手术治疗甲亢合并甲亢性心脏病154例体会

甲亢性心脏病是指由甲状腺功能亢进症引起心脏肥大、心律失常、心力衰竭、心绞痛。 1986～ 2 0 0 0年间采用手术治疗甲亢合并甲亢性心脏病病人 15 4例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 49例 ,女 10 5例 ;发病年龄 16～ 69岁 ;病程 5个月至 9年。原发性甲亢 10 6例 ,结节性甲状腺肿继发甲亢 12例 ,高功能腺瘤合并心脏病 3 6例。1 2　临床表现与诊断　病人均有典型的甲状腺功能亢进的临床表现 ,甲状腺弥漫性肿大 ,合并眼部症状者占 12 %。甲状腺131Ｉ摄取率均高于正常 ,Ｔ3、Ｔ4 值明显升高。合并心脏扩大、肥厚 49例 ,心…     

甲亢手术方法的改进及并发症的预防

为最大限度的减少损伤，降低术后并发症，提高手术疗效，本文改进了传统治疗甲状腺功能亢进症（简称甲亢）的双侧甲状腺次全切术：低领美容切口，不切断颈前肌群，甲状腺真假被膜间辨明喉上神经、喉返神经、甲状旁腺、甲状腺微细供血血管等结构后，行一侧腺叶切除加另侧腺叶部分切除。本文治疗１４８例甲亢病人，术后近远期无相关的残疾性并发症发生，表明此术安全简单可靠，完全可以替代传统的双侧甲状腺次全切除术，用于治疗甲亢     

对甲状腺手术的分析与探讨

目的总结甲状腺手术的体会。方法对南阳市第一人民医院近6年来进行的甲状腺疾病手术治疗的537例患者进行回顾分析。结果537例手术患者无1例死亡,无切口感染,发生暂时性声音低调7例,暂时性咳呛4例,永久性调低1例,暂时性5例,永久性声音嘶哑2例,甲状腺危象2例,甲状腺功能低下1例。术后无大出血、窒息及气管切开病例。结论术前对甲状腺结节性质的正确评估,手术操作细致及手术细节上的改进,甲状腺术中并发症的发生是可以预防和避免的。     

甲状腺手术并发症的预防与处理

目的讨论甲状腺手术并发症的发生及其预防措施。方法回顾性分析2009年1月～2013年1月在我科行外科手术治疗的甲状腺疾病患者130例,从实际情况出发,分析总结其术后并发症的发生及其预防处理措施。结果共计发生术后并发症6种12例,其中术后出血和血肿1例;喉返神经损伤3例;甲状腺危象1例;甲状旁腺损伤2例;声音嘶哑2例;切口感染3例。结论甲状腺手术时术者应小心谨慎,操作应细致轻柔,做好术前的准备,与患者沟通充分,告知术后注意事项,实施健康教育指导等预防措施,可有效降低手术并发症的发生,保证手术的成功率,确保患者生活质量和提高疾病的治愈率。     

甲亢合并周期性麻痹9例临床分析

甲亢合并周期性麻痹９例临床分析太原铁路中心医院（０３００１３）张靖甲亢合并周期性麻痹，是甲亢病人较常见的神经肌肉并发症。有时是甲亢病人的首发症状及就诊原因，从而掩盖了甲亢的临床表现延误了对甲亢的诊断。我院自１９８６年～１９９６年共收治甲亢合并周期性麻...     

160例甲状腺肿瘤手术治疗分析

目的探讨甲状腺肿瘤手术治疗的临床疗效。方法 160例进行甲状腺肿瘤切除术的甲状腺肿瘤患者,观察患者的治疗效果、手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率等状况。结果 160例患者均成功实施甲状腺肿瘤切除术,平均手术时间为(73.4±4.5)min,术中出血量平均为(41.2.8±4.3)ml,平均住院时间为(8.6±3.2)d,术后并发症6例(3例切口感染,3例喉返神经损伤),并发症发生率为3.75%,患者经过治疗后均康复出院。结论甲状腺肿瘤是一种常见的临床疾病,选择手术治疗可实现痊愈,在行手术治疗时要注意术中出血量和并发症的发生情况,采取积极的相关护理措施,促进患者康复。     

甲状腺疾病再次手术并发症的Meta分析

目的 分析甲状腺再次手术并发症发生情况.方法 分析57例甲状腺再次手术的术后并发症发生情况.检索万方数据库,得到22篇甲状腺初次手术并发症和43篇甲状腺再次手术并发症论文的原始资料,进行Meta分析.结果 甲状腺再次手术的57例中,出血1例,右侧喉返神经损伤3例,并发症发生率7.02％.Meta分析结果:再次手术的喉返神经损伤、甲状腺功能低下、甲状旁腺功能低下和出血的发生率分别为5.40％、4.06％、9.61％和0.65％,高于首次手术者的0.70％、0.44％、0.50％和0.24％(P＜0.01).甲状腺再次手术并发症的发生率远高于首次手术(21.13％ vs.3.09％)(P＜0.01).结论 甲状腺疾病再次手术的术后并发症多,需要注意把握再次手术的时机.     

甲亢术后并发症的临床观察及护理要点分析

目的分析甲亢术后并发症的临床观察及护理要点。方法对我院2015年1月至2015年12月收治的57例甲状腺功能亢进患者作为观察对象,回顾性分析患者的治疗资料进行回顾性分析和处理。了解甲亢术后患者的主要并发症,探讨对应的观察和护理措施。结果甲亢手术治疗之后常见并发症有呼吸困难和窒息、喉返神经损伤、喉上神经损伤、手足抽搐、甲状腺危象等。本组57例患者中发生1例喉返神经损伤、1例喉上神经损伤、3例手足抽搐,并发症发生率为8.77%。通过合理的护理干预措施,患者的并发症得到良好的控制,均痊愈出院。结论针对甲亢手术之后常见并发症予以针对性的观察和护理,对于减少并发症的发生、减轻患者痛苦、提高疾病的治疗效果具有重要意义。     

甲状腺手术中急性窒息4例临床分析

甲状腺手术中发生急性窒息是甲状腺手术中的一种严重并发症,如延误抢救时机,患者很快死亡。我院2001￣2006年在201例甲状腺手术中出现的4例窒息病例,现将窒息的发生原因及防治分析如下。     

21例甲状腺手术分析

目的 探讨甲状腺病症患者接受外科治疗的效果.方法 对本院2005～2010年收治的21例甲状腺病症患者进行回顾性分析.结果 2005年～2010年共有21例甲状腺患者住院治疗,甲状腺患者男女比例为1:2,女性明显多于男性;发病构成以农民最高.结论 遵循甲状腺正确外科治疗原则能有效降低甲状腺疾病患者手术并发症、复发率,并改善预后.甲状腺次全切除术是一种很好的治疗甲状腺功能亢进疾病的手术方法,在基层值得推广.     

甲亢手术方法的改进及并发症的预防

为最大限度的减少损伤，降低术后并发症，提高手术疗效，本文改进了传统治疗甲状腺功能亢进症的双侧甲状腺次全切术；低领美容切口，不切断颈前肌群，甲状腺真假被膜间辨明喉上神经、喉返神经、甲状旁腺、甲状腺微细供血血管等结构后，行一侧腺叶切除加另侧腺叶部分切除。本文治疗１４８例甲亢病人，术后近远期无相关的残疾性并发症发生、表明此术安全简单可靠，完全可以替代传统的双侧甲状腺次丛切除术。用于治疗甲亢。     

手术治疗40例甲状腺功能亢进症效果的临床分析

目的对甲状腺功能亢进症（甲亢）的手术治疗效果进行回顾性分析。方法收集住院手术治疗甲亢患者共40例的资料，手术方式为甲状腺次全切除手术，以显效率、有效率、FT3、FT4、TSH测定值为评判指标。结果显效率25％，有效率62．5％），总有效率87．5％。FT3、FT4、TSH测定值恢复正常10例，FT3、FT4、TSH值明显降低25例。结论对甲亢采用甲状腺次全切除手术有较好的疗效，能够恢复甲状腺功能，减少并发症，有利于机体维持正常内分泌水平。     

49例甲状腺疾病手术治疗临床观察

目的探讨外科手术治疗甲状腺疾病临床效果。方法回顾性分析本院2008年3月～2011年5月行外科手术治疗甲状腺疾病患者49例的临床治疗资料及随访观察结果。结果49例患者均顺利度过围术期,康复出院;无术中死亡,甲状腺危象及窒息等发生;7例患者术后出现并发症,其中,切口感染3例,术后出血1例,声音嘶哑1例,手足抽搐2例;术后随访2～3年,所有患者均得到随访,随访率为100％;2例患者出现复发,行二次手术,其中,髓样癌1例,乳头状癌1例。结论外科手术是临床治疗甲状腺疾病特别是甲状腺肿瘤的有效手段之一;术前准确诊断,术中严格遵循手术原则及熟练操作能够有效提高手术成功率,减少术后并发症,降低复发率。     

15例巨大甲状腺肿瘤手术治疗分析

巨大甲状腺肿瘤已不少见，但是其手术难度偏大，术后并发症发生率相对升高，最为常见为术中的大出血、甲状旁腺损伤、双喉返神经损伤等并发症，如何最大限度避免上述并发症的发生极为重要。作者对2002年2月至2005年7月收治的15例巨大甲状腺肿瘤手术分析如下。     

手术治疗甲状腺结节疗效分析

目的 研究甲状腺结节手术的临床诊治特点及其疗效。方法 接受甲状腺结节手术的患者共500例,对其临床资料和疗效进行回顾性分析。于术后随访460例患者,观察其疗效。结果 声嘶者36例,接受护理2个月后恢复正常;结节性病变复发22例,对其行患侧叶加峡部切除术或双侧腺叶大部分切除术后痊愈。结论 患侧甲状腺叶加峡部切除术或双侧腺叶大部分切除术用于治疗甲状腺结节,安全性高,可靠性强,疗效显著,值得在临床甲状腺结节诊治中推广应用。     

甲状腺手术患者并发症的观察及护理分析

目的探讨甲状腺患者术后并发症的发展情况及其相应护理对策。方法选取2013年2月至2015年6月来我院接受甲状腺手术治疗的296例患者中,术后出现并发症的40例为研究对象,其中术后出血8例,喉返或喉上神经损伤4例,手足抽搐10例,甲状腺危象6例,甲状腺功能减退12例。将每组并发症患者均分两类,分别提供常规护理和对应的专业护理,观察并记录患者术后并发症的相关临床表现及护理后的痊愈情况。结果各组甲状腺并发症患者在经过专业护理后,与常规护理组相比,并发症发生率均降低,差异比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论对甲状腺肿患者术后采用密切观察病情及实施相对应的护理方案,以有效降低患者并发症的发病率,提高病情治疗效果。因此,对甲状腺手术并发症的预防和护理值得进一步深入研究。     

甲状腺再次手术患者并发症分析及对策

目的观察不同甲状腺疾病患者再次手术治疗时的各类并发症发生情况,总结应对并发症的策略。方法选取80例甲状腺术后行再次手术治疗的患者为对象,对其相关临床资料、并发症情况进行回顾分析。结果本组80例患者的并发症发生率为42.50%(34/80),其中,甲状腺癌并发症发生率为52.94%,比其他各类甲状腺疾病的发生率均高(P0.05)。结论甲状腺再次手术时容易发生出血、手足抽搐、喉返神经损伤、气管软化、甲状腺危象以及甲状腺功能减退等并发症。甲状腺癌的并发症发生率尤高,应当得到重点对待。