上消化道超声内镜临床应用初探

我院于１９９８年１０月引进日本ＰｅｎｔａｘＦＧ３６ＵⅩ上消化道超声内镜（ＥＵＳ），配置日本５５５Ｇ彩超应用于临床。现将其应用体会报告如下。１材料和方法１１一般资料：我院１９９８年１０～１２月用于门诊和住院病人１３例，其中男性９例，女性４例。平均年...     

小儿上消化道内镜检查68例分析

我院自1999年7月～2003年8月，使用PENTAX EG-290P电子胃镜为14岁以下小儿作胃镜检查68例，现将胃镜检查结果结合临床分析如下。     

上消化道恶性肿瘤784例内镜及临床分析

目的分析我院1997年10月～2007年10月行胃镜检查的病例14740例，总结上消化道肿瘤的临床症状、肿瘤部位、病理学分类等，探讨其规律性。方法采用电子胃镜检查，取活检做病理切片诊断。结果消化道恶性肿瘤多见于中老年人，男性的发病率明显高于女性，症状多不典型，早期恶性肿瘤检出率低。结论电子胃镜检查是诊断上消化道肿瘤的主要方法，其活检病理学诊断对胃癌确诊率很高，不能忽略青年胃癌的发生，必须提高早期诊断率。     

胶囊内镜在上消化道疾病诊断中的应用

目的 探讨胶囊内镜在上消化道检查中的临床价值.方法 对26例有上消化道症状的患者进行胶囊内镜检查,并与胃镜检查结果比较.结果 26例患者均顺利完成胶囊内镜检查,均检出上消化道疾病,部分病例合并多种疾病,其中反流性食管炎3例,慢性萎缩性胃炎1例,慢性浅表性胃炎12例,糜烂性胃炎6例,出血性胃炎4例,胃息肉2例,十二指肠球炎3例,十二指肠球部溃疡2例;与胃镜检查结果一致性良好.结论 胶囊内镜能客观反映上消化道病变情况,对上消化道疾病诊断有一定价值.     

内镜介入治疗晚期上消化道癌21例临床分析

我科自1993年3月至1997年3月对21例无法手术或不愿手术的晚期食管贲门癌、胃癌患者在内镜直视下局部注射SFU十白介素一2十干扰素，配合综合治疗，取得了较好的近期疗效。现报告如下。1！临床资料1．l一般资料：本组21例中，男18例，女3例，年龄47～86岁，平均63岁。均经胃镜及组织学证实为晚期癌肿，其中食管责门癌5例，胃癌16例。病理类型腺癌18例，鳞癌3例。食管贲门癌患者均有不同程度的进行性吞咽困难，胃癌患者均有上腹疼痛、腹胀、纳差、消瘦，其中解黑使11例，呕血2例。转移情况：左锁骨上淋巴结转移5例，腹腔转移3例，胸腔转移2例…     

紧急内镜微波治疗上消化道出血34例临床体会

为提高上消化道出血的抢救成功率,我院于1993年1月至1994年12月,先后对34例上消化道出血患者进行了紧急纤维胃镜检查,迅速确定出血部位和病因,同时进行内镜下微波凝固疗法止血,取得了良好的临床效果,现报告如下:资料与方法1一般资料:34例均为住院患者,其中男24例,女10例。年龄20～72岁,平均425岁。均为呕血和(或)便血,出血量在1000ｍｌ以上者19例次,在2000ｍｌ以上者14例次;收缩压小于12ｋＰａ者20例,血红蛋白小于100ｇ/Ｌ者31例;20例有休克表现,予以适量输血、补液纠正休克后病情稳定。2方法:全部病例均在24小时或36小时内行紧急纤维胃镜检…     

内镜下直接喷洒色素染色对上消化道疾病的诊断价值

目的　探讨内镜下直接喷洒色素染色对上消化道疾病的诊断价值。方法　对内镜发现的食管、胃粘膜小病灶直接喷洒色素染色 ,根据病灶着色情况和结构形态表现的提示 ,进行活组织检查 ,由病理组织学做出诊断。结果　染色后病灶形态于正常粘膜对比明显 ,界限清楚 ,轮廓凸显。各种不同病变显示了不同色彩变化。胃炎性病变多染成淡蓝色 ,浅蓝染多为萎缩和肠化生 ,深蓝染强烈提示可疑癌灶。食管卢戈氏液染色不染区提示异型增生癌灶。结论　内镜下直接喷洒色素染色应用方便 ,操作简单 ,根据染色后色彩和形态对比变化 ,进行活检 ,可提高上消化道癌及癌前状态的检出率 ,是一种很好的内镜辅助诊断方法 ,值得推广。     

上消化道出血26例应用消化道内镜治疗临床分析

目的观察利用消化道内镜治疗上消化道出血的临床效果。方法本次调查选取2013年1月-2013年12月来江西省贵溪市人民医院就诊的26例上消化道出血患者,采用对照研究的方式,将患者均分成对照组与观察组（n=13）,在其他条件稳定的情况下,对观察组患者采取消化道内镜治疗,而对照组患者采取常规的治疗方法。结果 2组患者治疗后病情改善情况存在明显差异,对照组总有效率为69%,治疗组总有效率为92%,2组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论消化道内镜治疗法能够有效降低上消化道出血患者的出血量,提升临床治疗效果。     

色素内镜的临床应用

色素内镜又称染色内镜,是指通过各种途径(口服,直接喷洒,注射)导入色素(染料)使观察的黏膜着色,在内镜下使病灶与正常黏膜形成鲜明对比,从而达到帮助辨认病变及针对性活检。     

168例上消化道出血急诊内镜检查分析

我院自 1990年 9月～ 1997年 8月急诊胃镜检查上消化道出血 16 8例 ,现将其结果分析如下。1　临床资料本组 16 8例 ,其中男 14 9例 ,女 19例 ,年龄 6～ 86岁 ,平均 4 3岁。病程 6小时～ 35年。出血情况 :单纯黑便 133例 ,呕血 9例 ,二者兼有 2 6例。因酗酒 12小时内呕血、黑便者 2 8例 ,服解热止痛药 5～ 12天呕血、黑便者 5例。全部病例都有不同程度的面色苍白、出冷汗 ,其中 4 1例有失血性休克 ,对有休克或血压不稳定者先补充血容量。内镜检查时间 :距出血 2 4小时内检查者 93例 (5 5 4 % ) ,2 4～ 4 8小时 6 2例 (36 9% ) ,4 8～ 72小…     

2316例上消化道肿瘤内镜分析

目的对上消化道肿瘤的发病情况及发病部位分析。方法回顾分析经内镜诊断的2316例胃癌、食管癌的临床及内镜资料。结果胃癌好发于40岁以上的男性。贲门及胃体上部是胃癌的好发部位。胃癌无特异性临床表现,以上腹痛、腹胀食欲减退、消瘦、吞咽困难及贫血为主要表现。结论内镜检查是确诊上消化道肿瘤的首选方法。     

窄带内镜在上消化道疾病诊断中的应用

窄带内镜（NBI）技术原理是通过应用特殊的滤光片,使构成白光各组分的光谱变窄,同时使短波长的蓝光成为相对主要的构成组分。这种技术大大提高了消化道黏膜表层结构和微血管系统的细节观察能力,在一定程度上具有与色素内镜类似的效果,对黏膜微血管的显示具有特殊的优势。它通常与高清晰放大内镜联合使用,临床应用日益广泛,其中在上消化道疾病诊治中多集中在食管／胃癌及癌前病变的早期发现和指导内镜下治疗上。     

内镜治疗上消化道异物160例临床分析

目的:总结上消化道异物在内镜下处理的经验。方法:根据异物的性质、大小和形状选择合适的方法，内镜下取出异物或设法让异物通过肠道排出体外。结果:160例患者中，155例通过上述方法取得满意的疗效，5例失败后改手术治疗，内镜治疗消化道异物成功率96．9％。结论:经内镜下治疗上消化道异物是一种有效、安全、经济的方法。     

内镜诊断小儿上消化道出血58例临床分析

我院自1996年3月-2002年12月近7年时间,对15岁以下小儿进行上消化道内镜检查176例,诊断上消化道出血58例。现报告如下。一般资料:本组患儿男39例,女19例;男女比例3:l。年龄5-15岁,平均年龄10岁。临床表现及HP(幽门螺杆菌)检测见表1。     

内镜下微波治疗急性上消化道出血75例

我院 1999年 11月～ 2 0 0 1年 10月应用微波治疗仪和冰得电子胃镜治疗急性上消化道出血 75例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 75例患者均有呕血和 /或黑便 ,均经紧急内镜检查证实有活动性出血 ,其中男 5 1例 ,女 2 4例 ,年龄 8～ 76岁 ,平均 43 6岁。出血原因为胃溃疡 19例 ,十二指肠球部溃疡 2 5例 ,残胃吻合口溃疡 3例 ,急性胃粘膜病变 5例 ,胃粘膜下血管瘤破溃 3例 ,胃、十二指肠息肉糜烂或溃疡 8例 ,胃癌 7例 ,食道癌 5例。入院时血红蛋白 3 1～ 10 8ｇ/Ｌ ,出血量 10 0 0～ 15 0 0ｍｌ者 15例 ,5 0 0～ 10 0…     

内镜下治疗上消化道出血临床探析

目的：探讨与分析内镜下治疗上消化道出血的临床效果。方法：随机选取2012年1月～2013年12月我院收治的上消化道出血的患者60例,将其分为对照组与实验组,每组30例,对照组患者采取上消化道出血的常规治疗方法,观察组在对照组的基础上给予内镜下止血治疗。结果：对照组在接受常规治疗后,有效止血的患者有19例,有效率为63.3%;实验组进行内镜下止血的治疗方法后,有效止血的患者有28例,有效率为93.3%,实验组的有效率明显高于对照组,2组比较的差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：内镜下治疗上消化道出血的止血效果较好,且创伤性小、不良反应少,能够减轻患者的痛苦,应该在临床上推广应用。     

上消化道癌症30例内镜误漏诊分析

报告３０例上消化道癌症内镜误诊，漏诊分析。其中１６例因未行适检或因一次活检阴性而误诊６例因视张挡柱，部位未及面漏诊。分析认为，对内镜表现不典型，部位特殊者，应重视活检提高阳性率；注意定期复查；改进操作技术。