顺钻与白细胞介素-2联合应用治疗恶性胸腔积液

恶性胸腔积液是晚期肺癌、乳腺癌等常见并发症之一。我院自1993年4月至1997年6月间采用顺铂与白细胞介素-2（IL－2）联合胸腔灌注治疗恶性胸腔积液56例，总结如下。临床资料一、一般资料：本组56例，男35例，女21例。年龄最小22岁，最大69岁，平均42岁。全部病例均经组织学或细胞学确诊，其中肺癌25例，乳腺癌15例，恶性淋巴瘤6例，肝癌6例，胸膜间皮瘤3例，骨外尤文氏肉瘤1例。双侧胸腔积液2例，单侧胸腔积液54例。胸水测定以胸部X线判定标准。大量胸水：膈肌影消失，胸水超过第4前肋（锁骨中线）。中量胸水：膈肌影消失，胸水位于第4前…     

45号腹穿针留置导管治疗恶性胸腔积液

恶性胸腔积液的治疗方法以排出胸水注入抗癌药物为主。1996年9月～1997年5月，我科在全身化疗的基础上，采用45号腹穿针留置导管治疗恶性胸腔积液18例，取得一定疗效，兹介绍如下。临床资料与方法一、临床资料本组病人共18例，其中男16例、女2例。患者年龄36～72岁，平均59岁。病人均为原发性肺癌胸膜转移，通过纤维支气管镜活检或胸膜活检确诊14例，经胸水找到癌细胞4例．其中腺癌12例、鳞癌3例、小细胞癌3例。胸片及胸部CT证实，中等量积液者12例；大量积液者6例。临床分期、Ⅲ期15例，Ⅳ期3例。二、方法1、45号腹穿针该腹穿针包括套管、…     

榄香烯乳治疗恶性胸水临床观察

恶性胸水常见于原发性或转移性肺癌、乳腺癌、恶性胸膜间皮瘤、恶性淋巴瘤等，临床较为常见。大量胸水不仅挤压肺组织导致病人呼吸困难，而且严重影响病人的生活质量和预后。而有效地控制恶性胸腔积液不仅能明显减轻病人的痛苦，也是肿瘤姑息性治疗的重要组成部分。我科近2年来单用榄香烯乳胸腔内注射治疗恶性胸水10例，获较好疗效，报告如下。1材料与方法回．回临床资料本组10例均为男性病人，年龄用一73岁，平均的岁。全部均经病理和细胞学证实，其中原发性肺癌4例，胸内转移性肺癌3例，乳腺癌2例，胸膜间皮瘤回例。在接受榄香烯乳治疗前…     

B超显像对恶性胸腔积液的诊断价值

对55例胸腔积液进行B超检查,其中良性胸水20例,胸膜间皮瘤3例,肺癌胸膜转移32例,上述病例均经细胞 学或细菌学证实诊断,文中对B超检查影像特点,结合临床进行了分析,提出恶性胸腔积液B超显像的主要特征,B超可做为恶性胸腔积液诊断的有效手段。     

电视胸腔镜治疗恶性胸腔积液

目的　探讨电视胸腔镜在诊治恶性胸腔积液中的应用。　方法　应用电视胸腔镜对 12例恶性胸腔积液行胸膜活检、胸膜固定或胸腔灌注药物。结果　胸腔镜对 12例恶性胸腔积液行胸膜活检 ,10例行胸膜固定效果显著 ,2例经胸腔镜灌注药物 ,胸水得到控制。结论　电视胸腔镜对恶性胸腔积液的诊治是一种行之有效的方法。     

良、恶性胸水气体分析的差异

1993年以来我们观察了24例渗出性胸腔积液的气体分析，以探讨对鉴别诊断的参考价值。1资料对象：癌性胸腔积液组为11例住院患者，经胸膜活极清理证实诊断：其中男6例，女5例平均年龄56．5岁。病理诊断：鳞癌1例，腺癌2例，未分化癌2例，恶性胸膜间皮癌1例，未能分类5例。渗出性结核性胸膜炎组：13例住院患者，经胸膛活俭病理证实诊断。其中男6例，女7例。平均年龄57．8岁。全部病例经抗结核治疗后，症状消失出院。两组病例胸水培养均无致病性需氧菌生年。方法：胸膜活检前抽取胸水4ml～5ml，针简用肝素抗凝，隔绝空气。胸腔穿刺结束后，按常…     

TIL治疗癌性胸水的疗效观察

癌症患者常发生胸腔积液，因缺乏有效的治疗方法，预后较差。作者应用肿瘤患者的自体胸水TIL治疗癌性胸水27例，效果满意，现报告如下。材料与方法一般资料27例恶性胸水病人，男性16例，女性11例。年龄48－81岁，平均年龄68岁。肺癌伴胸膜转移18例，其中肺腺癌16例，肺鳞癌2例；乳腺癌术后胸膜转移4例；贲门癌术后胸膜转移3例；转移性腺癌1例（未找到原发病灶）。以上病例均经X线、CT、B超和病理检查确诊。治疗方法采集癌性胸水500～1000rnl，并用肝素抗凝（10u／ml）[1]，2000rPm离心10分钟，弃上清液，加入内含10％AB血清CM培养液10m…     

电视胸腔镜治疗恶性胸腔积液

目的：探讨电视胸腔镜在诊治恶性胸腔积液中的应用。方法：应用电视胸腔镜对12例恶性胸腔积液行胸膜活检、胸膜固定或胸腔灌注药物。结果：胸腔镜对12例恶性胸腔积液行胸膜活检,10例行胸膜固定效果显,2例经胸腔镜灌注药物,胸水得到控制,结论：电视胸腔镜对恶性胸腔积液的诊治是一种行之有效的方法。     

顺铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液30例

恶性胸腔积液是晚期肿瘤的常见并发症,自1996年6月以来,我们使用顺铂（PDD）治疗恶性胸腔液积液3O例,取得了一定的疗效,现总结如下。方法一般情况：本组病例均经组织学和（或）细胞学论断,男性22例,女性8例,年龄35岁一刀岁,平均54岁。其中肺癌14例（鳞癌3例,腺癌11例）,肝癌9例,乳腺癌6例,胸膜间皮瘤1例。以积液超过第4前肋下绿判定,全部病例均为中等量以上积液。治疗方法：每次尽可能抽尽胸水,将PDD4（）m－100nlg溶于生理盐水3Oall－50Inl中,待抽尽胸水后注入胸膜腔内,注药后嘱患者定时改变体位,以利药液在胸腔内均…     

细管胸腔闭式引流术联合顺铂及沙培林治疗恶性胸腔积液37例临床分析

恶性胸腔积液是晚期肿瘤的常见并发症，对患者呼吸功能及心功能均有较严重影响，选择最佳治疗颇受临床重视。我科自２０００年４月至２００１年１１月，对３７例恶性胸腔积液患者行细管胸腔闭式引流术，并用DDP联合沙培林治疗，取得较满意结果，现报告如下：１材料与方法１．１临床资料全组恶性胸腔积液患者３７例，其中男性２１例，女性１６例；年龄２４～６５岁，中位年龄４１岁。原发病灶均经病理或细胞学诊断证实，其中肺癌２１例，乳腺癌１２例，食管癌２例，淋巴瘤２例；恶性胸水均经胸部X线片、胸部超声波和胸水脱落细胞学检查，评…     

力尔凡治疗恶性胸腔积液的疗效观察

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤的常见表现，大量胸腔积液严重影响患者的生理功能和生活质量并加速病情恶化。现将我科应用力尔凡（长春力尔凡药业有限公司）及化疗药胸腔内注射合并静脉化疗治疗恶性胸腔积液的疗效对比总结如下。１材料与方法１．１一般资料 ５６例晚期肿瘤合并胸腔积液患者，男２５例，女３１例；中位年龄５６岁（３２～８１岁）；胸水均经细胞学证实。肺癌及术后复发２５例，乳腺癌术后肺胸膜转移１６例，淋巴瘤８例，胃癌、卵巢癌各２例、子宫癌肺转移、滑膜肉瘤肺转移及间皮瘤各１例，其中３例合并双侧胸腔积液。胸水量的…     

顺铂(PDD)治疗恶性胸水12例初步探讨

癌性肿瘤产生的胸腔积液是胸膜转移或胸膜本身的恶性疾病,我们于87年以来用顺铂胸腔内注入治疗恶性胸水取得较好疗效。 材料与方法 在12例恶性胸腔积液中,男8例女4例年龄在35岁——65岁之间,均有病理及细胞学结果。其中腺癌9例,小细胞肺癌1例,间皮瘤2例。血性积液8例,草黄色4例。大量胸腔积     

白细胞介素-2与顺铂治疗恶性胸水的疗效对比

白细胞介素┐２与顺铂治疗恶性胸水的疗效对比王正艳关键词ＩＬ┐２／治疗顺铂胸膜积液，恶性本院自１９９５年２月～１９９７年３月，对３２例原发性或转移性肺癌所致的胸腔积液用白细胞介素－２（ＩＬ－２）及顺铂治疗。结果显示ＩＬ－２对恶性胸水治疗有效。材料与方法...     

假单胞菌苗治疗恶性胸腔积液

恶性胸腔积液是晚期胸部恶性肿瘤或胸部转移瘤常见并发症之一。过去曾应用多种方法如胸腔内注射红霉素 ,美兰 ,顺铂等 ,但疗效多不理想。我科自 1994年起应用假单胞菌苗 (ＰＴＶ)治疗恶性胸腔积液取得了较好疗效 ,现报告如下。材料和方法一、病例 :全组病人均为恶性肿瘤合并胸腔积液 ,共 58例。男 50例 ,女 8例 ,年龄 30～ 75岁 ,平均 56 .2岁 ,经病理或细胞学诊断为非小细胞肺癌 2 0例 (腺癌13例 ,鳞癌 7例 ) ,乳腺癌 2 0例 ,小细胞肺癌 10例 ,其它恶性肿瘤胸膜转移 8例 ,其中发现胸水后行全身化疗及其它方法治疗 (如红霉素等胸内注射 )效…     

癌性胸腔积液67例分析

癌性胸腔积液是一种常见病征,占全部胸腔积液的25％以上。癌性与良性胸腔积液的鉴别诊断是当前临床上的难题之一。为了提高对本病征的诊断水平,现将我院1979年1月～1989年11月间67例癌性胸腔积液作如下分析。诊断标准一、胸腔积液抽到胸水、或经X线和(或)超声波检查肯定存在胸腔积液者。二、癌性胸腔积液(1)X线检查结合临床能肯定为癌瘤侵及胸膜产生的积液。(2)有胸腔积液且胸水细胞学检查或锁骨上淋巴结活俭阳性,或痰和(或)纤维支气管镜检查诊断为肺癌者。临床资料一、一般情况 67例中男39例,女28例。30岁以下2例,30～39岁4例,40～49岁7例,50～59岁37例,60岁以上17例。年龄最小21岁,最大73岁。原发于胸膜者2例,均为胸膜间皮瘤。肺癌所致者31例,其它肿瘤所致者34例。二、病理性质 61例均作过胸水细胞学     

闭式引流并注入顺铂治疗癌性胸水

恶性肿瘤并发恶性胸水常见,约占各种原因所致胸腔积液的25％～39％,尚无满意疗法,预后较差。我们1988年9月至1991年12月采用胸腔闭式引流并注入顺铂的方法,治疗了9例晚期恶性肿瘤并发恶性胸水的病人,效果较为满意。方法与结果一、治疗对象:为经病理证实的恶性肿瘤。在9例患者中,男性6例,女性3例,年龄28岁～66岁,平均47岁。其中肺癌3例,消化道肿瘤2例,胸膜间皮瘤、恶性黑色素瘤、乳腺癌、横纹肌肉瘤各1例。所有患者均并发大量血性胸水(3例胸水中找到癌细胞),在接受闭式引流前反复抽过胸水3～6次,胸片仍提示有大量积液。二、方法:患者坐位,经常规消毒局麻后在患侧腋中线第8肋间胸穿,见胸水后换套管针穿入胸     

经内科胸腔镜多部位胸膜钳夹对恶性胸腔积液的诊治价值

目的 探讨经内科胸腔镜多部位胸膜钳夹对恶性胸腔积液的诊治价值.方法 对31例恶性胸腔积液患者实施胸腔镜检查,并经内科胸腔镜多部位胸膜钳夹,术后置胸腔闭式引流管,接闭式引流瓶,引流3d拔管,与常规抽胸水检查方法比较阳性率、诊断率,观察胸膜固定疗效及不良反应.结果 ①常规方法阳性率71.0%,诊断率35.5%,确诊率19.4%,而胸腔镜阳性率、诊断率、确诊率均为100%,两种方法比较差异有统计学意义(P＜0.01).② 31例恶性胸腔积液患者经治疗后完全缓解(CR)21例,部分缓解(PR)5例,稳定( SD)2例,无效(PD)4例,完全缓解率67.7%,总有效率83.9%,4例出现胸水复发,复发率19.0%,无持久性疼痛、大出血、心律失常和气胸等并发症发生.结论 经内科胸腔镜多部位胸膜钳夹不仅能准确诊断恶性胸膜疾病,还能有效治疗恶性胸腔积液,具有操作简单、安全性高、病人易接受、检查与治疗一次完成的优势,可作为恶性胸腔积液的初始治疗方法.     

晚期肺癌恶性胸腔积液160例治疗

为了探讨晚期肺癌恶性胸腔积液的治疗方法，1994年3月至1996年8月，采用注射用卡铂、机香烯乳化疗加用热物理疗法及单用卡铂化疗治疗恶性胸腔积液160冽。方法160例恶性胸水患者均属晚期肺癌胸膜转移无手术条件者。145例经病理和（或）细胞学证实，15例经CT、B超、X线和实验室检     

排尽胸水后胸内注射GM-CSF治疗恶性胸水的临床观察

恶性胸水是肿瘤常见并发症,约５０％以上的肺癌在疾病发展过程中出现胸腔积液,一旦出现胸腔积液病人的生活质量将明显下降,其中位生存时间不超过３个月,因此有效地控制胸腔积液对恶性肿瘤患者具有重要意义。传统的固化和化疗对恶性胸水治疗者有一定疗效,但因副作用较大限制了临床应用。本文依据ＧＭ－ＣＳＦ有较强的免疫增强和抗肿瘤作用故对恶性胸水行胸内给药,以期观察ＧＭ－ＣＳＦ对恶性胸水的治疗效果。列入观察的３６例,男性２１例,女性１５例,平均年龄６２±９．２２岁,全部病人均经病理证实为恶性肿瘤,其中腺癌１８例,鳞…     

榄香烯乳剂胸腔注入治疗恶性胸腔积液观察

本文采用抗癌中药榄香烯乳剂胸腔注入治疗恶性胸腔积液。共12例病人接受治疗,其中男性6例,女性6例,年龄35～80岁(平均61.2岁),肺癌胸膜转移11例,乳癌术后胸膜转移1例;胸水癌细胞阳性10例。病人胸水的排除采用局部胸穿抽液或胸腔插管低负压持续引流,榄香烯按2.0/M~2注入胸腔。结果:CR6例,PR5例,总有效率为91.7％(11/12)。认为影响有效率的主要因素是胸水是否排尽和用药是否及时。主要的毒副作用是体温升高和局部刺激症状。