自拟散结消瘕方治疗气滞血瘀型子宫肌瘤疗效观察

<正>子宫肌瘤属于临床常见良性肿瘤且好发于围绝经期,患者可表现为月经异常、腹部疼痛、贫血、腹部包块等情况,治疗不及时可导致宫腔内出现坏死及感染,严重危害女性生命健康并影响生活质量^[1]。目前常规治疗以Gn RH-a调节激素水平、改善临床症状为主,但是GnRH-a单一治疗存在竞争性结合孕激素受体的情况,长时间用药还可导致多种不良反应,甚至导致子宫内膜进一步增生^[2]。中医认为子宫肌瘤属于癥瘕积聚且多与气滞、血瘀、痰湿阻滞相关,因此中医治疗以祛痰、活血、化瘀、消癥为主^[3]。患者由于机体正气虚弱,邪气入侵容易,聚集胞宫导致气滞血瘀,瘀滞日久影响冲任,发展为实质性癥瘕。     

消瘤方治疗子宫肌瘤42例

子宫肌瘤是妇女生殖器中最常见的良性肿瘤,多发生于30～50岁左右的妇女.临床上以月经不调、下腹疼痛、继发性贫血、不孕等为基本特征.笔者采用自拟消瘤方治疗子宫肌瘤42例,收到较好效果,现报道如下. 1临床资料 42例均已婚,年龄最大55岁,最小33岁,平均44岁;肌瘤最大5.2cm×4.6cm,最小0.8cm×1.0cm.单个肌瘤24例,多发肌瘤18例.伴月经失调17例,小腹疼痛6例,不孕1例.全部病例均经B超及妇检确诊. 2治疗方法 自拟消瘤方:桂枝、三棱、丹皮、炙鳖甲、鸡内金、木香、茯苓各10g,莪术、生黄芪各15g,赤芍20g,生牡蛎(打、先煎)30g.     

自拟消瘤方治疗子宫肌瘤20例

自拟消瘤方治疗子宫肌瘤２０例上海第二医科大学附属仁济医院徐惠琴（２００００１）子宫肌瘤是妇女生殖系统最常见的良性肿瘤。患者常有经行异常，可致不育，继发性贫血，少数也可恶变。本组对２０例不愿手术切除的门诊病人，均经妇科双合诊及本院Ｂ超显象确诊。用中医辨...     

消瘤Ⅰ号方治疗子宫肌瘤60例临床观察

目的:观察“消瘤Ⅰ号方”治疗子宫肌瘤的疗效.方法.60例子宫肌瘤患者给予“消瘤Ⅰ号方”治疗,3个月为1个疗程,于治疗前后,分别采用B超测量子宫肌瘤的大小,进行比较.结果:60例患者经过3个月的治疗后子宫肌瘤较治疗前缩小(P＜0.001).结论:消瘤Ⅰ号方治疗子宫肌瘤有较好的疗效.     

自拟理气活血消癥方治疗子宫肌瘤35例疗效观察

子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,由子宫平滑肌组织增生而形成,又称子宫平滑肌瘤,占妇科全部良性肿瘤的51．8％,多高发于35岁～45岁的育龄妇女,目前有年轻化的趋势,患病率为20％～25％。虽是良性肿瘤,其恶变率不到0．2％～0．3％,但多数患者有明显的临床症状,包括：子宫不正常出血、继发贫血、盆腔压迫症状和疼痛及生殖功能障碍等,这些不适症状严重影响着广大妇女的身心健康。笔者运用自拟理气活血消瘕方治疗子宫肌瘤取得较好疗效,结果报道如下。     

消瘤方治疗子宫肌瘤42例

目的:观察温阳益气,化瘀散结类中药配伍治疗子宫肌瘤的疗效。方法:将84例子宫肌瘤的患者随机分为两组,治疗组42例用消瘤方(桂枝、黄芪、赤芍、丹皮、桃仁、水蛭等)治疗;对照组42例用桂枝茯苓胶囊治疗。结果:治疗组的有效率为79%,治愈率为21%;对照组的有效率为57%,治愈率为10%。P<0.05,提示治疗组疗效明显优于对照组。结论:消瘤方有扶正祛邪,攻补兼施的功效。     

消瘤方加味治疗子宫肌瘤45例疗效观察

将90例子宫肌瘤患者分成观察组和对照组各45例,观察组用消瘤方加味,对照组用桂枝苓胶囊治疗。结果：6个月后两组总有效率分别为88.89%和82.22%;两组瘤体大小比较有显著性差异（P＜0.01)。消瘤方对子宫肌瘤有较好的治疗作用。     

消结汤治疗子宫肌瘤47例临床观察

目的:观察消结汤治疗子宫肌瘤的疗效.方法:选择临床确诊为子宫肌瘤病例47例,根据不同症状表现,用消结汤加减治疗,观察自身前后子宫肌瘤的大小及临床症状的改变.结果:治疗后患者子宫肌瘤的大小和临床症状均有明显改善,有效率96%.结论:消结汤治疗子宫肌瘤疗效显著.     

消瘕方治疗乳腺癌术后110例的临床观察

目的观察消瘕方预防乳腺癌术后的复发及转移。方法将110例乳腺癌术后患者分为中药组和对照组,两组均予以放疗、化疗及内分泌治疗,中药组术后及放化疗过程中即服中药消瘕方,对照组当疾病出现复发或转移时开始服用消瘕方。结果中药组74例中,复发4例,转移8例,死亡1例,此13例患者的中位无病生存期6.1年;对照组36例中的中位无病生存期3.6年,两者有显著性差异(P<0.05)。两组的10年无病生存率有极显著差异(P<0.01)。结论消瘕方能预防和延缓乳腺癌术后的复发及转移,提高患者的生活质量。     

穴位贴敷治疗子宫肌瘤30例疗效观察

目的：观察穴位药物贴敷治疗子宫肌瘤的疗效。方法：对30例子宫肌瘤患者采用穴位药物贴敷治疗，穴位：关元、气海、中极、子宫；药物：生天南星、乳香、没药、滑石粉。结果：经过2疗程的治疗，痊愈3例，显效13例，有效12例．无效2例。总有效率93．33％。结论：穴位药物贴敷治疗子宫肌瘤有较好的疗效，具有简便、易行、无痛的特点。     

养血通经方治疗继发性闭经50例疗效观察

目的:观察养血通经方对继发性闭经的疗效。方法:对50例患者以养血通经方随症加减治疗,并与27例西药治疗作为对照组。观察血清放射免疫测定促滤泡成熟激素（FSH）、促黄体生成激素（LH）、雌二醇（E2）治疗前后定量变化及比较临床疗效。结果:治疗后大部分病例指标均改善,但2组临床疗效比较,差异有显著性意义（P<0.05）,治疗组优于对照组。结论:养血通经方能调节内分泌功能,改善下丘脑、垂体、卵巢等功能性障碍,增强促性腺激素的分泌,对闭经有较好疗效。     

健脾填精方治疗轻度认知障碍21例疗效观察

目的：观察健脾填精方治疗轻度认知障碍（MCI）的临床疗效。方法：将41例患者随机分为2组。治疗组21例，应用健脾填精方（由人参、天麻、白术、巴戟天、黄连等组成）治疗，对照组20例应用银杏叶胶囊治疗。疗程均为3月。主要观察治疗前后临床记忆量表记分变化及安全性评价。结果：MCI组临床记忆量表各项指标均低于健康对照组，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。而治疗后治疗组记忆商、指向、联想、图像、图形及人像的记忆分值均较治疗前明显提高，治疗前后比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；治疗后治疗组联想及图像与对照组比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：健脾填精方可以改善MCI患者的记忆功能，阻止MCI向阿尔茨海默病转化。     

养阴活血方治疗糖尿病性脑梗死30例疗效观察

目的：观察养阴活血方治疗糖尿病性脑梗死的临床疗效。方法：运用养阴活血方治疗糖尿病性脑梗死30例，并与西药常规治疗本病26例进行对照。分别于治疗前后治疗4周后进行评分，以作治疗前后比较。结果：养阴活血方治疗糖尿病性脑梗死临床疗效。改善临床神经功能缺损程度评分积分，降低空腹血糖等优于西药常规治疗，结论：养阴活血方治疗糖尿病性脑梗死有良好疗效。     

消脂解酒方治疗酒精性脂肪肝58例疗效观察

目的：观察消脂解酒方治疗酒精性脂肪肝的临床疗效。方法：将116例酒精性脂肪肝患者随机分为2组各58例。治疗组采用消脂解酒方（处方：枳犋子、葛根花、葛根、柴胡、青皮、蟾衣、荷叶、虎杖、山楂、何首乌、丹参、白芍、决明子、白茅根、茶树根）治疗，对照组采用西医常规护肝、降酶、调节血脂等治疗。疗程均为3月。主要观察临床疗效及不良反应。结果：治疗组临床治愈38例，有效12例，无效8例，总有效率86．2％。对照组临床治愈15例，有效23例，无效20例，总有效率65．5％。2组总有效率比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。2组治疗期间均未发现明显的不良反应。结论：消脂解酒方治疗酒精性脂肪肝有较好疗效，可明显改善症状和体征。     

健脾活血方治疗慢性丙型肝炎32例疗效观察

目的:观察健脾活血方治疗慢性丙型肝炎的疗效。方法:将52例慢性丙型肝炎患者随机分2组。治疗组32例以健脾活血方(处方:太子参、茯苓、五爪龙、白术、丹参、赤芍、三七、红花、珍珠草、楮实子)治疗;对照组20例以干扰素(因特芬)治疗。2组均以治疗6月为1疗程,观察肝功能、丙型肝炎RNA(HCV-RNA)及肝纤维化等指标的恢复情况。结果:治疗后2组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)均有显著性降低(P<0.05),血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC Ⅲ)也显著降低(P<0.05,P<0.01);健脾活血方较干扰素在降低HA方面疗效更显著(P<0.05);HCV-RNA转阴和基本治愈率,干扰素明显优于健脾活血方(P<0.05);停药6月后,2组ALT、AST均有升高,部分HCV-RNA由阴转阳。结论:健脾活血方治疗慢性丙型肝炎在恢复肝功能和抗纤维化方面有一定疗效,在抑制病毒方面疗效弱于干扰素。     

软脉消斑方治疗稳定型心绞痛30例疗效观察

目的：观察软脉消斑方治疗稳定型心绞痛的临床疗效。方法：将60例患者随机分为2组。对照组30例应用消心痛片治疗；治疗组30例应用软脉消斑方（组成：熟附子、泽泻、姜黄、虎杖、何首乌、生地黄、生山楂、黄芪）治疗。疗程均为4周，主要观察2组心绞痛疗效及心电图疗效。结果：心绞痛总有效率治疗组为93．3％，对照组为73．3％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）；心电图总有效率治疗组为70．0％，对照组为73．3％，2组比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：软脉消斑方对改善稳定型心绞痛症状具有较好的疗效。     

咳喘定方治疗呼吸道感染性疾病114例临床观察

本观察资料选择中轻度呼吸道感染患者１１４例,予服咳喘定方,结果显示总有效率为９３．９％,其中细菌清除率达８４．８％,国学培养结果显示本方对常见的呼吸道感染菌种均有明显的抑杀作用,体现了本方抗菌谱广的药效特点。治疗前白细胞总数或分类高于正常者７３例,治疗后全部恢复正常。结果说明本方具有抗菌、消炎,止咳,化痰的综合作用,可作为常规处方参考应用。     

张氏精索静脉曲张方治疗精索静脉曲张不育症162例疗效观察

目的：观察自拟方张氏精索静脉曲张方治疗精索静脉曲张不育症的临床疗效。方法：对162例精索静脉曲张不育症患者运用张氏精索静脉曲张方（由黄芪、生地黄、党参、茯苓、赤芍、丹参、菟丝子、白术、当归、桂枝、淫羊藿、枸杞子、炙甘草、柴胡组成）治疗，疗程为3月，每月复查精液常规1次。结果：经2－5疗程治疗，治愈74例（45．7％），其中配偶妊娠56例，已产健康活婴47例，显效22例（13．6％），有效31例（19．1％），无效35例（21．6％），总有效率78．4％。结论：张氏精索静脉曲张方治疗精索静脉曲张不育症有较好的临床疗效，能增加配偶妊娠率。     

从虚辨治原发性高血压病53例疗效观察

目的：观察从虚辨证分型治疗原发性高血压病的临床疗效。方法：依据辨证，将53例高血压病分为脾虚痰湿型（药用党参、白术、天麻、茯苓、制半夏、钩藤、川牛膝、炙甘草、陈皮）、气血亏虚型（药用党参、白芍、何首乌、白术、天麻、茯苓、钩藤、鸡血藤、炙甘草）、肝肾阴虚型（药用熟地黄、山药、女贞子、白芍、钩藤、川牛膝、泽泻、茯苓、牡丹皮、天麻）进行治疗，观察其治疗前后血压变化、症状改善情况。结果：降压疗效总有效率为81．1％；症状疗效总有效率为92．4％。结论：原发性高血压病中医辨证除常见的（肝肾）阴虚型外，尚有脾虚（痰湿）、气血亏虚证型，只要辨证准确，不必顾忌使用补益剂。