真菌性角膜炎病人的护理

真菌性角膜炎是角膜病中致盲率较高的感染性眼病。角膜受真菌感染后，真菌在角膜组织内繁殖，真菌毒素、蛋白溶解酶及真菌可溶性抗原等作用产生严重的炎症反应，导致组织坏死及溃疡形成，在短时间内可致视力丧失，甚至眼球毁损。我科2004年2月-2005年5月对14例真菌性角膜炎病人进行综合治疗和护理，取得了良好效果。现将护理体会报告如下。     

真菌性角膜炎病人的护理

真菌性角膜炎是角膜病中致盲率较高的感染性眼病。角膜受真菌感染后,真菌在角膜组织内繁殖,真菌毒素、蛋白溶解酶及真菌可溶性抗原等作用产生严重的炎症反应,导致组织坏死及溃疡形成,在短时间内可致视力丧失,甚至眼球毁损。我科2004年2月—2005年5月对14例真菌性角膜炎病人进行综合治疗和护理,取得了良好效果。现将护理体会报告如下。1临床资料本组病人14例(14眼),其中男12例,女2例,年龄20岁～69岁。病因:稻谷刺伤5例,麦芒刺伤4例,农作物枝叶伤3例,原因不明感染2例。症状:患眼视物模糊、畏光、流泪、疼痛、异物感、角膜区病灶呈灰白色或黄色…     

真菌性角膜炎误诊二例

真菌性角膜炎原为罕见疾病,但近些年来由于广谱抗生素和激素的广泛应用,以及角膜外伤的增多,真菌性角膜炎发病率逐渐上升,已成为目前眼科临床较常见、治疗棘手、致盲率高的眼部感染性疾患,早期诊断至关重要[1]。我院收治两例真菌性角膜炎误诊患者,报告如下。病例1　男,57岁,因左眼被玉米叶擦伤,于当地医院治疗,局部用“氯霉素眼药水”、“红霉素眼药膏”、静滴“先锋霉素”,半月余症状无好转,于1999年7月10日来我院就诊。自述畏光、流泪、视物不清、眼痛。查:左眼视力0.2,球结膜混合充血(),角膜中央区大片边界不规则溃疡,深达基质层,ＫＰ(),…     

真菌性角膜溃疡8例的临床分析

感染性角膜炎是常见的致盲眼病 ,其中真菌性角膜溃疡是一种较难治的眼病 ,其发病率有逐年上升的趋势[1,2 ] 。我院 2 0 0 2年 9月～ 11月收治真菌性角膜溃疡 8例 ,现分析报告如下。1　临床资料本组男性 6例 ,女性 2例 ,年龄 4 2～ 6 6岁。发病前有角膜被农作物叶擦伤史 7例 ,1例无明显诱因。眼部情况 :视力 :手动 /眼前 3例 ,光觉、定位准确 5例。角膜病灶直径 6～ 8mm ,溃疡直径 5～ 7mm ,浸润深达深基质层至内皮层。前房积脓液面 3～ 5mm。眼压T+16例、Tn2例。病灶具有典型真菌性角膜溃疡特点者 5例 ,不甚典型者 3例 ,病灶刮片镜检 8例均…     

那他霉素滴眼液治疗真菌性角膜炎38例

真菌性角膜炎是由致病真菌引起的致盲率极高的感染性角膜病变.真菌性角膜炎多有植物性外伤病史,治疗比较棘手.随着抗生素和激素的应用以及对本病认识的逐步深入,发病率逐渐上升.临床治疗主要是在局部清创的基础上,使用咪唑类[1]、多烯类[2]或嘧啶类[3]药物,但是部分药物有比较强的毒副作用,多主张联合用药[4],治疗过程较长,起效缓慢.那他霉素属于多烯类药物,研究发现那他霉素滴眼液有很强的抗真菌作用.我院自2007年1月至2009年6月,使用那他霉素滴眼液治疗真菌性角膜炎患者38例,取得较好的疗效,报告如下.     

静达滴眼液与斯皮仁诺联合治疗真菌性角膜炎的疗效观察

真菌性角膜炎是一种常见的致盲性眼病之一 ,主要致病菌为曲霉菌、镰刀菌、白色念珠菌等[1 ] 。随着眼局部广谱抗生素和皮质类固醇的普遍使用 ,真菌性角膜炎发病率逐年增多。近年来 ,我们采用静达滴眼液和斯皮仁诺联合治疗真菌性角膜炎12例 ,取得满意效果。现报告如下 :1　临床资料本组 12例 ,男 8例 ,女 4例 ,年龄在 3 2～ 75岁 ,平均年龄5 4岁 ,均为单眼 ;病程 1～ 3个半月 ;有角膜外伤史 8例 ,其中植物性外伤 5例 ,有角膜异物剔除史 2例 ,不明原因 2例。全部病例均由局部溃疡面刮片涂片及培养检查确诊为真菌性感染 ;其中睫状充血 12例 ,前…     

眼科不同角膜异物取出130例临床护理

角膜异物较常见,会有明显的刺激症状,如刺痛、流泪、眼睑痉挛等[1]。角膜异物是眼科门诊的常见病例,异物剔除术后如护理不当,造成角膜感染,往往会造成严重后果,如角膜炎、角膜穿孔等。尤其对较深异物剔除后,角膜损伤大、感染机率高的患者[2]。不同性质的异物所引起的损伤及其处理有所不同。2010年1月～2012年1月,我们对130例患者实施角膜异物取出,经精心护理,效果满意。现报告如下。     

吉林省真菌性角膜炎病原学分析

真菌性角膜溃疡是一种严重的致盲性眼病,由于缺乏早期诊断技术,常常导致误诊,并延误早期治疗,严重者角膜融解、穿孔,部分患者丧失眼球。近年来发病率有逐年上升的趋势,有的地区已成为首位的感染性角膜疾病。真菌性角膜疾病的致病菌种在各国各地区之间均存在差异。为了解我国东北地区吉林省真菌性角膜炎的致病菌种的病原学情况,我们对2004年5月-2005年12月在我院确诊的真菌陛角膜炎患者42例进行了真菌培养鉴定,现报告如下。     

Mycobacterium massilierse外伤性角膜感染一例

非结核分枝杆菌性角膜炎是非结核分枝杆菌(nontuberculousmycobacteria,NTM)引起的以角膜基质多灶性浸润为主的慢性炎症,是一种少见的机会性感染,诊断困难,易被误诊为真菌性角膜炎.近年来由于角膜屈光手术的普及和眼部激素的广泛使用,该感染有增多趋势[1].我院收治1例外伤所致Mycobacterium massiliease角膜感染,报道如下.     

角膜溃疡清创联合抗真菌治疗真菌性角膜炎

目的 探讨角膜溃疡清创术联合抗真菌药物治疗真菌性角膜炎的效果.方法 收集2011年6月-2012年6月真菌性角膜炎40例,对患者进行角膜刮片检查并施行角膜溃疡清创术,术后局部频繁应用0.5％氟康唑及5％那他霉素滴眼液,口服伊曲康唑等抗真菌药物治疗,清创术治疗无效者采用板层角膜移植术或穿透性角膜移植术治疗,观察治疗效果.结果 角膜刮片阳性结果36例,阳性率90％,3例于外院行共焦显微镜检查菌丝阳性;1例为明确植物外伤史的6岁男童,不配合真菌检查.40例真菌性角膜炎全部治愈:33例行角膜溃疡清创术联合抗真菌药物治疗痊愈,7例感染不能控制,根据浸润深度行穿透性角膜移植术或板层角膜移植术后治愈,随访均无复发.术前视力0.4 ～0.6者8例,术后视力无明显变化;术前视力指数(FC)/眼前～0.4者22例,溃疡修复后视力为0.3 ～0.6;术前视力手动(HM)/眼前～ FC/眼前者10例,溃疡修复后视力为HM/眼前～0.3.结论 角膜溃疡清创术联合抗真菌药物治疗真菌性角膜炎是一种有效、经济、可行的治疗方式.     

高血压脑出血微创穿刺清除术57例围术期护理体会

2004年7月～2005年2月,我院采用YL—1型穿刺针对高血压脑出血患者行微创穿刺血肿清除术57例,经积极治疗与护理,效果满意。现将围术期护理体会报告如下。[第一段]     

1例上睑下垂术后致暴露性角膜炎的护理

暴露性角膜炎是角膜失去眼睑保护而暴露在空气中,引起干燥、上皮脱落而继发感染的角膜炎症[1],我院2004年7月收治1例上睑下垂矫正术后致暴露性角膜炎的患者,经及时的治疗和护理痊愈出院,现将护理报告如下。1病例介绍患者,男性,15岁,双眼上睑下垂术后1周,因双眼充血、异物感、畏光流泪伴视物模糊,于2004年7月23日拟诊暴露性角膜炎收入院,检查:双眼上睑皮肤缝线存在,下睑皮肤牵拉线存在。睑裂闭合不全,结膜充血,角膜中央上皮部分脱落、水肿。入院后给予:双眼贝复舒眼药水、诺沛凝胶每天3次局部滴眼,保护角膜;托百士眼药膏每晚睡前涂眼预防感染…     

棘阿米巴角膜炎治愈2例分析

棘阿米巴角膜炎是由阿米巴原虫感染所致的角膜疾病，在我国临床上比较少见，较为难治、预后不良，其发病原因及临床表现与真菌性角膜炎有所相似，故临床上常误诊为真菌性角膜炎。我院收治棘阿米巴角膜炎2例，现分析如下。     

激光共焦显微镜、角膜组织刮片检查用于真菌性角膜炎诊断中的价值对比

目的对比激光共焦显微镜、角膜组织刮片检查用于真菌性角膜炎诊断中的价值。方法选取75例角膜炎患者,全部患者均行激光共焦显微镜、角膜组织刮片检查,以真菌培养结果为金标准比较两种检查方法诊断真菌性角膜炎的准确性。结果激光共焦显微镜检查诊断真菌性角膜炎的敏感性、准确性(91.84%、93.33%)高于角膜组织刮片检查结果(71.43%、73.33%),漏诊率(8.16%)低于角膜组织刮片检查结果(28.57%)(P<0.05);两种检查方式诊断真菌性角膜炎的特异性、误诊率比较无明显差异(P>0.05)。结论与角膜组织刮片检查比较,激光共焦显微镜诊断真菌性角膜炎准确性更高,具有重要的临床应用价值。     

氟康唑液滴眼治疗真菌性角膜炎的临床观察

真菌性角膜炎是严重危害患者视功能的一种感染性角膜病变,常发生于植物性角膜外伤后,致盲率极高,随着皮质类固醇、抗生素的滥用,其发病率逐年升高,但治疗相对棘手[1].近年来我们采用氟康唑液滴眼联合碘灼术治疗真菌性角膜炎26例,取得较好效果.报告如下.     

糖尿病合并真菌性腹腔脓肿2例临床护理

<正>感染是糖尿病常见的合并症之一。糖尿病患者免疫力低下,容易发生各种感染,包括细菌、病毒、真菌等感染,常见部位为呼吸道、泌尿道及消化道感染,深部感染较少见,真菌性腹腔脓肿更为少见[1]。2013年7月~2014年2月,我们对收治的2例糖尿病合并真菌性腹腔脓肿患者给予精心治疗与护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1临床资料患者男,47岁。因"糖尿病10余年,发热伴右上腹不适半     

胃十二指肠溃疡急性穿孔误诊23例分析

我院自1990-08～2003-05共收治胃十二指肠溃疡穿孔患者188例,其中误诊23例,误诊率12.2%,分析如下.     

角膜清创术联合那他霉素治疗真菌性角膜炎的临床探讨

选取2012年2月²013年2月于本院进行治疗的40例(40眼)真菌性角膜炎患者为观察组,做常规角膜刮片检查,并进行角膜溃疡清创术,同时联合那他霉素进行治疗;选取同期于本院治疗的40例(40眼)患者为对照组,给予角膜清创术联合氟康唑治疗,两组患者均进行随访观察,分析对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组总有效率为92.5%,对照组治疗总有效率为75.0%,观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。在真菌性角膜炎患者的临床治疗中,通过实施角膜清创术,并与那他霉素联合进行治疗,可使患者获得确切治疗效果,值得临床推广应用。     

前列腺摘除术后并发肺栓塞8例原因分析及护理

2002年2月～2008年5月，我院共收治前列腺摘除术后并发肺栓塞（PE）患者8例，对其PE发生原因进行分析，并给予精心护理，效果满意。现报告如下。     

角膜溃疡致病性真菌的检测及体外药敏试验

角膜真菌性疾病是目前临床较常见、治疗困难、致盲率高的眼部感染性疾病 ,尚无理想的广谱抗真菌药物 ,目前国内外报道的治疗真菌性角膜溃疡多采用氟康唑或与其他抗真菌药物联合用药[1] 。我们对 13例确诊为真菌性角膜溃疡的患者分泌物进行了体外药敏试验 ,现将结果报告如下。1　材料与方法1 1　病例选择　选择我院 2 0 0 0年 7月至 2 0 0 1年 7月眼科角膜溃疡就诊的病人 ,从溃疡部位刮取分泌物 2份 ,1份做刮片镜检 ,另 1份做培养。共 13例 ,其中男性 9例 ,女性 4例。根据临床分型[2 ] 分为重型 3例 ,中型 5例 ,轻型 5例。1 2　培养基　采用…