非何杰金氏淋巴瘤并发骨髓化1例报告

患者男性,28岁。以不规则发热1个月伴胸腹部皮肤皮诊于1988年6月5日入院。体检:外观中度贫血,巩膜无黄染。颈部两侧可触及成串蚕豆大淋巴结,双侧腋窝、腹股沟均可触及鸽蛋大淋巴结,无触压痛。心肺(-)。腹平软,肝大肋下2cm,脾大肋下3cm。胸腹部皮肤可见暗红色斑片状高出皮肤的皮疹。其他部位皮肤未见异常,腹部未触及肿大的淋巴结。Hb 65g/L,WBC 4.25×10~9/L,BPC 110×10~9/L,有核红细胞占     

非清髓性造血干细胞移植治疗慢性粒细胞白血病一例

患者,男,32岁。2001年4月20日因发热、皮下出血15天,当地医院查血常规WBC200×109/L,Hb120g/L,Plt80×109/L,拟诊白血病转来我院。查体:全身散在大片瘀斑,扁桃腺不肿大,两上肢各触及一枚蚕豆大小淋巴结,无触痛,胸骨局限性压痛,肝脏不大,脾脏平脐。APTT延长(大于正     

以双下肢不能站立为首发表现的急性淋巴细胞性白血病误诊一例

患儿女,3岁,以双下肢不能站立10余天,发热伴咳嗽2d来诊。10d前患儿就出现两腿无力,站立困难,双下肢x线摄片未发现病变。因发热、咳嗽,门诊拟诊(1)支气管肺炎,(2)类风湿性关节炎收入院。经对症、抗炎治疗2周后咳嗽、发热好转,但仍不能站立。体检:全身皮肤及粘膜未见出血点,全身浅淋巴结未触及肿户,心肺正常,肝肋下2.0cm脾脏未触及。神经系统检查无异常。血红蛋白110g/L,白细胞6.5×10~9/L,中性     

特发性产后急性肾功能衰竭1例

病例 女,23岁,1996年7月10日足月顺产一男婴,产程中胎盘娩出完整,出血不多。孕期多次查血压和尿常规,无异常。既往无急慢性肾炎病史。3天后出现发热,体温39.0℃,伴心悸、头晕,酱油色尿。血色素51g/L,以急性溶血性贫血收入我院血液内科。查体;贫血貌,皮肤粘膜轻度黄染,无出血点、淤点、淤班,眼睑轻度浮肿,心肺无异常,腹平软,肝睥未触及,双下肢轻度浮肿。血常规HGB 34～50g/L,PLT 86×10~9g/L,网织红187.2×10~9g/L,     

妊娠合并再生障碍性贫血2例

1　病例报告　　例 1,女 33岁 ,因“停经 5月 ,全身浮肿伴乏力 10天”于2 0 0 2年 10月 5日入院。查体 :BP14 0 / 90 m m Hg,全身浮肿 ,皮肤黏膜无出血点 ,浅表淋巴结未触及肿大。产科检查 ,宫底脐上 1指 ,胎心 14 0次 /分。辅助检查 :血常规 Hb78g/ L,RBC2 .0 2× 10 1 2 / L ,MCV116 FL、 MCH 38.9Pg、 WBC4 .2×10 9/ L、PL T5 7× 10 9/ L。入院诊断 :2 4 2 / 7W妊娠 ,G3P1 L1 ,轻度妊高症 ,妊娠合并贫血 (中度 ) ,血小板减少原因待查。入院后第四天复查血常规 Hb80 g/ L,RBC12× 10 1 2 / L、WBC3.5×10 9/ L、PL T4…     

传染性单核细胞增多症合并胆囊壁增厚二例

[例1] 女,7岁。主因发热、咳嗽一个月,颜面及双下肢水肿3天入院。查体:体温37.0℃,脉搏88/min,呼吸18/min。意识清,全身皮肤无黄染及皮疹,浅表淋巴结未触及。双眼睑、颜面轻度水肿,巩膜无黄染,唇无发绀,咽充血。两肺呼吸音粗糙,未闻及干湿性罗音,心脏检查无异常。腹平软,无压痛,肝于右肋下5cm处可触及,质韧边钝;脾于左肋下3cm处可触及,质中,无压痛,移动性浊音阳性。双下肢轻度指凹性水肿。血常规:血红蛋白99g/L,白细胞10.4×10~9/L,中性粒细胞0.81,淋巴     

组织细胞坏死性淋巴结炎误诊二例

<正>例1:患儿女,6岁。因发热伴右颈部淋巴结肿胀半月入院。无咳嗽、咯血,无皮疹及关节肿痛,无乏力及夜间盗汗。生后已接种卡介苗。否认结核密切接触史。体格检查:体温38.70℃,脉搏98次/min,呼吸频率25次/min,血压90/60mm Hg,营养良好,全身未见皮疹。双侧颈部触及数枚小蚕豆大小淋巴结,右侧颈部触及一枚2.5cm×2.5cm×2.0cm大小淋巴结,质软,边界清楚,活动度好,压痛     

病毒性肝炎并再生障碍性贫血1例报告

我院见到病毒性肝炎并再生障碍性贫血(后者简称再障)1例,报告如下。患者男,22岁。主诉纳少、乏力、全身皮肤黄染、尿黄20天,伴腹上部闷痛5天、发热3天、皮肤出血2天,于1987年9月11日入院。入院前未服过氯霉素等药物。既往无肝炎、肾炎史,无过敏史或皮肤出血史。体检:急性病容。皮肤巩膜中度黄染。四肢皮肤见有大量出血点及紫癜,如帽针头大小。全身淋巴结未见肿大。心肺(—)。肝上界于第6肋间,下界肋下未触及,脾未触及。化验:Hb110g/L,RBC3.2×10~(12)/L,     

头孢拉定引起重度血尿1例

患儿,男性,2岁7个月,因发热、咳嗽5天就诊。患儿体健,无血尿、浮肿等肾脏疾病史,家族中无肾脏疾病患者。查体:T40℃、R30次/分、P130次/分、Wt15kg,颜面无浮肿,浅表淋巴结不大,结膜及咽部充血,颈静脉无怒张,双肺闻散在分布的细湿罗音,心律齐,无杂音,肝脾肋缘下未触及,肾区无叩痛,神经系统无阳性体征。实验室检查:Hb 128g/L、WBC9.6×10~9/L、N 0.58、L 0.42、PLT 284×10~9/L、PTA、APTT正     

特发性肺含铁血黄素沉着症猝死1例

患儿,女,5岁,因进行性贫血伴咳嗽、咯血、气促10天收入院。既往健康,入院查体:体温36.5℃,脉搏170次/min,呼吸55次/min,血压11.6/8.5kPa。精神状态一般,重度贫血外观,呼吸急促,查体合作,全身皮肤苍黄,未见出血点,颈部及腋窝淋巴结轻度肿大,咽无充血,胸廓对称,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性罗音,心音纯、律整,心率170次/min,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软,肝脾未触及肿大,神经系统未见异常。血常规:红细胞2.06×10~(12)/L,血红蛋白62g/L,白细胞10.4×10~9/L,血小板314×10~9/L,LYM30%,GRA43%,     

病毒相关吞噬血细胞综合症1例

1 病例报告 患儿,男,10岁,因发热,面色苍黄半月,消化道出血1000ml左右,急诊入院。体检:血压80/50mmHg、体温38℃、呼吸36次/min。神志清,慢性病容,颜色苍白,皮肤、巩膜未见黄染,全身皮肤可见散在针尖大小出血点,全身淋巴结肿大,约1～1.5cm大小,活动无压疼,心音低钝,律齐,无杂音,心率100次/min,腹平软,无压疼,肝在肋下2cm,质中,脾在肋下2cm质中,双下肢无浮肿,无消化道溃疡及反复消化道出血史,反复用抗菌素无效。化验及辅助检查:血红蛋白7g/L,白细胞3.0×10~9/L,淋巴细胞0.36,中性粒细胞0.64未见嗜酸细胞及异淋细胞,出血时间8min以上,血小板84×10~9/L,网织1％,EBVCA-IgM( )肝功能正常,血培养阴性,嗜异     

恶性疟疾误诊为伤寒并肝炎一例报告

患者男,21岁。因高热头痛9天,巩膜皮肤黄染5天,于1989年5月9日入院。患者于10余天前因受凉后,感无力、纳差,全身不适;2日后开始发热,体温达40℃,头痛,无寒颤、呕吐、腹痛、腹泻等。在某医院诊为“伤寒”,住院治疗高热不退,巩膜皮肤出现黄染以“伤寒并肝炎”转入我院。体检:T40℃,P84,BP13.3/9.3kPa,急性发热病容,表情淡漠,贫血貌,巩膜皮肤轻度黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺正常。腹软,肝肋下刚扪及,脾肋下2Cm。质Ⅱ°。血像:Hb73g/L,WBC2.3×     

真性红细胞增多症并急性心肌梗塞1例

<正>男,46岁.头痛、头晕、疲乏无力、记忆力减退5年.某医院诊断为“神经官能症”,经对症治疗无效,近月余来上述征象加重伴心悸、胸闷及血压增高.于1995-08-08入我院.查:T36.8℃,P78/min,BP22/13kPa.皮肤红紫色,无皮疹及出血点,表浅淋巴结不肿大.心率78/min、律齐,心尖区sinⅡ级.腹软,肝肋下未触及,脾左肋下4cm.Hb196g/L,RBC8.S×10~(12)/L,红细胞压积65%,WBC11.2×10~9/L,PC560×10~8/     

输人性疟疾2例

<正>例1男,47岁。因间断性发热1月余于2005-02-05入院。2004-09从巴基斯坦回国后间断出现发热,体温最高达41．0℃,发热前有明显的寒战,伴咳嗽,鼻塞,咽痛,在当地医院按“感冒”给予“扑热息痛、布洛芬、头孢三嗪”等药物治疗,症状无缓解。患者17岁曾患“疟疾”(已治愈),为援外地质勘探工人。入院查体T41．0℃,P108次/min,R19次/min,BP 105/70mmHg,意识清,精神差,表情淡漠,全身皮肤、黏膜无黄染。心肺听诊无异常。腹平软,肝肋下未触及,脾肋下3．0cm可触及,质中等,无压痛;肠鸣音正常。双下肢无水肿。检验血WBC 3．8×10~9/L,GR 37．9%,RBC 4．41×10~(12)/L,PLT     

类似于腮腺混合瘤的颌面部淋巴瘤1例

患者 ,男 ,6 7岁。发现左侧颌面部无痛性肿物 2 0余天入院 ,无发热 ,咽痛及异物感。体检 :神志清楚 ,全身浅表淋巴结未触及。专科检查 :双颌面部明显不对称 ,左颌面部突出。左耳垂下方可触及大小约 3ｃｍ× 2ｃｍ椭圆形肿物 ,质中 ,表面光滑 ,边界清楚 ,与周围组织无明显粘连 ,无触压痛 ,活动度尚可 ,局部皮肤无感知觉异常。实验室检查血常规示 :ＷＢＣ :9.7× 10 9/Ｌ ,ＲＢＣ :4 .6 7× 10 12 /Ｌ ,ＰＬＴ :2 96× 10 9/Ｌ。尿常规示 :Ｇｌｕ :2 5 0ｍｇ/ｄｌ,尿糖 (+)。空腹血糖 :10 .0 8ｍｍｏｌ/Ｌ。入院诊断 :左腮腺混合瘤 ;2型糖尿病…     

先天性纯红细胞再生障碍性贫血1例

1 病历报告 患儿男,3个月。以“面色苍白1个月”为主诉入院。1个月前无明显诱因家长发现其面色苍白。不伴发热及恶心呕吐。在当地医院化验Hb:20g/l,故来我院住院治疗。查体:T36.7℃,R38/min,P120/min,Wt6.0Kg。神志清、精神可,呼吸平稳,面色苍白。周身皮肤粘膜无黄染及出血点。未触及浅表淋巴结肿大。睑结膜及口辱苍白。咽无充血。颈软。心肺正常。肝脾未触及。拇指无畸形,甲床苍白。神经系统无阳性体征。血常规:WBC6.5×10~9/L,St0.02,S0.01,L0.86,M0.02,RBC2.01×10~(12)/L,HGB65g/l Rc:0PLT405×10~9/L,BT1′30″,CT2′。肝功及乙肝五项     

腹腔恶性间皮瘤误诊为原发性肝癌一例

患者男,49岁,因右侧腹部肿块伴纳差,全身乏力半月,于1988年8月20日入院。体检:体温:37℃,血压15.9/10.6kPa。发育正常,稍消瘦。全身皮肤无黄染及出血点,浅表淋巴结不肿大。心肺无异常。腹壁浅静脉轻度曲张,右上腹可触及—15×10cm 肿块,下界清,质硬、表面欠光滑,有轻度压痛。脾脏不肿大。辅助检查:血红蛋白108g/L,白细胞3.8×10~9/L,中性74%,淋巴26%,血小板100×10~9/L。出血时间1分钟,凝血时间1分钟,凝血酶原时间13秒。尿、粪常规均正常。肝功能:A/G=3.8/2.3。ESR     

小儿腓骨滑膜肉瘤一例报告

患儿女,12岁。入院前两年跌伤右小腿,当时自觉疼痛,无红肿及功能受限。数月后,自觉右小腿及后外侧疼痛,可触及蚕豆大小肿物,伴轻度红肿与跛行。入院前两个月疼痛加重,摄片示右腓骨中段骨密度增高,以右腓骨亚急性骨髓炎收入院。查体,一般情况好,心肺腹无异常发现。右小腿中段后侧可触及3×4cm 的深层肿块,轻扪疼,固定,表面无静脉怒张。右腹股沟可触及数个黄豆大小的淋巴结,无触痛。膝、踝关节功能好。化验检查:血白细胞:9.4×10~9/L,血小板145×10~9/L。AKP133IU。X 线片示右腓     

持续10年完全缓解后复发的急性粒细胞白血病1例报告

患者男,66岁,因头昏、发热十余天于1988年5月29日入院。患者入院前十余天发现左胭窝肿痛,2天后发热,青霉素治疗无效。入院体检,T40.5℃、P94次、R42次,BP11.97/6.65KPa。略消瘦,贫血貌,皮肤粘膜未见出血点,浅表淋巴结不肿大,心肺无异常,腹平,肝脾肋下2cm,左腘窝蜂窝组织炎约5×5cm大小。血常规:血红蛋白67克/L、红细胞2.3×10~(12)/L、白细胞1×10~9/L,无法分类、血小板20     

恶性淋巴瘤合并急性粒细胞性白血病1例报告

恶性淋巴瘤同时合并非淋巴细胞性白血病极为少见.我们最近收治1例为文献所述中年龄最小者.报告如下。病历摘要患者,男性,16岁。因全身浅表淋巴结肿大半月于1989年9月23日入院。半月前患者“感冒”后发现全身浅表淋巴结肿大,伴乏力、肌肉酸痛。无畏寒发热、咳嗽咽痛及鼻衄龈血。既往体健,无放射线和特殊毒物或药物接触及服用史。体检:巩膜无黄染、皮肤无紫癜瘀斑。两侧枕后,颌下、颈部、腋下及腹股沟均触及蚕豆大小密集成串的淋巴结,质韧、不粘连、无压痛。胸骨无叩痛,心肺无异常。腹软,肝脾肋下未触及。实验室检查:RBC3.66×10~(12)/L,Hb91g/L,WBC1.5×10~9/L,分类N43%,L48%,M2% 原始粒细胞4%早幼粒细胞3%,血小板24×10~9/L。骨髓象粒系增生极度旺盛,原始粒细胞(Ⅰ型 Ⅱ型)83%,且呈病理性改变,部分胞浆内见Auer 小体,POX,SB 强阳性,PAS 阴性。腋下淋巴结活检病理