性回归分析比较血镁与糖尿病相关指标的关系。结果根据HbA1c水平,将HbA1c在<7%、7%～10%、>10%的水平分为三组进行比较,组间比较发现血镁水平伴随HbA1c的升高而下降,组间比较差别有统计学意义(P<0.01);糖尿病并发症分组比较发现各组间血镁水平无显著统计学差别(P>0.05)。Pearson相关性分析发现糖尿病并发症与血镁无显著相关(P>0.05)。多元线性回归分析示C肽、肌酐、HbA1c是血镁的独立影响因素。结论血糖控制水平与镁离子关系密切;糖尿病并发症与血镁之间未见到明显的相关关系。     

病毒性脑炎患儿血白细胞及血糖监测的意义

目的探讨病毒性脑炎（VE）患儿白细胞总数、粒细胞计数、血糖变化及其与病情发展的关系。方法以30例VE患儿为观察组,20例化脓性脑膜炎（PM）为对照组,两组均进行白细胞计数、粒细胞计数、血糖动态监测,并对治疗前后进行比较。结果VE患儿及PM患儿急性期存在白细胞、粒细胞、血糖升高,经治疗后白细胞、粒细胞、血糖都有所下降,VE组比较均有统计学意义（P〈0．05）,而对照组下降无统计学意义（P〉0．05）。结论VE早期患儿存在白细胞、粒细胞、血糖升高,且与病情发展及转归关系密切。监测白细胞、粒细胞、血糖对指导临床早期诊断及预后判定十分重要。     

高压氧对颅脑损伤患者C-反应蛋白和血糖的影响

目的探讨高压氧治疗对中重型颅脑损伤后血糖和C-反应蛋白的影响。方法根据入院时首次GCS计分,符合人选标准的84例颅脑损伤患者中中型颅脑损伤（G1）44例、重型颅脑损伤（G2）40例,再分别随机将G1、G2组中的患者分为治疗组和对照组,治疗组给予常规治疗及高压氧治疗,对照组仅常规治疗。分别测定全部患者入院24小时内、高压氧治疗第一个疗程和高压氧治疗第二个疗程后的清晨血糖和C-反应蛋白值,并进行对比分析。结果颅脑损伤后空腹血糖和C-反应蛋白的增高与颅脑损伤程度均成正相关关系,且空腹血糖和C-反应蛋白两者之间也成正相关性。结论测定空腹血糖和C-反应蛋白有助于了解颅脑损伤的病情。高压氧治疗可以降低空腹血糖和C-反应蛋白。     

重度颅脑损伤患者血糖水平与疾病预后关系研究

目的 探讨重度颅脑损伤患者血糖水平与疾病病情、预后的关系.方法 选取我院收治的重度颅脑损伤患者87例,根据入院GCS评分,将患者分为GCS 3~5分和GCS 6~8分两组;出院时根据GOS评分,将患者分为预后良好组(GOS 4~5分)和预后不良组(GOS 1~3分);根据血糖水平分为高血糖组和非高血糖组.采用葡萄糖氧化酶法测定伤后12 h内和伤后24 h内血糖,记录高血糖组和非高血糖组的死亡率.结果 血糖与伤情:伤后12 h和24 hGCS 6~8分组患者血糖水平显著低于GCS 3~5分组(P<0.05);血糖与预后:伤后12 h和24 h预后良好组患者血糖水平显著低于预后不良组(P<0.05);非高血糖组患者预后良好(恢复良好+轻度残疾)发生率显著高于高血糖组(43.75% VS 23.07%,P<0.05),非高血糖组患者死亡率显著低于高血糖组(8.33% VS 25.64%,P<0.05).结论 重度颅脑损伤患者血糖水平与患者的病情和预后密切相关,应给予积极控制以减少死亡率.     

外周血白细胞计数与颅脑损伤严重程度及预后的关系

目的:探讨颅脑损伤后白细胞计数变化与病情严重程度及预后的关系。方法:前瞻性的分别测定190例颅脑损伤患者入院当时、24小时、72小时、7天不同时间的白细胞数、格拉斯哥评分及头部CT检查。结果:颅脑损伤后白细胞数升高与病情严重程度成明显正相关,白细胞数升高患者预后明显较差。结论:颅脑损伤后白细胞数量变化与病情严重程度密切相关,可作为判断预后的早期指标。     

颅脑损伤合并伤临床分析

目的　探讨合并伤对颅脑损伤病死率的影响及其急救原则。方法　总结分析我院收治的 4 311例颅脑损伤病例合并伤资料。结果　颅脑损伤 4 311例中合并伤 1372例 ( 31 8% ) ,其中轻型组 13 7% ,中型组 2 7 9% ,重型及特重型组 5 3 9%。各部位合并伤在总体、<2 4h死亡 ( 16 4例 )组、>2 4h死亡 ( 2 2 9例 )组中的发生率依次为 :颌面部 12 2 %、14 6 %、12 6 % ;胸部 9 3%、32 9%、10 9% ;腹部 1 5 %、9 1%、3 4 % ;脊柱骨盆 3%、2 1 9%、4 8% ;四肢 17 3%、2 0 1%、19 2 %。结论　在颅脑损伤患者的院前、院内急救中要加强对胸部、腹部、脊柱骨盆合并伤的合理救治     

危重型颅脑损伤病人伴HIV阳性／AIDS的治疗问题探讨

目的：本文对非洲爱滋病高发地区的HIV阳性／AIDS的危重型颅脑损伤病人的临床表现，典型病例进行总结分析，探讨HIV阳性／AIDS病人的临床治疗方式。同时也描述了HIV阳性／AIDS在非洲地区的流行情况。方法：对非洲博国自1999年以来的41例经验证HIV阳性／AIDS的危重颅脑外伤病人进行病情，并发症，血象，血CD4计数的变化进行回顾性的总结分析。结果：41例的病人中死亡16例，植物状态7例，血象中Hb降低者38例，WBC下降低于正常9例，CD4值80％均低于正常人值，结论：HIV／AIDS的病人在临床上的共同特点是脆弱，易变、易耐药，但只要临床上高度重视，及时处理病情变化和并发症，多数HIV阳性的病人可以被拯救，可以与HIV阴性的病人有相似的预后。     

全身炎症反应综合征患儿血糖、C反应蛋白和血小板计数的监测及意义

目的探讨全身炎症反应综合征患儿血糖、C反应蛋白和血小板计数的监测及意义。方法选取本院2009年2月～2011年11月收治的急性危重患儿142例,其中非全身炎症反应综合征患儿67例为对照组,全身炎症反应综合征患儿75例为观察组,分析比较两组患儿的血糖、C反应蛋白和血小板计数情况。结果全身炎症反应综合征在急性危重患儿中的发生率为52.8%。入院时观察组血糖、C反应蛋白均明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组血小板计数低于对照组,差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组患儿病症诊断不同状态时,符合3项以上患儿的血糖、C反应蛋白、多器官功能障碍综合征发生率、病死率均明显高于符合2项患儿,符合3项以上患儿的血小板计数明显低于符合2项患儿,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论全身炎症反应综合征在急性危重患儿中的发生率较高。发生全身炎症反应综合征时,患儿的血糖、C反应蛋白显著升高,而血小板计数早期无明显变化,随病情的发展会出现持续明显下降。血糖、C反应蛋白、血小板计数的监测可为全身炎症反应综合征患儿的危重病情诊断提供有效的科学依据。     

急性颅脑损伤患者损伤程度及预后与血糖水平关系的研究

目的：探讨急性颅脑损伤患者的血糖水平与其损伤程度及预后的关系。方法回顾性分析225例急性颅脑损伤患者的临床资料,将急性颅脑损伤分为轻型、中型、重型3组,应用t检验的统计学方法分析血糖水平与颅脑损伤程度的关系。根据血糖水平将患者分为血糖正常组、血糖升高组、血糖＜11.1mmol/L组和血糖≥11.1mmol/L组,采用χ2检验的统计学方法分析血糖水平与急性颅脑损伤患者预后的关系。结果随着颅脑损伤程度的加重,血糖值明显升高（P＜0.01）,呈正相关。颅脑损伤患者中,血糖值越高其预后越差（P＜0.01）。结论急性颅脑损伤患者的血糖水平可以作为监测病情及判断预后的指标,在治疗过程中严格控制血糖,可改善患者预后。     

大面积脑梗死患者血糖水平与近期预后的关系

目的探讨大面积脑梗死患者血糖水平与病情及近期预后的关系。方法将136例大面积脑梗死患者分为应激性高血糖组（A组）、糖尿病高血糖组（B组）和正常血糖组（C组），观察三组神经功能缺损的评分、近期预后情况。结果A组患者较C组神经功能缺损评分高、近期预后差（均P〈0．05），而与B组比较差异无统计学意义（均P〉0．05）。结论监测大面积脑梗死患者急性期血糖水平对判断病情、预后及指导治疗有重要意义。     

成人颅脑疾病围术期预防性应用丙戊酸钠血药浓度监测分析

目的 分析我院成人颅脑疾病围术期预防性应用丙戊酸钠(VPA)血药浓度监测情况,并探究影响监测结果的因素,为临床个体化用药提供参考.方法 采用UPLC-MS/MS法对我院2019年3月至11月预防性应用丙戊酸钠的76例颅脑疾病患者进行血药浓度测定,并收集用药剂量、剂型,患者性别、年龄、体重、肝肾功能和合并用药等信息,对监...