新生儿先天性梅毒脏器功能损害的临床分析

目的 探讨新生儿先天性梅毒脏器功能损害的特点.方法 回顾性总结2002年3月～2003年4月收入我院新生儿病房的15例先天性梅毒患儿的临床资料.结果 该病临床表现以多脏器功能损害为主,其中皮肤损害居首位,肝脏损害居第2位,同时伴有心、肺、胃肠道及血液系统损害.15例患儿中并发3个以上脏器功能损害的有14例.结论 新生儿先天性梅毒感染引起脏器功能损害的严重性,应引起重视.对有出生后无原因发热、皮疹、肝脾大、水肿及心肺功能改变者应全部进行筛查,有利于早期诊断和治疗.     

新生儿先天性梅毒预防及早期诊断探讨

目的 探讨母亲梅毒治疗情况对新生儿先天性梅毒发病的影响.方法 回顾性分析2007年1月至2010年6月我科梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)阳性新生儿的临床资料.将TPPA阳性新生儿分成母亲正规治疗组、非正规治疗组及未治疗组,对3组新生儿先天性梅毒发病情况进行统计学分析,总结新生儿先天性梅毒的临床表现.结果 117例TPPA阳性新生儿中,确诊先天性梅毒患儿26例.母亲正规治疗组新生儿先天性梅毒发生率明显低于非正规治疗组及未治疗组（6.6％比47.1％、36.1％,P均＜0.01）.新生儿先天性梅毒可累及多个系统,表现为皮肤损害、病理性黄疸、肝脾肿大、水肿、贫血、血小板减少、C反应蛋白增高、骨损害、脑脊液异常等.结论 新生儿先天性梅毒临床表现缺乏特异性,早期诊断需结合母亲病史及梅毒血清学检查.积极防治母亲梅毒感染是预防新生儿先天性梅毒的关键.     

先天性梅毒26例临床分析及防治对策

1998年6月至2002年10月在我院及市儿童医院收治的先天性梅毒26例中 ,男17例 ,女9例 ;早产儿10例 ,足月儿16例 ;出生体重≤1500g1例 ,1500～2500g15例 ,2500～4000g10例 ;适于胎龄儿15例 ,小于胎龄儿11例。发病时间 :26例患儿均在新生儿期发病。就诊时间 :≤28d22例 ,～60d3例 ,69d就诊1例。临床表现 :发热8例 ,皮疹21例 ,肝脾肿大19例 ,病理性黄疸15例 ,水肿10例 ,抽搐1例 ,长骨病变5例 ,肺炎5例 ,出血症3例 ,败血症1例。辅助检查 :26例患儿快速血浆反应素试验(RPR)及梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)检查均阳性 ,20例母亲血RPR阳性 ,6例母亲T…     

先天性梅毒73例诊断与治疗

目的探讨早期诊断先天性梅毒及有效的治疗措施。方法回顾性分析1999年1月~2006年2月收治先天性梅毒73例。男49例,女24例;早产儿21例,足月儿52例;其中新生儿46例,小于胎龄儿11例。临床表现为多脏器功能受损。予水剂青霉素钠针5万U/(kg.次),静脉滴注,1次/12 h,7 d后改5万U/(kg.次),静脉滴注,1次/8 h,总疗程14 d,并神经梅毒患儿青霉素疗程适当延长至3周。结果梅毒螺旋体乳胶凝集试验(TPPA)和快速血浆反应素环状试验(RPR)均为阳性或好转或治愈出院66例,自动出院5例,死亡2例。并于2、3、6、9、12、18、24个月时随访,按时随访32例,复查血RPR,3、6、12个月内RPR转阴率分别为3.12%、71.87%、90.62%,部分患儿生长发育正常或接近正常。结论先天性梅毒若能及时正规治疗,疗效好,预后佳,多数可治愈且生长发育正常。     

新生儿先天性梅毒误诊3例原因分析及对策

先天性梅毒亦称胎传梅毒，是由于感染梅毒的孕妇通过胎盘将梅毒螺旋体传给胎儿所致。早期先天性梅毒多数在生后5周内发病。由于过去发病率低，对该病认识不足，以致临床出现一些误诊或漏诊的情况。现将近2年误诊的3例患儿情况介绍如下。     

先天性白血病11例临床分析

先天性白血病是一种少见病,指出生时已有白血病的征象或在出生时正常而在出生4周内出现白血病表现者[1].其临床表现各异,主要以肝脾肿大、皮肤结节、发热等为主要表现.该病未经化疗预后凶险,适当的化疗可以延长患儿寿命.资料中分析了我院近11年收治的11例先天性白血病患儿的临床特点.     

新生儿先天性梅毒 16例临床分析

近年来 ,梅毒的发病率呈上升趋势。现将本科 1999年8月至 2 0 0 2年 3月收治的 16例新生儿先天性梅毒的临床特点进行分析 ,报道如下。一般资料 :16例中男 12例 ,女 4例 ,男∶女为 3∶1。入院时日龄 <1d 8例 ,～ 3d 6例 ,5d 2例 ,平均 (2 0± 0 2 )d。早产儿 7例 (胎龄 34～ 36周 ) ,其中有一双胎。出生体重 15 0 0～2 90 0g。 6例出生时有轻度窒息。临床表现 :(1)皮肤黏膜损害 :6例有皮肤黏膜损害 ,眼、鼻分泌物增多 ,四肢及颜面皮损明显 ,表现为斑疹、斑丘疹、丘疹、脓疱疹及片状蜕皮等。其中 1例有梅毒性天疱疹。 (2 )肝功能损害 :肝、…     

新生儿先天性梅毒误诊2例分析

先天性梅毒亦称胎传梅毒，是由于感染梅毒的孕妇通过胎盘将梅毒螺旋体传染给胎儿所致。绝迹了近40年的小儿先天性梅毒如今又卷土重来。由于过去发病率较低，对该病的认识不足，以致临床出现一些误诊或漏诊的情况。现将我科近1年来误诊的2例患儿情况介绍如下。     

新生儿先天梅毒52例

随着性传播疾病在我国传播蔓延，梅毒及先天梅毒也不断增加．本文就收治的52例新生儿先天梅毒的临床表现、治疗及预后进行分析。资料与方法一、对象自1996年7月至1998年6月我科收治的新生儿先天梅毒52例，其中本院出生21例．来自院外31例。男34例．女18例，胎龄＜37Wb36例．≥37Wk16例。出生体重＜2500939例，≥2500gi3例。人院日龄<24h36例，～72h8例，＞72h8例。二、诊断标准和方法新生儿先天梅毒诊断依据为新生儿和母亲梅毒血清学检查阳性．且新生儿具有2个以上提示新生儿早期先天梅毒的临床特征及表现。这些特征依次是：肢端掌趾脱皮，…     

新生儿先天性胸腹裂孔疝5例

198 9年以来我院收治新生儿先天性胸腹裂孔疝 5例 ,男2例 ,女 3例 ;胎龄 37～ 4 1周 ;出生体重 2 80 0～ 36 0 0 g 4例 ,170 0g 1例。确诊时间为出生 0 .5～ 4 8h。出生时Apgar评分 <3分 3例 ,均死亡 ;Apgar评分 >7分 2例 ,转上级医院手术治愈。本组患儿均有气急、发绀 ;3例出生时表现为重度窒息 ,经气管插管、加压给氧、人工呼吸等抢救 ,病情无好转 ;胸廓饱满 3例 ,两肺呼吸音低 3例 ,两肺闻及湿音 1例、心音右移 4例 ,舟状腹 3例 ,尖叫、抽搐 1例 ,死亡 3例。尸检 2例 ,手术治愈 2例。母孕早、中期有感冒病史者 3例。尸检 2例结果 :左…