32例携带心脏起搏器病人的麻醉处理

由于起搏技术的广泛应用 ,一些伴有心脏传导系统异常如病态窦房结综合征、心动过缓、房室传导阻滞等的病人 ,能够施行手术的机会大大增加，但携带心脏起搏器的病人常伴有高血压、冠心病 ,且有心功能不全 ,故麻醉处理有其特殊性。本文总结我院近５年３２例携带心脏起搏器病人的麻醉情况。１．１一般资料３２例均系本院１９９７～２００１年住院择期手术病人 ,其中男２４例 ,女８例 ,年龄４０～８６岁。手术部位 :胆囊１０例 ,食管２例 ,胃贲门６例 ,肺、肾输尿管、膀胱、前列腺各２例 ,乳房、甲状腺、子宫、大隐静脉、盆腔肿瘤、肾移植各１例…     

安置心脏起搏器20例非心脏手术麻醉体会

对安置心脏起搏器20例患者在进行非心脏手术时的麻醉处理，对于术前准备，术中各种因素对起搏器造成的干扰及术中麻醉处理情况进行分析。结果：所有患者术中平稳、术后恢复良好。临时起搏器病例均于术后24h内拔除起搏器。选用适宜麻醉方法及药物，术中严密监测，注意外界电磁对起搏器干扰是手术成功的重要因素。     

安置人工永久心脏起搏器44例报告

目的总结1991年以来人工永久心脏起搏器的安置疗效及经验.方法分析44例永久心脏起搏器的电极电生理参数,术中、术后并发症及疗效,比较激素电极和非激素电极起搏阈值和阻抗的差异.结果心室电极起搏阈值为0.49±0.15V,阻抗为704.9±128Ω.激素电极与非激素电极的起搏阈值和阻抗无显著性差异(P＞0.05).病员心源性脑缺血症状全部消失,无一例气胸、血胸发生.结论安置永久心脏起搏器技术已趋成熟,永久心脏起搏器是治疗症状性心动过缓的有效方法.电极安置即刻,激素电极与非激素电极的起搏阈值和阻抗均无显著性差异,但仍应尽量给病人安置激素电极的生理性起搏器.     

永久性心脏起搏器植入30例临床体会

经过半个世纪的发展，人工心脏起搏作为一项成熟的技术，为人类战胜心脏顽疾作出了应有的贡献。熟悉和掌握该项技术，才能更好地服务于患者。我院近年来植人心脏起搏器30例，均取得满意疗效。     

安置永久性心脏起搏器手术的护理体会

永久性心脏起搏器是通过人工心脏起搏器或程序刺激发放人造脉冲，由起搏电极导管将电流刺激心脏，以带动起搏的治疗方法，主要治疗病态窦房结综合征和房室传导阻滞。对于永久心脏起搏器置入术患者，做好术前心理护理，术后密切观察生命体征、起搏器工作状态及分析，做好体位护理、伤口护理、饮食及排便护理，可以有效地减少术后并发症的发生。2006年2月-2007年5月，我院心内科为20例患者安置永久性起搏器，跟踪回访效果满意，现将护理体会总结如下。     

置入心脏起搏器患者麻醉1例

病例介绍 患者,男,69岁.体重90kg.半年前因"病态窦房结综合征、冠心病"而置入永久性心脏起搏器,近1个月来因腰痛伴双下肢行走困难,诊断为"腰4、5椎间盘突出并腰椎管狭窄",拟手术行"推板减压椎管扩大成型GSS系统内固定术".     

带心脏起搏器行食管癌根治术的麻醉处理1例报告

1　病历报告患者 ,男 ,6 5岁 ,体重 81ｋｇ ,主因吞咽不顺 2个月 ,行钡餐Ｘ线透视诊断为食管中段癌 ,于 2 0 0 1年 7月 1日入院。既往有高血压病史 10余年 ,自行服药物治疗 ,7年前患椎 -基底动脉供血不全 ,6年前患脑梗死 ,经治疗基本治愈 ;1年前因三度房室传导阻滞植入双腔心脏起搏器 (自主心率 <6 0 /ｍｉｎ时 ,心房、心室同时起搏 ;自主心率 >6 0 /ｍｉｎ、Ｐ -Ｒ间期 0 .14ｓ时心房不起搏 ,心室起搏 )效果较好。术前检查 ,血、尿常规及肝功能检查均在正常范围之内 ;胸部Ｘ线透视 :心、肺、膈未见异常 ;Ｂ超检查 :肝、脾、肾未见异常 ;心…     

安置永久性心脏起搏器病人的健康教育

植人心脏永久性起搏器是一种帮助缓慢型心律失常恢复心律和心率的有效治疗手段。在我国每年有上万例病人接受心脏起搏器植入术。此类病人病情较复杂，对术前及术后长期的自我护理方法、注意事项及起搏器的性能等相关知识了解不多。因此，普及安置永久性心脏起搏器的相关知识，保证患者生活质量，是护理工作中的重要部分。     

老年病人安置永久性心脏起搏器的护理体会

心脏起搏器主要用于治疗缓慢型心律失常。它包括窦房结功能障碍和房室传导阻滞所致的心室率过缓。心室率过缓致脑供血不足，可产生头晕、眩晕、黑朦、近似晕厥、完全晕厥等。周身供血不足可产生疲乏体力活动耐量降低，充血性心力衰竭等表现。主要原则是明确病人是否因为心动过缓引起了临床症状，对老年心脏病人尤为重要。因为老年人的     

临时心脏起搏器在外科手术中的应用

目的：探讨临时心脏起搏器在外科手术中的适应证及应用价值。方法：43例住院外科手术合并有缓慢性心律失常患者，术前均安置了临时心脏起搏器。结果：43例患者在临时起搏器保证下，顺利完成手术。结论：对心动过缓需外科手术患者常规安置时心脏起搏器，使手术适应证扩大，麻醉及手术的安全性提高。     

永久性心脏起搏器安置的护理

安置永久性心脏起搏器是治疗重症心律失常的重要措施之一。我院自开展此项技术以来,安置了永久性心脏起搏器15例,配合护理,疗效满意。现将护理体会总结如下。     

临时性心脏起搏器应用五例报告

临时性人工心脏起搏器的应用是急诊医学技术新发展之一。本文报告1986年以来对5例急性下壁心肌梗塞并发°AVB患者采用右心室起搏法抢救的资料,对其临床应用有关问题进行了探讨,认为右心室起搏法操作简单相对安全,且对药物治疗无效病人是一较为有效的治疗方法。临床资料5例急性下壁心肌梗塞并发°AVB者均为女性,年龄51～73岁;心室率均<45次/分,且伴有不同程度的晕厥、眩晕、低血压及心衰等症状,药物治疗无效;全部病例于病后5～7天内安置了XXQ—A1型临时心脏起搏器讨　论1.安置指征:临时心脏起搏器安置适应证为(1)晕厥或近似于晕厥、眩晕…     

永久心脏起搏器发生起搏故障56例分析

目的：探讨永久心脏起搏器发生起搏故障原因。方法：自1977年起对303例患者行389例次永久心脏起膊器安置术，回顾性总结起搏故障发生与起搏器工艺水平、电子元件、电池质量、起搏电极质量及起搏电极脱位、穿孔等因素的关系。结果：共发生起搏故障56例，其中发生于起搏器电路故障2例，电池过早耗竭24例，起搏器导线断裂4例，起搏电极脱位17例，起搏电极心肌穿孔2例及起搏阈值升高7例。结论：起搏器及起搏电极工艺质量的改进提高是防止起搏故障的主要措施。     

安置心脏起搏器的健康教育

目的:通过对36例安置心脏起搏器患者制定的健康教育法,使患者无并发症发生,为该患者的康复提供借鉴。方法:一对一的健康教育、科普图片及问卷调查等方法。结果:36例患者无并发症发生,达到满意效果,康复出院。结论:在安置心脏起搏器时加强健康教育,可以使患者积极配合手术,达到满意效果,缩短住院日,减少并发症的发生,出院指导、院外联系卡可以使患者降低意外风险,及时救助,提高生活质量。     

安置心脏起搏器病人多次手术的麻醉处理

<正> 近年来,心脏起搏器治疗严重心律不齐,病态窦房绪综合征、房室传导阻滞以及心肌梗塞所致心源性休克的病人不断增加,其适应症逐渐扩大,治疗效果明显提高,临床应用日益广泛。安置起搏器的病人中,需要进行外科手术治疗者也屡有所见。有的病人为防止术中可能发生的严重心律失常,也常需于术前置入暂时性起搏器。近来,笔者等为一例因冠心病心脏传导功能障碍安置起搏器的病人。先后进行两次手术麻醉,兹将该例麻醉的经验体会,结合文献复习,报导如下。     

植入埋藏式心脏起搏器68例临床报告

目的 探讨在植入埋藏式心脏起搏器所遇到的问题及采取的防治对策。方法 常规采取头静脉切开插入法及有下静脉穿刺法安置电极,选用ＶＶＩ型起搏器,用体外临时起搏器测试电极状态植入起搏器。结果 所有病人临床症状改良,生活质量、劳动力提高。结论 基层医院缺乏起搏器检测仪,用体外临时起搏器亦可安全植入埋藏式起搏器,术后可出现电极脱位、局部部肉抽动、晚期起搏阈值升高等并发症。     

心脏起搏器安置术护理体会

随着心脏起搏器安置技术的日趋成熟 ,近年来被广泛地用于严重的心脏疾病患者 ,如 度房室传导阻滞、顽固性心律失常等 ,做好手术全过程的护理工作是保证手术成功的重要步骤。我院自 1 991年开展此项工作以来 ,成功地安装了 1 3例病人。现将护理步骤和护理要点简述如下。1　临床资料1 3例中男 7例 ,女 6例 ,年龄 5 4～ 78岁 ,平均 65岁。 度房室传导阻滞 6例 ,病态窦房结综合征 5例 ,阿斯综合征 1例 , 度 型窦房传导阻滞 1例。病程 1周～ 9年。2　护理步骤及要点2 .1　术前准备　术前准备包括以下几个方面 :1做好病人及家属的思想工作 ,消…