经闭孔无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁

目的:探讨经闭孔无张力阴道吊带术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效。方法:回顾性分析2例经临床检查诊断为重度SUI的患者。年龄37~66岁,平均51.5岁。病程20~30年,平均25年。结果:手术时间15~25min,平均20min,术中出血量均<30ml。术后1~2d拔除导尿管,2例均获得满意控尿。1例出现大腿根部酸痛,未做特殊处理,3d后症状自行缓解。未出现膀胱损伤或穿孔、吊带排异或伤口感染和阴道穿孔者,无排尿困难、尿潴留者。术后平均住院时间3.5d。全组均获随访,均无尿失禁复发和相关并发症出现。结论:TVT-O术简捷、微创,合并症少,疗效肯定,是一种治疗女性SUI安全有效的方法。     

经闭孔无张力阴道吊带治疗压力性尿失禁

目的评价经闭孔无张力阴道吊带术（TVT—O）治疗女性压力性尿失禁的疗效。方法对6例经临床和尿动力学检查确诊的女性压力性尿失禁患者采用TVT—O术,将无张力吊带置于尿道中段。结果手术时间平均26．3min;出血平均40ml;术后平均留置尿管2．5d;术后平均住院4．2d;拔除尿管后尿失禁症状消失,无尿潴留。结论 TVT-O手术操作简单,微创,疗效好且并发症少,适合作为女性压力性尿失禁手术治疗的首选术式。     

经闭孔无张力吊带尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁

压力性尿失禁（ stress urinary incontinense,SU1）是中老年妇女的常见病,严重影响患者的生活质量,治疗SUI的手术方法很多,1914年Howard Kelly提出了阴道前壁修补术,     

经闭孔无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁

目的 探讨经闭孔元张力阴道吊带术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁患者的临床疗效及其对患者尿动力学指标的影响.方法 选取采用TVT-O治疗压力性尿失禁患者76例作为观察组,单纯服用盐酸多米君治疗压力性尿失禁患者76例作为对照组.比较分析2种方法治疗后6个月及24个月时患者的主观症状、尿垫试验以及尿动力学检查结果.结果 2种治疗方式均能明显改善患者压力性尿失禁症状,其中TVT-O在术后24个月时的检查指标显示治疗效果更佳.结论 TVT-O是治疗女性压力性尿失禁的一种安全有效的术式,在中长期随访临床疗效的显现以及尿动力学指标的改善方面较单纯药物治疗具有更大的优势.     

经闭孔无张力吊带尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁28例

目的探讨经闭孔无张力吊带尿道中段悬吊（TVT—0）术治疗女性压力性尿失禁（SUI）的临床效果及并发症。方法对28例压力性尿失禁患者行TVT-0手术治疗,并记录手术时间和出血情况,随访术后1年内的效果,观察其疗效及并发症情况。结果28例患者手术时间为30～60min,平均为40．5min,术中出血量少,无膀胱及尿道损伤,无神经损伤。术后1例1周后无效,2例吊带外露。1例术中大出血。28例患者术后随访3～12个月,27例主观治愈,1例无效。结论TVT—0手术作为一种治疗SUI的新型外科手术,具有微创、安全、有效的特点,术中不需常规行膀胱镜检查,但手术的长期效果有待随访观察。     

58例经闭孔无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁的临床分析

目的探讨经闭孔无张力阴道吊带术(TVTO)在女性压力性尿失禁(SUI)中的临床应用价值,实现其在基层医院中的推广应用。方法对52例单纯性SUI和6例混合性尿失禁患者行TVTO,并于术前、术后进行评估,回顾性分析其临床疗效及并发症。结果 58例手术均成功,平均手术时间18min,平均出血量16mL,术后平均住院时间为2.9d,随访3～15个月。术后排尿功能良好,56例治愈,2例改善。6例发生了短暂的排尿困难,4例自行缓解,2例延长了留置尿管时间恢复;2例出现了腹股沟区疼痛不适和大腿内侧皮肤感觉功能减退。结论 TVTO是一种治疗SUI安全有效的方法,具有创伤小、易操作、并发症少、效果好、麻醉要求低等优点,适合在基层医院中应用。     

经闭孔无张力阴道吊带术治疗女性真性压力性尿失禁

目的 探讨经闭孔无张力阴道吊带术(TOT)治疗女性真性压力性尿失禁(GSUI)的疗效及安全性.方法 对2006年1月2007年8月施行TOT的58例中重度女性GSUI患者资料进行回顾性分析,根据手术前后尿失禁症状的分级评估作为手术疗效判断标准, 术后较术前尿失禁症状分级改善2级为显著有效,改善1级为有效,无改善为无效;并评估术前、术后24 h尿垫试验结果 .结果 TOT手术时间13～26 min,平均20 min;术中出血量10～37 mL, 平均25 mL, 术后平均住院时间1.5 d,无手术并发症发生;全部病例随访,随访时间3～20个月. 尿失禁症状分级显著改善者53例,改善者5例,有效率100%.术前24 h尿垫试验(35.4±9.2)g,术后(7.4±6.2)g,两者有显著性差异(P<0.05).结论 TOT是一种治疗女性GSUI安全有效的微创手术方法.     

经闭孔无张力阴道吊带术治疗女性真性压力性尿失禁

目的探讨经闭孔无张力阴道吊带术(TOT)治疗女性真性压力性尿失禁(GSUI)的疗效及安全性。方法对2006年1月~2007年8月施行TOT的58例中重度女性GSUI患者资料进行回顾性分析,根据手术前后尿失禁症状的分级评估作为手术疗效判断标准,术后较术前尿失禁症状分级改善2级为显著有效,改善1级为有效,无改善为无效;并评估术前、术后24 h尿垫试验结果。结果TOT手术时间13~26 min,平均20 min;术中出血量10~37 mL,平均25 mL,术后平均住院时间1.5 d,无手术并发症发生;全部病例随访,随访时间3~20个月。尿失禁症状分级显著改善者53例,改善者5例,有效率100%。术前24 h尿垫试验(35.4±9.2)g,术后(7.4±6.2)g,两者有显著性差异(P<0.05)。结论TOT是一种治疗女性GSUI安全有效的微创手术方法。     

经闭孔无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁(附56例报告)

目的探讨经闭孔无张力阴道吊带术（TVT-O）治疗女性压力性尿失禁（SUI）的疗效及应用前景。方法回顾分析我院2004年11月～007年6月采用TVT-O治疗56例女性SUI患者的临床资料。结果52例患者TVT-O后拔除尿管后能自行控制排尿，其中7例患者出现不同程度不稳定膀胱症状，经对症处理后症状消失或缓解。3例患者拔除尿管后出现排尿困难，经再次留置导尿、尿道扩张、针灸、理疗、注射新斯的明等保守治疗后缓解。1例患者术后拔除尿管后在咳嗽时仍有轻度尿失禁症状，后经保守治疗症状消失。所有56例患者出院后随访l～18个月，平均9个月。无膀胱、尿道损伤，无耻骨后血肿形成，无尿失禁症状复发及排尿困难，无植人物排斥、感染等并发症发生。结论TVT-O治疗女性SUI具有简便、安全、微创、效果好等优点。     

无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁

女性压力性尿失禁(Femalestressurinaryinconti nence ,FSUI)是女性常见的疾病。根据ICS(国际尿控组织)的定义,压力性尿失禁是在患者运动、用力、打喷嚏或咳嗽时等增加腹压活动时的不自主的漏尿[1]。20岁以上女性尿失禁平均患病率25% ,压力性尿失禁占所有女性尿失禁患者的52 % ,混合性尿失禁占11% ,急迫性尿失禁占37 % [2]。怀孕及阴道分娩均为压力性尿失禁的危险因素,未生育、剖腹产史、阴道分娩史的女性压力性尿失禁年龄标准化患病率依次递增[3]。压力性尿失禁严重影响妇女的生活质量,对女性患者心理和生理健康造成了严重的威胁。1998年美国约有135000名妇女因压力性尿失禁接受手术治疗,其中,美国南方手术率(14.8/1万妇女) ,美国北方手术率(9.8/1万妇女) [4]。尿失禁的治疗方法分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包括生活习惯干预(减肥、戒烟等) ,理疗(盆底功能锻炼、生物反馈、肌肉电刺激等)、膀胱训练、抗尿失禁装置以及药物治疗等。非手术治疗安全简便但是疗效不确切,只适用于轻症患者。目前,手术仍然是治疗压力性尿失禁的主要手段。以往泌尿外科医生和妇产科医生致...     

无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁

目的:评价无张力阴道吊带术(TVT)治疗女性压力性尿失禁的疗效。方法:对18例压力性尿失禁的女性患者进行了TVT手术治疗。结果:平均手术时间(37±3)min。16例排尿正常,2例出现尿潴留,经尿道扩张、留置F18尿管2 w后恢复正常排尿。所有患者均无尿失禁出现。结论:TVT手术具有操作简单、创伤小、效果好等优点,是治疗女性压力性尿失禁的一种有效和安全的方法。     

经耻骨后和经闭孔无张力尿道吊带术治疗女性压力性尿失禁临床分析

目的:探讨女性压力性尿失禁(SUI)安全有效的治疗方法.方法:对53例SUI患者中的25例行经耻骨后无张力尿道吊带术(TVT),28例行经闭孔无张力尿道吊带术(TVT-O);回顾分析临床资料,Grouts-Blaivas评分法评价疗效.结果:TVT和TVT-O手术时间分别为(28.7±3.8)min和(20.5±4.5)min(P＜0.05);术中膀胱穿孔TVT组1例(4.0%),TVT-O组无发生;术中出血TVT组(50±32.8)ml,TVT-O组(47±34.1)ml(P＞0.05);术后排尿困难TVT组2例(8.0%),TVT-O组2例(7.1%)(P＞0.05);TVT组术后耻骨后疼痛4例(16%),TVT-O组下肢酸胀5例(17.9%).两组随访2年,治愈率分别为88.0%(22/25)和89.3%(25/28),改善良好、中等和较差均分别为4.0%(1/25)和3.6%(1/28),无手术失败和复发病例.结论:TVT和TVT-O均是治疗SUI有效的微创术式,其手术安全性各有利弊.     

经闭孔无张力吊带尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁

女性压力性尿失禁(female strees uringary inconti-nence,SUI)是一种困扰广大中老年常见病,并随着年龄的增长发病率不断上升.我院采用经闭孔无张力吊带尿道中段悬吊术(Trans-obturator vaginal tape,TVT-O)治疗女性压力性尿失禁患者48例,取得较好的效果,现报告如下.     

改良的经闭孔无张力阴道悬吊术微创治疗女性压力性尿失禁

目的观察改良的经闭孔无张力阴道吊带术（tension free vaginal tape obturator，TVT-O）治疗女性压力性尿失禁的副损伤情况。方法女性压力性尿失禁患者18例，行改良的TVT-O术悬吊中段尿道。结果18例患者术后压力性尿失禁完全消失，平均手术时间20min，平均出血量40mL，术中未见膀胱损伤、大出血、血肿及神经损伤。结论改良的TVT-O手术创伤小，悬吊疗效可靠。     

无张力性阴道吊带治疗女性压力性尿失禁

目的探讨无张力性经阴道尿道中段吊带术(TVT)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效。方法对36例压力性或混合性尿失禁的女性患者进行了TVT手术治疗。年龄28~64岁,平均47岁,病程3~20年。行腹压漏尿点压(ALPP)测定。按照M c Gurire的方法分型,ALPP>9.81kPa(Ⅰ型)8例,ALPP 6.38~9.81kPa(Ⅱ型)10例,ALPP<6.38kPa(Ⅲ型)18例。结果平均手术时间50m in(40~100m in),平均术后住院5d(3~8d)。36例随访4~18个月,平均15个月,无SUI复发,32例单纯性SUI患者治愈30例,治愈率93.7%,显效2例(6.3%);4例混合性尿失禁患者中治愈3例,显效1例。术后发生尿潴留4例,1例作松解术,3例延长导尿管留置后缓解。36例术后均无尿失禁。结论TVT是治疗女性SUI安全有效的方法,手术安全易行,创伤小,康复快,近期效果满意。     

经闭孔及经耻骨后无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁的体会

目的:对比经闭孔无张力阴道吊带术(TVT-O)和经耻骨后无张力阴道吊带术(TVT)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的疗效、并发症及安全性。方法:选择经过临床和尿动力学检查确诊为SUI的女性患者45例,采用上述两种手术方法,比较其疗效及安全性。结果:两组手术时间、术后平均住院时间及术中出血量比较差异有统计学意义(P<0.01)。随访3～12个月,2组均无尿失禁复发。两组的治愈、显效、无效及复发率相似,比较差异无统计学意义(P>0.05)。TVT-O组无严重手术并发症,TVT组耻骨上不适者2例(8%),膀胱损伤1例(4%),耻骨后血肿1例(4%)。结论:TVT-O和TVT术均为微创手术,是治疗女性SUL安全有效的方法,而TVT-O手术操作更简单,创伤小,安全且康复快,并发症少。     

经闭孔无张力尿道中段吊带术治疗女性压力性尿失禁54例临床分析

目的探讨经闭孔无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁的有效性和临床意义。方法采用TVT-O吊带系统对我科收治的54例单纯性压力性尿失禁女性进行无张力尿道中段吊带术治疗,回顾性分析其临床疗效及并发症。结果 54例压力性尿失禁患者接受经闭孔无张力阴道吊带术,平均手术时间15min,术中平均出血15ml,术后随访10-36个月,术后排尿功能恢复良好,3例发生排尿困难,经持续导尿后恢复,1例药物治疗后恢复正常排尿功能,2例自觉大腿根部轻度不适。结论 TVT-O无张力阴道吊带术具有微创、易操作、恢复快、疗效好等特点,是治疗女性压力性尿失禁的安全有效方法。     

经阴道无张力尿道吊带术治疗女性压力性尿失禁8例报道

目的探讨经阴道无张力尿道吊带术（TVT）治疗女性压力性尿失禁（sui）的安全性、可行性及临床治疗效果。方法对8例确诊SUI的患者进行TVT治疗,采用强生公司一次性TVT吊带套件,在腰麻下,行经阴道无张力中段尿道悬吊术。结果手术时间125～40min,平均30min;术中出血20～50mL．平均32．5mL。术后随访1～4个月,平均2．4个月。术后1个月后随访8例患者均达到完全尿控,未出现尿潴留及阴道、尿道糜烂等并发症。结论TVT具有操作简单、疗效稳定、损伤小、并发症少、患者恢复快、住院时间短等特点,是目前治疗SUI的有效方法。     

经闭孔无张力阴道吊带术治疗压力性尿失禁31例临床观察

目的 观察经闭孔无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁的效果.方法 对31例中、重度女性压力性尿失禁患者采用此手术治疗,术后进行效果评价,并定期随访.结果 经闭孔无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁安全、有效,疗效持久.结论 经闭孔无张力阴道吊带术是治疗女性压力性尿失禁的一种值得临床推广的、理想的手术方法.     

无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁

压力性尿失禁是指盆底肌肉松弛、尿道阻力下降，当腹内压突然增高(咳嗽、打喷嚏、大笑或体力活动时)尿液不自主的由尿道口流出。自1996年瑞典Uimsten首次提出无张力阴道吊带术(TVT)手术治疗压力性尿失禁以来，由于TVT具有手术操作简单、微创、切口小、并发症少、术后康复快等特点，已广泛应用。我院2002-2003年用此法共治疗3例，效果满意，现报告如下。