外伤性基底节区血肿42例临床分析

外伤性基底节区血肿是CT广泛应用之后才发现的特殊部位的血肿,血肿位于基底节区域或者其临近结构,可分为单纯基底节区血肿和复合性基底节区血肿,我科1984—2002年共收治外伤性基底节区血肿(TBGH)42例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:男性29例,女性13例,年龄16～72岁,车祸伤38例,坠落伤3例,其他原因致伤1例。     

外伤性基底节区血肿的临床探讨

目的:探讨外伤性基底节区血肿的原理及治疗方案.方法:回顾我院收治的外伤性基底节区血肿病人的临床资料.结果:本组外伤性基底节区血肿病人22例,占756例颅脑外伤的2.91%,车祸伤多见,大多位于对侧部位.手术治疗15例,保守7例.伤后6月GOS评分:良好16例,中残3例,重残2例,死亡1例.结论:外伤性基底节区血肿发病率低,致残率高.如积极治疗,病人预后良好.     

外伤性基底节区血肿的诊断和治疗

目的探讨外伤性基底节区的发病机制、临床特点、诊断与鉴别诊断、治疗和结果。方法回顾分析35例外伤性基底节区血肿患者的临床资料。结果本组外伤性基底节区血肿占闭合性颅脑创伤的2.22%,多为车祸伤,多发生于对冲部位,伤后早期出现偏瘫,而意识障碍较轻且合并弥漫性轴索损伤的发生率较高。手术治疗8例,保守治疗27例,在伤后6个月根据GOS评分:良好10例、中15例、重残1例、死亡9例。结论CT是外伤性基底节区血肿的首选检查方法,动态CT扫描有利于发现迟发性基底节区血肿。外伤性基底节区血肿发病率低而致残率较高,外伤性基底节区血肿只要早期诊断,积极而恰当的治疗,大部分患者预后较好。     

外伤性基底节区血肿的临床诊治探讨

目的分析外伤性基底节区血肿的临床特点,探讨有效的临床诊治方案。方法回顾性分析我院2008～2011年间收治的42例外伤性基底节区血肿患者的临床资料。结果治疗后随访6～24个月,根据格拉斯哥预后分级(GOS)评价标准对治疗结果进行评价:良好31例(73.8%),中残3例(7.1%),重残4例(9.5%),植物生存状态2例(4.8%),死亡2例(4.8%)。结论外伤性基底节区血肿可通过CT检查,确定多发伤,对病情做出早期正确的诊断,针对患者不同的临床特点采取针对性的治疗和康复措施能够有效的降低临床致死、致残率,改善患者的预后。     

急性外伤性脑干出血综合治疗的临床分析

目的:探讨外伤性脑干血肿的诊断、治疗方法.方法:对17例外伤性脑干血肿的临床资料进行回顾性分析.结果:17例中12例采取保守治疗,5例经手术治疗.随访6个月～2年,按G0S分级:良好4例,中残3例,重残3例,植物生存2例,死亡5例.结论:手术治疗、高压氧、亚低温、神经节苷脂等综合治疗是目前治疗外伤性脑干血肿的主要方法.     

小儿外伤性硬膜外血肿

小儿外伤性硬膜外血肿临床较为少见，文献报道占同期硬膜外血肿的17～20％。因不具有典型硬膜外血肿的临床表现，易延误诊治。现就我院1988～1994年收治ZI例小儿外伤性硬膜外血肿报告如下。临床资料一般资料：本组21例，男13例，女8例。年龄4个月至14岁，平均7岁；坠落伤12例，     

20例老年外伤性颅内血肿手术治疗分析

我院自2000年6月～2003年12月 ,共收治老年外伤性颅内血肿20例 ,占同期外伤性颅内血肿124例的16 13 %。现就老年外伤性颅内血肿的诊治情况报道如下 :1临床资料1 1一般资料 :本组20例 ,男14例 ,女6例。年龄60～70岁16例 ,70岁以上4例 ,平均年龄66 4岁。车祸伤10例 ,跌伤8例 ,坠落伤2例。血肿部位 :硬膜外血肿6例 ,硬膜下血肿12例 ,脑内血肿2例。幕上血肿14例 ,幕下血肿4例 ,多发血肿2例。1 2临床表现 :GCS3～5分2例 ,5～6分6例 ,7～9分6例 ,伤后一直清醒6例。主诉头痛、呕吐12例 ,瞳孔散大4例 (单侧2例、双侧2例 ) ,合并颅底骨折4例。本组…     

外伤性基底节区血肿42例临床分析

外伤性基底节区血肿(traumatic basal ganglia hematomas,TBGH)可分为单纯性基底节区血肿和复合性基底节区血肿[1].我科1999年～2005年共收治TBGH42例,现报道如下.     

老年人外伤性颅内血肿的诊断及手术治疗

<正> 老年人外伤性颅内血肿在颅脑损伤中是一严重的继发性损害,无论发病过程和诊治都有其特点。我院自1977年至1989年经手术证实的老年人外伤性颅内血肿24例,现作一介绍。临床资料 1.一般资料:男性17例,女性7例。60～65岁者19例,66～70岁者5例。车祸11例,摔伤7例,坠落6例。 2.临床表现:头痛呕吐13例。视乳头水肿     

外伤性硬膜下血肿30例报告

我院自1976年1月～1985年9月收治外伤性单发硬膜下血肿30例均都经手术治疗报告于下。一般资料:男18例,女12例,11～17岁6例,18～48岁14例,50～81岁10例。车祸18例,坠落及砸伤6例,其他6例。     

迟发性外伤性颅内血肿的早期诊断及治疗

我院自1994年至2001年共收治颅内血肿400余例,其中迟发性外伤性颅内血肿43例,约占颅内血肿住院患者的10.0%,笔者对43例患者的诊断、治疗进行回顾性分析。报道如下:1临床资料1.1一般资料本组男性30例,女性13例。年龄3～69岁,平均44岁。     

微创法清除颅内血肿58例分析

颅内出血是一种常见病、多发病。尤其是高血压脑出血、发病率高、致残率高、死亡率高并发症多。随着ＣＴ的普及应用 ,能及时作出正确的诊断。传统的治疗多采用开颅血肿清除术 ,我科自1997年 10月以来 ,采用一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗颅内血肿 5 8例 ,临床上收到了满意的疗效。报告如下 :资料与方法　一、一般资料 :男 ,4 2例 ,女 ,18例 ,年龄 3～ 71岁。平均 4 3 4 5岁。血肿类型 :高血压脑出血 30例 ,外伤性硬膜外血肿 14例 ,外伤性脑内血肿 5例 ,慢性硬膜下血肿 3例 ,脑血管畸形 2例 ,原因不明 4例。出血量及血肿部位 :30 - 60ｍｌ4 2…     

迟发性外伤性颅内血肿48例临床分析

迟发性外伤性颅内血肿是指颅脑外伤后经重复 CT扫描或脑血管造影或手术或尸检证实。于首次 CT扫描无血肿部位出现的颅内血肿 ,可分为硬膜外、硬膜下、脑内或多发性血肿。我院自 1 996年 2月～ 2 0 0 3年 6月期间 ,共收治 4 8例迟发性外伤性颅内血肿 ,现予以分析讨论如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :男性 32例 ,女性 1 6例 ;年龄 1 6～ 6 5岁 ,平均年龄 4 2 .2岁。1 .2　受伤方式 :减速性对冲性伤 35例 ,复合性外伤 7例 ,加速性损伤 6例。1 .3　意识状态 :入院时 GCS评分 ,1 3～ 1 5分 2 1例 ,9～ 1 2分 1 8例 ,≤ 8分 9例。1 .4　迟发…     

外伤性基底节区出血外科治疗预后判断与对策

目的.分析影响外伤性基底节区出血外科治疗预后的各种因素,探讨合适的治疗方法。方法:对手术治疗26例外伤性基底节区出血的临床资料进行回顾性分析。结果:意识障碍愈深、有发生脑疝者、血肿量愈大、血肿破入脑室特别是破入三、四脑室的死亡率愈高。结论:根据不同的病情和血肿是否破入脑室情况选择手术方法。     

63例老年外伤性脑疝的特点及救治体会

1994年 4月～ 2 0 0 0年 3月我院共收治 6 3例老年外伤性脑疝患者 ,现将其临床特点及救治情况分析如下。临床资料一般资料 :男 4 9例 ,女 14例。年龄 6 3～ 84岁 ,平均 6 7 3岁。致伤原因 :车祸 4 1例 ,跌伤 14例 ,其它伤 8例。损伤类型 :单纯硬脑膜外血肿 17例 ,硬脑膜下血肿伴脑挫裂伤 2 9例 ,多发性血肿 11例 ,迟发性血肿 6例。ＧＣＳ评分 :3～ 5分 2 9例 ,死亡 2 4例 ,6～ 8分34例 ,死亡 16例。瞳孔改变 :一侧瞳孔散大 37例 ,死亡 16例 ;双侧瞳孔散大 2 6例 ,死亡 2 4例。呼吸变化 :呼吸异常 (<12次 /分或 >30次 /分 )37例 ,死亡 2 8例…     

急性外伤性颅内血肿的非手术治疗(附25例分析)

我院1984年5月～1988年3月在CT及颅内压(ICP)监护仪的辅助下,对25例急性外伤性颅内血肿进行非手术治疗,效果较好,报告如下。临床资料一、血肿类型：硬膜外血肿4例,硬膜下血肿3例,脑内血肿17例,硬膜下血肿合并脑内血肿1例。     

30例迟发性外伤性颅内血肿诊治体会

我院自198o年1月至1994年12月共收治经脑血管造影、CT扫描或手术证实的外伤性颅内血肿386例，其中迟发性外伤性颅内血肿30例，占同期颅内血肿病人的7．8％，现就诊治体会介绍如下。临床资料3O例皆为首次脑血管造影或CT扫描正常或有脑挫伤伴点状出血灶，经再次脑血管造影、CT检查或直接手术证实为颅内血肿者。一、～般资料男21例，女9例；年龄14～SO岁，其中50岁以上17例占56．7％。二、受伤方式减速性损伤ZI例，加速性损伤2例，复合性损伤7例。三、伤情伤后昏迷半小时以内12例，半小时～14小时8例，无昏迷7例，无中间清醒期3例。入院时…     

颅内血肿微创清除术的临床应用

2005年8月～2007年1月,我科采用YL-1型一次性使用颅内血肿穿刺针微创穿刺清除治疗颅内血肿34例,效果满意,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料男26例,女8例,年龄42～72岁。高血压性脑出血31例,出血量32～96ml,GCS3～12分,基底节区出血28例,其中破入脑室8例,额叶出血2例,颞叶出血1例。亚急性硬膜下血肿3例,出血量30～60ml,GCS9—12分。     

外伤性颅内血肿术后合并症的处理

外伤性颅内血肿术后易发生合并症,处理正确与否直接关系到病人的预后。我科1986年～1990年共收治外伤性颅内血肿325例,其中术后发生合并症者35例。由于处理方法正确、及时,无1例死于合并症.现将治疗情况报告如下:临床资料 (一)325例中手术治疗者282例,非手术治疗43例。手术病例占86.7％。男302例,女23例。年龄1～15岁24例,16～45岁281例,45岁以上20例。 (二)血肿部位:硬膜外血肿230例,硬膜下血肿62例,脑内血肿33例。     

外伤性基底节区血肿25例治疗体会

目的探讨外伤性基底节区血肿(TBGH)的发病机制、诊断、治疗和结果。方法回顾性分析收治的25例急性颅脑损伤后合并基底节区血肿患者的病史、临床表现、颅脑CT及治疗经过。结果依患者的意识状态、血肿大小及全身状况选择手术或非手术治疗,其中保守治疗18例,2例死亡;手术治疗7例,3例死亡。结论外伤性基底节区血肿病死率和致残率均较高,及时发现病情变化并采取积极而恰当的治疗,能在一定程度上提高生存率。