肝恶性黑色素瘤1例

患者,女,43岁,无明显诱因出现上腹部胀痛,呈持续性,有灼烧感2个月入院。既往无病毒性肝炎病史。于1年前诊断:类风湿性关节炎,未予特殊处理。查体:T 36.3℃,P 60次.min-1,血压117/69 mmHg,全身皮肤无黄染,无肝掌及蜘蛛痣,皮肤无出血点。双乳对称,表面未见异常,右侧乳房可触及数可大小不等     

肝脏结核影像诊断1例

肝结核临床上少见,且临床症状不典型,很难在病理诊断前做出正确的诊断。现将我院收治的1例肝结核病例报道如下。临床资料患者,男,16岁,体检发现肝内占位性病变半月入院,感乏力,无发热、腹痛、腹泻及结核中毒症状。既往有肺结核病史,无疫区及疫水接触     

脉络膜黑色素瘤术后9年单发肝脏转移病例报告

1病历报告患者女,62岁,因右上腹部胀痛、纳差1月,低热l（k,于1999年1月26日入院。近1个月来,无明显诱因自觉右上腹部胀痛不适,稍进食即觉腹部饱胀,食欲明显下降,l则前觉全身乏力、夜间有低热、四肢酸痛。发病以来,体重下降约skg,无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻,无头痛、头晕。门诊B超检查示,肝右叶多发性低密度无回声灶,最大6．gcmX9．Zcm,提示肝内占位性病变。否认病毒性肝炎史,患者1990年1月因左眼视物模糊,在上海市第一人民医院诊断为眼底占位而行左眼球摘除术,术后病理诊断为脉络膜黑色素瘤。家族中无类似病史和遗传性…     

一秒钟肝穿刺活检术的舒适护理及其临床意义

目的探讨一秒钟肝穿刺活检术的舒适护理及其临床意义。方法92例患者随机分成两组，对照组46例行常规护理；舒适组46例在常规护理基础上行舒适护理，比较两组患者因肝穿刺出现的疼痛、恐惧、失眠等的病例数、住院时间、医疗费用以及患者满意度的不同情况。结果舒适组患者出现并发症的病例数、住院时间与对照组比较明显减少（P〈0．01），医疗费用有相应的控制，但与对照组比较无显著的统计学差异（P〉0．05）。舒适组患者的满意度与对照组比较有非常显著的差异（P〈0．01）。舒适组患者增强了安全感和被尊重感，使之身心更为舒适，手术时充满信心、密切配合，提高了肝活检术的成功率，增加了患者对护理工作的满意度。结论舒适护理对提高肝穿活检的成功率和患者对医疗护理工作的满意度有积极意义。     

肝海绵状血管瘤的栓塞治疗

肝海绵状血管瘤为常见的肝内良性肿瘤 ,成年人多见 ,占肝占位性病变的0 .4 %～7 .0 % [1]病变较小时 ,因无临床症状常不被发现 ,一旦症状明显病变范围较大 ,一般药物治疗无效[2]。传统的治疗方法以外科为主。由于介入放射学的迅速发展 ,介入治疗肝海绵状血管瘤成为当前最有效方法之一。现报告我院自1993年以来收治的22例患者进行碘化油加平阳霉素治疗的方法及疗效。1资料与方法1 .1临床资料患者22例 ,男12例 ,女10例 ,年龄22～58岁 ,平均年龄40岁 ,所有病例均经B超 ,CT及临床检查确诊。因上腹不适饱胀感就诊者12例 ,因B超发现者6例 ,因阵…     

肝血管瘤误诊为肝囊肿1例

患者女，43岁，因3年前经B超诊断为多发性肝囊肿，近日来我院就诊，经彩色超声诊断为多囊肝后，于2004年2月10日入院。患者家属中有多人患肝囊肿，患者病后无明显不适症状，体检中亦无明显肝外体征，入院后血、生化检查结果无明显异常。     

第189例气促-睡眠呼吸暂停-声带麻痹

病历摘要 患者男,71岁.因反复胸闷气促9年,下肢凹陷性水肿4年入院.9年前无明显诱因出现胸闷、气促,无明显胸痛及心前区压榨感,无前胸后背束带感,症状以活动后加重,休息后缓解.     

肝脏妊娠破裂一例

患者 ,女 ,2 5岁 ,孕 2产 2 ,无流产史。因停经 5 7d,腹痛 6 h伴晕厥 1次于 1999年 6月 17日急诊入院。既往月经规则 ,末次月经 1999年 4月 2 0日 ,停经 40 d到某私人诊所查尿 TT阳性 ,予药物流产 ,自诉服药第 3天有肉样组织排出 ,阴道出血5 d净。入院前 6 h突然出现右上腹刀割样痛 ,随即弥漫至全腹 ,伴头晕、乏力 ,无畏寒、发热 ,无恶心、呕吐等。到本院急诊 ,考虑“胆道感染 ?”。予抗感染治疗 ,用药 3h出现肛门下坠感 ,伴晕厥 1次。由本科医生会诊 ,拟“腹腔内出血 ,宫外孕 ?失血性休克”收住入院。查体 :脉搏 15 0次 / min,呼吸 2 3次 …     

肝脏平滑肌肉瘤1例

患者男,46岁,农民。因右上腹隐痛不适1月余于1992年7月4日入院。1个月前无明显诱因患者自觉上腹饱胀不适,无恶性呕吐,无寒战发热,体重下降3kg。否认肝炎病史、化学药物接触史。查体:一般情况好,巩膜无黄染,锁骨上淋巴结无肿大。腹软,剑突下扪及10cm×10cm肿物,与肝脏不能分开,并随呼吸稍有移动。肿物表面平滑,中等硬度。化验:HB145g/L,RBC4.2×10~(12)/L,WBC 7     

脊髓炎性脱髓鞘性假瘤患者1例误诊报告

1临床资料男性患者,47岁,因"腹部束带感3月余,左上肢麻木、双下肢无力2月"为主症。3个月前无明显诱因自觉腹部束带感,当时无头痛、头晕,无饮水呛咳、吞咽困难,无四肢无力、大小便失禁,未行诊治。2个月前腹部束带感未减轻并出现左上肢麻木感,渐渐加重并伴有双下肢无力、小便费力。2011年10月10日于当地     

食管梭形细胞型鳞癌1例

患者,男,76岁,农民,因"吞咽梗阻感2月余"入院.近2月来无明显诱因出现进行性吞咽梗阻感,开始食用普食有梗阻感,后进食半流食物有梗阻感,同时伴有胸骨后疼痛,恶心,无呕吐,无声音嘶哑及饮水呛咳,无腹胀,无发热.     

肝结核并脓肿一例报告

肝结核并脓肿一例报告欧阳琛关键词：肝脏肿／外科手术；结核，肝肝结核性脓肿少见，我院曾收治１例，现报道如下。患者女，４９岁，因右上腹痛半年，肿物２个月入院，病志号０５４８３。入院前感乏力、头晕、恶心、食后偶有呕吐，渐消瘦、偶有午后低热。既往无结核病史，...     

原位肝移植术中输血治疗的回顾性分析

目的 探讨原位肝移植患者术中输血治疗的规律及血液保护的措施与经验.方法 随机抽取行肝移植手术患者75例,分别依据基础疾病分为5组,分析对比各种血液成分在各组中的用量差别.结果 肝硬化组以及再次肝移植组患者红细胞悬液、血小板及冷沉淀用量明显增多,与原发性肝癌和原发性肝癌伴肝硬化组差异有统计学意义( P<0.05),与其他组无明显差别.各组间血浆输注量无明显影响,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在肝移植围手术期应根据患者的病情选择相应适当的血液制剂输注,合理应用相应的血液保护措施,并对凝血功能动态检测,恰当纠正,降低失血和输血量,提高肝移植患者的存活率.     

阻塞性睡眠呼吸暂停引起高血压1例

1临床资料 患者,男,34岁,食堂管理员,平素体健.因头晕十余天来门诊就诊,十多天前无明显诱因感头晕发沉,以为休息不好,未予重视,近几天上班时感注意力无法集中,白天有疲乏感.近期无感冒史,自觉不发热,无鼻塞、气促.头晕时无天旋地转,无眼前发黑,无恶心、呕吐,无耳鸣、听力下降.     

以皮下包块和肝脏明显增大的过敏性紫癜1例报告

患儿 ,男 ,5 91 2 岁。因双膝关节肿痛 4ｄ ,皮疹伴腹痛 2ｄ于2 0 0 1年 2月 9日入院。查体 :Ｔ36 8℃、Ｐ、Ｒ、ＢＰ均正常。神志清楚 ,精神欠佳 ,急性痛苦面容。皮肤、巩膜无黄染 ,双手背、双下肢伸面、膝踝关节附近、臀部见暗红色皮疹 ,高出皮面 ,压不褪色 ,呈对称分布。双手背部分皮疹呈疱疹状 ,且中心坏死。手背、指关节和足背肿胀 ,压痛明显 ,但皮色无发红。浅表淋巴结无肿大 ,心肺无异常。左前胸 1 0～ 1 2肋和左上腹处可见一9ｃｍ× 7ｃｍ× 2ｃｍ大小包块 ,包块皮肤与正常皮色相同 ,表面光滑 ,边界不清 ,质地偏软 ,压痛明显 ,有轻…     

肝脏血流灌注指数在大肠癌肝转移中的临床意义

目的：检测大肠癌患者的肝脏血流灌注指数（DPI），探索大肠癌肝转移患者DPI变化的规律。方珐：（1）选取术前大肠癌患者37例（分为肝转移组10例与无肝转移组27例）和同期选取30例健康人群作为对照组。（2）对全体受试对象进行彩色多普勒超声检测肝脏血流状况，并由计算机计算出DPI（肝动脉血流量，全肝血流量）。结栗：根据病理结果及影像学资料对大肠癌病例进行分组比较证明大肠癌肝转移组患者的DPI值明显高于无肝转移组和健康对照组（P〈O．05），准确率达100％；无肝转移组与对照组之间的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：DPI可作为检测大肠癌肝转移的指标，并为大肠癌患者提供了一种简便、有效的术后随访手段。     

慢性肝炎并室性早搏一例

患者男性,37岁。主因肝炎病史一年,乏力、恶心、呕吐一月,于1991年7月18日入院。患者于1990年7月无明显诱因感乏力、恶心、呕吐,就诊当地医院。查HBs-Ag(+),肝功正常。治疗40天后好转继续工作,无明显特殊不适。一月前复感恶心、     

超声内镜诊断胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤1例

患者女,59岁.主诉上腹部不适2年加重伴纳差消瘦2个月入院.2年前无明显诱因感上腹部不适,与进食无明显关系,伴反酸、呃逆,间断口服"斯达舒"及"胃康灵"等药,上述症状反复出现.2个月前上腹部感明显胀满不适,间断隐痛,无放射痛,偶恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,伴乏力、头晕、食欲减退,体重减轻约4 kg.     

神经系统副肿瘤综合征一例报告

正1 病例患者男,75岁,主因"行走不稳2年"于2017-05-11入院。患者2年来无明显诱因出现行走不稳,难以掌握平衡,伴双下肢无力、脚踩棉花感、复视,感手足麻木,无放电样疼痛,无温度感知障碍,无胸腹部束带感,无尿便障碍,诊断为"脊髓亚急性联合变性",予补充维生素B12、维生素B1、维生素B6等治疗,复查血清维生素B12正常,症状未明显缓解,两年来症状呈进行性加重,现不能独立行走,现为进一步诊     

肝脏高分化脂肪肉瘤一例报告

肝脏高分化脂肪肉瘤是肝脏肿瘤中十分罕见的一种间叶性肿瘤。目前国内尚未见文献报道,现将我科1例报道如下: 患者,女性,46岁,1987年2月开始无明显诱因出现间歇性肝区隐痛,有时伴右腰背部疼痛,无恶心呕吐和右上腹剧痛及发热史。B超提示右后叶有-4.3cm×3.1cm大小的增强光团,疑为“血管