自身免疫性慢性荨麻疹的检测与治疗进展

目的探讨慢性特发性荨麻疹（CIU）患者自体血清皮肤试验临床应用的意义。方法回顾性分析我院2007年1月至2010年3月皮肤科门诊收治的吸入物变应原的慢性荨麻疹患者20例和食物变应原引起的慢性荨麻疹患者20例进行变应原检测和常规脱敏治疗。结果吸入组变应原中阳性率排在前三位的是蚊子（71.3%）、豚草（61.3%）和尘螨（55.3%）;食物组变应原中阳性率排在前三位的是芝麻（81.3%）、虾（68.7%）和黄豆（52.0%）。脱敏治疗总有效率为95%。结论对于单纯食物过敏者采用避免食用该食物,对于吸入组变应原检测阳性者,特异性脱敏治疗是一种行之有效的方法,值得推荐。     

变应性疾病患者变应原检测及脱敏治疗

目的 了解过敏性疾病过敏原检测情况及脱敏治疗效果. 方法 对196例患者进行吸入物变应原及食物变应原皮试,并对二者均阳性者176例进行特异性（免疫）脱敏治疗. 结果 吸入组中尘螨、花粉、真菌为主要致病过敏源;食物组中羊肉、虾、蟹为主要致病过敏源;脱敏治疗有效率：慢性荨麻疹83.3%,湿疹76.8%,过敏性鼻炎80.8%. 结论 尘螨、真菌、虾、蟹、羊肉为徐州地区过敏性疾病的主要致敏原;脱敏治疗有较好疗效.     

慢性荨麻疹486例变应原检测及脱敏治疗疗效观察

目的探讨慢性荨麻疹的病因、发病机制及脱敏治疗效果。方法分别对486例典型慢性荨麻疹患者进行25种吸入物变应原及24种食物变应原皮试。结果吸入物变应原中阳性牟高的依次为：螨、屋尘、蚕丝、蟑螂、松树花粉、藜科花粉等;食物变应原中阳性牟高的依次为：虾、螃蟹、海鱼、韭莱、芒果、芜萎等,并对吸入物阳性者162例进行特异性脱敏治疗，有效率为78．40％。结论查找致敏原，针对致敏原去除,特异性脱敏治疗效果比较满意。     

慢性荨麻疹68例吸入变应原检测及脱敏治疗分析

目的探讨慢性荨麻疹的发生与环境之间的内在联系及脱敏治疗的效果。方法对68例慢性荨麻疹患者进行12种吸入变应原皮内点刺试验。并对51例阳性患者进行特异性常规脱敏治疗的结果。皮内点刺试验阳性率75％（51例）常见变应原阳性率高的依次为尘螨、屋尘、霉菌、动物毛、羽毛、豚草。常规脱敏治疗51例，总有效率70．6％。结果环境因素与慢性荨麻疹发生密切相关，特异性脱敏治疗是针对病因治疗，疗效显著。     

3种方法测定儿童丘疹性荨麻疹患者气传性变应原比较

目的 探讨儿童丘疹性荨麻疹患者与气传性变应原的关系.方法 采用特应性斑贴试验、特异性IgE测定和皮内试验3种方法来测定60例儿童丘疹性荨麻疹患者气传性变应原.结果 尘螨变应原在特应性斑贴试验组和皮内试验组中阳性率显著高于其它变应原,尘螨变应原在特应性斑贴试验组和皮内试验组中阳性率显著高于特异性IgE测定组,在特异性IgE测定组各种变应原间阳性率无显著性差异.结论 尘螨是儿童丘疹性荨麻疹患者主要致病因素,在治疗中除对症处理外必须对病因采取措施.     

166例慢性荨麻疹患者过敏原及血清IgE抗体检测

目的寻找慢性荨麻疹的过敏原,为预防和治疗提供依据。方法采用欧蒙印迹法体外半定量检测166例患者血清中吸入组和食物组特异性过敏原IgE抗体。结果166慢性荨麻疹患者中有93例血清过敏原IgE呈阳性,占为56.02%,其中吸入组中尘螨36.75%阳性率最高,其次为蟑螂18.67%;食物组中鱼虾蟹7.23%阳性率最高,其次为腰果花生黄豆6.02%,1种过敏原阳性反应24.70%,同时对2种或2种以上过敏原阳性反应31.32%。结论慢性荨麻疹的病因比较复杂,吸入性和（或）食入性过敏原常是大多数慢性荨麻疹患者发病的重要因素。     

不同方法检测慢性荨麻疹变应原比较

目的 了解慢性荨麻疹常见过敏原及变应原体内皮肤试验及体外特异性IgE检测在变应原检测中的意义.方法 采用皮内试验法及体外定性的酶联免疫分析法对我院门诊1890例慢性荨麻疹患者进行变应原检测.结果 两种不同方法均显示吸入组过敏原以螨虫、屋尘为主,食物性过敏原以海鱼、虾蟹类为主,存在一定的一致性,但皮内试验法阳性率明显高于体外定性的酶联免疫分析法（P〈0.01）.结论 两种方法均能检测慢性荨麻疹的变应原,医生可根据患者的实际情况进行选择.如果准备进行脱敏治疗,最好结合两种方法作出评价.     

荨麻疹与螨性过敏的关系及粉尘螨滴剂对荨麻疹的免疫治疗研究

目的 检测慢性荨麻疹患者对螨的敏感性并观察粉尘螨滴剂畅迪治疗慢性荨麻疹的有效性及安全性.方法 对464名慢性荨麻疹患者进行变应原皮肤点刺试验,检测尘螨阳性率.对177例粉尘螨强阳性的慢性荨麻疹随机分成两组： 治疗组及对照组.治疗组用抗组胺药加畅迪.对照组仅用抗组胺药.结果 粉尘螨检测阳性率70.04%.两年完成治疗后,对照组有效率45.455%,治疗组有效率76.74%.结论 尘螨变应原皮肤点刺试验对荨麻疹具有病因诊断价值,且畅迪对慢性荨麻疹患者有较好的疗效.     

汕尾地区慢性荨麻疹过敏原检测分析及舌下含服粉尘螨滴剂对荨麻疹疗效观察

目的了解汕尾地区慢性荨麻疹患者对螨过敏的情况并观察粉尘螨滴剂对慢性荨麻疹的有效性和安全性。方法对308例慢性荨麻疹患者进行变应原皮肤点刺试验,检测粉尘螨阳性率。将154例粉尘螨阳性（≥＋＋）的慢性荨麻疹患者随机分成两组：治疗组和对照组。治疗组采用抗组胺药物加粉尘螨滴剂（畅迪）治疗,对照组仅用抗组胺药治疗。结果粉尘螨检测阳性率为55.2%。完成10个月治疗后,治疗组有效率为71.88%,对照组有效率为42.31%,两组差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组未发生严重不良反应。结论尘螨变应原点刺试验诊断慢性荨麻疹有一定价值,且粉尘螨滴剂对慢性荨麻疹患者有效、安全。     

中药玉屏风颗粒联合安脱达变应原免疫疗法治疗慢性荨麻疹

目的玉屏风颗粒联合安脱达(Alutard SQ)变应原免疫疗法(allergen immunotherapy,AIT)治疗慢性荨麻疹临床疗效观察。方法 133例慢性荨麻疹患者分为玉屏风颗粒联合安脱达脱敏治疗组68例和单纯脱敏对照组65例。均同时口服抗组胺药物。疗程6个月,比较临床疗效。结果对照组总有效率81.54%,治疗组为89.71%,两组差异有显著性意义(P<0.05)。结论玉屏风颗粒联合安脱达脱敏治疗慢性荨麻疹有明显的临床疗效。     

采用特异性脱敏治疗吸入性变应原慢性荨麻疹的疗效观察

目的 观察采用特异性脱敏治疗吸入性变应原引起的慢性荨麻疹的疗效.方法 观察组根据患者皮内试验检测的结果选用相应的变应原配制脱敏注射液进行脱敏治疗,对照组采用西替利嗪治疗,停止治疗半年后判断疗效.结果 观察组总有效率为78.57％,对照组总有效率为35.71％,两组总有效率比较有显著差异(P＜0.05).结论 56例采用特异性脱敏治疗吸入性变应原引起的慢性荨麻疹不适为一种较有效的病因治疗方法,为今后临床治疗慢性荨麻疹提供了一种新的方法,值得临床推广.     

山西省晋中地区变应性鼻炎患者皮肤点刺结果分析

目的:调查山西省晋中地区主要吸入性变应原。方法:采用17种标准化变应原对晋中地区188例变应性鼻炎患者进行皮肤点刺试验。将31例5～18岁的患者设为儿童组,157例19～74岁的患者设为成人组。比较两组在变应原阳性率分布上的差异。结果:变应原皮肤实验阳性率前5位的变应原分别为艾蒿(36.2%)、屋尘螨(33.5%)、粉尘螨(32.4%)、豚草(29.2%)、杂草(26.6%)。儿童组中对粉尘螨和屋尘螨的敏感程度明显高于成人组(P<0.01)。结论:夏秋花粉、艾蒿、豚草及尘螨是晋中地区最重要的变应原。     

CAP系统变应原节选试验在慢性荨麻疹病因诊断中的应用

目的：探讨变应原节选试验在慢性荨麻诊病因诊断中的临床应用价值。方法：用PharmaciaCAP System技术，对49例慢性荨麻疹患和20例正常人作吸入物变应原节选试验（Phadiatop)以及食物变庆原物特异性IgE(fx5E)检测。结果：49例患血清中Phadiatop阳性21例，阳性人出率42.8%,ft5E阳性3例,阳性检出率6.1%,20例正常人两项检测均为性.结论:慢性荨麻疹患以吸入过敏多见.用CAP系统进行变应原节选试验检测,是临床上有助于慢性荨麻诊病因诊断的重要检测手段。     

变应性疾病患者变应原皮试诊断价值研究

目的 探讨变应性疾病患者吸人性变应原皮试诊断价值.方法 采用变应原浸液对1 434例变应性疾病患者分别进行20种吸人性变应原皮内试验,将4～18岁患者设为儿童组(318例),19～80岁患者设为成人组(1 116例).对两组变应原阳性检出率及分布情况进行比较.结果 检测出变应性疾病有8种,其中变应性鼻炎患病人数位居第一位(1 130例,78.80%);前9位的变应原分别为:夏秋花粉Ⅰ(51.05%),屋尘(48.81%)、混合吸入变应原(48.61%)、蒿属花粉(46.86%)、尘螨(45.19%)、多价昆虫(36.82%)、春季花粉Ⅰ(33.99%)、豚草花粉(31.24%)、春季花粉Ⅱ(30.68%).变应原皮内试验有一项以上阳性者达1 289例(89.89%).19～40岁患病人数最多(53.91%).不同季度间的皮试阳性检出率差异有统计学意义(P<0.01).结论 青壮年是变应性疾病的高发人群,变应性鼻炎是最常见的变应性疾病,尘螨(屋尘、尘螨)、夏秋花粉(夏秋花粉Ⅰ、蒿属及豚草花粉)是引起变应性疾病最主要的变应原.     

皮肤划痕症患者变应原皮试结果分析

目的 指导患者针对性避免进食过敏食物,降低皮肤划痕症复发率.方法 138例患者分别在左右上臂外侧皮内注射食物变应原.结果 本组138例皮肤划痕症患者,对变应原阳性反应者96例,阳性率为69.56%.结论 皮肤划痕症患者应对食物忌口高度重视配合,其中阳性反应最多为虾,其次为海鱼、芝麻、玉米.     

变应性鼻炎主要过敏原检测的分析及研究

目的对变应性鼻炎的主要过敏原种类进行分析。方法在我科门诊就诊的变应性鼻炎患者1835例,采用酶免疫法使用MAST过敏原检测系统进行35种变应原特异性IgE(sIgE)同时检测,并对引起变应性鼻炎发作的主要过敏原进行分析研究。结果1835例变应性鼻炎患者中,有1573例的血清过敏原特异性IgE呈阳性反应,阳性率为85.72%;吸入组最主要过敏原为霉菌类(青霉菌属、芽枝菌属、曲霉菌、交链孢属)和螨(屋尘螨、粉尘螨);食物类过敏原虾和蟹则为最主要的食物性过敏原。结论吸入组霉菌和螨、食物组虾和蟹是诱发变应性鼻炎的主要过敏原之一,对其预防和治疗是当前最为重要的一项工作。     

过敏性皮肤病患者吸入性变应原皮试及脱敏治疗

目的了解吸入性变应原在过敏性皮肤病中的作用。方法对250例过敏性皮肤病患者进行19种吸入性变应原的皮内试验,部分皮内试验有阳性结果者进行特异性脱敏治疗。结果皮内试验阳性率荨麻疹72．7％,湿疹77．8％,异位性皮炎84．4％,变应原主要为屋尘、尘螨、霉菌、春季花粉、夏季花粉、蒿属花粉,均显著高于健康对照组13．3％的阳性率（P〈0．01）。特异性脱敏治疗有效率荨麻疹70．4％,湿疹63．8％,异位性皮炎47．6％。结论吸入性变应原在荨麻疹、湿疹、异位性皮炎的发病中起了一定作用,可针对变应原进行脱敏治疗。     

变应性鼻炎吸入性和食入性变应原特异性免疫球蛋白E检测分析

目的 了解广州地区变应性鼻炎（AR）主要吸入性和食入性变应原分布和年龄差异.方法 回顾性分析未成年组（≤18岁）和成年组（〉18岁）AR患者常见吸入性和食入性变应原特异性免疫球蛋白E（IgE）阳性率及其分布差异.结果 吸入性变应原特异性IgE阳性的AR患者638例,其中合并食入性变应原特异性IgE阳性的患者有18.18%（116/638）.吸入性变应原依次为：屋尘螨84.64%、蟑螂18.81%、柏树14.89%、动物毛皮屑组合13.01%、树木花粉组合7.05%、矮豚草5.02%、葎草1.88%、蒿草1.72%、霉菌组合1.41%.未成年组中屋尘螨特异性IgE的阳性率明显高于成年组 （P〈0.05）.116例食入性变应原特异性IgE阳性的患者中未成年组占85.34%（99/116）,成年组占14.66%（17/116）,其中未成年组阳性的比例明显高于成年组（P〈0.05）.食入性变应原依次为：牛奶57.76%、鸡蛋41.38%、牛肉39.66%、羊肉32.76%、虾蟹12.93%、腰果12.07%、小麦11.21%、鱼1.72%、花生黄豆组合1.72%.结论 广州地区AR患者最主要的吸入性变应原依次是屋尘螨、蟑螂、柏树;食入性变应原主要是牛奶、鸡蛋、牛肉;未成年人对食物和螨虫过敏的概率明显高于成年人.     

191例慢性荨麻疹变应原检测分析

目的：了解慢性荨麻疹患者常见变应原的分布情况,为预防和治疗提供参考。方法：采用18种标准化变应原对191例慢性荨麻疹患者进行皮肤点刺试验。结果：变应原皮肤点刺试验总阳性率为75.92％,主要变应原为屋尘螨和粉尘螨,变应原阳性率与性别无关,但与年龄相关,3～39岁者的皮肤点刺试验阳性率高于40～74岁者（ P＜0.05）,吸入性变应原阳性率明显高于食入性变应原（ P＜0.05）。结论：191例慢性荨麻疹患者中,变应原皮肤点刺试验阳性率存在一定的性别、年龄分布特征,吸入性变应原阳性率高于食入性变应原;户尘螨和粉尘螨是其主要致敏原。     

487例皮肤点刺实验慢性荨麻疹过敏原检测的分析

目的探讨皮肤点刺试验在慢性荨麻疹患者病变应原中的临床应用价值,了解慢性荨麻疹患者的主要致敏原。方法对于2011年2月至2012年8月在本院进行治疗的487例慢性荨麻疹患者采用皮肤点刺实验进行检测,应用18种变应原,以生理盐水作为阴性对照组,以组胺作为阳性对照组,加一个生理盐水阴性对照和一个组胺阳性对照。结果 487例慢性荨麻疹患者中,阳性结果患者有358例,阳性检出率为73.5%;过敏原:尘螨阳性率最高,有146例检出,占30.0%;有79例患者的过敏原为粉尘,占16.2%;有56例患者的过敏原为蟑螂,占11.5%。结论皮肤点刺实验对于慢性荨麻疹患者过敏原检测具有很好的临床应用价值,尘螨及粉尘是造成我院慢性荨麻疹患者的主要致敏原。