慢性肾脏病肥胖患者低能量饮食对减重干预的Meta分析

目的:探讨采用低能量饮食减重对慢性肾脏病肥胖患者的影响. 方法:以“慢性肾脏病(chronic kidney disease)、肥胖(obesity)、减重(weight loss)、低能量饮食(low caloric diet)”为检索词检索Medline、EMBase、PubMed数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库,收集慢性肾脏病肥胖患者减重干预的随机对照试验或自身前后对照试验,筛选、评价文献并提取数据进行Meta分析. 结果:共纳入3项研究,共51例患者.Meta分析结果表明,体重下降能够减少慢性肾脏病肥胖患者的蛋白尿[SMD=0.87,95％ CI (0.46,1.28)]. 结论:低能量饮食减重干预有利于改善慢性肾脏病肥胖患者的尿蛋白排泄.     

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肥胖是当代发病率日益增高的一个流行病。2004年10月卫生部公布我国成人超重和肥胖人数已分别为2亿和6000多万,大城市成人超重率与肥胖率分别高达30·0%和12·3%。肥胖是许多疾病的起源,它常诱发代谢综合征、糖尿病、心血管疾病及肾脏病。肥胖引起的肾脏病被称为“肥胖相关性肾     

过度肥胖病人的肾脏病变

过度肥胖病人是否比没有肥胖者的肾脏病发病率更高,或者表现为另一种形式的肾脏病,这一点尚不清楚。本研究旨在探讨过度肥胖的病人与肾脏病变的关系。     

心房颤动与慢性肾脏病的关系和治疗

正心房颤动(房颤)和慢性肾脏病患病率均随着年龄增长而增高,此外,高血压、糖尿病、心血管疾病、X代谢综合征、肥胖、高尿酸血症等均是二者相同的危险因素。慢性肾脏病是房颤发生的独立危险因素,慢性肾脏病患者中,房颤患病率明显增高,房颤促进慢性肾脏病进展为终末期肾病。房颤与慢性肾脏病关系密切,且常常合并存在,使脑卒中、血栓栓塞风险以及抗凝治疗出血风险明显增加。我们就房颤与慢性肾脏病的关系和治疗现状作一综述。     

肥胖致肾脏病的发病机制及治疗进展

随着人口老龄化、生活方式和饮食结构的改变,肥胖、2型糖尿病及高血压病等代谢相关性疾病的发病率逐年增加,它们均可增加肾脏疾病的发生风险,使慢性肾脏病的患病率呈递增趋势。研究发现肥胖状态下肾脏损伤与蛋白尿产生、代谢调节失衡、肠道菌群紊乱及内分泌激素水平变化有关,导致炎症反应,加速肾小球硬化和小管间质萎缩。肥胖相关性肾脏疾病的治疗方式主要包括饮食控制和规律运动,减重药物和手术适用于特定人群。肥胖与肾脏疾病发病机制的进一步研究有助于制定个体化疗法,更好地干预肥胖相关性肾病的进展。     

慢性肾脏病与冠状动脉和主动脉粥样硬化的关系

多数慢性肾脏病及终末期肾病患者反复住院甚至死亡的原因主要是心血管疾病.慢性肾脏病的进展对于冠心病是一个独立的危险因素.对主动脉粥样硬化及斑块形成也可能存在一定影响.该文介绍慢性肾脏病与冠状动脉粥样硬化及主动脉粥样硬化的关系,希望临床工作中能够对慢性肾脏病患者发生的主要心血管事件早发现、早治疗,改善预后.     

高血压与肾脏病

高血压是全世界主要的公众健康问题之一,是心力衰竭及终末期肾病的独立危险因素.慢性肾脏病同样是全球性的健康问题,具有较高的发病率和病死率,因此给社会带来了沉重的经济负担.大量研究表明,高血压是导致肾脏病的原因,也是肾脏病的结果.微量白蛋白尿是高血压肾损害的早期指标,严格的血压控制可减少蛋白尿,延缓肾脏病的进展.本文对这两种疾病的发病率、危险因素、相互关系、治疗等方面进行了综述.     

肥胖的2型糖尿病肾病患者临床及病理特点分析

目的:探讨肥胖的2型糖尿病肾病(type 2 diabetic nephropathy,T2DN)患者临床及病理特征.方法:回顾性分析经肾活检明确诊断为T2DN的142例患者的临床、实验室指标和肾脏病理特征. 结果:肥胖组患者60例.占42.25%,平均BMI为(30.29±1.9)kg/m2,平均腰围为(101.8±7.8)cm,腰臀比为0.95±0.06,其中腹型肥胖占85%,女性更多见.肥胖组合并严重代谢紊乱,TG、HDL、C肽、空腹胰岛素、脂肪肝发生率均高于正常体重组(P<0.05).肥胖组糖尿病病程显著短于正常体重组(P<0.01),糖尿病至肾损害时间更短(P<0.01),少量蛋白尿发生率更高(<1 g/24h,P<0.05),眼底及心脏并发症相对较少.肥胖组肾脏体积、eGFR显著高于正常体重组(P<0.01),肾脏病理表现为肾小球直径和面积显著增大,仅出、入球小动脉透明变性发生率高(P<0.05),而正常体重组肾功能不全发生率显著增高,病理以晚期硬化性改变为主. 结论:伴肥胖的T2DN患者不但存在严重的代谢紊乱,而且肾小球高灌注、高滤过状态更明显,且蛋白尿出现更早,早期积极减肥有望延缓T2DM肾损害发生以及T2DN的发展.     

信息

黎磊石院士荣获国际肾脏病学会终身荣誉会员2 0 0 3年 6月在德国柏林召开的第 1 7届国际肾脏病会议上中国工程院院士黎磊石教授被授予国际肾脏病学会终身荣誉会员称号 ,以表彰他为国际肾脏病学发展所作的杰出贡献。这是我国肾脏病学家享此殊荣的第一人。报考肾脏病研究生信息经国家教委批准 ,南京军区南京总医院解放军肾脏病研究所 ,每年分别与南京大学医学院及第二军医大学合作 ,招收肾脏病硕士和博士研究生及博士后 ,由黎磊石、刘志红等五位教授担任导师 ,欢迎有志者报考。1.招收肾脏病 (内科学 )硕士研究生 ,每年四名。研究方向 :①糖尿…     

读者-作者-编者

问 :高血压合并糖尿病是代谢综合征的两大内容 ,什么叫代谢综合征 ?答 :代谢综合征是指 :1.过重躯干肥胖 ;2 .高血压 ;3.糖耐量不好 ;4 .胰岛素抵抗 ;5 .脂质紊乱 ,也有人称为“Ｘ”综合征 ,或Ｃｈａｏｓ综合征 ,Ｃｈａｏｓ是取肥胖 ,高血压等英文字的字头 ,拼起来。问 :什么叫微血管合并症 ?答 :微血管合并症是指微小动脉病变 ,常见的有1.肾脏病　肾小球动脉病变 ,引起肾功能衰退 ,高血压与糖尿病都能引起 ;2 .眼底病　糖尿病常引起视网膜血管病变 ,致盲。高血压增加了这一危险 ,高血压本身较少引起视网膜血管病变致盲 ,只有恶性高血压时出…     

补体相关性肾病

补体级联反应是一种免疫防御机制,能够有效诱导细胞凋亡、增强细胞免疫.补体的过度活化或调节异常参与多种慢性肾脏病及移植排斥反应的发生发展.补体在肾组织内活化、沉积与肾脏病临床及病理特点密切相关,亦在移植肾缺血再灌注损伤、细胞介导的排斥反应和抗体介导的排斥反应中发挥重要作用.近年来,针对补体的靶向性治疗已成肾脏病领域内新的研究热点,与肾脏病相关的抗补体治疗聚焦于抗C5单克隆抗体、C5受体拮抗剂、C1抑制剂和补体受体1等针对补体不同环节的药物.本文对补体相关性肾病及靶向抗补体治疗肾脏病的最新研究进展加以综述.     

国际糖尿病肾病发病机理及治疗进展学术会议在宁召开

由国际肾脏病协会、中华肾脏病协会倡导,南京大学医学院临床学院——金陵医院具体承办的“国际糖尿病肾病发病机理及治疗进展学术会议”1993年9月18～21日在南京召开。著名肾脏病学专家黎磊石教授为大会执行主席,杜学海教授任大会秘书长。来自包括美国、日本、法国、印度等国及台湾和大陆的150多名学者参加了会议。会议邀请了国际肾脏病学界的著名专家13人(其中包括国际肾脏病协会前任主席R.R.Robinson,美国国立卫生研究院著名教授G.E.Striker,L.J.Striker夫妇,意大利肾脏     

报考肾脏病研究生信息

经国家教委批准,南京军区南京总医院解放军肾脏病研究所每年从南京大学医学院定期招收肾脏病硕士和博士研究生及博士后,由黎磊石、刘志红教授担任导师,欢迎有志者报考。1.招收肾脏病(内科学)硕士研究生,每年四名。研究方向:①肾小球疾病;②糖尿病肾病;③肾小管间质损伤;④慢性肾功能衰竭防治。欢迎应届毕业生及在职工作人员报考。2.招收肾脏病临床(Ｍ.Ｄ.)及肾脏生理专业(Ｐｈ.Ｄ.)博士生。研究方向:①糖尿病肾病;②移植免疫;③肾脏疾病基因多态性研究;④中药作用机制研究。欢迎有志于肾脏病基础及临床研究,具有硕士学位的同志报考。3.博士…     

报考肾脏病研究生新信息

经国家教育部批准南京军区南京总医院解放军肾脏病研究所每年分别与南京大学及第二军医大学联合招收10名以上肾脏病硕士和博士生及博士后,由黎磊石院士、刘志红院士等八位教授担任导师,欢迎有志者报考。 一、培养目标 1. 肾脏病临床医学科学家(physician-scientist) 2. 高层次肾脏病临床学家 二、培养条件 1. 一流的导师队伍,既注重临床实践又强调科研能力培养。 2. 独步国内的临床实践平台,年专科门诊病人10万;拥有150张病床;80台先进的血透机及CRRT机,每年肾移植病人120~150例。 3. 设备先进,条件优越的全军肾脏病重点实验室。 4. 国际…     

肾脏病蛋白质能量代谢与肠道黏膜免疫研究进展

免疫代谢主要研究免疫与代谢在生理及疾病中的相互影响,近年取得了引人瞩目的进展。免疫细胞糖类、脂 质、蛋白质代谢的改变影响细胞增殖及功能状态,进而参与疾病生理病理发生机制。新近认为天然或获得性免疫系 统参与了既往所认为非免疫性疾病如肥胖等疾病代谢与免疫方面的异常,增加2型糖尿病、心血管疾病、癌症或神经 退行性病变的易感性。在肾脏病患者中,代谢紊乱与疾病进展互为因果。近年来有部分研究提示免疫代谢参与疾病 发生及进展,并可作为干预靶点。因此,文章着重探讨免疫代谢尤其蛋白质能量代谢在肾脏病中的作用。     

贝那普利和氯沙坦联合用药对慢性肾脏病高血压和肾功能的影响

高血压是慢性肾脏病的常见并发症之一,也是加重肾脏疾病发展和终末肾衰竭的重要因素之一[1].控制血压,延缓肾衰竭的进展,减少心脑血管并发症的发生是治疗该病的关键环节.贝那普利和氯沙坦均有减少蛋白尿、降血压、改善肾功能及延缓肾脏病进展的作用[2],但目前关于两药联合应用治疗慢性肾脏疾病高血压的报道较少.本研究对我院收治的慢性肾脏病高血压患者应用贝那普利联合氯沙坦进行治疗,旨在探讨其降压效果及对肾功能的影响.     

南京军区南京总医院全军肾脏病研究所博士后招聘信息

南京军区南京总医院全军肾脏病研究所是目前国内规模最大、综合实力最强的肾脏病诊治、研究和人才培养中心之一(http://www.njszb.com),在国内有广泛的影响和享有很高的国际知名度的肾脏病转化医学研究中心。肾脏病研究所拥有临床诊疗床位200张,6个专业技术中心(血液净化中心、肾活检诊断中心、腹膜透析中心、肾移植中心、干细胞移植中心、肾脏病重症监护病房),年就诊24万病人的专病门诊,集肾脏病理、分子生物学、细胞生物学、免疫学、肾脏生理、基因遗传学及系统生物学于一体的全军肾脏损伤与修复再生重点实验室。长期以来与国内及国际相关研究单位建立了广泛的、开放式的合作     

报考肾脏病研究生信息

经国家教委批准 ,南京军区南京总医院解放军肾脏病研究所每年从南京大学医学院定期招收肾脏病硕士和博士研究生及博士后 ,由黎磊石、刘志红教授担任导师 ,欢迎有志者报考。1.招收肾脏病 (内科学 )硕士研究生 ,每年四名。研究方向 :①肾小球疾病 ;②糖尿病肾病 ;③肾小管间质损伤 ;④慢性肾功能衰竭防治。欢迎应届毕业生及在职工作人员报考。2 .招收肾脏病临床 (Ｍ .Ｄ .)及肾脏生理专业 (Ｐｈ .Ｄ .)博士生。研究方向 :①糖尿病肾病 ;②移植免疫 ;③肾脏疾病基因多态性研究 ;④中药作用机制研究。欢迎有志于肾脏病基础及临床研究 ,具有硕士…     

老年人慢性肾脏病的流行病学特点

新世纪以来,国际肾脏病学会提高肾脏病全球预后工作组(K/DIGO)提出了简明的慢性肾脏病(CKD)的定义及分期标准,从而使在人群中开展大规模的肾脏病流行病学研究具备了统一分析平台.流行病学资料显示,CKD已呈流行趋势.我国几宗大规模流行病学调查显示,20岁以上成年人CKD的患病率在10%左右,与西方国家的患病率相似.     

老年肾脏病患者行肾活检的临床表现及肾脏组织病理分型

目的 分析老年肾脏病患者的临床表现及肾脏组织病理学分型.方法 回顾性分析2016年1月至2020年12月在空军军医大学西京医院进行肾活检的老年肾脏病患者的流行病学特征、临床表现及肾脏组织病理分型.采用SPSS 19.0软件进行数据分析.结果 在4386例接受肾脏活检的患者中,共纳入老年肾脏病患者(≥65岁)360例,其...