社区高血压患者的连续化管理（一）高血压病的流行病学及发病特点

世界卫生组织指出：21世纪威胁人类健康的头号杀手是生活方式疾病。在全球，慢性非传染性疾病负担迅速上升。世界卫生组织报告表明，1998年，全世界约60％的死亡和45％的疾病负担是由慢性非传染性疾病造成。估计到2020年，因慢性病死亡将占全部死亡的75％。慢性病在当前主要是指心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病、精神心理疾病等与生活方式密切相关的疾病，通常为终身性疾病，     

慢病让你少活50年

慢性病是危害人类健康最主要的疾病。心血管病和糖尿病、精神病以及癌症同属非传染慢性病。 据世界卫生组织估计,每年大约有1700万人死于慢性病,占全球总死亡人数的30％左右。到2020年,这类死亡预计占死亡总人数的73％,占疾病负担的60％。     

防治动脉硬化，改变生活方式是第一步

目前，非传染性疾病（主要指心血管病、卒中、癌症、糖尿病和慢性呼吸道疾病）致死占全球死亡原因的60％，其中80％在中低收入国家。如不加强防治，未来10年，将有3．38亿人死于非传染性疾病；但如果加强防治，至2015，年可避免3600万患者早死。     

深圳市福田区社区慢性病防治现状与对策

慢性非传染性疾病(以下简称慢性病)包括心血管疾病、2型糖尿病、癌症和与肥胖有关的疾病。慢性病导致全球60％的死亡和47％的疾病负担。仅中国就有1．6亿高血压病患者，2千多万人患有糖尿病。近年来，深圳慢性病的发病率和患病率呈上升的趋势，已成为威胁居民健康、消耗卫生资源、影响居民生活质量的主要疾病。自1997年以来，深圳市逐步开展了社区慢性病综合防治工作，取得了显著成绩，并正在探索适合特区情况的、经济有效的社区慢性病防治方法。最近，我们对深圳市福田区全部社区健康服务中心社区慢性病防治现状进行调查分析，针对存在的问题提出今后的防治对策。     

居民死因分析与我国慢病防治现状

20世纪以来，随着经济、文化的飞速发展以及医疗卫生事业不断取得新进展，人类健康水平得到了很大的提高，死亡率也得到了有效的降低。人类的疾病谱构成也随社会的发展而改变。传统的以及新发的急性传染病对人类的威胁仍未消除，而肿瘤、心脑血管疾病等慢性非传染性疾病对人类的威胁逐渐增大。2001年，在全球范围内慢性病导致的死亡人口与总死亡人数的比例已经高达60％，慢性非传染性疾病占全球疾病负担的47％。     

我国室内外空气污染所致主要慢性疾病的死亡和疾病负担研究进展

空气污染导致包括慢性非传染性疾病（慢性病）在内的健康风险日益受到关注,随着工业化及城镇化进程加速,空气污染物排放增加,与慢性病关联已成为研究热点。心血管疾病、癌症、糖尿病和慢性呼吸系统疾病4种慢性病是我国主要的慢性病,其导致的死亡数约占总死亡人数的86.6%,慢性病的防控特别是病因预防是关乎国民健康的重大公共卫生问题。本文综述了近期室内外空气污染与总死亡以及4种主要慢性病的死亡和疾病负担的研究现状,提出降低空气污染所致慢性病负担的建议,为我国修订空气质量标准提供理论依据。     

浅议中美慢性病合作研究项目的管理模式

慢性病是心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病、慢性阻塞性肺疾患（COPD）、慢性牙病（龋齿、牙周病）、骨质疏松症、神经精神病、慢性肝肾疾病、慢性骨关节病、良性前列腺肥大和先天异常等疾病的总称。在全球范围内慢性病的负担迅速增加。2001年慢性病死亡人数约占总死亡数（5560万人）的60％,     

慢性非传染性疾病防治工作思路初探

１慢性非传染性疾病的现状近４０年我国心脑血管病、肿瘤、糖尿病等慢性非传染性疾病（以下简称慢性病）引起的死亡占总死亡的比例不断上升，大大超过世界平均水平，与发达国家接近。主要慢性病的发病率、患病率、死亡率持续上升，其中脑卒中死亡率居世界第二位，胃癌、肝...     

运动有益健康

由于生活方式的迅速变化,导致体力活动减少、饮食模式改变和吸烟的增加,这使每年有200多万人死亡,80％以上的人过早地发生冠心病。而且,缺乏体力活动可使心血管疾病、糖尿病、肥胖的危险性增加1倍,还显著增加发生结肠癌、高血压、骨质疏松症、抑郁和焦虑症的危险。不运动真的有这么可怕吗?是的,日益增长的流行病学数据说明,合理膳食和中等强度的运动可减少心脏病、中风、糖尿病和某些肿瘤等非传染性疾病的发生。并且,预计到2020年,非传染性疾病将占全球疾病负担的70％以上。因此,全民运动刻不容缓。世界卫生组织总干事布伦特兰博士在第     

社区慢性病管理面临的挑战与对策

传染性非典型肺炎的侵袭给我们敲响了警钟 :传染病的危险依然存在。与此同时 ,对慢性非传染性疾病也不能掉以轻心。艾滋病或性传播性疾病的教训已够深刻。因此 ,要保持对疾病谱组成的准确和全面的认识 ,继续加强对慢性病社区防制措施的研究。1　慢性病的形势简叙慢性非传染性疾病对人类社会的影响日趋增加 ,心血管疾病、癌症、慢性阻塞性呼吸系统疾病和糖尿病等已是目前人类最主要的死亡和残疾原因。据世界卫生组织报告[1] ,2 0 0 2年由慢性病导致的死亡占全球死亡率的 5 8.5 %,共有 330 8万例死亡 ,其中 79%发生在发展中国家。我国城乡心血…     

医疗服务操作分类与编码的设计与应用简

医疗服务操作分类与编码是医学信息标准化的重要组成部分,是临床数据提取、分析和应用的基础。世界卫生组织及世界多国一直致力于开发、更新和维护此分类与编码。我国此前一直沿袭美国准备在2014年停止使用的ICD-9-CM-3（卷3）,中国需要结合国际主流设计思路,根据国情开发出适宜的多轴、一体化的医疗服务操作分类与编码体系。     

黄体功能不健的调控机理

主要就引起卵巢黄体功能不健的因素 ,分别从激素调节、细胞因子 (VEGF、TNF α、BFGF、IFN γ、IGF)、C myc、Fas、SGP 2基因调控以及细胞连接、细胞粘附分子、NO等对卵巢功能的调节及对黄体细胞的凋亡影响进行阐述 ,认为卵泡发育不良、颗粒细胞、黄体细胞的凋亡与黄体功能不足有密切的关系。且多种细胞因子、基因表达产物参与此过程的调控。深入的研究这一调控机制 ,对于进一步了解卵巢卵泡生长发育、卵泡闭锁及黄体细胞凋亡的内在机制有重要意义     

环境中双酚A的污染及降解去除的研究进展

近10年来随着科学与社会的发展,环境雌激素污染日益引起人们的关注。双酚A是环境雌激素的一种,用途广泛,但具有多方面的毒性。对其毒理、污染及降解去除的研究已经成为国际上的研究热点。该文拟对上述几方面的研究进展情况作一简要介绍。     

HIS与PACS软件融合方案的设计与实现

目的：实现PACS与HIS的系统集成。方法：使用Powerbuilder设计电子申请系统，利用Oracle存储过程实现不同系统间的数据同步。结果：完成了第四军医大学西京医院的PACS／HIS软件融合，经临床应用，反应良好。结论：系统集成应根据医院需求，由信息科牵头，多方论证，遵循高可用性、低耦合度的原则，在保证软件实用、流程合理的前提下，应最大限度地压缩新旧流程的共存时间。     

疾病预防控制机构实验室设备资产配置及缺口研究

目的明确2002～2005年疾病预防控制机构设备资产配置变化情况。方法全国系统抽样调查省市县各级疾病预防控制机构的各类设备配置种类和数量,计算设备资产,和标准比较得到缺口。结果疾病预防控制机构实验室设备资产配置明显增加,但缺口仍然很大,就A类设备缺口达到50·2亿。     

依布哂啉纯度、杂质检测及安全性实验

目的 检测合成的依布哂啉(Ebselen Ebs)的纯度、杂质并进行急性毒性实验。方法 Ebs测定采用自建立的高效液相色谱法(HPLC)，杂质(苯胺)采用比色法，急性毒性试验采用成年大鼠1次性灌胃，观察24h内死亡率。结果 Ebs纯度为99.95％～99．99％，苯胺含量为0．00017％～0．00019％，大鼠1次经口的LD50为2355．05mg／kg。结论 Ebs质量可靠，安全性高，可供开发研究。     

伤害及其定义的内涵和外延

2003年我国卫生部把伤害纳入疾病预防控制的内容,明确该项工作包括传染性疾病、慢性非传染性疾病和伤害三部分.那么,伤害的定义是什么?伤害到底包括哪些内容?其预防控制工作的对象又是什么?只有搞清楚这个问题,才能够知晓伤害预防与控制的目标和预防医学在伤害控制工作中的定位.     

Intake of dietary phytoestrogen and indices of antioxidant and bone metabolism of pre- and post-menopausal Korean women

A group of 101 women, aged 40-65 years consisted of 48 premenopausal subjects and 53 postmenopausal ones living in Daegu and Gyeongbuk area in Korea were evaluated with their general characteristics, lifestyle factors, nutrient and phytoestrogen intakes, blood and urinary indices concerning antioxidant status and bone metabolism. Body mass index (BMI), waist hip ratio (WHR) and systolic blood pressure (SBP) of the postmenopausal women were significantly higher (23.8, 0.86, and 126.9 mmHg, respectively) than those of the premenopausal women (22.6, 0.82, and 115.9 mmHg; respectively). Nutrient intakes of the postmenopausal and premenopausal groups were not different except lower fat intake and higher dietary fiber and iron intakes in the postmenopausal group. Daily total phytoestrogen intake was significantly higher in the postmenopausal group (48.54 mg) than the premenopausal (31.41 mg) and was resulted mostly from higher intakes of daidzein and genistein from soy and soy products (45.42 mg vs 28.91 mg). Serum genistein level and excretion of enterolactone, major lignan metabolite, were not very different between the two groups. Serum retinal and α- tocopherol levels were higher in the postmenopausal group but TBARS levels were not different between the two groups. Serum osteocalcin (7.18 ng/mL) and urinary deoxypyridinoline (7.15 nmol/mmol creatinine), in the postmenopausal group were significantly higher than those in the premenopausal group (4.80 ng/mL, 5.95 nmol/mmol creatinine). Urinary excretion of enterolactone was positively correlated with serum osetocalcin in premenopausal women and serum genistein negatively correlated with the urinary DPD in postmenopausal women. Dietary phytoestrogen intake was negatively correlated with serum level of TBARS in all subjects. It is concluded that the effect of total phytoestrogen intake is beneficial on body antioxidant status in all middle-aged women regardless of menopause but the effect on bone metabolism appears different by the type of the phytoestrogen and the menopausal state.     

依布哂啉的稳定性及杂质和急性毒性试验

目的了解合成的依布哂啉(Ebs)的稳定性和杂质及急性毒性。方法采用高效液相色谱法测定2～8℃及室温下和0-4年中的Ebs的含量；亚硝酸盐氮和苯胺分别用比色法测定，成年小鼠3次／24h灌胃的死亡率。结果Ebs在2-8℃中可保存3年，亚硝酸盐氮和苯胺的含量为4．83μg／kg和1．78mg／kg，小鼠3次经口的LD50为2355．05mg／kg。结论Ebs质量可靠，性能稳定，安全性高，可供开发研究。