昆明山海棠联合依巴斯汀致过敏综合征

1例15岁男性患者,因湿疹口服昆明山海棠1片,3次/d,20d后加用依巴斯汀10mg,1次/d。1周后,患者出现发热,全身皮疹伴皮肤脱屑,巩膜黄染,肝肿大伴触痛。实验室检查示:ALT440.5U/L,AST809.7U/L,CRP10.8mg/L,IgG10.9g/L,IgA1.8g/L,IgM1.7g/L,C30.61g/L,C40.0697g/L。患者经甲泼尼龙治疗和对症治疗2周后,皮损好转,各项实验室指标均好转。     

昆明山海棠治疗类风湿性关节炎患者的精液分析

70年代初,昆明医学院第一附属医院舒尚义用六方籘治疗类风湿性关节炎,发现临床疗效较好。之后,作者等注意到服用六方籘的患者,有时精液检查呈少精或无精,因而对六方籘有无抗精子发生作用产生关注。但因条件所限,未能及时进行深入观察。近年来,我们对服用六方籘——昆明山海棠片治疗类风湿性关节炎的患者,进行了随访及精液检查。现将初步结果简介如下。     

昆明山海棠联合甲氨蝶呤治疗老年起病类风湿关节炎

目的：观察昆明山海棠联合较小剂量甲氨蝶呤治疗老年起病类风湿关节炎（EORA）的疗效和安全性。方法：72例活动性EORA患者随机分成两组。治疗组40例，昆明山海棠3片口服，每日3次，甲氨蝶呤7．5mg口服，每周1次。对照组32例，口服甲氨蝶呤15mg．每周1次。疗程均24周。结果：治疗组在6周、12周、24周时有效率分别为32．5％、62．5％和82．5％。而对照组分别为34．38％、65．63％和78．13％。两组疗效比较P〉0．05。但治疗组在日常生活能力、关节肿胀指数、关节肿胀数、关节压痛数和双手平均握力等指标的改善优于对照组（P〈0．05）。不良反应发生率较对照组少（P〈0．05）。结论：昆明山海棠联合小剂量甲氨蝶呤治疗EORA有效、安全。     

基于网络药理学探讨昆明山海棠治疗膜性肾病的作用机制

目的：通过网络药理学探讨中药昆明山海棠治疗膜性肾病的潜在靶点及作用机制。方法：通过BATMAN-TCM筛选昆明山海棠的有效成分和靶点,通过GeneCards、人类孟德尔遗传综合数据库、治疗靶点数据库、DrugBank和GAD等数据库查找膜性肾病的相关靶点。利用Cytoscape软件分析昆明山海棠治疗膜性肾病的作用靶点与有效成分之间的关系网络,通过DAVID数据库分析昆明山海棠治疗膜性肾病的有效靶点的生物学功能和作用机制。结果：根据口服利用度和药物相似性原则筛选出昆明山海棠有效成分15个,筛选出的有效成分作用靶点78个,有关膜性肾病靶点3 191个。通过基因本体功能富集分析,得到昆明山海棠干预膜性肾病的作用靶点的生物学功能,如类固醇结合性、核受体活性和直接配体调控特异性DNA序列结合性等。通过京都基因与基因组百科全书通路富集分析,筛选出昆明山海棠治疗膜性肾病的信号通路,如雷帕霉素靶蛋白信号通路等。结论：昆明山海棠治疗膜性肾病主要涉及类固醇结合性等多重生物学特性,干预雷帕霉素靶蛋白信号通路等多条信号通路。     

昆明山海棠化学成分的研究

从昆明山海棠(Tripterygium hypoglaucum (Lévl) Hutch)茎中分得一单体,经光谱UV,IR,MS,¹H-NMR,¹³C-NMR和2D-NMR)分析,推定为一新成分,命名为雷酚二萜酸(triptonoditerpenic acid).     

昆明山海棠联合咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹的疗效观察及安全性分析

目的：旨在采用昆明山海棠联合咪唑斯汀对慢性荨麻疹患者进行治疗,观察其疗效。方法：慢性荨麻疹患者分为2组,观察组60例,采用昆明山海棠联合咪唑斯汀治疗;对照组60例,采用咪唑斯叮治疗。治疗2月后观察其疗效及安全性。结果：治疗2月后观察组的有效率优于对照组,痊愈率也优于对照组。观察组未出现明显副作用。结论：采用昆明山海棠联合咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹疗效优于单用咪唑斯汀组,无明显副作用,值得推广。     

昆明山海棠强的松龙治疗重症复发性阿佛他性溃疡

目的观察昆明山海棠、强的松龙治疗重症复发性阿佛他性溃疡（RAU）的疗效。方法将100例重型RAU患者随机分为两组,治疗组用昆明山海棠配合醋酸强的松局部注射,对照组给予消炎止痛药配合珠黄散,每日数次,撒敷于溃疡面。结果治疗组总有效率92％,明显优于对照组（22％）（P〈0．01）。结论昆明山海棠配合局部注射强的松治疗RAU效果最佳。     

中药配伍对昆明山海棠的减毒作用

目的 探讨中药配伍对昆明山海棠的减毒作用.方法 分别以莱菔子、佛手等与昆明山海棠配伍前后的水煎液对小鼠灌胃,比较急性毒性的试验结果.结果 配伍组和昆明山海棠组的LD50分别为117.30、89.69 g·kg-1,有显著性差异(P<0.05).结论 配伍莱菔子、佛手等能减轻昆明山海棠的胃肠道反应,延长小鼠存活时间,降低了昆明山海棠的急性毒性.     

昆明山海棠治疗掌跖脓疱病疗效观察

昆明山海棠治疗掌跖脓疱病疗效观察云南省人民医院皮肤科（６５００２２）曹萍我科自１９８８年起，运用昆明山海棠片治疗掌跖脓疱病，疗效满意，现将有完整资料的２２例分析总结如下：资料、方法及结果一、临床资料：２２例中男８例，女１４例，年龄２５～６０岁；病程１...     

昆明山海棠对雄性大鼠的抗生育作用初试报告

昆明山海棠(Tripterygium Hypoglau-cum(Levl.)Hutch.]属卫矛科雷公藤属植物,广泛用于治疗类风湿性关节炎。在服用过程中,发现部份男性病例出现少精子或无精于症。有人也进行过其乙醇提取物对雄性大鼠的抗生育观察。为了进一步证实昆明山海棠是否具有潜在的男性抗生育作用,我们用乙醇抽提,再经溶剂和层析方法划分为若干馏分,并用Wistar大鼠做生物活性筛选,从中检出TH_4和TH_5以58mg/kg、116mg/kg剂量,每日灌胃一次,5周以后可使受试雄鼠全部丧失生育能力。停药50天后,服药大鼠又可恢复其生育能力。对试验大鼠的心、肝、脾、肺、肾及肾上腺组织进行病理学检查,未见器质性病变。服药鼠睾     

不同种类糖皮质激素治疗儿童原发性肾病综合征的回顾性研究

摘 要 目的：了解两种糖皮质激素治疗儿童原发性肾病综合征的疗效及不良反应。方法：采用回顾性分析方法,收集吉林大学第一医院2017年1月～2018年1月收治的原发性肾病综合征患儿病例资料,依据临床治疗方案不同分为泼尼松治疗组（35例）和甲泼尼龙治疗组（30例）。比较两组患儿的临床症状、治疗效应及不良反应。 结果：两组患儿激素反应（敏感、耐药、依赖）差异无统计学意义（P＞0.05）。对于激素敏感和依赖的患儿,甲泼尼龙组尿蛋白转阴时间短于泼尼松组（P＜0.05）。两组患儿的感染症状不良反应差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：甲泼尼龙对于原发性儿童肾病综合征的诱导缓解优于泼尼松,但在不良反应方面尚需进一步研究。     

黄葵胶囊配合泼尼松治疗原发性肾病综合征疗效分析

目的: 应用黄葵胶囊配合泼尼松治疗原发性肾病综合征,并与泼尼松组的疗效、副作用发生率进行比较分析.方法: 将68名原发性肾病综合征患者分成治疗组(35例)及对照组(33例),分别应用黄葵胶囊加用泼尼松治疗及单用泼尼松治疗.结果: 治疗组总有效率(94.3%)明显高于对照组(69.7%)(P<0.01),副作用发生率明显低于对照组(P<0.05),治疗前后尿蛋白定量、血浆白蛋白、尿素氮、血脂各项指标均优于对照组(P<0.01).结论: 黄葵胶囊配合泼尼松治疗原发性肾病综合征,优于单用泼尼松治疗.     

甲泼尼龙片与泼尼松治疗肾病综合征的疗效比较

目的探讨这两种不同的中效糖皮质激素(甲泼尼龙片和泼尼松)应用于初治儿童原发性肾病综合征的疗效。方法 2005年1月至2010年12月在本院就诊的初治单纯型原发性肾病综合征51例。随机分为泼尼松组(A组,29例),甲泼尼龙片组(B组,22例)。结果泼尼松组(A组)反复或复发的病例有14例,其中频复发病例占8例;甲泼尼龙组(B组)反复或复发的病例有7例,其中频复发病例占1例。A组和B组反复或复发的病例比较,P>0.05两组之间无统计学差异;A组和B组频复发的病例比较,P<0.05两组之间的差别有统计学意义。结论口服甲泼尼龙对初治的单纯型激素敏感的原发性肾病综合征患儿,能减少频复发,疗效优于口服泼尼松。     

依达拉奉治疗原发性肾病综合征的疗效观察

目的:探讨依达拉奉对原发性肾病综合征(PNS)患者的治疗作用。方法:50例PNS患者随机分对照组及治疗组。治疗组除加用依达拉奉外,两组其他治疗措施完全相同。对所有患者在治疗前、缓解期进行24 h尿蛋白定量的测定,并观察患者治疗前后脂质过氧化产物丙二醛(MDA)的变化。结果:治疗组经依达拉奉治疗后MDA含量显著降低(P<0．05),治疗组疗效显著优于对照组(P<0．05)。结论:用依达拉奉治疗原发性肾病综合征患者可使MDA显著降低,减少尿蛋白的丢失明显优于对照组(P<0．01)。     

雷公藤多甙联合泼尼松治疗儿童紫癜性肾病综合征35例疗效观察

目的探讨儿童紫癜性肾病综合征的临床特点和疗效。方法选择我院35例儿童紫癜性肾病综合征患儿,分析其临床表现,给予抗感染,双嘧达莫,低分子肝素钙抗凝,卡托普利改善肾循环及降压,黄芪保肾,同时加用雷公藤多甙及泼尼松口服治疗。结果 35例患者治疗后,有效率为94%(33/35)。结论雷公藤多甙联合泼尼松治疗儿童紫癜性肾病综合征效果满意,值得在儿科临床推广。     

A new dihydroagarofuranoid sesquiterpene from the roots of Tripterygium hypoglaucum

A new sesquiterpene ester (1) has been isolated from the root bark of Tripterygium hypoglaucum. The structure was determined as 1α-acetoxy-6β,9β-dibenzoyloxy-4β-hydroxy-dihydroagarofuran by the extensive analysis of NMR data, and the absolute configurations were established as 1R, 4R, 6S, and 9R by application of the CD excitation chirality method. Compound 1 exhibited weak cytotoxicity against HeLa cells, with an IC₅₀ value of 30.2 μM.     

雷公藤多苷与环磷酰胺治疗肾病综合征有效性和安全性的Meta分析

目的：系统评价雷公藤多苷和环磷酰胺不同治疗方案治疗肾病综合征的有效性和安全性,为临床决策提供依据。方法以雷公藤多苷、环磷酰胺、肾病综合征等为检索词在Pubmed、中国知网和维普等数据库进行检索,文献起止时间均从建库至2015年11月,纳入所有包含雷公藤多苷和环磷酰胺治疗肾病综合征对照研究的文献,并用Review manager 5．3软件进行Meta分析。结果共纳入包括453名患者在内的的9个临床随机对照试验。 Meta分析结果显示,在总有效率（P＝0．65）、降低24－h尿蛋白（P＝0．62）和增加血清白蛋白（P＝0．12）上,雷公藤多苷组和环磷酰胺组无显著性差异,但前者胃肠道不良反应（P＝0．008）和白细胞减少（P＝0．006）的风险显著低于环磷酰胺组。结论雷公藤多苷与传统的西药环磷酰胺相比,治疗效果相当,且不良反应发生少,安全性较高,值得临床推广。     

激素应用依从性对肾病综合征患者康复的影响

目的探讨激素应用依从性对肾病综合征(NS)患者康复的影响,通过综合性护理干预,达到促进患者康复的目的。方法对121例肾病综合征患者随机分为两组,研究组(n=64)进行综合性的护理干预,对照组(n=57)给予护理常规,比较两组患者激素应用依从性及治疗效果。结果研究组患者激素应用依从性及治疗效果显著优于对照组。结论提高NS患者激素应用依从性可促进NS患者的康复。     

强的松治疗肾病综合征前后血脂的变化及临床意义

采用强的松（Ｐ）治疗肾病综合征（ＮＳ），在无降脂药条件下观察降脂疗效，选取Ｐ有效组２４例，Ｐ无效组１１例，测定用药前及用药８周后的血脂６项。有效组甘油三酯（ＴＧ）总胆固醇（ＴＣ），低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）及载脂蛋白Ｂ（ＡｐｏＢ１００）均不同程度下降，较治疗前差异非常显著。无效组血脂均无显著变化，治疗后有效组ＴＣ，ＬＤＬ－Ｃ及ＡｐｏＢ１００均低于无效组，差异显著，结果提示，激素有效型ＮＳ的高     

雷公藤多苷联合泼尼松治疗老年人肾病综合征的临床研究

目的探索雷公藤多苷联合小剂量泼尼松治疗老年肾病综合征的疗效及不良反应。方法选择住院57例原发性肾病综合征患者,随机分为三组,即：A组21例雷公藤多苷联合半量泼尼松;B组19例单用泼尼松起始剂量为1mg·kg^-1·d^-1每日晨起顿服;C组17例患者予ACEI、AT-II治疗,保持血压在90-130／50。85mmHg。结果21例患者完全缓解16例,占76．2％;总有效19例,占90．5％;无效2例,占9．5％。结论雷公藤多苷联合小剂量泼尼松治疗老年肾病综合征有良好效果,不良反应少。