腰椎间盘突出症合并骨化

目的 分析、总结腰椎间盘突出症合并骨化的临床特点。方法 对近10年间手术治疗的腰椎间盘突出症合并骨化22例资料完整的病例复习、讨论、分析。结果 腰椎间盘突出症合并骨化在临床并非少见,对神经组织损伤严重,临床症状、体征有其特殊性,CT在诊断中有重要价值。结论 腰椎间盘突出症合并骨化一经诊断应尽早手术治疗。     

腰椎间盘突出症合并骨化的临床特点与治疗

目的：探讨腰椎间盘突出症合并骨化的临床特点与治疗方法．方法：手术治疗腰椎间盘突出合并骨化104例，外侧型或推间孔型者，采用一侧椎板间开窗或扩大开窗：中央型及部分旁中央型，作两侧椎板间开窗；中央型和旁中央型合并椎管及侧隐患狭窄者，两侧椎板开窗并行桥式椎管潜行扩大，采用特制骨圆凿和“L”型骨刀切除骨化问盘．结果：104例经11个月～5年随访，优54例，良42例，可8例，优良率为92．1％．结论：腰椎间盘突出症合并骨化经短期保守治疗无效，应选择手术治疗．根据临床特点、CT、术中所见确定手术方法，特制骨圆凿和“L”型骨刀的应用可减少对脊椎稳定性的破坏，提高手术的安全性和有效性．     

腰椎间盘突出症合并骨化的临床特点与治疗

目的：探讨腰椎间盘突出症合并骨化的临床特点与治疗方法．方法：手术治疗腰椎间盘突出合并骨化104例，外侧型或椎问孔型者，采用一侧椎板间开窗或扩大开窗；中央型及部分旁中央型，作两侧椎板问开窗；中央型和旁中央型合并椎管及侧隐窝狭窄者，两侧椎板开窗并行桥式椎管潜行扩大，采用特制骨圆凿和“L”型骨刀切除骨化间盘．结果：104例经11个月～5年随访，优54例，良42例，可8例，优良率为92．1％。结论：腰椎间盘突出症合并骨化经短期保守治疗无效，应选择手术治疗．根据临床特点，CT、术中所见确定手术方法，特制骨圆凿和“L”型骨刀的应用可减少对脊椎稳定性的破坏，提高手术的安全性和有效性。     

钙化型腰椎间盘突出症的手术治疗

目的探讨钙化型腰椎间盘突出症的临床特点及手术疗效。方法2004年6月-2007年6月,对33例钙化型腰椎间盘突出症患者进行了手术治疗。结果经1-4年随访,根据1994年中华骨科学会脊柱学组腰背痛手术评定标准,优25例,良6例,差2例。总优良率93.9％。结论钙化型腰椎间盘突出症既有腰椎间盘突出症的普遍性,又有其特殊性,对非手术治疗无效的钙化型腰椎间盘突出症,采取手术治疗疗效满意。     

腰椎间盘突出症合并骨化的临床特点与治疗

目的探讨腰椎间盘突出症合并骨化的临床特点与治疗方法.方法手术治疗腰椎间盘突出合并骨化104例,外侧型或椎间孔型者,采用一侧椎板间开窗或扩大开窗;中央型及部分旁中央型,作两侧椎板间开窗;中央型和旁中央型合并椎管及侧隐窝狭窄者,两侧椎板开窗并行桥式椎管潜行扩大,采用特制骨圆凿和"L"型骨刀切除骨化间盘.结果104例经11个月～5年随访,优54例,良42例,可8例,优良率为92.1%.结论腰椎间盘突出症合并骨化经短期保守治疗无效,应选择手术治疗.根据临床特点、CT、术中所见确定手术方法,特制骨圆凿和"L"型骨刀的应用可减少对脊椎稳定性的破坏,提高手术的安全性和有效性.     

腰椎间盘突出症合并骨化的临床特点与治疗

目的:探讨腰椎间盘突出症合并骨化的临床特点与治疗方法.方法:手术治疗腰椎间盘突出合并骨化104例,外侧型或椎间孔型者,采用一侧椎板间开窗或扩大开窗:中央型及部分旁中央型,作两侧椎板间开窗;中央型和旁中央型合并椎管及侧隐窝狭窄者,两侧椎板开窗并行桥式椎管潜行扩大,采用特制骨圆凿和“L”型骨刀切除骨化间盘.结果:104例经11个月~5年随访,优54例,良42例,可8例,优良率为92.1％.结论:腰椎间盘突出症合并骨化经短期保守治疗无效,应选择手术治疗.根据临床特点、CT、术中所见确定手术方法,特制骨圆凿和“L”型骨刀的应用可减少对脊椎稳定性的破坏,提高手术的安全性和有效性.     

多节段腰骶神经根双向挤压症(附52例手术分析)

目的：多节段腰骶神经根双向挤压症是腰椎间盘突出症的一种特殊类型，该研究的目的在于注意其特殊性，采取有效措施，提高手术疗效。方法：1994年1月至2000年12月，手术治疗腰椎间盘300例，经CT、手术证实多节段腰骶神经根双向挤压症52例，详细介绍了手术方法。结果：52例患者下肢疼、间歇性跛行全部消失，恢复原工作和正常生活，但其中5例足趾、小腿外侧麻木未完全消失，参照陆裕朴评定标准，优良率为96％。结论：双向挤压症具有腰椎间盘突出的普遍性，又有其特殊性，针对其特殊性应用文中所介绍的手术方法，可顺利完成手术，取得较好疗效。     

后路单纯改良开窗法手术治疗骨化型腰椎间盘突出症

目的探讨骨化型（钙化型）腰椎同盘突出症临床特点．后路单纯改良开窗手术方法．疗效及经验。方法32例骨化型腰椎间盘突出症采用后路开窗潜行扩大改良法骨化块及髓核摘除手术。结果术后32例全部得到随访,随访时间6个月-6年,平均随访4．5年,优20例,良9倒,可2例,差1例,优良率为90．6％。结论对于已明确诊断的骨化型腰椎间盘突出症宜尽早手术治疗,根据椎闻盘突出类型及引起的相应临床症状选择后路改良开窗法既能满足摘除骨化块及麓棱、达到减压目的,又能减少后柱损伤,解除神经根受压因素、充分减压后可获得满意疗效。     

钙化型腰椎间盘突出症的治疗体会

钙化型腰椎间盘突出症是腰椎间盘突出症的一个特殊类型 ,随着ＣＴ及ＭＲＩ检查的普及 ,钙化型腰椎间盘突出症的术前诊断率越来越高 ,我们就近年来该病的特征及治疗体会作一初步介绍。资料与方法一、一般资料从 1994年 7月～ 1999年 9月 ,共手术治疗腰椎间盘突出症 12 7例。经ＣＴ诊断 ,术后证实的钙化型腰椎间盘突出症 19例 ,占 14.9% ,其中男 12例 ,女 7例 ,平均 48.9岁。病程 0 .5～ 6年 ,平均 3.2 5年 ,其中 6例单纯钙化型腰椎间盘突出 ,5例合并腰椎管狭窄 ,3例合并后纵韧带骨化 ,其余为混合型。临床症状以根性痛为主 ,其中双侧下肢痛5例…     

游离型腰椎间盘突出症12例报告

目的：探讨游离型椎间盘突出症的发病机制及治疗方法。方法：对12例游离型腰椎间盘突出症手术疗效作一分析。结果：12例患者经5年随访，优8例，良3例，一般1例，优良率91．7％。结论：游离型腰椎间盘突出症一旦确诊，应尽快手术，合适的手术方法及减压范畴均可取得显著疗效。     

手术治疗腰椎管狭窄合并椎间盘突出症的疗效分析

目的:分析手术治疗腰椎管狭窄合并椎间盘突出症疗效。方法:回顾性分析156例腰椎管狭窄合并椎间盘突出症患者术前、手术及术后随访等临床资料。结果:156例腰椎管狭窄合并椎间盘突出症患者中全椎板切除103例,半椎板切除38例,开窗术15例,术后疗效优良率全椎板切除95％,半椎板切除90.1％,开窗术86.2％,腰背肌锻炼好的患者无一例发生脊柱不稳。结论:全椎板切除治疗腰椎管狭窄合并椎间盘突出症疗效优于半椎板切除术和开窗术,三种方法对脊柱稳定性影响没有显著差异。     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症的探讨

目的：探讨中西医结合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：回顾性分析腰椎间盘突出症50例行手法按摩推拿、牵引，内服中药白芍甘草汤和西药营养神经，疗程最后1天局部注射康宁克通40mg。结果：本组基本治愈20例，显效20例，有效5例，无效5例，总有效率90％。结论：中西医结合治疗腰椎间盘突出症无创、安全、简便。     

微创开放式髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症

目的通过微创开放式髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症,并观察其疗效,以评估此术式并积累经验。方法回顾分析522例腰椎间盘突出症行微创开放式髓核摘除术病例。结果对522例病例随访6个月～5年,疗效评定优417例,良82例,可23例,优良率95.6%。结论微创开放式髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症对脊柱稳定性影响小,是一种可靠的方法。     

脊柱康复床治疗腰椎间盘突出症的疗效及安全性

目的分析脊柱康复床治疗腰椎间盘突出症的有效性、安全性。方法用脊柱康复床治疗60例腰椎间盘突出症患者,疗程10 d。结果 60例腰椎间盘突出症患者,经过1个疗程的治疗,其显效率为38.33%,有效率为60%,无效率为1.67%,总有效率为98.33%。结论采用脊柱康复床治疗腰椎间盘突出症有效、安全,可作为治疗腰椎间盘突出症的有效方法之一。     

腰椎间盘突出症的临床分期与治疗方法选择

[目的]探讨腰椎间盘突出症的临床分期与治疗方法。[方法]382例腰椎间盘突出症患者临床分期,Ⅰ期（功能障碍期）112例,Ⅱ期（退变失稳期）208例,Ⅲ期（增生狭窄期）62例。分别采用非手术治疗或手术治疗。[结果]Ⅰ期非手术治疗87例,手术25例,有效率：91.96%;Ⅱ期非手术治疗154例,手术54例,有效率：91.35%;Ⅲ期非手术治疗42例,手术20例,有效率：83.87%。三期382例病人治愈：143例,好转：202例,未愈：37例。总有效率90.3%。[结论]对于LDH目前所有的治疗方法均为缓解症状,而非治愈。治疗方式的选择要以椎间盘突出的病理改变为基础,先行非手术治疗,再考虑手术治疗。     

经皮激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症

目的探讨C臂X线监测下Nd:YAG激光经皮腰椎间盘减压术(PLDD)的临床疗效。方法选择合适的病例在X线透视下从病变侧棘突旁开8~10cm,与矢状面呈35°~45°角,将18G穿刺针穿入病变椎间盘内,行盘内多点、低能量激光照射(每点能量400~600J,总能量1600~2000J)。术中多次抽吸及清理光纤以免影响疗效。结果本组32例,共40个椎间盘。术后1个月疗效为优80%(25/32),良6%(2/32)、可9%(3/32)、差6%(2/32)。结论C臂X光引导下经皮激光介入椎间盘减压术有微创、痛苦小、恢复快、效果稳定的特点,近期及中期临床效果较理想,并发症极少。     

双排螺旋CT在腰椎间盘突出症诊断鉴别中的价值分析

目的探讨双排螺旋CT在腰椎间盘突出症诊断鉴别中的价值。方法回顾性分析2009年8月—2011年12月入该院治疗的58例腰椎间盘突出症患者的临床资料,统计和分析其CT影像学资料的特征及其与检查结果的一致性。结果 CT特征表现与手术相一致者56例,诊断正确率为96.6%,56例患者经手术检查证实,椎间盘突出的部位、大小、形态及类型均与CT影像特征表现相一致。结论双层螺旋CT在腰椎间盘突出症诊断中具有很高的诊断鉴别价值,值得在临床中推广和使用。     

分期治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察

目的:探讨分期治疗腰椎间盘突出症的方法,观察分期治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:选取我院150例腰椎间盘突出症患者,针对急性期、缓解期和恢复期的不同症状采用分期综合疗法。急性期以静脉滴注、穴位注射与牵引为主;缓解期以牵引和推拿为主;恢复期以推拿按摩与中药内服为主。结果:150例患者中,治愈61例,好转76例,未愈13例,治愈率40.67%,总有效率91.34%;结论:分期治疗腰椎间盘突出症具有针对性强、见效快、治愈率高的特点,值得临床推广应用。     

CT引导下经皮穿刺腰椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出的临床应用

目的 研究和探讨CT引导下经皮穿刺腰椎间盘髓核摘除术（APLD）治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法 25例腰椎间盘突出症的病例均采用滕氏ITR-VI改进型螺旋式自动腰椎间盘摘除仪治疗。结果 全部患者术后症状体征消失,完全能从事原来的工作和生活,优良率达99％。结论 APLD对腰椎间盘治疗效果满意,创伤小,安全、可靠,简便易行、经济,是腰椎间盘突出症的一种有效治疗方法。     

CT引导下经皮穿刺腰椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出的临床应用

目的:研究和探讨CT引导下经皮穿刺腰椎间盘髓核摘除术(APLD)治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:25例腰椎间盘突出症的病例均采用滕氏ITR-VI改进型螺旋式自动腰椎间盘摘除仪治疗。结果:全部患者术后症状体征消失,完全能从事原来的工作和生活,优良率达99%。结论:APLD对腰椎间盘治疗效果满意,创伤小,安全、可靠,简便易行、经济,是腰椎间盘突出症的一种有效治疗方法。