原发性肺癌介入治疗的疗效分析

目的:探讨支气管动脉灌注化疗栓塞术对原发性肺癌的治疗效果。方法:对36例原发性肺癌患者采用Seldinger穿刺技术,选择性或超选择性支气管动脉插管行支气管动脉造影,必要时采用同轴微导管,避开肋间动脉或脊髓动脉,然后行支气管动脉灌注化疗栓塞。结果:26例为富血管型(72.22%),10例(27.78%)为乏血管型;按国际和国内通用的化疗近期疗效的评价标准进行评定,CR 6例(16.67%),PR 18例(50.00%),NC 9例(25%),PD 3例(8.33%)。缓解率(CR+PR)为66.67%。结论:支气管动脉灌注化疗栓塞术是治疗原发性肺癌的有效方法之一,近期疗效较好,不良反应小。     

经支气管动脉灌注化疗或合并栓塞治疗肺癌

目的 总结106例肺癌支气管动脉内灌注化疗加栓塞(BAI BAE)的临床效果.方法 回顾性分析108例肺癌经支气管动脉共338次介入治疗的疗效,其中单纯支气管动脉灌注化疗66例(共化疗236次);化疗合并栓塞42例(共治疗102次).两次治疗间隔4～5周.结果 66例接受单纯支气管动脉灌注化疗,其中完全缓解(CR)8例,部分缓解(PR)24例,缓解率达45.5%,稳定(SD)26例,进展(PD)8例;有效缓解率45.5%,1年及2年生存率分别为56.1%和36.3%,生存质量明显改善,接受化疗栓塞(BACE)的42例患者中,其中CR 7例,PR 23例,SD 9例,PD 3例,缓解率达71.4%.1年及2年生存率分别为78.5%和62.3%,化疗合并栓塞的疗效优于单纯化疗.结论 经支气管动脉灌注化疗或合并用栓塞是安全、有效、易于操作的治疗肺癌的方法.     

经支气管动脉灌注化疗或合并栓塞治疗肺癌

目的 总结106例肺癌支气管动脉内灌注化疗加栓塞(BAI+BAE)的临床效果.方法 回顾性分析108例肺癌经支气管动脉共338次介入治疗的疗效,其中单纯支气管动脉灌注化疗66例(共化疗236次);化疗合并栓塞42例(共治疗102次).两次治疗间隔4～5周.结果 66例接受单纯支气管动脉灌注化疗,其中完全缓解(CR)8例,部分缓解(PR)24例,缓解率达45.5%,稳定(SD)26例,进展(PD)8例;有效缓解率45.5%,1年及2年生存率分别为56.1%和36.3%,生存质量明显改善,接受化疗栓塞(BACE)的42例患者中,其中CR 7例,PR 23例,SD 9例,PD 3例,缓解率达71.4%.1年及2年生存率分别为78.5%和62.3%,化疗合并栓塞的疗效优于单纯化疗.结论 经支气管动脉灌注化疗或合并用栓塞是安全、有效、易于操作的治疗肺癌的方法.     

支气管动脉化疗灌注+栓塞联合射频消融治疗周围型肺癌35例

目的:观察支气管动脉化疗灌注加栓塞联合射频消融治疗周围型肺癌的疗效。方法:周围型肺癌患者35例,均先行穿刺活检,经病理证实,然后行支气管动脉灌注化疗药物+栓塞及射频消融治疗。结果:35例周围型肺癌患者进行支气管动脉灌注化疗+栓塞联合射频消融治疗完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)22例,稳定(NC)7例,进展(PD)4例,有效率(CR+PR+NC/CR+PR+NC+PD)88.6%;1年生存率94.3%。结论:支气管动脉灌注化疗加栓塞(TACE)联合射频消融是治疗周围型肺癌较为有效的方法。且创伤小,疗效好,延长患者的生存期,减轻药物对患者的毒副反应,患者生活质量显著提高。     

32P玻璃微球血管栓塞内照射加局部灌注抗癌药对肺癌的治疗作用

目的: 探讨32P玻璃微球(phosphorus-32 glass microspheres,32P-GMS)经支气管动脉栓塞内照射治疗支气管肺癌的有效性和安全性. 方法: 经病理确诊的24例支气管肺癌患者均接受2个周期的全身化疗. 非小细胞肺癌(NSCLC)采用CAP方案化疗;小细胞肺癌(SCLC)采用EP方案化疗. 4 wk为一周期. 所有患者均于第8周后复查胸部CT,在证实其病灶变化不明显后行支气管动脉局部灌注化疗并以32P-GMS与超液化碘油的混悬液进行栓塞. 于第12周观察治疗前后胸部CT影像学改变、临床症状、副作用及介入并发症等发生率. 结果: 32P-GMS支气管动脉超选择性介入栓塞内照射术治疗肺癌疗效显著,完全缓解(CR) 5例(21%),部分缓解(PR) 15例(62%),稳定(SD) 3例(12%),进展(PD) 1例(4%),有效率(CR PR) 83%;除1例出现一过性脊髓缺血,经积极治疗后好转外,未见其他并发症. 结论: 全身化疗后序贯32P-GMS肿瘤血管支栓塞内照射加局部灌注化疗治疗支气管肺癌有较高的近期缓解率,患者耐受良好,是治疗肺癌安全、有效的方法之一.     

支气管动脉介入治疗中晚期肺癌的临床应用体会

目的探讨经支气管动脉介入治疗中晚期肺癌的临床疗效。方法50例经支气管镜或经皮肺穿刺活检病理确诊的肺癌患者,采用Seldinger技术行选择性支气管动脉插管施行支气管动脉灌注化疗栓塞术。根据肿瘤的病理类型选择支气管动脉的灌注化疗药物,栓塞剂使用超液化碘油及明胶海绵。结果治疗后复查进行疗效评价,CR4例（8%）,PR26例（52%）,SD14例（26%）,PD6例（12%）。显效（CR＋PR）30例（60%）,有效（CR＋PR＋S）44例（88%）。经治疗后,除6例无效外,其余病例咳嗽、胸痛、气急、咯血等症状均好转或消失,其中胸水减少6例,肺不张复张10例,阻塞性肺炎完全或部分吸收12例。结论超选择支气管动脉介入治疗是治疗中晚期肺癌的一种新的,有效的方法,可有效缓解患者的临床症状。     

选择性支气管动脉灌注化疗对晚期肺癌的疗效探讨

目的 :讨论选择性支气管动脉灌注化疗 (BAI)治疗晚期肺癌的疗效。方法 :对 68例不能手术的晚期肺癌采用选择性支气管动脉灌注化疗 ,部分加栓塞治疗的操作步骤 ,选用化疗药物。结果 :全组症状缓解率 82 .4% ,总缓解率 (CR +PR +LR)为79 .4% ,平均缓解期 2 1.3周 ,1年、2年、3年生存率分别为 69.1%、41.3 %和 17.2 % ,平均生存期 1.2 4年 ,中位 10 .2个月。结论 :BAI治疗副反应小 ,能提高患者生存质量、延长生存期     

支气管动脉化疗栓塞治疗肺癌68例疗效分析

目的 观察经支气管动脉化疗栓塞治疗肺癌的疗效及影响疗效的相关因素。方法 对68例肺癌患者经支气管动脉注入顺铂、阿霉素、环磷酰胺、长春新碱，足叶乙甙中的3种药物，动脉明显增粗、伴有咯血者再用明胶海棉条栓塞。结果 68例中完全缓解(CR)5例，部分缓解(PR)37例，有效率61．8％。其疗效与肿瘤的TNM分期及血供密切相关，与肿瘤细胞类型及生长部位无明显相关。结论 经支气管动脉化疗栓塞治疗肺癌疗效显著。     

介入治疗晚期肺癌７８例分析

[目的]探讨提高晚期肺癌支气管动脉灌注、栓塞的治疗效果。[方法]对78例晚期肺癌选择性支气管动脉造影资料、螺旋CT及生存率进行回顾性分析。[结果]78例肺癌中完全缓解（CR）4例，部分缓解（PR）34例，稳定（S）30例，无效4例，缓解率为54％。肺癌临床分期和组织类型采用本法治疗疗效无明显差异，多血管型肺癌疗效好于少血管型。[结论]介入治疗对各种组织类型的晚期肺癌是较理想的治疗方法。     

双介入途径治疗中晚期肺癌的临床探讨

目的:探讨经支气管动脉灌注化疗并栓塞(BAPC+BAE)和选择性肺动脉灌注化疗(SPAPC)治疗中、晚期肺癌的临床疗效。材料与方法:治疗组和对照组各40例,治疗组采用支气管动脉和肺动脉内双灌注化疗,对照组采用支气管动脉化疗,两组均行支气管动脉栓塞。结果:两组患者经第一次介入治疗4～8周后分别摄正侧位胸片和CT复查。治疗组有效率(CR+PR)29例(72.5％),对照组30％(p<0.01)。所有患者均未出现严重并发症。结论:BAPC+BAE和SPAPC治疗中、晚期肺癌是一种安全有效的姑息疗法。     

经支气管动脉灌注化疗联合栓塞术治疗中晚期肺癌的临床观察

目的探讨含铂方案支气管动脉灌注化疗联合栓塞术治疗中晚期肺癌的疗效及安全性。方法 38例经病理证实的中晚期肺癌患者,给予选择性支气管动脉插管,应用含铂方案进行灌注化疗联合栓塞术治疗,术后复查胸部CT评估疗效。结果 38例患者共行支气管动脉灌注化疗栓塞术59例次,其中完全缓解2例,部分缓解及稳定34例,进展2例,总有效率为94.7%(36/38),术中均未发生严重并发症。结论采用含铂方案进行支气管动脉灌注化疗联合栓塞术可有效控制中晚期肺癌病情进展,具有微创、安全的优点,值得进一步推广。     

32P玻璃微球经支气管动脉栓塞内照射治疗中晚期肺癌的对比研究

目的:评价介入化疗合并32P玻璃微球(phosphorus-32 glass microspheres,32P-GMS)经支气管动脉栓塞内照射治疗支气管肺癌与单纯介入化疗的疗效.方法:将支气管肺癌48(腺癌9、鳞癌24、腺鳞癌1和小细胞肺癌14)例按入院先后顺序随机分为两组.内放射治疗组在全身化疗2个周期后4 wk行支气管动脉灌注化疗和32P-GMS经支气管动脉栓塞内照射治疗;传统治疗组在全身化疗2个周期后4 wk经支气管动脉灌注化疗.两组的全身化疗方案一致.结果:内放射治疗组完全缓解(CR) 5例(21%),部分缓解(PR)15例(62%),稳定(SD)3例(12%),进展(PD)1例(4%),有效率(CR PR)83%(20/24);而传统治疗组CR2例(8%),PR10例(42%),SD8例(33%),PD4例(17%),RR 12例(50%).两组差异明显(83% vs 50%,χ2=6.00, P=0.01).而两组术后并发症的发生率无显著差异 (8% vs 17%,P=0.666).结论:32P-GMS经支气管动脉栓塞内照射治疗支气管肺癌的近期疗效优于传统介入组,而不良反应发生率与传统方法无差异.     

支气管动脉灌注治疗晚期原发性肺癌70例分析

目的 探讨提高晚期肺癌支气管动脉灌注、栓塞的治疗效果. 方法 对70例晚期肺癌选择性支气管动脉造影资料、螺旋CT及生存事进行回顾性分析. 结果 70例肺癌中完全缓解(CR)15例,部分缓解(PR)45例,稳定(S)5例,无效5例,缓解率为85.7%.小细胞型肺癌BAI治疗后部分缓解高于非小细胞型肺癌(75% vs 50%P=0.044);多血管型肺癌BAI治疗后部分缓解显著高于少血管型肺癌(77.8% vs 20%P=0.002). 结论 介入治疗对各种组织类型的晚期肺癌是较理想的治疗 方法 .     

中晚期非小细胞肺癌介入治疗的临床疗效分析

目的：回顾性探讨分析经支气管动脉介入治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法：49例中晚期非小细胞肺癌患者采用Seldinger 技术行选择性支气管动脉灌注化疗术。结果：连续治疗≥2次进行疗效评价,CR 6例（12．2％）,PR 34例（69．4％）,SD 7例（14．3％）, PD 2例（4．1％）,气短、呼吸困难、咳嗽、咳痰、痰中带血、胸闷、胸痛等症状均有不同程度缓解。结论：超选择性支气管动脉介入治疗是治疗中晚期非小细胞肺癌的一种有效的方法,可有效缓解患者临床症状。     

中晚期肺癌208例介入治疗临床分析

目的 探讨中晚期肺癌介入治疗的临床意义、治疗方法和临床特点.方法 对临床确诊为中晚期肺癌的208例患者进行支气管动脉化疗(BAI).结果 完全缓解(CR)57例,部分缓解(PR)92例,稳定(S)50例,进展(P)9例,分别占274%、44.2%、24.1%及4.3%.显效(CR PR)149例,有效(CR PR S)199例,分别占71.6%、95.7%.未分化癌总缓解率为82.9%,鳞癌为70.0%,腺癌为78.8%.中央型、周围型肺癌总缓解率分别为90.0%和33.0%.多血管、少血管型肺癌总缓解率分别为85.9%、58/3%.结论 BAI是治疗中晚期肺癌的有效方法之一,近期疗效显著,治疗越早效果越好.疗效与肿瘤的发生部位、血管类型关系密切.疗效明显优于单纯放射治疗和全身化疗.     

选择性支气管动脉灌注化疗晚期肺癌的疗效探讨

目的：讨论选择性支气管动脉灌注化疗（BAI）治疗晚期肺癌的疗效。方法：对68例不能手术的晚期肺癌采用选择性支气管动脉灌注化疗。部分加栓塞治疗的操作步骤，选用化疗药物。结果：全组症状缓解率82.4%，总缓解率（CR PR LR)为79.4%，平均缓解期21.3周，1年，2年，3年生存率分别为69.1%，41.3%和17.2%，平均生存期1.24年，中位10.2个月。结论：BAI治疗副反应小，能提高患者生存质量，延长生存期。     

支气管动脉灌注治疗肺癌51例临床分析

目的观察支气管动脉内药物治疗肺癌疗效.方法51例肺癌患者均行X线、CT和病理检查确诊,行支气管动脉造影明确肿瘤血供后进行支气管动脉灌注化疗.结果51例肺癌中,完全缓解（CR）12例,部分缓解（PR）29例,稳定（S）6例,进展（P）4例.结论应用支气管动脉内灌注药物治疗肺癌,近期效果可使肿瘤缩小,改善病人症状,提高患者生存率.     

经支气管动脉灌注治疗中晚肺癌临床疗效分析

目的评价经支气管动脉灌注治疗中晚期肺癌的临床效果;方法采用改良Seldinger技术行选择性支气管动脉插管对45例中晚期肺癌经支气管动脉灌注抗癌三联药物（阿霉素40mg,顺铂60mg,丝裂霉素20-40mg）,复查观察肿瘤变化。结果本组45例患者共进行了88例次支气管动脉灌注化疗,其中,完全缓解（CR）6例（13.3%）,部分缓解（PR）24例（53.4%）,稳定（S）9例（20%）,进展6例（13.3%）,咳嗽,咯血,胸痛,胸水等症状均有不同程度缓解;结论经支气管动脉灌注化疗治疗中晚期肺癌可近期显著缓解病情,增加临床疗效,改善患者生存质量并延长生存时间。     

选择性支气管动脉药物灌注治疗晚期肺癌

对22例确诊为晚期肺癌失去手术时机的病人，应用选择性支气管动脉药物灌注治疗．取得良好疗效。病人四周内肿块缩小率符合完全缓解(CR)ll例，郡分缓解(PR)8倒，稳定(S)2例，恶化(P)1例。通过对肺癌的病理类型及灌注后效果进行分析，提出不同病理类型的效果差别及不同化疗药物的联合应用，肯定了支气管动脉灌注的近期疗效。     

盖诺+顺铂支气管动脉药物灌注和栓塞治疗非小细胞肺癌的疗效观察

目的评价盖诺加顺铂(NP方案)支气管动脉药物灌注和栓塞治疗非小细胞肺癌的疗效。方法对38例非小细胞肺癌患者,采用选择性插入肿瘤供血动脉-支气管动脉,局部灌注盖诺40~50mg、顺铂40~60mg,并用超液化碘油加顺铂乳剂4~8mL栓塞支气管动脉,间隔4周再次治疗,一般做2~4次。结果38例患者采用该方案(NP方案)共做92次,完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)21例,稳定(NC)7例,进展(PD)6例,总有效率为63%。结论盖诺联合顺铂支气管动脉灌注加栓塞治疗晚期非小细胞肺癌是一个有效、适用的一线联合治疗方案,毒副反应轻,耐受性好,安全可靠,是中晚期非小细胞肺癌患者有效的治疗方法。