先天性桡骨头脱位2例报告

1　病例介绍例 1,男 ,2 2岁。患者自幼右肘部较对侧粗 ,前侧尤为明显 ,屈肘及前臂旋前、旋后时活动不受限。近年来 ,发现右前臂较左侧短 ,患肢持重能力差。右肘及前臂正、侧位Ｘ线片示 :右桡骨近段稍凸向前弯曲 ,脱向前方 ,近端呈半球样变 ,无正常的浅凹型关节面 ,右肱骨小头骨性标志不完整 ,桡骨小头及颈部的侧面与肱骨小头对应的区域边缘硬化。尺、桡骨中段均凸向外弯曲。例 2 ,男 ,15岁。患者自幼左前臂较对侧短 ,屈肘及前臂旋前、旋后尚可。近年来 ,左肘后侧出现一局限性隆起 ,无痛 ,患肢不能持重。左前臂及左肘部正侧位Ｘ线片示 :左桡…     

先天性桡骨头脱位1例

1 病历报告 患儿，女，8个月。因左肘关节活动较对侧欠灵活2个月来院就诊．于2005年10月21日收入院。忠儿足月顺产第一胎。查体：左肘关节无明显畸形，较对侧略增粗，其周围皮肤皱褶较多。活动无明显疼痛，功能不受限，肘关节正侧位X线片显示：左桡骨头、颈细尖，明显偏向内后侧，与肱骨小头失去对应关系，桡骨的长度略短于尺骨，尺骨向内侧弓状成角畸形，肱骨下端发育正常（图1，2），身体其他部位未见畸形。入院后给予局部按摩，红外线及微波局部照射理疗，促进局部血液循环，防止肘关节周围软组织挛缩。影响肘关节活动功能。随访0．5年，左肘关节软组织发育良好，肘关节活动功能良好。     

先天性桡骨头脱位误诊误治1例

患儿男,7岁,患儿2岁时即出现右肘部疼痛,前臂旋转较对侧差.5年来症状加重,并出现3次肘关节前脱位,均手法复位成功.2000年9月误认为陈旧孟氏骨折,入院行桡骨头复位,环状韧带重建手术,术后功能良好.术后半年症状再发于2001年3月28日玩耍时突然发生右肘部疼痛,前臂旋转受限,上述症状再发.于2001年3月30日再次来院就诊.体查:右肘关节屈曲90度畸形,肘后鹰嘴窝空虚,肘窝可触及桡骨头,前臂旋转不能.X线显示:桡骨头向前脱位,并异常细而长,明显超出尺骨冠状突,尺骨向前弯曲,尺骨鹰嘴及肱骨小头发育不良.     

先天性桡骨头脱位伴多发性骨软骨瘤1例

先天性桡骨头脱位(congenital radial head dislocation.CRHD)是一种罕见畸形,易发生误诊,其诊断与治疗问题至今仍然存在着争论.McFarland于1936年首次报道.本症常合并骨骼其他病变.根据桡骨头脱位的方向分为前、外和后方脱位.我院遇到1例较特殊,即先天性桡骨头外脱位伴多发性骨软骨瘤,现结合文献复习报道如下:     

先天性桡骨头脱位伴多发性骨软骨瘤1例

先天性桡骨头脱位(congenital radial head dislocation.CRHD)是一种罕见畸形,易发生误诊,其诊断与治疗问题至今仍然存在着争论.McFarland于1936年首次报道.本症常合并骨骼其他病变.根据桡骨头脱位的方向分为前、外和后方脱位.我院遇到1例较特殊,即先天性桡骨头外脱位伴多发性骨软骨瘤,现结合文献复习报道如下:     

先天性桡骨头脱位手术治疗失败的原因分析

目的：探讨先天性桡骨头脱位的有效治疗方法.方法：行尺骨缓慢延长、桡骨头中医手法还纳治疗.结果：3例在延长过程中桡骨头均能完全复位,但后期因延长架松动而再次脱位.结论：单纯恢复尺骨长度,局部手法按压是治疗先天性性桡骨头脱位的有效方法.     

先天性双侧桡骨缺如一例

患儿男，5岁。自出生后即发现双腕部畸形伴功能障碍，随着年龄增长，患儿双手功能障碍更趋明显。患儿去年8月份曾到我院就诊，嘱给予按摩、手法板正，继之用石膏夹板将手固定于中央位置3个月，双手功能有所改善。查体：除双上肢外，全身发育正常，营养中等，智力发育如同龄儿。心肺听诊无异常，生理反射存在，病理反射未引出。心电图、肝胆胰及泌尿系B超均未见异常。骨科检查：双……     

小儿桡骨头半脱位53例分析

<正> 小儿桡骨头半脱位是儿童时期小儿的一种常见的外伤性疾病,国内以往的教科书及骨伤科专著中对本病没有描述,或者只是简单提及,因而有的医务人员对此不够重视,以致误诊与漏诊现象时有发生.现将我治疗并长期随访的53例报道如下:     

先天性与创伤性桡骨头脱位的诊断与治疗

先天性与创伤性桡骨头脱位的诊断与治疗毕荣修，曹贻训（骨伤系２５００１４）关键词桡骨头脱位；鉴别诊断；治疗桡骨头脱位在临床上常见于合并尺骨上段骨折，而先天性与创伤性桡骨头脱位则罕见，二者易发生误诊。本文就先天性与创伤性格骨头脱位有关诊断、鉴别诊断及治疗...     

小儿桡骨头半脱位误诊50例

为了减少小儿桡骨头半脱位的误诊，达到正确诊断和及时治疗，总结误诊５０例。误诊为肘关节软组织挫伤３５例，肱骨外髁骨折５例，桡骨头骨折１０例。误诊原因有（１）对小儿桡骨头的发育及生理特点认识不足；（２）未作详细的专科体检验，过份依靠Ｘ光照片的结果；（３）对小儿肘关节骨骺出现与闭合 时间认识不足。只要正确掌握小儿桡骨头半脱位的发病机理，诊断依据，严防先入为确诊是不难的。一经确诊，手法复位简易蚝，获得立邓     

10岁儿童桡骨小头半脱位1例报告

患儿，男，10岁，因跌伤致右肘、前臂疼痛伴活动受限1^＋h来我院急诊。患者于2004年7月17日，玩耍时不慎被同伴骑自行车撞倒（具体受伤姿势不详），顿感右肘、前臂疼痛，急被其家长送罕我院。就诊时诉右肘、前臂疼痛，拒绝旋转前臂及屈肘。，杏体：神清，痛苦貌，步入诊室，右上肢垂于体侧，无明最肿胀及畸形，右前臂旋后位，右肘桡骨小头处压痛明显，前臂旋前、上举和屈肘、握拳时疼痛加重。摄X线片未见异常。诊断为：右桡骨小头半脱位。即了复位。方法：令其家长抱住患儿，术者右手握住患儿右腕将其旋后，左手托住肘关节，拇指压在桡骨小头的后外方，向内前方推压，同时突然将前臂旋前，并极度屈肘，     

小儿桡骨头与肱骨小头位置关系对桡骨头脱位评价作用

在放射科临床诊断工作中，经常会遇到小儿肘关节外伤致肱骨下端骨折合并桡骨头脱位患例，且放射科医师和骨科医师在临床上容易忽略与肱骨远端骨折同时存在桡骨头脱位。因而未能及时进行适当治疗，以至造成肘关节畸形及功能障碍，甚至引起医疗纠纷，这就要求放射科医师在诊断工作中尽量避免漏诊和误诊。     

极度旋前复位桡骨头半脱位的基础与临床研究

目的结合解剖学研究和临床对比极度旋前、旋后两种复位桡骨头半脱位的效果。方法解剖20例婴幼儿肘关节标本,测量桡骨头、颈矢状径和横径、环状韧带上下缘周长。140例桡骨头半脱位患儿分别采用极度旋前(n=70)、旋后(n=70)复位法进行治疗,比较其复位率和MOPS评分。结果桡骨头矢状径大于桡骨颈矢状径(P<0.05),桡骨头横径大于桡骨颈横径(P<0.05),而环状韧带上下缘周长接近。旋前复位组与旋后复位组在男女、左右手比例上差异无统计学意义(P>0.05)。旋前复位组首次复位率(95.7%)显著高于旋后复位组的82.9%(P<0.05)。旋前法MOPS评分低于旋后法[(4.17±1.35)分比(7.05±1.60)分,P<0.05]。结论环状韧带及关节囊嵌顿于肱桡关节间隙是桡骨头半脱位的解剖机制,在首次复位率、减轻疼痛方面极度旋前法优于旋后法。     

小儿桡骨头半脱位34例诊治体会

小儿桡骨头半脱位又称牵拉肘,Ｘ光摄片检查无明显异常,婴幼儿又不能准确表达,故易造成误诊误治。作者就临床工作中所遇３４例患儿诊治体会做一总结。１临床资料１．１一般资料：患儿３４例,男２９例,女５例;年龄１．２岁～３．５岁,平均２．１岁。首次脱位者２５例...     

人工桡骨头置换治疗伴有肘关节不稳的桡骨头陈旧性骨折1例临床分析与探讨

目的探讨人工桡骨头置换治疗伴有肘关节不稳的桡骨头陈旧性骨折的疗效。方法选取桡骨头陈旧性骨折致肘关节不稳定病例1例,采用人工桡骨头置换方法。结果术后随访6个月时间。术后无感染,无假体松动,术后发生肘关节及内髁疼痛。结论人工桡骨头置换治疗因桡骨头陈旧性骨折引起的肘关节不稳定的方法之一,术前系统检查及评估肱骨小头关节面有无损害及术中探查修复侧副韧带及术前评估是非常必要的。     

先天性桡骨缺如1例报告

患者 ,晏某 ,男 ,2 D。出生即发现右前臂畸形 ,尺骨头脱位状 ,腕关节外展畸形而摄 X线片。1　 X- rag检查右桡骨完全缺如 ,尺骨外曲且骨干短缩、增粗。手向桡侧倾斜与尺骨干略呈直角。腕骨及右第 1掌骨不发育 ,第 1指骨骨化不全 (附图 )。附图　右桡骨完全缺如 ,尺骨外曲且骨干短缩 ,手向桡侧倾斜与尺骨干约成直角。右侧第 1副射线完全缺如2　讨论2 .1　先天性桡骨缺如又称 clubhand。由 Petit1733年首次报告 [1 ]。畸形程度由单侧的桡骨发育不良至桡骨完全缺如。发生率约为十万分之一 ,大约一半病人双侧受累 ,单侧者右侧为左侧的 2倍。男…