重症高血压脑出血的手术治疗

我院自 1996年 12月～ 1999年 12月对 2 6例重症高血压脑出血病人进行手术治疗 ,效果良好 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :男 17例 ,女 9例 ;年龄 36～ 72岁 ,其中 5 0岁以下 9例 ,5 1～ 6 0岁 13例 ,6 1岁以上 4例。全组均有高血压病史 ,5年以下 8例 ,6～ 10年 12例 ,11年以上 6例。第二次出血 5例 ,第三次出血 2例。1.2　临床表现 :浅昏迷 6例 ,中度昏迷 8例 ,深昏迷 12例 ;一侧瞳孔散大 12例 ,双侧散大 5例。去大脑强直 6例 ,合并心脏损害 15例 ,肾功能损害 7例 ,消化道出血 11例 ,肺部感染 7例。按照王忠诚院士分级标准进行临…     

128例高血压脑出血手术治疗分析

我院自１９８８年～１９９７年手术治疗高血压脑出血（ＨＩＣＨ）１２８例,报告如下。１临床资料１１一般资料：男９７例,女３１例;年龄４５岁～８２岁,５５岁以下４０例,５６岁～６９岁６９例,７０岁以上１９例。均有高血压病史。入院时收缩压≥２４ｋＰａ,舒张...     

高血压脑出血的64例手术治疗体会

目的:分析64例高血压脑出血手术疗效并探讨提高手术疗效与生存质量的相关因素.方法:回顾性分析了64例高血压脑出血病人手术治疗的临床资料,分析不同手术时机与手术方法的治疗效果.结果:根据王忠诚高血压脑出血临床疗效评定标准,本组病例存活56例,其中优9例,良19例,中19例,差9例,死亡8例.结论:针对不同患者病情、全身状况结合本院设备条件,选择个性化的手术时机与手术方式是治疗的关键,采用微创手术治疗、加强术后管理是提高生存质量的重要手段.     

高血压脑出血手术与非手术治疗临床分析：附100例报告

高血压脑出血致残率高，死亡率高，是中老年人常见病多发病。非手术治疗死亡率为50～70％’“，昏迷病人高达90％以上。为了降低死亡率，减少致残率，掌握手术与非手术治疗的时机以及适应症是其关键。本文将近6年来随机病历内外科各50例治疗进行对比分析。1临床资料1．1性别与年龄：男性67例，女性33例，手术组：40～49岁8例，50～59岁32例。60～66岁10例。非手术组：40～49岁10例，50～59岁20例，60～69岁2例，69～80岁8例。】．2临床表现：体征及症状见表且。来院时全部有高血压病史。90例CT扫描，4例脑血管造影，6例手术探查证实诊断。…     

脑外科手术治疗高血压脑出血临床分析

目的：探讨高血压脑出血患者中采用脑外科手术治疗的临床效果。方法160例高血压脑出血患者,根据治疗时间顺序将患者随机分为对照组和实验组,每组80例。对照组进行立体定向穿刺引流术治疗,实验组则使用脑外科手术治疗,比较两组治疗效果。结果实验组治疗7d后血肿体积为（20.14±10.08）,治疗14 d后血肿体积为（12.03±8.15）,低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组ADL评价中58例Ⅰ级,19例Ⅱ级,3例Ⅲ级,均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论脑外科手术治疗高血压脑出血能够取得理想效果,值得推广使用。     

脑外科手术治疗高血压脑出血的临床分析

目的分析采用脑外科手术治疗高血压脑出血的临床效果。方法 2013年6月至2014年7月到我院就诊的100例高血压脑出血患者为研究对象,采用抽签方式分为实验组(采用微创颅内血肿清除术予以治疗)和对照组(采用开颅清除术予以治疗),每组各50例,对比两种手术的治疗效果。结果 1实验组患者治疗2周后的血肿体积显著小于对照组(P<0.05);2实验组患者的治疗总有效率(82.00%)显著高于对照组(64.00%)(P<0.05)。结论采用微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血,效果明显,值得推广。     

高血压脑出血的手术治疗体会

目的 总结高血压脑出血的手术治疗体会.方法 本组对51例高血压脑出血患者根据其入院时出血量、出血部位、中线移位情况及全身情况均行外科手术治疗,对临床资料进行回顾性分析和总结.结果 51例中存活48例,其中生活能自理的34例,偏瘫14例,死亡3例.结论 对高血压脑出血患者采用外科手术治疗能提高患者的生存率和生存质量、降低死亡率和致残率.     

高血压脑出血的手术治疗

目的　提高高血压脑出血病人的手术治愈率 ,降低死亡率。 方法　 回顾性分析了 176例高血压脑出血病人的手术治疗 ,将其分为早期 (6h以内 )、中期 (6～ 12h)和晚期 (12h以后 )手术 ,分别分析其疗效。 结果　早期手术 6 4例痊愈 4 8例 ,死亡 6例 ,重残 12例 ;中期手术 89例 ,痊愈 4 3例 ,死亡 7例 ,重残 31例 ,植物生存 4例 ;继发性脑积水再次手术分流 4例。晚期手术 2 3例 ,痊愈 6例 ,植物生存 1例 ,重残 16例。 结论　 ①伴有出血性疾病 ,恶性高血压和呼吸道梗塞者为手术禁忌症。②幕上血肿 >2 0ml无手术禁忌症者均可行手术治疗。③强调早期手术。     

小创口手术治疗高血压脑出血36例分析

目的:探讨小创口开颅治疗高血压脑出血的优点。方法:回顾性分析3年中36例重症高血压脑出血病人进行快速小创口开颅术的超早期手术的资料。结果:痊愈8例,生活自理6例,生活半自理8例,偏瘫5例,植物生存4例,死亡5例。结论:抓住手术时机超早期清除血肿,可迅速降颅压,消除脑肿胀,能最大限度地减少和防止血肿周围脑组织的继发性损害,及时恢复脑神经功能,从而保护脑组织,提高治愈率及生存质量。小创口开颅手术优点:入颅迅速、脑损伤轻微、手术操作简便、有利于意识恢复。     

126例高血压脑出血手术治疗疗效观察

目的　探讨应用显微外科技术治疗高血压脑出血的临床疗效。　方法　测量术前与术后的血肿量变化 ,分析显微外科手术和非显微外科手术治疗效果。结果　经显微外科手术后的脑内血肿残余量明显低于非显微外科手术者 (P<0 .0 5 )。结论　在有条件情况下 ,采用显微外科手术清除脑内血肿是提高术后治疗效果的关键     

外科开颅手术和微创引流治疗高血压脑出血疗效比较

高血压性脑出血既往的内科治疗方法是保守治疗，病死率及致残率极高。外科手术开颅清除颅内血肿虽然极大地降低了病死率，但其费用昂贵，且致残率因其创伤大，并未有明显改善。近3年来，采用微创手术清除颅内血肿，明显改善了高血压性脑出血患者的预后，报告如下：     

高血压脑出血42例手术治疗体会

我院自 1996年 5月至 2 0 0 1年 5月共收治高血压脑出血患者 76例 ,其中手术治疗 4 2例 ,现将治疗体会报告如下。1　临床资料1 1　 4 2例中男性 31例 ,女性 11例。年龄 39～ 76岁 ,平均 5 2岁 ,均有高血压病史。格拉斯哥昏迷评分小于 7分 6例 ,7～ 10分 2 0例 ,11～ 15分 16例 ;血肿破入侧脑室 9例。血肿量 2 0ｍｌ～ 70ｍｌ,平均 4 0ｍｌ,全部经头颅ＣＴ平扫定位确诊。出血时间至手术时间 12小时 2 5例 ,12～ 2 4小时 9例 ,2 4～ 72小时 8例。2　手术方法与结果2 1　手术方法　在气管插管全麻下行脑内血肿清除术 2 9例 ,其中行骨瓣开颅清…     

微创手术治疗高血压脑出血的疗效观察

目的 探讨微创手术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 将采用微创手术治疗的高血压脑出血患者60例作为微创组,另选取同期采用内科非手术治疗方法治疗的高血压脑出血患者60例作为内科组.比较2组临床疗效.结果 微创组总有效率为95.0%高于对照组的81.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创血肿清除术可明显提高血压脑出血患者的临床疗效,有效提高了患者的生存率和生存质量.     

影响高血压性脑出血手术疗效的因素分析

目的 对影响高血压性脑出血外科治疗效果诸因素的分析。方法 采用不同手术方式治疗高血压性脑出血362例,观察年龄因素、GCS积分、术前有无基础病变及血肿量对疗效的影响。结果 年龄因素、病情轻重、术前有无基础病变的存在是影响手术疗效的重要因素,而血肿量的多少则无明显影响。结论 高血压性脑出血的外科治疗疗效是多因素影响,在确定手术指征时要综合多因素进行考虑。     

微创手术治疗高血压脑出血的疗效观察

目的探讨微创手术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法将采用微创手术治疗的高血压脑出血患者60例作为微创组,另选取同期采用内科非手术治疗方法治疗的高血压脑出血患者60例作为内科组。比较2组临床疗效。结果微创组总有效率为95．O％高于对照组的81．7％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论微创血肿清除术可明显提高血压脑出血患者的临床疗效,有效提高了患者的生存率和生存质量。     

高血压脑出血的治疗

报告我院连续２０个月收治的高血压脑出血８５６例，死亡１３２例，其中开颅血肿清除者１００例死亡３４例，对影响开颅血肿清除手术治疗效果的因素进行分析。结果：超早期手术病死率１８．７５％明显低于８－２４小时手术病死率；皮层下血肿手术病死率５．２６％比丘脑血肿低。     

44例老年高血压脑出血的手术治疗和预防

为了总结老年高血压脑出血患者手术治疗特点和预防措施，本文对４４例患者进行了分析探讨，结果：治愈２３例，好转９例，病情危重自动出院７例，死亡５例，术后高热１１例，手术切口迟缓愈合９例，结果显示，部分老年脑出血患者出血量虽在６０ｍｌ以上，术前脑疝形成，正确掌握手术适应证６ｈ内手术，仍能治愈，老年患者脑出血易破入脑室，进入昏迷时间提前，术后苏醒时间推迟，切口愈合时间延长，均与血管硬化器官细胞老化，自身调     

显微手术治疗高血压脑出血102例

显微手术治疗高血压脑出血安全性高，止血可靠，创伤小，有利于功能恢复。我院2003年1月-8月为102例高血压脑出血患者施行显微外科手术，效果良好，报告如下。     

大骨瓣开颅手术治疗重症高血压脑出血98例

目的总结98例高血压脑出血病人的救治经验,探索高血压患者的救治方法。方法回顾性分析我科2003年10月～2009年1月收治98例采用大骨瓣开颅清除血肿高血压脑出血患者资料,并对相关问题进行探讨。结果98例患者,治愈75例,死亡23例。经6个月～1年随访,按ADL分级：Ⅰ级14例,Ⅱ级31例,Ⅲ级17例,Ⅳ级9例,Ⅴ级4例。结论合理的选择手术适应证和手术时机,适时行骨瓣开颅彻底血肿清除,充分止血,加强术后综合治疗,防止并发症等措施,是治疗高血压脑出血的有效方法。