放射治疗致肺癌患者大咯血死亡4例报告

放射治疗是目前治疗肺癌的主要手段之一.但放射治疗后的晚期损伤问题已引起人们足够的重视.我院近8年发生4例放疗后致肺癌患者大咯血死亡,现报道如下:     

肺癌肉瘤一例

患者　男 ,5 1岁。因刺激性咳嗽 1年 ,伴胸痛、气短 3个月入院。查体 :除左肺叩诊为实音 ,听诊除呼吸音减低外余无异常发现。支气管镜检未见瘤细胞 ,经胸穿刺活检示凝血组织及纤维组织 ,内见少许异性细胞团。胸部正位片见左侧肺野于肺门区有一 9ｃｍ× 11ｃｍ的高密度块影 ,边缘光滑有浅分叶 ,其内密度不均匀可见散在斑点状钙化。块影内侧缘与脊柱紧密相切 ,其上缘与纵隔成锐角。侧位片示该块影位于肺门的后方与脊柱重叠 (图 1)。ＭＲ检查 :轴位Ｔ2 ＷＩ示位于肺门层面见一 10ｃｍ× 10ｃｍ×10ｃｍ大小块影占据左肺叶大部 ,块内信号不均 ,…     

介入治疗肾动脉闭塞一例

肾动脉闭塞或狭窄是继发性高血压和肾功能不全的原因之一,我院利用球囊扩张(PTRA)加l架置人治疗肾动脉完全闭塞四例,收到良好效果,现报告如下。患者男,52岁。长期高血压,突然加重3周,血压28／24kPa。胸透心脏呈主动脉型,彩超心脏扩大,主动脉瓣膜关闭功能不全,右肾动脉无血流信号,左肾动脉血流减少。临床诊断：肾性高血压,高血压心脏病,经内科药物治疗血压下降不明显。随后在DSA机下,右股动脉穿刺置入7F导管鞘,经鞘插入7F猪尾导管行腹立-肾动脉造影,显示右肾动脉近端完全闭塞,开口处呈三角状突出,远端及肾内分支由周围…     

介入疗法成功救治急性心肌梗死1例

1　病例报告患者男 ,76岁。因活动后突感胸闷、心悸、气短伴头晕无力 4 0ｍｉｎ于 2 0 0 0年 10月 2 7日 11∶10入院。根据临床表现及心电图等检查确诊为急性下壁、右室心肌梗死并心源性休克 ,心律失常。在常规救治无效的情况下 ,安置临时心脏起搏器后行冠脉造影示 :右冠脉中段完全闭塞 ,左冠脉左前降支、左回旋支呈弥漫性病变。分别行右冠脉球囊扩张术及支架术 ,残存狭窄 2 0 %。术后化验 :肌酸激酶 4 6 4 2Ｕ/Ｌ ,肌酸激酶同工酶 6 3 4Ｕ/Ｌ ,次日乳酸脱氢酶 4 36 4Ｕ/Ｌ ,5天后肌酸激酶、肌酸激酶同工酶正常 ,2周后乳酸脱氢酶正常 ,表…     

鼻插管术后呼吸道梗阻2例的原因分析及对策

我科对1998年6月-2000年6月共对68例全麻手术后未拔管回病房的患者进行观察,其中2例发生术后呼吸道梗阻,现报告如下。     

介入法输卵管梗阻再通术33例

介入法输卵管梗阻再通术３３例武警陕西总队医院妇产科刘征丽，李宏芳，李广琪，陈毓秀（西安７１００５４）关键词介入法，输卵管梗阻，再通术１９９６年６月～１９９７年３月，我院妇产科与放射科联合开展了介入法输卵管梗阻再通术治疗因输卵管梗阻所致不孕症３３例，现...     

肺癌介入治疗10例分析

支气管动脉内灌注化学药物治疗肺癌,其优点在于见效快,效果明显,副作用小。我院一年来对10例肺癌患者采用支气管动脉内药物灌注化疗术(简称 BAI)疗效满意。现报告如下。资料与方法一、一般资料本组10例中,男9例,女1例。年龄52～76岁,平均58岁。全部病例均有影像检查(CT 全胸片)。其中中央型肺癌6例,周围型肺癌4     

肺癌介入术中给药法的改进

肺癌的介入治疗,主要是指以支气管动脉灌注抗癌药物。术中常采用手推法将2～3种分别溶解的抗癌药液逐一注入插进靶血管的导管内。在推药过程中,患者常有喉部烧灼感,刺激性咳嗽,胸骨后灼热感,胸痛等反应。由于不适,咳嗽,加之导管头嵌顿牢固性较之肝动脉、髂内动脉等差、易造成导管端头的移位。从1995年5月至1997年12月,我们对47例行支气管动脉灌注化疗病人采用输液泵和改装的     

肺癌皮肤转移一例报告

患者,男性,35岁,农民。入院前三个月轻咳、痰中带血丝,胸透为支气管炎改变。半月后上唇、头顶、胸背部出现粉红色硬结节,从黄豆到小栗子大,有8～9个之多,不痛不痒,无破溃,当地诊断不明。于1990年12月转我院。体检除皮肤多发结节外,右下胸叩诊浊音,呼吸音减低,余无异常。胸片示右肺门半圆形肿物、右胸腔积液。胸部CT示胸腔积液,右下叶支气管周围软组织阴影伴下肺膨胀不全,融合在一起;左肺散在多发小结节。纤维支气管镜示隆突增宽,右主气管内壁可见菜花样肿物。活检证实为低分化鳞癌。头顶及背部结节活检亦符合低分化鳞癌。住院期间出现无痛性血尿。自动出院,发病后五个月死亡。     

急性脑梗死介入溶栓术后大面积皮下血肿一例

患者男,63岁.既往有6年高血压病史,于2001年3月8日突发左侧肢体偏瘫2h,急诊入院.头颅CT扫描确诊为:左侧腔隙性脑梗死,即行脑血管造影及溶栓术.     

泛影葡胺引起急性肾功衰竭致死亡一例

离子型造影剂泛影葡胺引起过敏反应者并不少见,但并发急性肾功能衰竭而导致死亡者报道很少,我院遇到一例,现报告如下。临床资料:患者男性,69岁,以外院诊断“肝癌”住人我院。诊断经 AFP 检测,B 超、CT 和肝动脉造影证实。介入治疗:将导管置于左右肝动脉分叉处,注入5-Fu750mg,后推注顺铂100mg、丝裂霉素 c20mg、碘化油20ml 混合而成的栓塞剂,当栓塞剂大量滞留于肿块内,血流近乎停滞时导入少许明胶海绵栓塞了中心供血动脉。术中因插管不顺而多次“冒烟”,加之前后两次造影,共注入76%泛影葡胺约150ml。     

卵巢囊肿切除术后急性结肠假性梗阻合并急性胰腺炎1例

病人，42岁，G2P1，子宫次全切除术后2^ 年，发现盆腔包块1年，于2004年2月2日人院。查体：一般情况可，浅表淋巴结未及肿大，心肺听诊正常，腹部平软，耻骨联合上2横指有一长约8cm横行手术瘢痕，肝脾肋下未触及，未触及肿块。妇检：外阴、阴道未见异常，宫颈轻度糜烂，宫体缺如，左侧附件区触及一直径10cm大小包块，囊性感，边界不清，无压痛，活动差。入院诊断：左侧卵巢囊肿?盆腔包裹性积液?入院后CEA，AFP，CA125，CA199等肿瘤标志物正常，术前常规检查无异常。