动力髋钢板治疗股骨粗隆间骨折

目的 总结动力髋钢板治疗股骨粗隆间骨折20例的临床疗效。方法 回顾性分析我院采用动力髋钢板治疗股骨粗隆间骨折20例患者的临床资料。结果 20例患者负重时间最早为5周，最晚12周，平均59．5d，经0．5。3年随访，骨折全部愈合；其中10例已取出内固定，功能满意。结论 动力髋钢板是手术治疗股骨粗隆间骨折较好的内固定方法，术中满意复位，内固定坚强可靠，有利于早期功能锻炼和骨折的愈合。     

Richards钉治疗股骨粗隆间骨折52例疗效分析

采用Ｒｉｃｈａｒｄｓ钉治疗股骨粗隆间骨折５２例,４５例随访６个月～３年,平均１年３个月。结果优３２例（７１．１％）,尚好９例（２０．１％）,差４例（８．８％）。认为Ｒｉｃｈａｒｄｓ钉适用于任何类型的股骨粗隆间骨折,并有固定牢固、下床时间早、并发症少等优点,但必须重视老年患者围手术期的处理,股骨上端骨质量及手术的规范操作。     

股骨粗隆间骨折手术治疗体会

目的探讨股骨粗隆间骨折手术治疗的临床疗效。方法从1998年1月～2007年6月，我科采用空心拉力螺钉固定、解剖钢板固定、DHS、Gamma、PFN及人工假体置换治疗股骨粗隆间骨折180例，其中男76例，女104例；年龄20～92岁，平均56岁。结果随访3个月～4年（平均2．5年），六种内固定方法治疗股骨粗隆间骨折疗效均确切，但各有优缺点。结论早期手术治疗股骨粗隆间骨折可以使患者早期活动，大大降低并发症的发生率。     

Richards钉治疗股骨粗隆间骨折

股骨粗隆间骨折是中老年人的常见病、多发病。因中老年人骨质较疏松，外伤后易致骨折，传统的卧床牵引治疗效果差，并发症多，死亡率高。我科自2000年开始使用Richards钉治疗中老年股骨粗隆部骨折，取得了良好的效果，现报告如下：     

塑形加压钢板治疗股骨粗隆间骨折

目的探讨塑形加压钢板治疗股骨粗隆间骨折的手术方法及疗效.方法股骨粗隆间骨折复位后采用塑形加压钢板内固定,钢板近端2孔向股骨颈部拧入2枚6.5mm半牙拉力螺钉,股骨干部用4.5 mm的全牙螺钉固定,小粗隆部骨折块尽量进行复位固定.结果经临床应用57例,1～3年随访,按黄公怡标准评定：优良率达94.7%.结论采用塑形加压钢板治疗股骨粗隆间骨折,具有手术操作简便、内固定确实等优点,尤其适用于老年人全身情况较差,必须尽早结束手术的病例.而且取材方便,价格低廉,不需特殊器材设备,适用于广大基层医院.     

DHS、Gamma钉及PFNA在治疗股骨粗隆间骨折中的疗效比较

目的探讨动力髋钢板螺钉(DHS)、Gamma钉及PFNA治疗股骨粗隆间骨折的疗效和术中注意事项.方法对236例股骨粗隆间骨折分别采用DHS内固定54例,Gamma钉内固定61例,PFNA内固定121例,比较三组平均手术时间、出血量、骨折愈合时间、术后并发症及术后髋关节功能.结果手术时间、术中出血量DHS组与Gamma钉组、PFNA组有显著统计学差异;骨折愈合时间、术后并发症及术后髋关节功能恢复情况三组无显著统计学差异.髋关节功能优良率三组分别为94%、97%和97%.结论 DHS、Gamma钉和PFNA是治疗股骨粗隆间骨折的有效内固定方法,各有优缺点,只要适应症掌握得当,手术操作规范,均能获得满意疗效.     

股骨粗隆间骨折的手术治疗

目的：对股骨粗隆间骨折三种内固定方法（动力髋螺钉DHS、Gamma钉、股骨近端髓内钉PFN）手术治疗效果的观察和探讨。方法：对70例股骨粗隆间骨折行DHS、Gamma钉、PFN内固定治疗结果经术后随访12个月～2年,平均18个月。结果：在髋关节功能评分优良率：动力髋螺钉组91.4%,Gamma钉组94.1%,PFN组94.4%。结论：各种固定有其自身特点,PFN是治疗粗隆间骨折最牢固的髓内固定方式,尤其适用于不稳定粗隆间粉碎性骨折。     

Gamma钉微创治疗股骨粗隆间骨折

目的探讨Gamma钉微创治疗股骨粗隆间骨折的效果。方法2005年～2008年我院应用Gm钉微创治疗股骨粗隆间骨折36例。骨折类型按Evans分型：Ⅰ型4例,Ⅱ型19例,Ⅲ型10例,Ⅳ型3例;结果8～30月随访,平均13月,骨折全部愈合,愈合时间3～6月。无明显髋内翻及下肢短缩畸形,无感染,无Ganma钉断裂、退钉。本组优27例,良6例,可3例,优良率92％。结论Garma钉微创内固定是治疗股骨粗隆间骨折的一种有效方法。     

股骨粗隆间骨折内固定疗效比较

股骨粗隆间骨折是髋部的一种常见损伤。多发生于老年人。为了提高疗效。减少伤后并发症发生。降低病死率，近年来国内外许多学者主张采用手术内固定治疗。现将我院自1997年4月至2003年3月间对144例股骨粗隆间骨折分别选用空心螺灯、麦氏鹅头钉、DHS和Gamma钉固定治疗的效果进行比较．现报道如下。     

三各内固定治疗股骨粗隆间骨折疗效的比较

目的　分析比较 130°角钢板、动力髋螺钉 (DHS)、髓内固定物Gamma钉 3种内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法　对应用 130°角钢板 ( 130°角钢板组 )、DHS(DHS组 )、Gamma钉 (Gamma组 ) 3种内固定治疗股骨粗隆间骨折 82例病例进行分析。结果　 72例病人获得随访 ,130°角钢板组优良率为 82 .2 %,并发肺动脉栓塞 2例 ,伤口感染 3例 ,钢板弯曲1例 ,螺钉断裂 2例 ,刃板切出 2例 ,髋内翻畸形 6例 ,DHS组优良率为 93%,并发拉力螺钉切出 2例 ,髋内翻 2例。Gamma钉组优良率为 10 0 %,并发股骨干骨折 1例。结论　坚强合理的内固定是手术治疗的目的 ,Gamma钉具备手术操作简便、安全、可靠的优点 ,起到坚强内固定的作用 ,患者可早期下床负重 ,减少并发症发生。     

动力髋部钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的 观察动力髋部钉(DHS)治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法 自2001年1月～2004年3月采用DHS治疗股骨粗隆间骨折64例,尽量解剖复位,明显骨质缺损取髂骨植骨.结果 随访时间6～28月(平均13月),64例中优48例,良10例,中4例,差2例,优良率90.7%.结论 运用DHS是治疗股骨粗隆间骨折的有效方法,可为患者解除疼痛,提高生活质量.     

Richard 钉治疗股骨粗隆间骨折

我们从1998～2003年采用 Richard 钉治疗股骨粗隆间骨折病人66例,收到良好效果,报告如下.     

加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆间骨折

目的用手术治疗股骨粗隆间骨折，加压滑动鹅头钉内同定，减少并发症，尽早恢复患者生活能力。方法回顾性分析我院2000年4月～2005年10月应用加压滑动鹅头钉内固定治疗股骨粗隆间骨折60例。结果所有病例均获随访，时间4～10个月，平均6个月骨折全部愈合。结论应用加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆间骨折，是一种较好的方法。     

膨胀式髓内钉-PF钉、DHS、Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折的比较

目的通过比较不同内固定钉在股骨粗隆间骨折中的临床应用,探讨膨胀式髓内钉内固定的的优越性和注意事项。方法回顾性分析2004年1月至2006年1月期间收治的95例高龄新鲜股骨粗隆间骨折患者的临床资料并随机分为A、B、C3组。A组为膨胀式（自锁式）髓内钉-PF钉组;B组为DHS组;C组为Gamma钉组。分别对手术创口、手术时间、出血量、引流量、下床时间、颈干角等进行研究,对患髋进行综合评分的方法来判断其疗效。结果3组病例中,A组围手术期间在减少手术创伤,包括缩短手术时间、减少出血量等方面明显优于其他两组,而疗效优的病例显著高于其他两组,并有显著性差异（P〈0．05）。结论治疗股骨粗隆间骨折,在控制手术创伤方面膨胀式髓内钉系统更优于DHS、Gamma钉,但术前依然要仔细阅读X线片,了解髓腔大小,从而避免反复过度扩髓。     

多根螺纹钉内固定治疗股骨粗隆间骨折

多根螺纹钉内固定治疗股骨粗隆间骨折陈瑞光，关活茂，王华（广州市红十字会医院骨科，广州５１０２２０；广东药学院）关键词内固定治疗；股骨粗隆；骨折中国号Ｒ６８７．３股骨粗隆间骨折是老年人常见损伤，由于粗隆间血运丰富，骨折后愈后较好，但很容易发生髋内翻、肢...     

Richards钉治疗股骨粗隆间骨折26例分析

目的：探讨一种内固定手术治疗粗隆间骨折，早期下地活动尽早恢复患者生活能力，减少并发症。方法：用Ｒｉｃｈａｒｄｓ钉治疗股骨粗隆间骨折共２６例，其中７例粉碎性骨折加用拉力螺钉。结果：术后２６例均随诊，平均２．５年，骨折全部愈合，无断钉及脱出，无髋内翻畸形，疗效满意。结论：本钉是一种治疗股骨粗隆间骨折的理想内固定物。     

股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折

目的：探讨股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法对照组予以髓内固定治疗,观察组予以股骨近端锁定钢板治疗,术后随访6～12个月,观察对比2组临床疗效。结果观察组手术时间、骨折愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组术后髋关节功能优良率为100.0%,对照组优良率为98.0%,差异无统计学意义。2组均未发生严重并发症。结论股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的术后骨折愈合快,髋关节功能恢复良好,且该术式安全性高。     

Richards钉内固定治疗股骨粗隆间骨折63例

Richards钉是目前治疗股骨粗隆间骨折较理想的内固定材料。我院自1996年至2002年不使用C臂X线机监视进行该手术63例，疗效满意，现报告如下。