含氧氟沙星和丁胺卡那霉素方案治疗复治肺结核疗效观察

目的 :评价氧氟沙星 (Oflx)和丁胺卡那霉素 (Am K)对复治肺结核疗效。方法 :以 Oflx和 Am K为基础 ,联合其他 2种～ 3种抗结核药物治疗 78例复治涂阳肺结核病人。结果 :3个月痰菌阴转率 86 .5 % ,6个月痰菌阴转率 97.3% ,病灶吸收好转率94.7% ,空洞闭合率 6 6 .7%。结论 :含氧氟沙星和丁胺卡那霉素方案治疗复治肺结核疗效显著 ,是目前治疗复治肺结核较佳方案     

左氧氟沙星联合化疗和DOTS方案对复治肺结核的比较

目的观察左氧氟沙星联合化疗治疗复治肺结核的临床效果。方法将60例复治肺结核患者随机分为2组,30例采用左氧氟沙星联合化疗为治疗组,30例采用标准DOTS方案治疗为对照组。治疗1年间,留取两组患者痰液行结核分枝杆菌涂片检查,并观察两组3、6、12个月的痰菌阴转率和12个月时的X线吸收好转率。结果治疗组3、6、12个月患者痰菌阴转率分别是53.3%、75.3%、83.3%,对照组3、6、12个月痰菌阴转率分别是20.0%、30.0%、40.0%;两组12个月X线吸收好转率分别为86.6%、46.6%。两组比较,痰菌阴转率及X线吸收好转率差异均有显著性（P〈0.01）。结论左氧氟沙星联合化疗治疗复治肺结核有明显优势。     

左氧氟沙星治疗复治肺结核的临床疗效观察

目的观察和评价左氧氟沙星治疗复治肺结核的疗效。方法将76例复治肺结核患者分为A组40例和B36例组。A组为左氧氟沙星联合标准化疗方案;B组为标准化疗方案。疗程12个月。结果 A组治疗复治肺结核3、6、9和12个月以及治疗后2个月的痰菌阴转率均高于B组的阴转率。其中两组3个月的痰菌阴转率、显著吸收率比较均有统计学差异。A组的不良反应率低于B组,但没有统计学差异。结论左氧氟沙星方案治疗复治肺结核,有助于痰菌转阴和病变好转,不良反应低,值得临床推广。     

左氧氟沙星联合化疗和DOTS方案对复治肺结核的比较

目的观察左氧氟沙星联合化疗治疗复治肺结核的临床效果。方法将60例复治肺结核患者随机分为2组,30例采用左氧氟沙星联合化疗为治疗组,30例采用标准DOTS方案治疗为对照组。治疗1年间,留取两组患者痰液行结核分枝杆菌涂片检查,并观察两组3、6、12个月的痰菌阴转率和12个月时的X线吸收好转率。结果治疗组3、6、12个月患者痰菌阴转率分别是53.3%、75.3%、83.3%,对照组3、6、12个月痰菌阴转率分别是20.0%、30.0%、40.0%;两组12个月X线吸收好转率分别为86.6%、46.6%。两组比较,痰菌阴转率及X线吸收好转率差异均有显著性(P<0.01)。结论左氧氟沙星联合化疗治疗复治肺结核有明显优势。     

卷曲霉素及左氧氟沙星治疗复治涂阳肺结核患者的疗效

目的:探讨卷曲霉素及左氧氟沙星治疗复治涂阳肺结核患者的疗效。方法:将98例复治涂阳肺结核患者随机分为研究组和对照组,每组各49例。对照组患者采用阿米卡星联合左氧氟沙星治疗;研究组患者采用卷曲霉素和左氧氟沙星联合治疗。两组患者同时采用吡嗪酰胺、丙硫异烟胺、帕司烟肼组成化疗方案。比较两组患者不同时间痰菌阴转率及病灶吸收率的差异。结果:研究组患者于3个月、6个月、9个月、12个月痰菌阴转率分别为54.7%、60.9%、70.3%及75.0%,明显高于对照组患者的29.7%、34.4%、42.2%及48.4%(P<0.05);研究组患者病灶吸收率为84.4%,明显高于对照组的39.1%(P<0.05)。结论:卷曲霉素和左氧氟沙星治疗复治涂阳肺结核的疗效明显。其具有较高的痰菌阴转率及病灶吸收率,可作为复治肺结核的治疗方案之一,值得临床选择。     

复治老年肺结核化疗新旧方案的对照观察

目的探讨复治老年肺结核患者应用新方案的临床疗效和安全性。方法选择我院收治的复治老年肺结核患者84例随机分为观察组和对照组,各42例,观察组应用2HRZES±Lfx/6-10HRE±Lfx方案治疗,对照组应用2H3R3Z3E3S3/6H3R3E3标准复治方案治疗。观察两组X线胸片、痰菌阴转率、病灶吸收好转率及临床治愈率。结果治疗2个月,观察组痰菌阴转率为69.0%(29/42),对照组痰菌阴转率为61.9%(26/42),比较差异无统计学意义(P>0.05);疗程结束后观察组痰菌阴转率为81.0%(34/42),对照组痰菌阴转率为69.0%(29/42),比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗结束时病灶吸收显效率明显高于对照组,空洞闭合率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复治老年肺结核患者应用新化疗方案临床效果明显优于旧方案,左氧氟沙星可以有效提高复治老年肺结核的临床疗效。     

含左氧氟沙星方案对煤工尘肺结核疗效观察

目的:观察不同疗程含左氧氟沙星方案治疗煤工尘肺合并肺结核复治病例的疗效。方法:分别采用6SHRZV/12HRE与3SHRZV/9HRE方案分别治疗51例和50例煤工尘肺合并肺结核复治病例,观察治疗6个月及疗程结束后痰菌阴转率和疗程结束后X线胸片改变。结果:采用6SHRZV/12HRE治疗组疗程结束后痰菌阴转率为92.2%,明显优于3SHRZV/9HRE方案治疗组的78%(P<0.05),疗程结束时胸片好转情况亦明显优于3SHRZV/9HRE方案治疗组(P<0.05)。结论:复治煤工尘肺结核可应用6SHRZV/12HRE方案,不宜采用12个月或少于12个月方案。     

卡介菌多糖核酸辅助治疗复治涂阳肺结核30例疗效观察

目的：观察卡介菌多糖核酸辅助治疗复治涂阳肺结核的疗效。方法：随机将60例复治涂阳肺结核患者分为治疗组和对照组,每组30例,两组使用相同的化疗方案,即2S3H3R3E3Z3/6 H3R3E3,治疗组在化疗基础上,加用卡介菌多糖核酸,对照组单用化疗药物。结果：治疗组治疗满2个月痰菌阴转率93.3%,治愈率86.6%。对照组治疗满2个月痰菌阴转率83.3%,治愈率66.6%,经统计学处理,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：卡介菌多糖核酸辅助治疗复治涂阳肺结核效果良好,为较好的免疫增强剂。     

214例复治涂阳肺结核全程督导治疗的疗效

目的了解全程督导短程化疗对治疗复治涂阳肺结核的疗效。方法对214例复治涂阳肺结核患者采取全国统一的化疗方案,实施全程督导短程化疗。结果强化期2个月末痰菌阴转率为92.52%;3个月末痰菌阴转率为94.39%。全程督导完成疗程时痰菌阴转204例,临床治愈率达95.33%。结论全程督导短程化疗对复治涂阳肺结核的治疗疗效显著。     

含左氧氟沙星方案治疗复治肺结核临床疗效观察

目的 :观察和评价左氧氟沙星化疗方案在复治肺结核治疗中的疗效。方法 :将 97例患者分为治疗组 4 8例和对照组 4 9例。化疗方案 :治疗组以左氧氟沙星为主 ,联合利福喷汀、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺 ;对照组用利福喷汀、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺 ,疗程均为 9个月。结果 :共有 93例患者完成化疗疗程 ,治疗组 4 6例 ,痰菌阴转率 81% ;对照组 4 7例 ,痰菌阴转率 5 6 % ;痰菌阴转率治疗组明显高于对照组 (P <0 .0 1) ;治疗组病灶显效率 5 0 % ,空洞闭合率 6 3% ,治疗组优于对照组 (P <0 .0 1) ;治疗组的药物不良反应率为 31% ,对照组 35 % ,两组比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :左氧氟沙星方案治疗复治肺结核 ,有助于痰菌阴转和病变好转 ,药物不良反应低 ,值得临床推广应用。     

含左氧氟沙星及丁胺卡那霉素方案治疗耐多药肺结核近期疗效观察

目的观察和评估含左氧氟沙星及丁胺卡那霉素联合化疗方案在耐多药肺结核治疗中的疗效.方法将103例耐多药肺结核患者分为治疗组51例和对照组52例.治疗组行3个月强化期左氧氟沙星 丁胺卡那霉素 对氨基水杨酸钠异烟肼 丙硫异烟胺 吡嗪酰胺和18个月继续期左氧氟沙星 丁胺卡那霉素 对氨基水杨酸钠异烟肼(3VAPaPtZ/18VPaPt);对照组行3个月强化期链霉素 乙胺丁醇 对氨基水杨酸钠异烟肼 丙硫异烟胺 吡嗪酰胺和18个月继续期乙胺丁醇 对氨基水扬酸钠异烟肼 丙硫异烟胺(3SEPaPtZ/18EPaPt).结果共有94例患者完成化疗疗程.治疗组46例,痰菌阴转率89.1%;对照组48例,痰菌阴转率58.3%,治疗组明显高于对照组(P＜0.005);治疗组病变明显吸收率为43.5%,空洞闭合率58.7%,治疗组明显高于对照组(P＜0.05);治疗组和对照组的药物不良反应率分别26.9%和25%,两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论含左氧氟沙星及丁胺卡那霉素的方案治疗耐多药肺结核疗效显著,药物不良反应少.     

复治痰菌阳性肺结核264例疗效观察

目的 探讨复治痰菌阳性肺结核的临床疗效.方法 264例复治痰菌阳性肺结核患者,其中50例未做药敏测定,采用国家制定的标准复治方案;214例已做药敏测定,根据既往用药史和药敏测定结果采用个体化化疗方案.观察264例患者治疗后第3、5、9个月末痰菌阴转率及胸部X线表现情况.结果 治疗后第9个月,未做药敏测定的50例患者中痰菌阴转率为66.0%,已做药敏测定的214例患者中痰菌阴转率为58.3%～82.5%.193例患者治疗后胸部X线病灶明显吸收好转,41例病灶无变化,30例病灶恶化.结论 对复治肺结核患者,特别是耐单药的肺结核患者采用个体化化疗方案可获得较好的疗效.     

甲磺酸左氧氟沙星与盐酸左氧氟沙星治疗复治肺结核104例

目的评价甲磺酸左氧氟沙星和盐酸左氧氟沙星治疗肺结核的疗效。方法采用随机对照试验将104例复治菌阳肺结核患者分甲磺酸左氧氟沙星组（50例）和盐酸左氧氟沙星组（54例）进行化疗,分别应用甲磺酸左氧氟沙星和盐酸左氧氟沙星每天1次静脉滴注治疗,并应用异烟肼、对氨基水杨酸钠、吡唪酰胺等治疗,疗程1年。结果治疗组和对照组2个月痰菌阴转率分别为76％和72％;满疗程痰菌阴转率分别为96．0％和98．0％,胸部X线所见,治疗组和对照组的病灶吸收总有效率均为98％,差异均无统计学意义。结论左氧氟沙星临床疗效确切,不良反应少,使用方便,是一种安全有效的治疗复治肺结核药物。     

力克肺疾治疗复治性肺结核110例临床观察

目的:研究力克肺疾(Dipasic,D)治疗复治性肺结核的临床疗效。方法:110例复治肺结核病例给予D0.9g/d~1.2g/d,分3次口服。结果:治疗3个月,痰菌阴转率43.6%,病灶吸收好转率87.2%,空洞闭合率55.2%,治疗12个月痰菌阴转78.2%。结论:治疗复治性肺结核,D是有效、安全、方便、值得推广使用的药物。     

用含奥复星方案治疗复治菌阳浸润型肺结核65例临床分析

目的：探讨含奥复星方案治疗复治菌阳浸润型肺结核的疗效。方法：对本院收治的120例复治菌阳浸润型肺结核患者随机分为两组，各组病人在年龄、性别、病程、病情基本一样。治疗组65例采用雷米封，丁胺卡那霉素、奥复星，丙硫异烟胺治疗，疗程6个月。对照组55例采取雷米封，丁胺卡那霉素，丙硫异烟胺3化方案。结果：治疗组痰菌阴转率为93．8％，对照组痰菌阴转率76．4％，P＜0．05。病灶X线变化，治疗组病变吸收率为83．1％，而对照组为65．5％，P＜0．05。结论：复治菌阳肺结核虽然治疗较困难，但只要认真遵循个体化原则，结合用药史和药敏测定选择强有力的抗痨药，特别是把奥复星组合在此方案中，可收到满意的效果。     

含左氧氟沙星方案治疗老年初治菌阳肺结核的疗效观察

目的评价含左氧氟沙星化疗方案在治疗老年初治肺结核病的临床疗效。方法将96例初治菌阳老年肺结核患者随机分为含左氧氟沙星化疗方案的治疗组,及不含左氧氟沙星的对照组,每组各48人,疗程6个月。结果两组病例均完成疗程,痰菌阴转率治疗组与对照组比较,疗程满2个月时分别为65%和58%,满6个月时分别为93%和79%,治疗组与对照组存在明显差异（P〈0.05）,不良反应发生率治疗组与对照组分别为21%和18%,两组间对比无显著性差（p〉0.05）。结论左氧氟沙星在老年肺结核治疗上,疗效确切,痰菌阴转快速,不良反映低,值得推广。     

支气管镜局部治疗痰菌阳性肺结核病的效果

目的探讨痰菌阳性肺结核复治中辅助支气管镜下注入药物的效果。方法218例复治痰菌阳性的肺结核病人,按随机数字法分为2组：治疗组109例,每周行支气管镜下注入药物1次;对照组109例,不采用支气管镜下注入药物。两组化疗方案均采用2HRZES/6HRE。比较两组痰菌阴转率及阴转时间。结果治疗组和对照组在空洞型肺结核及支气管内膜结核中的溃疡型、增殖型、狭窄型痰菌阴转率及阴转时间比较差异有显著性（P〈0.05）。治疗组和对照组在单纯肺浸润型肺结核及支气管内膜结核中的浸润型痰菌阴转率及阴转时间比较差异无显著性（P〉0.05）。结论支气管镜下注入药物辅助治疗复治痰菌阳性肺结核能缩短痰菌阴转时间,提高痰菌阴转率。     

灌注抗痨药物凝胶治疗复治菌阳空洞型肺结核64例报告

目的：探讨灌注抗痨药物凝胶治疗复治菌阳空洞型肺结核的临床疗效和安全性。方法：治疗组经纤支镜灌注抗痨药物凝胶治疗和抗结核药物治疗，对照组用抗结核药物治疗，观察疗效。结果：满12个月时，观察组64例，痰菌阴转率84．4％、空洞闭合率62．5％，明显高于单纯化疗的对照组60例，痰菌阴转率53．3％、空洞闭合率33．3％。两组对比有显著差异（P〈0．05）。结论：经纤支镜灌注抗痨药物凝胶治疗复治菌阳空洞型肺结核疗效优于单纯药物治疗，是治疗复治空洞菌阳肺结核尤其是耐多药肺结核的一种有效安全的治疗方法。     

卷曲霉素及左氧氟沙星治疗复治涂阳肺结核疗效观察

目的 观察和评价卷曲霉素及左氧氟沙星治疗方案对复治涂阳肺结核的作用和疗效.方法 将98例抗酸杆菌阳性复治肺结核患者分成治疗组(n=58)和对照组(n=40),治疗组采用复治化疗方案加用卷曲霉素和左氧氟沙星,方案为3CVL2PaZ/9VL2Pa;对照组复治方案为3SEL2PaZ/9EL2Pa.结果 治疗12个月后治疗组和对照组涂阳阴转率分别为82.76%(48/58)和60.00%(24/40),差异有显著性(P＜0.05).治疗组和对照组治疗有效率分别为93.10%(54/58)和70.00%(28/40),两组比较差异有非常显著性(p＜0.01).结论 卷曲霉索和左氧氟沙星治疗复治涂阳肺结核方案有助于痰菌阴转和病灶吸收,可作为复治肺结核化疗的主要选择方案之一.     

卡介菌多糖核酸辅助治疗复治涂阳肺结核的疗效观察

目的 观察和评价卡介菌多糖核酸在复治肺结核中的作用。方法 71例复治涂阳肺结核患者随机分为观察组和对照组,2组化疗方案均为2H3R3Z3E3 S3 /6H3R3E3,观察组加用卡介菌多糖核酸肌肉注射3个月,对照组不用卡介菌多糖核酸。结果 观察组痰菌阴转率、病变吸收率分别为88.9%和94.4%,明显高于对照组的68.6%和77.1%,差异有显著性（P＜0.05）,而空洞闭合好转率差异无显著性（P＞0.05）,治疗过程中未发现毒副作用。结论　卡介菌多糖核酸能改善复治涂阳肺结核患者的细胞免疫功能,加快痰菌阴转,病灶吸收的速度,卡介菌多糖核酸可用作复治肺结核病人的免疫治疗。