老年胆道疾病围术期护理体会

目的：探讨老年胆道疾病围术期护理方法。方法：对28例患胆道疾病行手术治疗的老年患者,术前完善各项检查,做好心理护理及其他准备;术后做好常规护理,加强基础护理,做好并发症的观察和护理,并做好心理护理和出院指导。结果：28例患者均治愈出院。结论：对老年患者实施有效全面的护理,可提高老年人生活质量,提高护理质量。     

老年患者良性胆道疾病218例治疗分析

目的 探讨老年良性胆道疾病的治疗方式选择.方法 回顾性分析218例60岁以上老年人良性胆道疾病的治疗情况,包括分组(手术组和非手术组)、疾病种类分布、合并症类型、治疗方式选择和治疗结果.结果 多数患者(5.2%)存在不同类型的合并症.206例行手术治疗,其中急诊手术95例,手术并发症33例.总死亡率为2.29%.结论 针对老年患者并存病多和术后并发症多的特点,加强围手术期处理是提高手术成功率,降低并发症和病死率的关键.     

142例老年胆道疾病的围术期护理

目的：总结60岁以上老年胆道疾病患者围手术期的护理经验。方法：对142例老年胆道疾病患者,术前准确进行护理评估和有针对性的护理,积极治疗并存疾病,预测手术危险性,术后制定严密周到的护理措施,密切观察病情变化,加强并发症的护理等。结果：本组142例中,治愈123例,术后发生并发症19例,其中发生肺部感染8例,予以控制;切口感染5例,2周后愈合;胆漏3例,恢复良好;转内科治疗1例;放弃治疗自动出院1例;多脏器功能衰竭死亡1例。结论：60岁以上老年胆道疾病患者手术风险大,护理要求高,围手术期建立有效的护理措施,是提高手术安全性和减少并发症率的关键。     

老年胆道手术的围术期护理

目的总结探讨老年胆道手术围术期的护理方和经验。方法对5年来收住院的118例老年胆道手术患者,术前给予心理疏导,综合治疗合并症,做好术前准备,并做好心肺功能及血糖的检测,术后积极预防和处理并发症,予以饮食护理和出院指导。结果 118例老年胆道患者均恢复出院。结论周密而细致的围手术期护理是保证老年胆道手术成功的关键。     

老年胆道疾病38例围术期护理

目的对老年胆道疾病围术期采用的护理方法进行探讨。方法对选择手术治疗的38例胆道疾病老年患者做好术前、术后护理,在手术开始以前对各项检查进行完善,加强对患者从心理以及其他方面展开护理;在手术完成后对其做好基础护理,及常见并发症的护理。结果 38例患者全部治愈,住院时间为(9.5±3.1)d,患者对护理工作满意度为97.4%。其中脂肪液化的有1例,切口感染的有2例,肺部感染的有1例,血压较术前显著上升的有9例,术后第2天发生心律失常的有2例,均经过适当处理后康复。结论老年患者生理功能减退,手术并发症较多,所以围绕老年胆道疾病患者给予充分的围手术期护理对于保障患者手术成功、提高其生活质量具有积极的意义。     

老年胆道患者围手术期的护理

胆道疾病是一种常见病,老年人胆道疾病的发病率高,且合并症多,术后并发症发生率高,病情进展快。然而,老年人各脏器发生退行性变,功能减退,代偿能力和免疫能力低下,因此,老年胆道患者围手术期的护理至关重要。自2003年7月-2006年12月我院共收治60岁以上胆道手术患者152例。现将围手术期的护理经验报道如下。     

64例老年胆道手术患者围手术期的护理研究

目的研究老年胆道手术患者围手术期期间的护理措施。方法选择我院收治的64例老年胆道手术患者在术前及术后对病情进行严密观察,对各项生理指标进行监测。结果所有老年胆道手术患者围手术期期间内过程顺利,住院期间无死亡病例且无患者产生严重并发症。结论在对老年胆道手术患者的围手术期中需对引流管进行密切观察,同时加强患者的营养及基础护理,防止发生术后并发症。     

老年人胆道疾病的特点与处理(附184例分析)

目的探讨老年人胆道疾病的临床特点及外科治疗方法。方法回顾性分析184例老年人胆道疾病的临床资料。结果本组有173例予手术治疗，手术组162例治愈，10例好转，1例死亡，死亡原因为术后突发心梗。本组有合并症102例。术后共发生并发症8例，其中急诊手术组并发症发生率（13．1％）高于择期手术组（2．2％）（P〈0．05）。结论老年胆道疾病患者虽然合并症多，但仍以手术治疗为主，掌握好手术时机，选择恰当手术方式，积极治疗合并症，能取得良好的临床效果。     

老年人胆囊切除术后死亡10例临床分析

目的：探索老年胆道疾病患者手术后死亡的原因及对策。方法：回顾分析本院2003～2009年293例老年胆囊切除术10例死亡患者的资料,分析相关因素。结果：10例老年患者术后死亡,死亡率为3.41%,男6例,女4例,5例患者行开腹手术,5例行小切口胆囊切除术。死于手术并发症者6例（60%）,死于非手术并发症者4例（40%）。结论：应重视老年患者胆囊切除术的开展,预防和控制并发症,术前对患者脏器功能及耐受力作合理评估并改善,加强术后重要脏器功能的监测。     

老年髋部骨折患者的护理体会

目的总结老年髋部骨折患者术后护理措施。方法分析40例老年髋部骨折患者的临床护理资料。根据老年人的生理和心理特点,有针对性地预防和控制并发症,同时加强心理护理。结果全部患者的合并症经术前处理相对稳定,30例平稳渡过围手术期,5例术后出现一过性老年性精神障碍,1例患肢出现深静脉血栓,4例合并肺部感染,1例95岁患者死于多器官功能衰竭。结论老年患者手术风险大,加强围手术期护理是提高手术成功率、减少并发症和降低病死率的重要保证。     

腹腔镜手术治疗老年胆道结石的护理

目的：分析探讨腹腔镜胆总管切开治疗老年胆道结石的护理措施。方法：36例老年胆道结石患者均采用腹腔镜胆总管切开取石治疗,给予围术期护理,包括术前护理、术中护理、术后护理等,总结手术成功率、并发症发生情况。结果：36例患者行腹腔镜胆总管切开取石治疗成功,住院7～20d后出院,平均住院时间为14.5d。33例患者一次手术取石完全,3例患者术后经造影证实有胆管内残余结石,术后1个月经T管纤维胆道镜取石后治愈。本组无死亡病例。结论：腹腔镜手术治疗老年胆道结石需要综合的护理,包括围术期护理、心理护理、健康指导,可降低并发症,提高手术成功率。     

老年患者腹腔镜胆囊切除术围手术期护理

目的探讨安全实施老年患者腹腔镜胆囊切除术（LC）围手术期护理措施。方法对180例老年患者腹腔镜胆囊切除术进行回顾性分析,总结护理要点。结果LC成功172例,中转开腹8例。无死亡和严重并发症发生,戳孔感染3例,肺部感染2例。随访3～12个月,无腹痛、黄疸和发热等并发症。结论充分的术前检查和准备,积极治疗并存疾病,严格选择手术适应症,加强术中、术后监护,做好心理护理、健康教育及出院指导是安全实施老年患者腹腔镜胆囊切除术的护理重点。     

高龄胆道疾病患者围手术期护理115例

目的探讨高龄胆道疾病患者围手术期的护理措施。方法回顾性分析115例高龄胆道疾病患者围手术期的临床护理资料。结果本组共治愈113例(98.26%),死亡2例(1.74%),其中1例死于心血管并发症,1例死于感染性休克合并肺部感染。术后发生其他并发症17例,其中水电解质平衡紊乱8例,肺部感染4例,切口感染及脂肪液化2例,心功能不全2例,胆漏1例,均经精心治疗和护理痊愈出院。结论加强高龄胆道手术患者的围手术期护理,对减少术后并发症,促进患者康复,提高手术的成功率具有十分重要的意义。     

高龄胆道疾病患者的围手术期护理

目的分析高龄胆道疾病患者的围手术期护理临床效果,为临床护理工作提供有价值参考。方法收集分析2010年4月至2013年4月我院收治的高龄胆道疾病患者30例作为对照组,对照组采用常规护理模式。收集分析2013年5月至2016年5月我院收治的高龄胆道疾病患者30例作为实验组,实验组采用围手术期护理模式,比较两组护理效果。结果实验组术后并发症发生率为13.33%明显低于对照组36.67%,实验组护理满意度为90.0%明显高于对照组66.67%,差异比较显著具有统计学意义(P<0.05)。结论加强对高龄胆道疾病的围手术期护理,能够减少并发症发生,促进护患关系和谐,具有良好的推广应用价值。     

134例老年患者非心脏胸部手术的危险因素分析

目的 探讨老年患者心脏手术除外的胸部手术的危险因素和围术期处理.方法 回顾性分析总结我院2000～2007年134例65岁以上老年患者胸部非心脏手术的临床诊治资料.结果 术后出现并发症48例(35.82%),早期死亡8例(5.97%).结论 衰老性合并症是老年患者围术期并发症及早期死亡的危险因素(P<0.05).若重视加强围术期处理,仍可使大部分老年患者安全度过围术期.     

老年胃癌手术治疗分析

目的：探讨老年胃癌围手术期处理的有关问题及适当的手术方式。方法：回顾性分析2004-09-2009-01收治的83例65岁以上老年胃癌患者临床资料。结果：83例中76例行胃癌切除术,切除率为91.6%。其中行根治性切除术57例（68.7%）,姑息性切除19例（22.9%）,仅行胃空肠吻合术4例（4.8%）,仅行探查取活检者3例（3.6%）。55例（66.3%）术前并存其他疾病。手术前有并存疾病者,术后并发症的发生率为43.6%（24/55）,显著高于术前无并存疾病者的术后并发症的发生率（14.3%,4/28,P〈0.01）。结论：老年胃癌手术方式应根据病情而定,对早期或中期胃癌力争行D2根治性手术。加强围手术期处理,可提高手术的安全性,减少并发症的发生。     

老年结直肠癌患者手术并发症情况和影响因素分析

目的：探讨老年结直肠癌患者手术并发症情况及影响因素。方法回顾性分析2012年1月—2013年12月手术治疗的320例老年结直肠癌患者临床资料,统计手术并发症情况,分析其影响因素。结果（1）320例老年结直肠癌患者共发生术后并发症55例,总发生率为17．19％,其中肺部感染与切口感染、裂开及脂肪液化发生率较高;（2）合并症≥3种、BMI＞25 kg· m－2、即刻手术、手术时间＞3 h、术中失血≥200 mL的老年结直肠癌手术患者并发症发生率高于合并症＜3种、体质量指数（BMI）≤25 kg·m－2、择期手术、手术时间≤3 h、术中失血＜200 mL的患者,比较差异有统计学意义（P＜0．05）,Dukes分期越高并发症发生率越高,A期、B 期、C期、D期组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）;（3）合并症、手术方式、手术时间及Dukes分期是影响老年结直肠癌手术患者并发症的关键因素（P＜0．05）。结论老年结直肠癌手术患者具有较高的并发症发生率,其中术前合并症、手术方式、手术时间及Dukes分期是关键影响因素。     

浅谈老年胆道疾病围手术期的护理

老年胆道系统疾病的患者,均有病史长,术前并存疾病多,术后并发症多的特点。围手术期的护理是提高治疗质量,降低手术并发症和病死率的关键措施之一。可直接影响到手术的最终疗效。本文就老年胆道疾病围手术期的护理谈谈个人体会。     

腹腔镜手术治疗老年胆道结石的护理体会

目的：探讨和研究腹腔镜手术治疗老年胆道结石的护理体会和价值。方法：回顾性分析我院收治并行腹腔镜手术治疗的老年胆道结石患者98例的护理过程,对护理措施和护理效果进行总结分析。结果：98例老年胆道结石患者经过腹腔镜手术治疗后,均获得痊愈并出院;未发生严重并发症,平均住院时间（5.12±1.56）d,显著短于以往临床报道的结果（P＜0.05）。结论：对行腹腔镜手术治疗的老年胆道结石患者行细致、完善的护理干预,有助于提高其护理效果,降低并发症。     

180例胆道术后引流管护理体会

目的研究对胆道术患者内置引流管的正确护理措施。方法分析180例胆道手术患者引流管护理的重点,制定最优护理方案。结果 180例患者术后出现5例切口感染,2例胆漏,1例胆道出血,经非手术途径治愈,患者术后随访恢复情况良好。结论术后胆道引流管的正确护理是保证手术成功,减少并发症的关键措施之一。