加味归脾汤治疗肝郁血虚证失眠疗效观察

失眠是指患者睡眠时间不够或睡眠质量差并影响白天社会功能的一种主观体验.失眠容易导致各种心理问题,抑郁是最常见的心理障碍之一,二者互为因果,互相促进,导致失眠与抑郁症状迁延不愈.失眠中医称之为＂不寐＂、＂不得卧＂、＂目不瞑＂等.不寐表现为入睡困难,或睡而易醒,或时睡时醒,甚则彻夜不眠.造成不寐的病机是心神失养.     

加味归脾汤治疗顽固性失眠临床观察

目的：观察加味归脾汤联合舒乐安定治疗顽固性失眠的临床疗效。方法：将顽固性失眠患者38例随机分为2组。对照组18例用舒乐安定治疗;治疗组20例在对照组基础上加用加味归脾汤。治疗时间均为3月,治疗结束后观察其总有效率。结果：治疗组总有效率85.0%,对照组总有效率50.0%;治疗组总有效率高于对照组（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗顽固性失眠临床疗效明显优于单纯西医治疗方法。     

基于网络药理学分析加味归脾汤治疗阴火失眠伴焦虑的机制

目的:借助网络药理学分析技术,探讨加味归脾汤治疗阴火失眠伴焦虑的作用机制。方法:采用中药系统药理学数据库及分析平台(TCMSP),筛选加味归脾汤的主要化合物成分和药物靶基因;通过GeneCards和人类孟德尔遗传综合数据库(OMIM)建立失眠和焦虑的靶基因集;通过STRING 11.0软件分析交集基因之间的相互作用;采用Cytoscape_3.6.1软件分析和马修斯相关系数(MCC)算法筛选核心基因。基于网络分析结果,将48只SD雌性大鼠随机分配为空白组,模型组,右佐匹克隆片组(0.2 mg·kg-1·d-1),加味归脾汤低、中、高剂量组(0.31,1.25,5 g·kg-1·d-1)。采用氯苯丙氨酸(PCPA)腹腔注射方法,建立失眠伴焦虑动物模型,并给予相应药物治疗7 d;然后进行自主活动实验观察大鼠活动的次数、时间和路程;实时荧光定量聚合酶链式反应检测大鼠海马组织中RAC-α丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(Akt1),丝裂原活化蛋白激酶3(MAPK3),丝裂原活化蛋白激酶8(MAPK8)和白细胞介素-6(IL-6)mRNA表达。结果:从TCMSP数据库中共筛选出228个化合物活性成分;经与GeneCards和OMIM综合数据库比对,共获取181个疾病与药物的交集基因;STRING软件和MCC算法共获得MAPK3,MAPK8,Akt1,IL-6等9个关键基因。动物实验表明,与模型组比较,加味归脾汤高、中剂量组的活动次数、时间和路程显著减少(P0.01),海马组织中MAPK3,MAPK8,Akt1,IL-6 mRNA表达显著降低(P0.01),低剂量组差异无统计学意义。结论:加味归脾汤治疗阴火失眠伴焦虑作用机制,可能与对MAPK3,MAPK8,Akt1,IL-6基因的调节有关。     

归脾汤为主治疗失眠58例

失眠就是睡眠障碍的最基本表现,既可由精神因素诱发,也可见于其它疾病中,且与工作生活环境、日常生活习惯、年龄的大小、受教育的程度均有密切关系.失眠属于中医学“不寐”范畴,所以也称不寐.首见于《内经》称为“目不瞑”,“不得眠”,“不得卧”.《难经》中称为“不寐”.近年来,随着人们生活节奏的加快,生存压力的增加,高考紧张、就业压力等,竞争激烈的社会环境,发病率呈不断上升趋势,在中老年患病人群中更易伴发其它疾病,如更年期综合征、高血压病、冠心病、糖尿病等.患者自觉夜间难以入睡并在隔日晨起后有疲乏无力、头晕、精神萎靡,而且长期形成恶性循环使失眠加重,容易引起多脏器功能紊乱和免疫功能下降,严重影响人们的身心健康,影响正常的工作学习和生活质量.笔者认为心脾气虚是失眠发生发展的主要基础,故对一些顽固性失眠、病程缠绵患者我们应用归脾汤为主,辨证治疗以失眠为主证的病例58例,收到较好的疗效,现总结如下.     

归脾汤治疗失眠心得

失眠属中医"不寐"范畴,是目前临床比较常见而又难治的病症,是由于外感或内伤等病因,致使心肝脾胃肾等脏器功能失调,心神不宁。以入睡困难,夜寐不安或彻夜不寐致使睡眠时间、深度及消除疲劳作用不足为主症的疾病。当今世界经济和人类的生活水平迅速提高,在社会环境瞬息万变的同时,很多人在精神上难以适应。由于生活、家庭、感情、事业、婚姻等多种因素给人类造成思想压力,在长期得不到精神放松的情况下外加乱用药物,就会导致失眠多梦。长期失眠会给患者带来很大的身心     

天一汤治疗肝郁化火型失眠的临床研究

笔者自2005年1月至2007年12月间用治疗肝郁化火型失眠72例, 取得满意效果,现报告如下.     

加味逍遥散治疗肝郁气痹临床研究

目的：观察加味逍遥散治疗肝郁气痹的临床疗效。方法：将94倒患者随机分为两组，治疗组给加味逍遥散治疗，对照组给予芬必得治疗，疗程均为4周。结果：治疗组在临床疗效、缓解症状等方面均优于对照组。结论：加味逍遥散治疗肝郁气痹疗效满意。     

针刺联合归脾汤治疗顽固性失眠31例

目的通过观察针刺联合归脾汤治疗顽固性失眠的疗效,并阐述治疗的机理作用。方法将住院和门诊部确诊的63例顽固性失眠的患者根据就诊的先后顺序分为治疗组和对照组,其中治疗组31例,对照组32例,治疗组给予针刺联合归脾汤治疗,对照组给予地西泮片治疗,两组治疗疗程均为4周,4周后观察两组患者的临床疗效和治疗前后组内及组间的临床症状积分比较,并做出疗效评价。结果治疗组的疗效总有效率为87.97%,对照组的临床疗效总有效率为58.06%,两者相差异有统计学意义(P0.05)。结论针刺联合归脾汤治疗顽固性失眠临床疗效显著,值得推广。     

养血疏肝汤治疗肝郁化火型失眠临床研究

目的:观察养血疏肝汤治疗肝郁化火型失眠的临床疗效。方法:将147例肝郁化火型失眠患者随机分为观察组75例和对照组71例。对照组在常规生活心理干预的基础上给予艾司唑仑,观察组在常规生活心理干预的基础上给予养血疏肝汤。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后血清相关激素[皮质醇(cortisol,COR)、生长激素(growth hormone,GH)、三碘甲状腺激素(three iodine thyroid hormone,T3)、四碘甲状腺激素(four iodine thyroid hormone,T4)]及生活质量评分变化情况。结果:观察组有效率为90.67%,对照组有效率为70.42%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后COR、GH、T3、T4、TRH、TSH较治疗前明显下降,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后心理领域、生理领域、社会关系领域、环境领域4个维度得分均明显上升,且观察组上升幅度均大于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:养血疏肝汤治疗肝郁化火型失眠疗效显著,可显著提高患者生活质量,其作用机制可能与调节丘脑-垂体-肾上腺轴/甲状腺轴有关。     

加味归脾汤治疗症状性低血压30例

目的观察加味归脾汤治疗症状性低血压的临床疗效。方法将症状性低血压30例中医辨证为心脾两虚并根据具体情况治疗兼证。结果治愈8例,好转19例,无效3例,总有效率90%。结论加味归脾汤治疗症状性低血压配方合理,疗效满意,值得推广。     

归脾汤加减治疗失眠症30例

失眠症又称“不寐”或“不得眠” ,是指脏腑功能紊乱 ,气血亏虚 ,阴阳失调 ,导致不能获得正常睡眠的一种病症。本病涉及到现代医学的神经衰弱、脑外伤综合征、抑郁症、精神分裂症、药物反应及某些躯体疾病、脑器质性病变等。笔者自 1996年以来 ,以归脾汤加减治疗失眠症 3 0例 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　病例来源本组 3 0例患者均为门诊病例 ,其中男 9例 ,女 2 1例 ;年龄最小 18岁 ,最大 65岁 ;病程最长 10a ,最短 3月。1.2　诊断标准参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病症诊断疗效标准》 :①轻者入寐困难而易醒 ,醒后不…     

刘志龙教授运用归脾汤治疗顽固性失眠经验

文章探讨刘志龙教授运用归脾汤治疗顽固性失眠的经验、对于顽固性失眠病位病机的认识以及对归脾汤的理解应用等。顽固性失眠病位在心、肝、脾,病机以心脾两虚为主,治疗首当养心血,健脾气,舒肝郁,方用归脾汤为主进行治疗。刘志龙教授抓住归脾汤滋补心脾,益气养血,疏肝宁神,从心肝脾论治,补其不足,根据兼杂因素泻其有余,从而治疗顽固性失眠,以获得良好效果。     

归脾汤配合针刺治疗顽固性失眠40例

归脾汤配合针刺治疗顽固性失眠４０例黑龙江省电力医院周黎，尚清旭肇东市中医院吕中全失眠也称不寐，指经常不易人寐，人寐时间短，或寐不深熟，或连续作梦，或整夜不寐，患者异常痛苦，笔者采用加减归脾汤配合针刺手法治疗顽固性失眠，取得了理想的疗效，现总结如下。１...     

人参归脾汤联合体针治疗失眠心脾两虚证临床研究

目的:观察人参归脾汤联合体针治疗失眠心脾两虚证的临床疗效。方法:将失眠患者78例按随机数字表法分为对照组、观察组,每组均39例。对照组接受艾司唑仑片。观察组给予人参归脾汤内服联合体针治疗。2组连续治疗4周。比较2组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、临床疗效以及多导睡眠监测情况。结果:治疗后,2组PSQI评分减少(P0.01);与对照组比较,观察组治疗后PSQI评分减少更明显(P0.01)。观察组总有效率高于对照组(P0.05)。治疗后,2组睡眠总时间明显增加,睡眠潜伏期、觉醒次数降低(P0.01);与对照组比较,观察组治疗后睡眠总时间增加更明显,睡眠潜伏期、觉醒次数降低更显著(P0.01)。结论:人参归脾汤联合体针可明显改善失眠心脾两虚证患者的临床症状,提高临床疗效。     

归脾汤加减治疗顽固性失眠39例

失眠又称不寐,可单独出现,也可与头痛、眩晕、心悸、健忘同时出现,西医的神经衰弱、高血压、脑动脉硬化症、贫血、肝炎、更年期综合征以及某些精神病等中均可见到。笔者在临床中采用归脾汤加减治疗39例,疗效满意,现介绍如下。1 临床资料 本组39例,门诊病人21例,住院病人18例;男15例,女24例;年龄最大者55岁,最小者15例,35岁以下31例,35岁以上8例;病程最长15年,最短3个月;神经衰弱15例,高血压病3例,贫血10例,更年期综合征5例,精神抑郁症1例,肝炎2例,脑动脉     

应用解郁养血安神汤治疗失眠临床研究

目的:观察解郁养血安神汤治疗肝郁血虚型失眠的临床疗效。方法:将符合标准的90例失眠患者随机分为治疗1组、治疗2组和对照组各30例,对照组予百乐眠胶囊口服,治疗1组予解郁养血安神汤口服,治疗2组予解郁养血安神汤口服加耳穴压豆,连续治疗4周,观察匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表和抑郁量表、中医症状积分量表、临床疗效等指标。结果:治疗1组和治疗2组在匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表和抑郁量表、中医症状积分量表、临床疗效等方面均显著优于对照组(P0.05,P0.0l)。治疗1组和治疗2组对照各项指标均无显著性差异(P0.05)。结论:解郁养血安神汤治疗肝郁血虚型失眠临床疗效确切。     

归脾汤治疗心悸失眠68例

归脾汤是临床常用的经验方,由人参、白术、黄芪、当归、茯苓、远志、酸枣仁、龙眼肉、木香、甘草、生姜、大枣组成.其功用为益气补血、健脾养心.笔者在临床中,凡遇思虑过度、劳伤心脾、气血不足所引起的心悸、失眠等症,均采用此方治疗,均获良效,现报道如下.     

加味归脾汤治疗血小板减少性紫癜50例

血小板减少性紫癜是一组因外周血中血小板减少而导致皮肤、黏膜及内脏出血的疾病。血小板计数减少是重要的检查指征,可表现为反复发作。笔者采用加味归脾汤治疗血小板紫癜50例,取得了满意的疗效。现报道如下。1一般资料观察100例病人为2000-09~2005-12门诊及住院患者,根据1986-12首届中华血液学会全国血栓与止血学术会议修订的诊断标准,均诊断为血小板减少性紫癜。随机分为治疗组50例,对照组50例。治疗组50例中,男性9例,女性41例,年龄18~76岁,病程最短6个月,最长8年。对照组50例中,男性8例,女性42例,年龄21~74岁,病程最短1年,最长10年。两组…     

加味归脾汤治疗女性更年期综合征220例

1991～ 2 0 0 0年 ,我们用加味归脾汤治疗女性更年期综合征 2 2 0例 ,收效甚佳 ,现报告如下。1　一般资料1.1　一般情况　本组 2 2 0例中 ,年龄最大 6 6岁 ,最小 4 2岁 ;病程 <1年 5 9例 ,1～ 3年 12 8例 ,>3年33例。1.2　诊断标准　均参照《中医病证诊断疗效标准》[1] 和《实用中西医结合诊断治疗学》[2 ] 确定诊断。临床症状 :经期紊乱 ,情绪波动 ,烦躁易怒 ,头晕 ,心慌 ,失眠 ,多梦 ,潮热 ,汗出 ,皮肤麻痒 ,且有蚁行感 ,腹胀 ,胁肋胀满 ,食欲不振 ,食后乏困 ,四肢无力等。2　治疗方法予加味归脾汤治疗。药物组成 :黄芪 30ｇ ,党参30ｇ ,…