糖尿病并痛性眼肌麻痹一例

患者男,53岁,因多饮、多尿、多食、消瘦1个月,头痛伴左眼睑下垂3 d 于2005年9月21日入院。入院前10 d 有上呼吸道感染病史。查体:血压106/68 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),神志清楚,口角无歪斜,左眼睑下垂,左眼外斜15°,内转受限,视力正常,右眼球活动无异常,双侧瞳孔等圆、等大,对光反应正常。外周血常规:白细胞11.2×10~9/L,中性粒细胞0.58;头颅磁共振成像检查未见异常;空腹血糖13.9 mmol/L,餐后2 h 血糖18.9 mmol/L,吡啶新斯的明试验阴性,初步诊断为糖尿病性动眼神经麻痹,予控制血糖、营养神经、改善循环、止痛等治疗10 d,血糖控制好,但头痛无缓解,左眼睑仍下垂,予甲基强的松龙80 mg/d 静脉滴注、共     

糖尿病合并动眼神经麻痹2例报告

例1：患者，男，54岁，因糖尿病史5年，伴右眼睑下垂，复视10天，于2002年12月入院，患者5年前因口干、多饮、多尿查血糖高，诊为糖尿病2型，长期口服降糖药物，血糖控制欠佳，空腹血糖在10mmol／L左右。3年前始出现四肢麻木，以双下肢为主，10天前无诱因地出现右眼上睑下垂，复视伴头晕，无头痛及肢体活动障碍，无明显视力下降。查     

眼眶痛、眼睑下垂、复视

病例摘要患者，女，43岁，因左眼眶痛伴头痛、呕吐3天，眼睑下垂，复视2天入院。3天前突然左眼眶痛，呈持续性，伴头痛，恶心，呕吐，1天后出现左眼睑下垂伴复视，眼科查眼压和眼底均正常。静滴甘露醇、口服消炎痛，病情无好转而入院。既往无高血压、偏头痛、糖尿病和鼻窦炎等病史。体检：T36．8℃，P60次／分，R16次／分，BP16／10kPa，中年女性，神志清楚，扭神差，左眼睑下垂，左侧瞳孔直径smm、对光反射迟钝，右侧瞳孔直径3——、对光反射灵敏，左眼球不能向内、向上、向下、向外下活动，外展正常，右眼球各方向活动灵活，面都感觉正…     

以眶尖综合征为主要表现的转移性食管癌1例

<正>患者,男,53岁,因"左眼失明1个月,左眼睑下垂10 d"于2012年4月4日入院。入院前1个月,患者无明显诱因出现左眼视物模糊,视力进行性下降至无光感,于我院眼科就诊,头颅MR未见异常,VEP提示左眼P100潜伏期延迟,幅值降低,左眼出波差,考虑"左眼球后视神经炎",予以"地塞米松、维生素B_1、B_12"等治疗,效果不佳,遂于院外就诊,眼眶CT未见异常,考虑"左眼缺血性视神经病变",具体治疗不详,病情无好转。入院前10 d,患者出现左眼睑下垂、遮盖眼裂,眼球固定,伴鼻根部、眼周压痛,于院外就诊,头颅及眼眶MR未见明显异常,     

类固醇糖尿病胰岛素的治疗

患者,男性,40岁,汉族,已婚。主诉口渴3天,加重伴多饮、多尿1天。现病史患者因患重症急性呼吸综合征入院,给予甲基强的松龙静脉注射及抗感染等治疗。入院初血糖正常。于入院第11天（甲泼尼龙总剂量2．4g）出现轻微口渴,入院第14d口渴加重并伴多饮、多尿,查空腹血糖7．5mmol／L。     

糖尿病伴左下肢疼痛1例

临床资料 患者，男，50岁，因左下肢疼痛1个月，发现血糖高1周入院。患者于1个月前自觉左下肢麻木，并有逐渐加重趋势，伴疼痛，未治疗。1周前体检时发现血糖高，空腹10．1mol／L，餐后2d,时14．8mmol／L。病程中无口渴、多饮、多尿、多食及体重减轻，无视力下降，无间断性水肿，无腹泻、便秘交替。既往健康，否认糖尿病家族史。     

轻链沉积病误诊为糖尿病肾病1例

患者男性,68岁。因＂口干、多饮、多尿10年,反复浮肿3年,加重半年＂入院。患者于10年前因＂口干、多饮、多尿、空腹血糖偏高＂诊断为2型糖尿病,不规则服用格列吡嗪、消渴丸3年,血糖控制尚可。3年前始反复出现全身浮肿、     

非酮症性高血糖合并偏侧舞蹈症1例

<正>患者,男,77岁。因口干、多饮、多尿、反应迟钝1个月,左上肢不自主运动2 d入院。患者1个月前无明显诱因出现反应迟钝、口干、多饮、多尿、消瘦(体重下降明显但具体不详),未行任何诊治,入院2 d前无诱因出现左侧肢体不自主运动,每次发作持续数秒钟至数十秒钟后自行缓解,伴记忆力下降、情绪低落,多于变换体位、情绪紧张时发作,入睡后上述症状消失,发作1~2次/d。无意识丧失、四肢抽搐、大小     

2型糖尿病并冠心病灌肠中猝死1例

患者女，69岁。因口渴、多饮、多尿15年，加重伴头晕、头痛2d入院。既往有高血压病史2年，冠心病史2个月。入院时查体：120／70mmHg，双肺未闻及罗音，心浊音界正常，心率76次／min，律整，心音低钝，各瓣膜听诊区未闻及杂音。血钾3．43mmol／L，血糖18．66mmol／L，血白细胞13．64×10^9／L，尿蛋白（＋＋）。心电图示窦性心律。1度房室传导阻滞，STv3～5，下移0．2mV。诊断2型糖尿病合并冠心病、不稳定型心绞痛、高血压病2级，给予胰岛素调整血糖、降压、抗炎、对症等治疗。     

TINU综合征1例

患者,女性,75岁。因“反复头晕10年、口干2年、口齿不清5天”入院。患者10年前出现头晕,发现血压升高,长期服用北京0号降压片,血压控制尚可(120—135／75—85mmHg)。2年前出现口干、多饮、多尿、多食等症状,未注意。9月前查空腹血糖“11．8mmol／L”,诊断“糖尿病”,     

带状疱疹性脑炎一例

患者,女,72岁,于2003年11月17日入院。入院前4天出现头痛,伴左眼疼痛。查体：血压19Kpa／11Kpa,体温38．2℃,左侧口角外部疱疹,右眼睑下垂、红肿。左眼球各项活动受限,居中固定,左侧瞳孔直径4mm,对光反射(一)。入院后持续高热,第5天右眼睑红肿消退,眼睑下垂及眼球运动也恢复正常,但外展不到位。随即左侧面颊、耳廓、右眼睑、口周等处相继出现疱疹。     

以肺外表现首发的原发性支气管癌

1病例资料例1:男,64岁.因口干、多饮、多尿20余天入院.1个月前患者因上腹部不适、低热就诊,X线胸片示慢性支气管炎左侧肺门增重,用抗生素治疗4日,体温正常,但出现口干、多饮、多尿,尿量3500ml/24h,测空腹血糖14.4mmol/L,诊断为2型糖尿病,服降血糖药效果差,来院复诊.     

脑干蛛网膜下腔囊肿一例误诊

男，34岁，银行职员。因左眼睑下垂伴复视、视朦3个月于2004年6月25日入院。该患者自入院前3月无诱因出现左眼睑下垂，左眼上翻困难，晨起自觉较轻，傍晚稍重，伴复视、左眼视物模糊，无头痛、呕吐，无声嘶，无呛咳，地抽搐，无肢体麻木、乏力。既往无其它病史。查体：体温、血压正常。心肺腹（-）。神清，定向力正常，记忆力、计算力正常，额纹对称，     

以动眼神经麻痹为首发症状的糖尿病5例报告

糖尿病并发动眼神经麻痹不少见，但大多于发现糖尿病后才有累及者。从1985年以来，我们发现5例以动眼神经麻痹为首发症状的糖尿病，现报告如下。1临床资料例1，女，34岁。因头痛伴左眼上睑下垂，视物模糊3天来院。无多饮、多食、多尿及消瘦病史。直体：BP16／skPa120／60mmHg），左眼上睑下垂，眼球外斜，向上、向下、向内运动受限，左瞳孔0．4cm，对光反应消失，心肺腹（－）。实验室检查：尿糖洲，空腹血糖为：10．4mmol／I，，头颅CT无特殊。诊断：糖尿病并左动眼神经麻痹。经控制饮食，眼降糖药物，配合B族维生素，半个月后血糖降至…     

真菌性筛窦炎及蝶窦炎引发上睑下垂1例

[病例]女性,39岁。因左侧头痛1个月,左眼睑下垂8d,于2009．08—18入院。伴视物重影,否认晨轻暮重感,否认眼外伤史。体查：右眼视力（Vod）1．2,左眼（Vos）0．6（自行拉开眼睑）,右眼眼压（Tod）11．8mmHg,左眼（Tos）14．3mmHg,左眼睑下垂,遮盖全角膜,用力可睁开2mm,     

LADA患者胰岛β细胞功能改善合并胰岛素抵抗1例

1临床资料 患者,男,78岁。因多饮、多尿、多食伴消瘦15年,慢性腹泻伴恶心、呕吐、发热10d于2008年1月入院。患者于15年前无明显诱因出现多饮、多尿、多食伴消瘦在我院就诊,查体：心肺无阳性体征,体重在1个月内减轻约10kg,BMI17．2kg／m^2,辅查胰岛素释放试验示空腹血糖10．1mnol／L,试餐后1h血糖19．5mmol／L,     

Tolosa—Hunt氏综合征(附一例报告)

病历报告:病人男性,38岁、工人。于1979年8月29日入院。住院号60912。主诉:左额前眶部麻木剧烈疼痛,左眼睑不能抬起,视物双影一个月。起病时先左眶部麻木随后剧烈疼痛,性质呈钻样持续痛,无恶心呕吐,同时出现视物双影,左眼睑不能抬起,病前后无发热。入院时头痛已基本消失,但左额麻木如前。否认既往有发作性头痛、多饮、多尿病史。入院时检查:左眼睑下垂,左眼处于外斜位,不能内收,     

垂体脓肿治验1例

患者，男，３６岁。因发热头痛，视力进行性下降，加重左眼突出４０天，诊断垂体瘤拒绝手术转入院。查体：痛苦容，Ｔ３８４℃，Ｐ７８次／分，ＢＰ１６／８ｋＰａ。右眼视力１２，左眼０２，左眼球外突，结膜水肿，充血，左眼底欠合作，右正常，余五官，胸腹部正常...     

原发性漏斗神经垂体炎继发中枢性尿崩症1例

<正>患者,女,41岁,因口干、多饮、多尿4个月于2017年5月23日入院。患者于4个月前无明显诱因出现口干多饮、多尿,每日饮水约5 000 ml,尤喜冷饮,每日尿量约4 000～5 000 ml,无视力改变及头痛。在当地医院查血糖、甲状腺功能正常。既往无特殊病史,剖宫产2子,月经规律,色、量、质地正常。查体:R 20次/min,BP 112/70 mm Hg,P 80次/min。皮肤略干燥,     

成人韩-薛-柯氏征一例报告

韩-薛-柯氏症(Hand-Schuller-Christian's disease)属代谢性网状细胞增生症,是组织细胞增生症X(Histiocytosis X)的一种。国内1952年后陆续有少数病例报告,但多为幼儿,成人较少,现将我院收治一例成人病例报告如下。男,24岁,因头痛、眼球突出2年半入院。起病为右颞侧头痛,2个月后右眼胀痛,1年以后头痛加剧,常需服去痛片,且右眼球逐渐突出,视物模糊,右上下眼睑浮肿;随后出现多饮多尿,一昼夜达5000ml以上,遂来诊。家族中无同样患者。体查:发育正常,浅表淋巴结不大,右眼球结膜充血,瞳孔两侧等大同圆,右眼球轻度凸出,眼球凸出度眶距105mm,左眼15mm,右眼17mm,视力双侧正常,眼底正常,右颞