肺炎性假瘤26例CT征象分析

目的：分析肺炎性假瘤的CT影像诊断,提高确诊率。方法：对本院26例患者经手术病理证实的肺炎性假瘤的CT表现及临床资料进行回顾分析。结果：26例患者中,单发病灶者20例,多发病灶者6例;病灶共31个,有21个病灶的CT表现为圆形（类圆形）,4个表现为斑片状,6个表现为不规则肿块;病灶边缘有清晰、模糊、毛刺征等征象。结论：肺炎性假瘤CT表现为肺内孤立性球形病变,通过病灶的不同,以及个病灶的实际情况来分析病情的程度。     

肺炎性假瘤X线及CT检查诊断

肺部炎性假瘤因缺乏较特征的X线征象,因此在实际工作中常常误诊为周围型肺瘤而行手术治疗,笔者回顾性分析确诊的10例肺炎性假瘤,探讨其X线及CT表现,以提高诊断及鉴别诊断水平。     

肺炎性假瘤的X线及CT诊断分析

肺炎性假瘤是一种较为少见的肺良性病变,因缺乏特异性的临床及影像学表现而易被误诊为肺癌。我院近10年收治了肺炎性假瘤患者72例,现将其X线及CT表现分析报道如下。     

肺炎性假瘤X线,CT,病理分析

肺炎性假瘤是由非特异性炎症所致肺内瘤样良性病变,术前诊断比较困难,常误诊为肺癌。我院自1976～1989年经手术病理证实15例,现着重进行临床、X线、CT与病理分析,以期提高术前确诊率。临床资料一、一般资料男性12例,女性3例;年龄19～64岁,平均42.3岁;病程1个月～7年,多在6个月     

27例肺炎性假瘤的CT诊断

目的 探讨肺炎性假瘤的CT影像特点及准确诊断方法.方法 对27例经手术病理证实的肺炎性假瘤患者的CT影像特征进行总结分析.结果 本组病变位于右肺上叶6例,右肺中叶3例,右肺下叶7例,左肺上叶6例,左肺下叶5例.病变直径在2.0～5.9 cm,病灶呈圆形或类圆形肿块和不规则形,病灶边缘、近肺门侧有引流支气管影,肿块周围有浅薄小片状,网状或晕圈样改变,外侧缘有多数较粗索条影,向外延伸呈"长毛刺",近胸膜增厚,粘连呈"桃尖征",不规则形,楔形及类三角形高密度影,其中心浓集成团块状,边缘部分模糊"平直征",少部分病灶内伴有小空泡及液化坏死区.结论 肺炎性假瘤应与周围型肺癌、结核瘤、肺良性肿瘤及胸膜间皮瘤等球形占位病变进行鉴别.只有正确掌握肺炎性假瘤的CT影像特征,紧密结合肺内感染的既往史等临床资料进行综合分析判断,才能提高诊断的准确率.     

胰腺实性假乳头状瘤的CT诊断价值

目的探讨CT对胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)的诊断价值。方法进行回顾性分析9例经病理证实的SPTP的CT检查资料,所有病例均行CT平扫及动态增强扫描。结果①肿瘤位于胰头部4例,尾部3例,体、颈部2例。7例呈圆形,2例呈分叶状。瘤体直径2.7~12.6cm,平均4.9cm。②CT平扫肿瘤实性部分8例呈稍低密度,1例呈等密度,囊性部分呈低密度;4例可见钙化;增强动脉期肿瘤实性部分呈轻度强化7例,中度强化2例;门脉期7例实性部分呈渐进填充强化,2例较动脉期强化无明显变化;延迟期肿瘤呈不均匀低密度。包膜动脉期轻或中度强化,门脉期持续强化,延迟期呈相对高密度。2例位于胰头颈体部肿瘤不同程度推压邻近血管;1例位于胰尾推挤脾门;3例胰头区肿块推压十二指肠。结论 SPTP的CT表现具有一定的特征,CT检查能准确显示肿瘤的部位、大小及病理特征,做出正确诊断,同时还能准确显示包膜、肿瘤与胰腺及邻近结构解剖关系,具有重要临床应用价值。     

肺炎性假瘤的X线征象（附69例报告）

肺炎性假瘤是炎性肉芽肿及各种非特异性炎症所致的肿瘤样病变 ,在临床、 X线诊断上极易与肺部恶性肿瘤及结核球混淆 ,尤其在中老年患者误诊率较高。为了提高对本病的认识 ,本文收集 6 9例我院 1980年 3月～ 1999年 3月间经手术病理证实的、有较完整资料的肺炎性假瘤 6 9例作一分析。1　一般资料本组男 5 1例 ,女 18例 ,男∶女为 2 .8∶ 1;年龄 19～ 73岁 ,其中 45～ 6 5岁 43例 ,31～ 44岁 13例 ,30岁以下 11例 ,6 6～73岁 2例。症状及体征 :6 9例中 ,除 4例为常规体检拍胸片发现 ,其余 6 5例均有不同程度的呼吸道症状。咳嗽、咳痰 42例 ,…     

肺炎性假瘤临床X线诊断：附8例报告

肺炎性假瘤临床Ｘ线诊断（附８例报告）泉州市第一医院放射科洪添吾，许淑惠，陈仰寿泉州市第一医院肺科王志刚肺炎性假瘤（ＬｎｆＬａｍｍａｔｏｒｙｐｓｅｕｄｏｔｕｍｏｒｓｏｆｔｈｅｌｕｎｇ）在临床上较为少见。本病的Ｘ线表现易与其它肺内良性球形病变相混淆，有时...     

肺炎性假瘤的152例X线分析

收集经手术病理证实的 152例 (其中外院 90例, 本院 62例),就其临床X线诊断问题进行分析。1 临床资料1 1 一般资料:男 84例,女 68例。年龄 17~78岁。年龄在 40岁以上 116例(占 76.3%)。1 2 临床表现:咳嗽、咳痰100例,占65.8%,无症状透视时偶发现 40例占 26.3%。其中痰中带血 64例占 42.1%;胸背部疼痛 48例,占 31.8%,低热 36例占 23.7%,气喘 48例占 7.9%,胸闷 8例,上腹部疼痛和消瘦者各 4例。1 3 实验室检查: 白细胞计数及中性多形核升高 4 例占2.6%,血沉加快 8例占 5.3%,其余病例无特殊改变。纤维支气管镜检 16例,均有肺段支气管开口部充血…     

肺炎性假瘤

肺炎性假瘤自1939年Brunn氏以肺良性瘤首次报告以来，由于该病病理组织学图象复杂，作意见不一，曾被以黄色瘤、纤维黄色瘤，黄色肉芽肿、组织细胞瘤、局限性间皮瘤、浆细胞性肉芽肿等命名报告。大多数作认为是炎性病变，肺炎性假瘤(Inflammatory     

CT对原发性肺肉瘤的诊断价值

目的：探讨原发性肺肉瘤的CT表现及诊断价值。方法：回顾性分析3例经病理证实的原发性肺肉瘤的临床和CT检查资料并复习文献。结果：平滑肌肉瘤2例、纤维肉瘤1例,3例均为周围型。周围型表现为肺内巨大圆形肿块,密度不均,边缘光滑．增强明显强化,胸腔少量积液,无纵隔及肺门淋巴结转移。结论：肺内较大肿块,边缘光滑,常侵犯胸膜,很少肺门及纵隔淋巴结转移．应该考虑周围型肺肉瘤可能。中央型肺肉瘤CT表现难与肺癌鉴别。     

外周型原始神经外胚层肿瘤的X线、CT和MRI影像分析

目的分析外周型原始神经外胚层肿瘤(pPNET)患者X线、CT、MRI影像学检查方式及特点。方法回顾性分析10例经病理证实的PPNET患者X线、CT、MRI影像学检查资料,并结合病理检查结果分析病变部位影像学特征。结果发病部位为骨骼6例(包括左胫骨1例、右胫骨2例、骶骨1例、髂骨1例、左肱骨1例),软组织4例(纵隔2例、胸壁1例、腹膜后1例)。X线检查发现以溶骨性骨质破坏为主;CT检查主要表现为不规则溶骨性骨质破坏、边界模糊的不规则软组织肿块影,肿块内多有囊变、坏死;MRI表现主要为T1WI为稍低或中等信号、T2WI呈不均匀高信号。结论 X线、CT及MRI检查均可较好地观察病灶内部结构及周边变化,合理联用可达到理想的定性、定量诊断效果,还可指导手术切除、远处转移分析及疗效评价。     

应用X线平片、CT及MRI在颈椎病诊断中的对比研究

目的：探讨X线平片、CT、MRI检查在颈椎病诊断中的作用。方法选取2011年9月～2013年5月我院收治的颈椎病患者57例,所有患者皆进行X线平片、CT、MRI检查。结果对颈椎病的原因分析,MRI对钩突增生、颈椎曲度异常、椎间隙狭窄的诊断率高,显著高于其他两种方法,差异有统计学意义（P＜0.05）。而CT对钩突增生、小关节突增生、椎体后缘骨赘形成、骨性椎管狭窄的诊断率高于X线平片（P＜0.05）。而对颈椎曲度异常、椎间隙狭窄诊断率低于X线平片（P＜0.05）。X线平片可以观察到颈椎双边征及椎间孔狭窄。而MRI则对纤维性椎管狭窄,伴脊髓水肿、变性,寰枢椎半脱位有独特的征象。结论综合X线平片、CT、MRI可提高颈椎病的早期诊断和定性诊断的水平。     

胰腺实性假乳头状肿瘤的CT和MRI诊断

目的探讨CT和MRI在胰腺实性假乳头状肿瘤中的诊断价值。方法回顾性分析14例经手术或病理证实的胰腺实性假乳头状肿瘤的CT和MRI表现。本组11例行CT扫描,9例行MRI扫描。分析肿瘤的位置、大小、形态、密度、信号特征及强化方式。结果发生于胰头部3例,胰头颈部1例,胰颈部1例,胰体部1例,胰体尾部5例,胰尾部3例。本组14例病灶均为单发。肿瘤呈圆形或类圆形10例,不规则分叶状4例。肿瘤最大径线2.1~10.8cm（平均7.77cm）。CT平扫均显示密度不均,其内见大小不一斑片状囊变、坏死区,增强肿瘤实质部分动脉期轻中度强化,实质期、延迟期中度-明显强化。所有病例增强后均强化不均,呈进行性强化,3例病灶内见斑片状出血灶,2例病灶内有钙化,2例侵犯邻近胰腺,1例伴肝转移。MRI多表现为较大的边界清楚或不清楚囊实性肿块,T1WI呈等低信号,T2WI呈中等-高信号或混杂信号,DWI呈稍高信号,增强肿瘤实质部分呈中等度持续性强化。结论胰腺实性假乳头状肿瘤的CT和MRI表现具有一定特征性,CT和MRI的密度或信号变化能够反映病灶组织学成分的不同,CT和MRI在实性假乳头状肿瘤的诊断与鉴别、观察肿块与周围组织的关系方面扮演重要角色。     

先天性神经元移行异常的CT及MRI诊断价值

目的总结神经元移行异常的CT及MRI表现特点,以提高诊断及鉴别诊断能力。方法回顾分析该院诊断为神经元移行异常16例患者的临床及影像学资料。结果 16例患者中（1例灰质异位合并巨脑回畸形）,CT及MRI表现为灰质异位10例（Ⅰ型室管膜下6例,Ⅱ型皮层下4例）,其中伴脑裂畸形1例、胼胝体发育不全4例;巨脑回畸形4例,其中伴脑裂畸形1例、胼胝体发育不全1例;无脑回畸形3例,其中伴脑穿通畸形1例。灰质异位表现为室管膜下及白质内团块状、结节状或带状等灰质密度/信号。巨脑回畸形表现为脑回体积增大、皮质增厚、数目减少。无脑回畸形表现为脑表面平滑、脑沟浅平、皮质增厚、白质变薄,大脑呈＂8＂字形脑。结论 CT和MRI能够良好显示脑神经元移行异常的病理特征,有助于临床准确诊断,是诊断神经元移行异常的首选检查方法。     

螺旋CT对急性胰腺炎的诊断价值

目的探讨CT对急性胰腺炎的诊断价值。方法对44例急性胰腺炎患者CT影像学资料进行分析,并与手术病理资料对照,总结急性胰腺炎CT影像学特征。结果水肿型30例,坏死型14例,其中合并感染7例,均有较典型的cT表现,胰腺肿胀38例,胰周渗液34例,胰腺坏死14例,脾肿大20例。结论CT检查对急性胰腺炎有较高诊断价值,不仅能明确诊断,而且有助于并发症和预后判断。     

CT、MRI在新生儿缺氧缺血性脑病中的诊断价值

目的：探讨CT和MRI在新生儿窒息后缺氧缺血性脑病的诊断价值。方法分析我院2011年1月～2013年10月收治的42例新生儿,均有明确的窒息史,且确诊为新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）,应用CT和MRI两种方法进行检测。结果 MRI总体检出率为97.6%（41/42）,CT总体检出率为90.5%（38/42）,两组比较差异无统计学意义（x2=1.91,P＞0.05）。MRI、CT总体检出率分别为脑水肿100.0%（30/30）,93.3%（28/30）;脑室出血检出率为100.0%（7/7）,85.7%（6/7）;基底核丘脑损伤检出率为50.0%（1/2）,100.0%（2/2）;矢状旁区损伤100.0%（1/1）,100.0%（1/1）;脑动脉梗死100.0%（2/2）,50.0%（1/2）。结论CT和MRI均可诊断新生儿缺氧缺血性脑损伤,对脑水肿、脑室出血、矢状旁区损、脑动脉梗死初诊可以选择MRI诊断,对于基底核丘脑损伤检出率为初诊可以选择CT,必要时可以两种诊断方面联合诊断以提高临床诊断率。     

CT在阑尾炎中的诊断价值

目的:探讨CT在阑尾炎中的诊断价值.方法:收集CT诊断或阑尾炎并经手术病例证实患者45例的临床资料进行回顾性分析.结果:13例为单纯性阑尾炎(29％),CT表现为阑尾增粗,壁增厚.24例为化脓性阑尾炎(53％),CT表现为右下腹部或盆腔炎性改变(如脂肪线增粗、肠周积液、邻近肠管增厚、蜂窝组织炎).5例阑尾周围脓肿形成(12％),CT表现为脓肿、淋巴结肿大、腔外积气.3例为慢性阑尾炎(6％),CT表现为阑尾壁及周围肠系膜不均匀增厚,右侧腰大肌前缘炎性渗出.结论:CT在诊断阑尾炎中有较高的临床应用价值.     

43例脊柱结核的CT、MRI诊断分析

目的:探讨CT、MRI对脊柱结核的诊断价值.方法:收集43例经手术和病理证实的脊柱结核病例,对其CT和MRI表现进行回顾性分析.结果:43例中腰椎结核28例,胸椎结核16例,颈椎结核4例,骶尾椎结核3例.表现为椎体破坏,单个或多个椎体受累,多伴椎旁冷脓肿,可致椎管狭窄;部分椎间盘受累,表现为椎间隙变窄或消失;少数可累及附件.结论:CT的高密度分辨率和MRI的多轴位成像对脊柱结核有重要的诊断价值.CT、MRI能清楚显示椎体破坏及椎旁冷脓肿,了解病变范围及椎管有无狭窄,为临床选择治疗方案提供科学依据.     

肺孤立性炎性结节的CT分析

目的探讨肺内炎性结节的CT表现及其诊断价值：方法对照分析经手术及病理征实的97例肺内炎性病变的CT表现．其中肺炎性假瘤45例，结核球42例，球形肺炎10例：结果肺炎性假瘤、肺结核瘤以及球形肺炎的CT符合率分别为33.3％、73.8％、50％。结论通过仔细对照分析和重新评判．对大多数肺内炎性结节是可以作出定性诊断的.