补肾祛寒通络法对膝骨关节炎血沉和C反应蛋白的影响

目的:探讨补肾祛寒通络法对肾虚寒凝型膝骨关节炎血沉和C反应蛋白的影响.方法:88例膝骨关节炎患者随机分为2组.治疗组44例,采用补肾祛寒通络中药内服及中药外洗.对照组44例,予以维骨力胶囊和吡罗昔康片口服.两组疗程均为12周,观察两组血沉和C反应蛋白的变化.结果:两组各自治疗前、后血沉和C反应蛋白比较差异有显著性意义(P＜0.05),治疗后两组血沉和C反应蛋白比较差异无显著性意义(P＞0.05).结论:补肾祛寒通络法对肾虚寒凝型膝骨关节炎血沉和C反应蛋白有下调作用.     

补肾祛寒通络法治疗尪痹的临床体会

痹是指关节疼痛、肿胀、变形、筋缩肉卷、难以屈伸、骨质受损的痹证。根据其症状特点，痹包括了西医具有关节疼痛、变形等症状的疾病，如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、大骨节病、结核性关节炎等疾病。笔者在随焦树德教授学习的过程中，以补肾祛寒通络法治疗痹（类风...     

补肾祛寒通络法治疗原发性骨质疏松症40例临床观察

目的探讨补肾祛寒通络法治疗原发性骨质疏松的作用。方法观察原发性骨质疏松症(肾阳虚证)患者80例,采用随机分组的方法,试验组40例,给予补肾祛寒通络中药内服。对照组44例,给予仙灵骨葆胶囊口服。观察两组中医症状计分和临床疗效。结果两组各自治疗前、后中医症状计分比较差异有显著性意义(P<0.05),两组治疗后中医症状计分和临床疗效比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论补肾祛寒通络法试验组与仙灵骨葆胶囊对照组治疗肾虚寒凝型骨关节炎可取得同样满意疗效。     

魏氏补肾通络法针灸治疗膝骨关节炎临床观察

目的：观察魏氏补肾通络法针灸治疗膝骨关节炎的疗效。方法：将60例患者随机分为2组,治疗组30例（43膝）用魏氏补肾通络法针灸治疗,对照组30例（44膝）口服西药双氯芬酸钠缓释片。各组治疗前均根据《中药新药临床研究指导原则》中所制定的膝骨关节炎症状、体征分级量化表作为观察量化指标并评定积分,并在治疗后再次评分以判定治疗效果。结果：2组治疗前后临床评价量表积分比较差异有统计学意义,治疗组优于对照组（P〈0.01）;2组综合疗效比较差异有统计学意义,治疗组愈显率优于对照组（P〈0.01）。结论：魏氏补肾通络法针灸治疗膝骨关节炎的疗效满意。     

隔物灸联合补肾祛寒方治疗膝骨关节炎44例临床研究

目的:观察隔物灸联合补肾祛寒方治疗肾虚寒凝型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将88例肾虚寒凝型KOA患者随机分为试验组和对照组各44例。试验组采用隔物灸联合补肾祛寒方治疗,对照组给予口服洛索洛芬钠分散片和双醋瑞因胶囊治疗,2组均治疗12周。观察2组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分、WOMAC骨关节炎指数积分的变化,评估临床疗效和统计不良反应。结果:治疗后,2组VAS疼痛评分均较治疗前下降(P 0.05);试验组VAS疼痛评分比对照组下降更明显(P 0.05)。治疗后,2组WOMAC骨关节炎指数关节疼痛、关节僵硬、生理功能积分及总分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P 0.05);试验组关节疼痛积分低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);2组关节僵硬、生理功能积分及总分比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。试验组总有效率93.18%,对照组总有效率90.91%,2组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。试验组不良反应发生率4.55%,对照组不良反应发生率22.73%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。不良反应经对症处理后均消失。结论:隔物灸联合补肾祛寒方治疗肾虚寒凝型KOA,治疗效果与口服洛索洛芬钠分散片和双醋瑞因胶囊相当,止痛效果较好,不良反应少。     

补肾祛寒通络法为主治疗类风湿性关节炎29例

类风湿性关节炎是西医病名，是一种原因不明的慢性全身性风湿病，属中医内科“症”范畴。近年来我们在辨证论治的基础上，并配合现代诊疗手段，对29例病人进行临床治疗，疗效较好。1一般资料本组29例均为本系统内部职工及家属，其中干部6人，工人23人；离退休4人，在岗25人。男8人，女21人，年龄30岁以下3人，30岁～50岁21人，50岁以上5人。病程1年以内4人，1～3年10人，3年以上5人，5年以上6人，10年以上4人。疗程除2例为10个月，其他为1～5个月左右。2辨证论治本证是由饮食不节，起居不慎，将息失宜，致使正气内虚，营血不足，卫外不固，…     

补肾通络丸联合针刀治疗膝骨关节炎的疗效观察

目的 观察口服补肾通络丸联合膝关节周围针刀松解,治疗膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis, KOA)的临床疗效。方法 将76例患者随机分为治疗组(针刀+补肾通络丸)38例,对照组(针刀+艾瑞昔布片)38例,2组治疗周期均为4周。分别观察对照组、治疗组的临床疗效、疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale, VAS评分)和膝关节周围压痛点数量及其压痛积分。结果 2组总有效率比较,治疗组高于对照组(P<0.05);治疗前后2组的VAS评分、压痛及积分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论 补肾通络丸能通过“健骨”功效起到补肾壮骨、舒筋通络,针对性治疗骨关节疾病,联合膝关节周围针刀松解粘连,活血化瘀、通络止痛,改善膝关节功能,缓解膝关节症状。     

中西医结合治疗膝骨关节炎临床观察

目的:观察硫酸氨基葡萄糖合用补肾祛寒方治疗肾虚寒凝型膝骨关节炎的临床疗效。方法:将120例患者随机分为2组。治疗组60例口服硫酸氨基葡萄糖和中药补肾祛寒方;对照组60例给予硫酸氨基葡萄糖口服。观察两组WOMAC疼痛积分、僵硬积分、生理功能积分、总积分和临床疗效。结果:2组治疗前、后WOMAC积分比较,差异有显著性意义(P<0.05);两组在WOMAC僵硬积分、生理功能积分、总积分和临床疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗组效果优于对照组。结论:硫酸氨基葡萄糖合用补肾祛寒方治疗膝骨关节炎效果好,值得推广。     

补肾活血祛痹方治疗膝骨关节炎临床疗效及其对血液流变学、抗炎、抗氧化的影响

目的:验证补肾活血祛痹方治疗膝骨关节炎(osteoarthritis,OA)的临床疗效及其相应的作用机制。方法:96例符合膝OA且属肝肾亏虚、经络阻塞症患者按随机数字表分为治疗组(48例),采用补肾活血祛痹中药每日1付治疗;对照组(48例):采用口服双醋瑞因(50 mg Bid)+塞来昔布(0.2 Qd)治疗,均为4周1疗程。通过观察治疗前后VAS评分、Womac评分、Lequesne指数及膝关节休息痛、活动痛、关节压痛、关节活动度,以及全血黏度、血浆黏度、相对黏度、聚集指数、血清IL-1β,NO,iNOS,LPO,SOD等指标变化。同时通过随访和血常规、肝肾功能检测确定不良反应。结果:补肾活血祛痹方剂按西医标准或按中医标准治疗膝OA的临床控制率分别为33.3%,37.5%,有效率为97.9%,明显优于对照组的18.8%,20.8%,95.5%,差别均具有统计学意义,P<0.05或0.01。补肾活血祛痹方能够显著改善42 d血液流变学指标,其抑制IL-1β,NO,iNOS,LPO的能力明显优于对照组,分别为58.6%vs 47.3%,50.1%vs 36%,55.1%vs 41.9%,46.7%vs 20.6%;(P<0.05或P<0.01)。升高SOD的能力优于治疗组,分别为(2 514.71±812.65),(2 013.41±781.3),P<0.05。2种治疗方法均未报告不良反应。结论:补肾活血祛痹方治疗膝OA的疗效优于目前临床的常规治疗方案(双醋瑞因+塞来昔布)且无不良反应。     

回旋正骨手法联合温阳通络胶囊治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎的临床观察

目的 观察使用回旋正骨手法联合温阳通络胶囊治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎（KOA）的短期疗效。方法 选取2018年10月—2020年2月于广东省第二中医院骨科门诊部收治的KOA患者71例,采用随机数字表法随机分为试验组（35例）和对照组（36例）,试验组使用回旋正骨手法（每周1次,连续治疗4周）联合温阳通络胶囊（每日3次,每次2粒,服用4周）治疗,对照组口服塞来昔布胶囊（2次/日,100 mg/次）治疗。比较两组患者治疗前后的视觉模拟评分法（VAS）评分、西安大略和麦克马斯特大学骨性关节炎指数（WOMAC）评分、焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分,同时对两组患者进行疗效评价。结果 试验组痊愈率为14.29%,总有效率为91.43%,对照组痊愈率为13.89%,总有效率为86.11%。两组痊愈率和总有效率比较,差异无统计学意义（P > 0.05）。治疗后两组疗效指标均较治疗前明显改善,VAS、WOMAC分数均下降,差异均有统计学意义（P < 0.05）,且两组之间VAS评分、WOMAC疼痛评分、僵硬评分比较,差异无统计学意义（P > 0.05）,试验组WOMAC的生活能力部分评分较对照组下降更明显（P < 0.05）。治疗后两组SAS、SDS评分均较治疗前明显改善（P < 0.05）,试验组SAS、SDS评分均较对照组改善更为明显（P < 0.05）。结论 回旋正骨手法配合口服温阳通络胶囊可有效减轻阳虚寒凝型KOA患者疼痛、改善关节功能,且对缓解患者抑郁、焦虑情绪有积极作用。     

补肾活血法治疗膝骨关节炎42例

[目的]观察补肾活血法治疗膝骨关节炎的临床疗效。[方法]对42例原发膝骨关节炎患者采用自拟补肾活血中药方治疗,每日1贴,每日2次,1个月为1个疗程,连服2个疗程。[结果]临床缓解9例,显效18例,有效12例,无效3例,总有效率为92.9%。[结论]补肾活血法治疗原发性膝骨关节炎疗效较好。     

补肾除湿法治疗早期膝骨关节炎82例

目的探讨补肾除湿法治疗早期膝骨关节炎的临床疗效。方法将164例早期膝骨关节炎患者分为观察组与对照组,每组82例,对照组给予常规西医治疗,观察组在此基础上加用补肾除湿中药治疗,观察2组患者治疗疗效及膝关节功能改善情况。结果观察组治疗总有效率为97．56％,明显高于对照组的87．80％（P〈0．05）,观察组治疗4周后膝关节功能HSS评分明显高于对照组（P〈0．05）。结论补肾除湿法治疗早期膝骨关节炎具有疗效好、膝关节功能改善明显等优点,值得临床推广应用。     

温阳祛寒通络法治疗肺纤维化体会

<正>肺纤维化是一种进行性加重,以咳嗽、呼吸困难、胸闷、低氧血症为临床表现的疾病,是多种弥漫性间质性肺疾病的共同病理改变和最终结局,也是肿瘤疾病放化疗常见的不良反应,而特发性肺纤维化是其中最常见的肺间质疾病。目前,现代医学尚无有效根治手段,且疗效不理想,而中医药则有其独特疗效。经过多年临床实践,笔者在治疗肺纤维化方面形成了自己独特经验,现介绍如下。1对肺纤维化的认识笔者通过查阅古代文献,结合自己多年临床实践     

补肾通络方对膝骨关节炎大鼠氧自由基的影响

目的观察补肾通络方对膝骨关节炎大鼠血清中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和过氧化脂质(LPO)的影响。方法将42只Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、西药组、中成药组、补肾通络方低剂量组、补肾通络方中剂量组、补肾通络方高剂量组,每组6只。正常组大鼠不予任何处理,其余组大鼠按照膝关节内注射药物的方法复制膝骨关节炎模型。造模成功后各给药组分别灌胃相应药物,正常组和模型组灌胃等体积蒸馏水。连续灌胃4周后用酶联免疫吸附(ELISA)法检测各组大鼠血清中SOD、MDA、LPO含量。结果各给药组血清MDA和LPO含量均明显低于模型组(P均0.05),西药组和中成药组SOD含量均明显高于模型组(P均0.05),补肾通络方各剂量组SOD含量与模型组比较差异无统计学意义(P均0.05)。补肾通络方各剂量组血清MDA、LPO、SOD含量比较差异均无统计学意义(P均0.05);补肾通络方高剂量组血清MDA含量明显高于西药组(P0.05),LPO含量明显高于西药组和中成药组(P均0.05)。结论补肾通络方可以通过抑制血清中MDA、LPO的含量及增加SOD的含量,起到治疗膝骨关节炎的作用。     

腰膝祛痛方治疗膝骨关节炎255例

目的:观察腰膝祛痛方治疗肾精亏虚、痰瘀互结证膝骨关节炎的临床疗效。方法:回顾性分析2019年4月至2023年2月确诊为肾精亏虚、痰瘀互结证膝骨关节炎患者255例。所有患者均口服腰膝祛痛方,用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数评分及安全性评价,进行治疗前后的疗效分析。结果:治疗后VAS评分及WOMAC评分与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者治疗过程中均未出现严重不良反应。结论:腰膝祛痛方可缓解膝骨关节炎的临床症状,值得推广应用。     

舒筋通络颗粒治疗膝骨关节炎疗效观察

目的：进一步研究舒筋通络颗粒治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法：将60例膝骨关节炎患者随机分为2组各30例,治疗组以舒筋通络颗粒冲服,对照组予内服芬必得胶囊,2组均连服1个月。结果：2组有效率比较有显著统计学差异,P〈0．05,治疗组疗效优于对照组。结论：舒筋通络颗粒对膝骨关节炎具有良好的治疗效果,具有补益肝肾、活血化瘀、舒筋通络的作用。     

补肾法预防医源性膝骨关节炎65例

股骨髁上牵引、胫骨结节牵引、跟骨结节牵引以及下肢石膏固定是治疗下肢骨折的常用方法。但是患者关节（主要是膝、踝关节）经长时间固定后,经常发生骨性关节炎（Ｏｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｉｓ,简称ＯＡ）等并发症,关节功能即受严重影响,我们称之为医源性ＯＡ。自１９９９年３月至１９９９年１０月,笔者对下肢骨折患者,在骨牵引后即予补肾中药治疗,对预防医源性膝ＯＡ的发生取得了满意的疗效,现报告如下。１资料与方法１．１一般资料选择下肢骨折住院病例,随机分为治疗组和对照组,治疗组６５例,男３９例,女２６例;年龄１８～７６岁,平均４７…     

祛寒逐风合剂联合西医常规疗法治疗膝骨关节炎风寒痹阻证临床研究

目的观察祛寒逐风合剂联合西医常规疗法对膝骨关节炎风寒痹阻证的临床疗效,以及对关节症状及相关实验室指标的影响。方法采用随机数字表法将94例膝骨关节炎风寒痹阻证患者分为观察组和对照组各47例。对照组采用常规药物疗法+康复训练,观察组在对照组基础上予祛寒逐风合剂,每次50m L,每日3次,口服。2组均连续治疗2周。比较2组临床疗效,观察2组治疗前后美国西大略湖和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、压痛指数、中医症状评分,白细胞介素(IL)-1β、IL-6、血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、骨钙素、抗酒石酸盐酸性磷酸酶异构体(TRACP)-5b、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、纤维蛋白原、红细胞沉降率和红细胞聚集指数,对2组进行安全性评价。结果观察组总有效率为89.36%(42/47),对照组为74.47%(35/47),观察组明显优于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后WOMAC评分、VAS评分、压痛指数、中医症状评分明显下降(P<0.05);2组治疗后比较,观察组WOMAC评分、VAS评分、压痛指数、中医症状评分明显低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后IL-1β、IL-6、TNF-α、VEGF、TRACP-5b水平明显下降,骨钙素、BALP水平明显升高(P<0.05);2组治疗后比较,观察组IL-1β、IL-6、TNF-α、VEGF、TRACP-5b水平明显低于对照组,骨钙素、BALP水平明显高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,观察组治疗后纤维蛋白原、红细胞沉降率、红细胞聚集指数明显下降(P<0.05);2组治疗后比较,观察组血液流变学各项指标明显低于对照组(P<0.05)。2组均未发生不良反应。结论祛寒逐风合剂联合西医常规疗法治疗膝骨关节炎风寒痹阻证患者疗效较好,可明显改善关节症状及相关实验室指标。     

补肾活血方治疗膝骨关节炎临床疗效

目的:探讨补肾活血方在膝骨关节炎患者中的应用效果。方法:收集100例膝骨关节炎患者,随机分为观察组和对照组,各50例。观察组给予补肾活血方治疗,对照组给予塞来昔布治疗,共治疗1个月。观察两组患者治疗前后疼痛视觉模拟法(VAS)评分、骨关节炎指数(WOMAC)、临床总疗效率及不良反应发生率。结果:治疗1月后,两组患者VAS及WOMAC均较治疗前有明显降低(P0.05),两组患者治疗有效率比较无显著性差异(P0.05),但是观察组患者不良发应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:补肾活血方治疗膝骨关节炎疗效确切,不良反应发生率低。     

补肾活血汤联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎100例临床观察

目的:观察补肾活血汤联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:200例患者随机分为治疗组、对照组每组各100例。治疗组给予补肾活血汤治疗,每日1剂,水煎浓缩为200ml,早晚各分服100ml;同时给予膝关节腔内注射玻璃酸钠,每周1次,连续5周。对照组给予尼美舒利100mg,日2次,饭后口服。5周后两组比较,评定疗效。结果:治疗组总有效率88.0%,对照组总有效率68.0%,两组比较有明显差异(P<0.05)。结论:补肾活血汤联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎临床疗效肯定。