高血压的新概念与社区服务

社区防治应采用“高危人群策略”（只对高血压患者进行检出、治疗减少并发症）和“全人群策略”（对全体人群进行预防，减少发病）相结合的方法。在社区人群中实施以健康教育和健康促进为主导，以高血压防治为重点的干预措施，提高整个人群的健康水平和生活质量。其主要目标是在一般人群中预防高血压的发生；     

原发性高血压患者的社区护理及健康教育

目的：探讨原发性高血压患者的社区护理及健康教育,实施针对性的社区护理干预。方法：强调加强社区原发性高血压患者的心理护理、药物治疗的护理、并发症的护理;加强社区内高危人群的健康教育、饮食指导、康复运动、自我监测血压指导等。结果：通过社区护理干预,提高高血压患者知识的知晓率及服药的依从性,降低高血压引起的并发症。结论：实施社区护理干预对控制高血压、预防并发症、提高生活质量效果显著。     

对高危人群进行脑卒中社区预防干预的效果评价

目的通过对社区脑卒中高危人群的脑卒中预防干预,探索社区脑卒中综合防治的途径。方法在我院所辖社区居民中,选取符合脑卒中高危人群条件的674例社区居民,经由培训的护士对脑卒中高危人群进行问卷调查及医学体验,实施以健康教育和健康促进为主导的预防脑卒中综合干预。结果干预后高危人群的体质指数、血压、体重、血糖、血脂水平较干预前下降,差异有统计学意义（P〈0.05）：吸烟、饮酒、高脂饮食等不良生活习惯明显改善。结论在社区建立实施健康教育长效机制,全面开展社区预防,对于脑卒中的预防与控制具有极其重要的意义。     

对高危人群进行脑卒中社区预防干预的效果评价

目的通过对社区脑卒中高危人群的脑卒中预防干预,探索社区脑卒中综合防治的途径。方法在我院所辖社区居民中,选取符合脑卒中高危人群条件的674例社区居民,经由培训的护士对脑卒中高危人群进行问卷调查及医学体验,实施以健康教育和健康促进为主导的预防脑卒中综合干预。结果干预后高危人群的体质指数、血压、体重、血糖、血脂水平较干预前下降,差异有统计学意义（P〈0.05）：吸烟、饮酒、高脂饮食等不良生活习惯明显改善。结论在社区建立实施健康教育长效机制,全面开展社区预防,对于脑卒中的预防与控制具有极其重要的意义。     

健康教育在社区糖尿病一级预防中的作用

目的探讨健康教育在社区糖尿病一级预防中的作用,进一步完善社区糖尿病预防工作。方法对30例社区糖尿病高危人群,采用包括知识宣教以及每月1次个体化生活方式干预等在内的多种方式,实施个体化、持续的健康教育。结果实施健康教育6个月后,研究对象就糖尿病预防知识、信念和行为等方面均有不同程度的改善（P〈0.05或P〈0.01）,部分可改变的高危因素（如肥胖、高血压、血脂异常）的控制情况均有所改善（P〈0.05,P〈0.01）。结论对社区糖尿病高危人群开展健康教育,能有效提高高危人群预防糖尿病的知识、信念和行为水平,并降低可改变的高危因素,进而有效预防糖尿病。     

社区高血压患者跟踪管理研究报告

目的通过对社区原发性高血压(简称高血压)患者的管理,提高疾病的知晓率、治疗率和控制率,预防和控制并发症的发生。方法从建档的社区居民中筛查出高血压现患人群,进行系统、连续的跟踪管理,提供随访服务。结果实施系统管理后高血压防治知识知晓率、服药依从性、非药物治疗依从性均明显提高,血压得到明显控制。结论正确的健康指导和健康干预能够改变居民的不良生活习惯,提高遵医行为,控制疾病的发生发展。     

2型糖尿病社区干预效果分析

目的探讨社区干预对2型糖尿病患者及其高危人群的防治效果。方法通过社区及家庭对糖尿病及易患高危人群进行跟踪观察,普及糖尿病知识及健康防治教育,加强饮食、运动量化干预,建立科学的生活方式,并进行降压、调脂、降血糖有效控制。结果干预1a末,糖尿病患者及高危人群对糖尿病及其并发症知识的认识,肥胖、高血压、高血脂与糖尿病的关系及健康生活方式的重要性均较干预前认知水平有极显著性提高(P均<0.01);糖尿病患者空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白均较干预前显著降低(P<0.01)。结论社区干预是预防糖尿病并发症,提高糖尿病患者生活质量的有效方法。     

社区人群高血压防治的护理干预

目的通过社区护理干预,提高人群的高血压知晓率、治疗率和控制率.方法在社区13 066人随机选择高血压病人550人,筛查出高危人群352人.对高血压病人以及高危人群进行了2年的社区护理干预,高血压服药组病人遵医性和高危人群的饮食、行为进行干预和健康教育.结果社区高血压及高危人群服药遵医性、危险因素及血压行为改变干预前后有显著性差异(P＜0.01).说明护理干预后高血压组病人服药率和高危人群的血压控制及不良饮食行为比干预前改变很大.结论社区护理干预是控制和防治高血压的有效方法.     

如何做好社区高血压人群的健康教育

本文重点介绍了开展社区高血压人群健康教育的做法及体会。做法：（1）基本情况调查；（2）高血压认知情况调查；（3）开展形式多样的健康教育。效果：根据前后问卷调查结果对比，社区高血压人群高血压知识知晓率、测血压率、控制率和治疗依从性明显提高，并发症病例减少。体会：健康教育对社区高血压防治具有重要意义；实施健康教育对医务人员提出了更高要求，健康教育要贴近社区居民实际，开展健康教育需要大家的共同参与。     

健康教育在社区脑卒中高危人群中的应用及效果观察

目的:探讨健康教育在社区脑卒中高危人群中的应用。方法:采用自行设计的问卷调查710例社区脑卒中高危人群,运用群体教育、小组教育等多种形式实施干预。比较实施前后社区高危人群掌握预防脑卒中相关知识及行为危险因素改善情况。结果:实施前后社区高危人群掌握预防脑卒中相关知识及行为危险因素改善情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:有效的健康教育可促进社区脑卒中高危人群掌握疾病相关知识,消除不良生活因素,降低脑卒中发生率,减少卫生资源浪费。     

糖尿病生命网的建立与应用效果

目的通过糖尿病生命网与糖尿病患者建立直接联系,为其提供系统的健康指导及疾病监测。方法对糖尿病患者进行评估,建立生命网档案,提供规范的治疗服务,并进行长期、定期随访及健康教育。结果糖尿病患者的认知率提高,健康意识增强,治疗的顺应性改善,并主动参与到防病、治病过程中。结论糖尿病生命网是糖尿病患者的一种有效的护理模式,既有利于治疗、预防糖尿病及并发症,又促进了护士对糖尿病患者的护理、教育、管理工作。     

健康教育评价标准在高血压病人教育中的应用

目的 探讨高血压病人健康教育评价标准的应用效果,使其掌握高血压病有关知识,改变不良生活方式和生活习惯,提高自我保健能力和生活质量。方法 选择2003年1～10月在我院心内科住院确诊为高血压病的病人作为观察组(n=74),将2002年1～10月在该科住院确诊为高血压病的病人作为对照组(n=60),观察组根据健康教育评价标准实施健康教育,对照组按常规实施健康教育。结果 经X~2检验,观察组健康知识和行为明显高于对照组,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05和P<0.01)。结论 健康教育评价标准的应用能显著提高病人健康知识水平。     

对青年高血压患者实施健康教育的效果评价

目的对青年高血压病患者实施健康教育并评价实施的效果,探讨健康教育对其血压控制及减少和延缓并发症发生、发展的作用。方法选择在专科门诊就诊的Ⅰ、Ⅱ级青年高血压病患者120例,由医生和护士、营养师组成的健康教育队伍对这些患者开展讲座、咨询、义诊等形式的健康教育,并长期跟踪随访观察。结果健康教育组的收缩压、舒张压和血脂三项,教育后较教育前均有显著下降。结论健康教育是控制高血压的前提和重要组成部分,控制高血压患者的血压可以预防重要靶器官的损害,减少心脑血管并发症发生的危险。     

高血压病病人社区护理模式探讨

[目的]探讨社区高血压病防治护理工作模式,提高居民高血压的知晓率、治疗率及控制率。[方法]通过高血压俱乐部进行健康教育。[结果]高血压俱乐部的健康教育效果好,高血压病病人服药依从性提高。[结论]高血压俱乐部的社区护理工作模式能够在积极治疗高血压病病人的同时大力开展一级预防,因地制宜地进行宣教,提高居民的自我保健能力,使病人的医疗费用降低。     

静脉留置针临床应用常见并发症的预防及护理

目的：探讨密闭式静脉留置针临床使用中常见并发症的预防和护理。方法：调查我科2008年1～12月466例住院患者使用密闭式静脉留置针并发症的发生情况。结果：置管后局部渗出10例,导管堵塞30例,静脉炎9例。结论：严格执行护理操作常规,做好健康教育,改进和创新护理技能可有效预防和减少并发症的发生。     

健康教育临床路径对抑郁症患者的影响

目的:探讨健康教育临床路径对抑郁症患者的影响。方法:将在我科住院的抑郁症患者120例,随机分为对照组60例和试验组60例。对照组实施传统健康教育,试验组实施健康教育临床路径。比较干预10周后两组患者对治疗的依从性、护理满意度、健康教育达标率、治疗效果。结果:试验组对治疗的依从性、护理满意度、健康教育达标率、治疗效果均高于对照组(P<0.01)。结论:实施健康教育临床路径能提高抑郁症患者对治疗的依从性、治疗效果,密切护患关系,提高护理满意度。     

农村居民高血压危险因素健康教育与护理干预调查

目的:研究本地区高血压的流行特点,采取护理干预措施,提高当地居民高血压相关知识知晓率,使其建立健康的生活习惯,预防高血压的发生或控制延缓其并发症。方法:随机选取某村作为调查区,通过基本资料收集、危险度评价、护理干预分析,比较护理干预前后当地居民对高血压相关知识、态度、信念和行为的改变情况,评价健康教育与护理干预的效果。结果:根据基本资料调查情况,发现高血压的患病因素主要是不良的生活方式。通过相关工作的开展当地村民高血压相关知识知晓情况和不良生活方式改变情况都有很大改善。结论:在农村开展高血压健康教育、咨询和护理干预工作,提高农村居民高血压相关知识知晓率,建立健康的生活习惯,对预防高血压的发生或控制延缓其并发症及心脑血管疾病的健康管理和综合防治有着重要的意义。     

武汉市某社区居民脑卒中高危人群健康教育干预效果的调查研究

目的:调查武汉某社区居民中脑卒中高危人群脑血管健康教育干预的效果。方法:武汉某社区居民2726名,通过问卷调查筛选出脑卒中高危人群,对高危人群进行规范性健康教育;1年后对健康教育干预效果进行评价。结果:经筛查发现高危人群378例(14.16%)。经规范健康教育后,高危人群危险因素知晓率、预防用药使用率、慢性基础疾病规范药物使用率、日常生活能力均明显增加(均P<0.01)。结论:采用脑卒中筛查表可以有效发现脑卒中高危人群,对高危人群进行规律有效的健康教育干预能有效控制各项危险因素并促进患者康复。     

社区护士健康教育认知状况调查分析

目的：了解社区护士对健康教育的认知状况及开展健康教育现状,找出目前社区护士开展健康教育工作存在的困难和薄弱环节。方法：使用问卷方式对北京市海淀区8所社区卫生服务中心100名社区护士进行调查。结果：被调查的100名护士中,95%认为健康教育是社区护理工作的一部分,开展健康教育是非常重要的。社区健康教育基本理论知识总分平均分为6～14（9.75±1.755）分。护士在健康教育过程中遇到的主要困难,依次为资金设备缺乏,知识和技能缺乏,场所缺乏,护理人员不足等。结论：社区护士的观念已经发生改变,但对开展健康教育仍然存在不同层次的认识误区,社区护士在健康教育中没有发挥应有的作用,应引起社区护理管理者的重视。