中西医结合治疗小卵泡排卵疗效观察

目的探讨克罗米芬联合自拟中药方治疗小卵泡排卵的疗效。方法将小卵泡排卵患者208例随机分为试验组和对照组各104例。2组均给予基本对症治疗和密切护理及克罗米芬,试验组联合补肾促排卵汤治疗。比较2组治疗前后中医证候评分、卵泡发育情况、子宫内膜厚度、双相体温程度和黄体功能状况,观察其治疗效果并比较2组间差异。结果治疗前2组中医证候评分、卵泡大小及子宫内膜厚度相近(P均0.05)。治疗后试验组中医证候评分降低程度及卵泡大小和子宫内膜厚度增高程度均大于对照组(P均0.05)。试验组治疗后双相体温例数、黄体功能正常人数及综合治疗有效率均高于对照组(P0.05)。结论克罗米芬联合补肾促排卵汤治疗小卵泡排卵具有良好的效果。     

温冲补肾助孕合剂联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症临床观察

目的研究中药制剂温冲补肾助孕合剂联合克罗米芬治疗女性排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法将100例患者随机分为温冲补肾助孕合剂联合克罗米芬治疗组（50例）和单用克罗米芬对照组（50例）,观察基础体温测定、连续超声监测卵泡发育和排卵状况、观察子宫内膜生长情况,测定用药前后血清内分泌激素卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、催乳素（PRL）、睾酮（T）水平,随访其妊娠及生产（包括流产）情况。结果治疗3个周期后,2组排卵相近,治疗组和对照组的排卵率比较无明显差异（P〉0.05）;而治疗组妊娠率（70.00%）显著高于对照组（34.0%）（P〈0.05）;对照组流产率（18.00%）显著高于治疗组（4.0%）（P〈0.05）。2组卵泡大小及子宫内膜厚度均显著增长,治疗组优于对照组（P〈0.05）。治疗后血清FSH、LH、E2、P水平均高于治疗前,PRL、T水平降低,2组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论温冲补肾助孕合剂联合克罗米芬温冲补肾助孕合剂能促进卵泡发育、排卵及子宫内膜增长,调节内分泌,还能整体改善生殖功能,提高妊娠率,降低流产率。对排卵障碍性不孕症有较好的临床疗效。     

补肾疏肝调周法联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕临床研究

目的：观察补肾疏肝调周法联合来曲唑（LE）治疗多囊卵巢综合征（PCOS）不孕的临床疗效。 方法：采用随机数字表法将 100 例 PCOS 不孕患者分为治疗组与对照组各 50 例。对照组予 LE 治疗，治疗组在 对照组基础上予补肾疏肝调周法治疗。比较 2 组治疗前后卵泡刺激素 （FSH）、总睾酮 （T）、黄体生成激 素（LH）、抗苗勒管激素（AMH）水平及中医证候积分；比较 2 组人绒毛膜促性腺激素（HCG）注射日卵泡直 径、卵泡个数（卵泡直径＞16 mm）及子宫内膜厚度；评估 2 组临床疗效、不良反应发生及妊娠情况。结果： 治疗期间，对照组脱落 2 例，完成研究 48 例；观察组脱落 2 例，完成研究 48 例。治疗组总有效率、排卵率、 妊娠率、活产率均高于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组中医证候积分、血清 LH、LH/FSH 及治疗组 AMH、T 水平均较治疗前降低（P＜0.05）；治疗组治疗后中医证候积分、血清 LH、LH/FSH、T 水平低于对照组（P＜ 0.05）。2 组血清 FSH 及对照组 AMH、T 水平治疗前后比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗组 HCG 注射 日子宫内膜厚度高于对照组（P＜0.05），2 组 HCG 注射日卵泡个数（卵泡直径＞16 mm）、卵泡直径及不良反 应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：补肾疏肝调周法联合 LE 治疗 PCOS 不孕疗效确切，能 够调节患者激素水平，改善患者子宫内膜厚度，提高排卵率及妊娠率，安全性较高。     

补肾育子方联合枸橼酸氯米芬治疗肾阳虚型排卵障碍性不孕临床研究

目的：观察补肾育子方联合枸橼酸氯米芬治疗肾阳虚型排卵障碍性不孕的临床疗效。方法：选取 60 例肾阳虚型排卵障碍性不孕患者,按随机数字表法分为研究组和对照组各 30 例。对照组给予枸橼酸氯米芬胶囊治疗,研究组在对照组基础上联合补肾育子方治疗,2 组均治疗 3 个月。比较 2 组治疗前后中医证候评分、子宫内膜厚度、成熟卵泡数量、优势卵泡直径,记录2 组生化妊娠率及临床妊娠率。结果：治疗后,2 组腰膝冷痛、倦怠乏力、畏寒肢冷、头晕耳鸣评分均较治疗前降低 （P＜ 0.05）,研究组上述 4 项中医证候评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组子宫内膜厚度、成熟卵泡数量、优势卵泡直径均较治疗前增加（P＜0.05）,研究组子宫内膜厚度、成熟卵泡数量、优势卵泡直径均比对照组增加更明显（P＜0.05）。治疗后,研究组生化妊娠率及临床妊娠率均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：补肾育子方联合枸橼酸氯米芬治疗肾阳虚型排卵障碍性不孕,可改善患者的中医证候,促进其子宫内膜及排卵功能恢复,提高妊娠率。     

疏肝补肾和血法治疗排卵障碍性不孕临床观察

目的 观察中西医结合疗法对女性不孕症卵泡发育及排卵障碍的疗效.方法 选择无排卵性不孕症患者86例,随机分为中西组 （中医辨证治疗联合克罗米芬组）44例,对照组 （单纯克罗米芬组）42例,以B超监测排卵及子宫内膜、性激素检测为主要观察指标.结果 中西组在月经周期第5天雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）均显著高于对照组,子宫内膜、卵泡发育与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;3个疗程后中西组排卵率、妊娠率较对照组明显升高（P〈0.01）.结论 中医疏肝补肾和血法结合西药促排卵能显著提高排卵率和妊娠率,是一种较好的治疗方法.     

补肾调冲法联合西药治疗多囊卵巢综合征对卵细胞质量影响及疗效分析

目的分析比较补肾调冲法联合西药治疗多囊卵巢综合征对卵细胞质量影响及疗效。方法选择我院2015年1月-2016年1月收治的多囊卵巢综合征患者90例,随机分为观察组和对照组,各45例。观察组采用补肾调冲法联合克罗米芬治疗,对照组采用克罗米芬治疗;分析比较2组患者HCG注射日单个卵E2水平、子宫内膜厚度、主导卵泡搏动指数及卵泡膜血流阻力指数;排卵及未破裂卵泡黄素化综合征发生率、治疗疗效。结果观察组的单个卵E2水平、子宫内膜厚度、排卵率、明显高于对照组(P均<0.05);观察组的PI、RI水平及LUFS发生率明显低于对照组(P均<0.05);观察组治疗无效率低于对照组,治疗总有效率观察组明显高于对照组,2组比较差异显著,有统计学意义(P均<0.05)。结论补肾调冲法联合西药治疗多囊卵巢综合征,可以明显地改善血清雌激素水平和子宫内膜厚度,提高排卵率和治疗效果。     

补肾调周法治疗无排卵性不孕症疗效观察

目的：观察补肾调周法治疗肾虚型无排卵性不孕症的临床疗效。方法：将80例肾虚型无排卵性不孕症患者按抽签法随机分为治疗组（中药补肾调周组）和对照组（克罗米芬组）。按规定的方法及标准服药,两组疗程均为3个月。观察两组患者临床疗效、中医证候积分及临床各项指标情况。结果：治疗组总有效率97.5%,对照组总有效率75%,两组疗效比较有显效性差异（P〈0.05）;治疗组妊娠情况、宫颈粘液评分总有效率与对照组比较有显著性差异（P〈0.05）;治疗组中医证候积分,子宫内膜厚度及基础体温总有效率与对照组比较有高度显著性差异（P〈0.01）。结论：补肾调周法治疗肾虚型无排卵性不孕症患者,疗效显著,提高妊娠率及改善临床症状方面显示出明显优势。     

调周法联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕症36例临床观察

目的：观察中医调周法联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕临床疗效。方法：将72例多囊卵巢综合征（PC0S）不孕症患者按就诊顺序随机分为治疗组和对照组各36例,治疗组采用中医调周法联合来曲唑治疗。对照组单用来曲唑治疗。1个月经周期为1个疗程,观察6个疗程内两组患者的子宫内膜厚度、卵泡数目、排卵情况、黄素化未破裂卵泡综合征发生率,及治疗后3个疗程内、6个疗程内妊娠率。结果：总有效率治疗组为88.89%,对照组为77.78%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组子宫内膜厚度及LUFS发生率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,而成熟卵泡个数,排卵率差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组治疗后3个疗程内、6个疗程内妊娠率分别为30.56%、41.67,高于对照组的19.44%。27.78%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：中医调周法联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕症有较好疗效,能改善子宫内膜厚度,诱导单个优势卵泡的发育,减少LUFS发生率,且受孕率明显提高。     

补肾促排方联合来曲唑片治疗排卵障碍性不孕临床研究

目的：观察补肾促排方联合来曲唑片治疗排卵障碍性不孕的疗效。方法：纳入96 例肾虚血瘀型排卵障碍性不孕患者作为研究对象,根据随机数字表法均分为观察组和对照组各48 例,对照组予枸椽酸氯米芬胶囊与来曲唑片治疗,观察组予补肾促排方联合来曲唑片治疗,均治疗3 个月。比较2 组治疗前后的血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、睾酮（T） 水平,主卵泡直径、子宫内膜厚度。观察不良反应发生情况,比较2 组的疗效。结果：治疗后,观察组临床疗效总有效率为87.50%,高于对照组的70.83%,差异有统计学意义（P＜0.05）。2 组血清LH、T 水平均较治疗前降低,E2 水平均较治疗前升高,差异有统计学意义（P＜0.01）。观察组血清LH、T 水平均低于对照组,E2 水平高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.01）。2 组主卵泡直径、子宫内膜厚度均较治疗前增加,差异有统计学意义（P＜0.01）。观察组主卵泡直径值、子宫内膜厚度值均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：补肾促排方联合来曲唑片治疗排卵障碍性不孕患者疗效确切,可有效改善患者的性激素水平,有利于子宫内膜增厚和卵泡发育,安全性高。     

参龙蛤蚧胶囊联合克罗米芬治疗排卵障碍型不孕症临床观察

目的：观察参龙蛤蚧胶囊配合克罗米芬治疗女性排卵障碍型不孕症的临床疗效。方法：选取排卵障碍型不孕症患者90例,随机分为两组。对照组44例采用克罗米芬治疗,卵泡发育成熟予肌肉注射绒促性素,观察组46例在对照组基础上加用参龙蛤蚧胶囊,连续治疗3个周期,观察两组卵泡发育情况、排卵情况、子宫内膜厚度、妊娠情况,并评价临床疗效。结果：治疗后两组患者卵泡大小及观察组子宫内膜厚度均显著增长,且观察组优于对照组（P<0.05）。观察组排卵率和妊娠率高于对照组,两组差异有统计学意义（P<0.05）。观察组总有效率为93.2%,对照组为77.3%,两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论：加用参龙蛤蚧胶囊治疗排卵障碍型不孕症可促进卵泡发育、排卵及子宫内膜增长,提高妊娠率,有较好的疗效。     

补肾活血清肝方联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征90例临床观察

目的 观察补肾活血清肝方联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效. 方法 将180例PCOS患者随机分为对照组与观察组各90例,对照组口服克罗米芬进行治疗,观察组在对照组的基础上联合补肾活血清肝方进行治疗,两组疗程均为3个月经周期.观察两组临床疗效、治疗前后患者子宫内膜厚度、血睾酮(T)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH),同时观察患者的排卵率和妊娠率. 结果 观察组临床疗效总有效率为92.2％,排卵率为82.2％,妊娠率为56.7％;对照组临床疗效总有效率为78.9％,排卵率为40.0％,妊娠率为24.4％,两组比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后LH、T水平明显较治疗前降低,FSH水平、子宫内膜厚度较治疗前明显升高(P＜0.05),观察组治疗后的LH、FSH以及子宫内膜厚度与对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.05). 结论 补肾活血调肝方联合克罗米芬治疗PCOS临床疗效肯定,可提高患者的排卵率,增加患者妊娠率,效果优于单用克罗米芬.     

复方玄驹胶囊联合克罗米芬治疗肾阳虚型排卵障碍性不孕症的临床观察

目的 观察复方玄驹胶囊联合克罗米芬对肾阳虚型排卵障碍性不孕症的临床疗效。 方法 将87例肾阳虚型排卵障碍性不孕症患者随机分为两组:观察组44例,给予复方玄驹胶囊联合克罗米芬治疗;对照组43例,单纯给予克罗米芬治疗。观察两组患者治疗后的临床症状、宫颈黏液、子宫内膜厚度、卵泡质量%排卵情况及妊娠率等指标。结果 在改善患者中医肾阳虚证候方面,观察组、对照组有效率分别为86.4%（37/44）、25.6%（11/43）,观察组明显优于对照组;治疗后观察组宫颈黏液、子宫内膜厚度和妊娠率均优于对照组（P<0.05）;两组排卵率、成熟卵泡数比较,差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 复方玄驹胶囊联合克罗米芬治疗肾阳虚型排卵障碍性不孕症,可以减少克罗米芬抗雌激素样作用对子宫内膜的不良影响,增加内膜厚度,有利于妊娠。     

补肾调周法对促排卵周期宫腔内人工授精患者子宫内膜厚度及形态影响的临床研究

目的探讨补肾调周法对促排卵周期宫内人工授精(IUI)患者的临床疗效及机制。方法将60例接受IUI助孕并符合小卵泡排卵诊断的不孕症患者,统一选用氯米芬促排卵方案,随机分为对照组(氯米芬组)34例,治疗组(补肾调周系列方联合氯米芬组)26例。观察2组患者HCG注射日子宫内膜厚度及形态的变化及妊娠率。结果治疗后治疗组较对照组HCG注射日子宫内膜厚度明显增加(P<0.05);治疗组A型内膜占53.85%,B型占38.46%,而对照组分别为23.53%和29.41%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组临床妊娠率为34.61%,周期妊娠率为19.56%,对照组分别为11.76%和6.06%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肾调周法配合氯米芬,可明显提高IUI患者临床妊娠率,其机制可能与其增加子宫内膜厚度、改变子宫内膜形态,从而影响子宫内膜容受性有关。     

补肾助孕汤联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症的疗效观察及作用机制探讨

目的:探讨补肾助孕汤联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症的疗效。方法:选取患者60例按随机数字表法分为2组,最终观察组29例,对照组27例。观察组采用补肾助孕汤联合克罗米芬,对照组采用克罗米芬。结果:治疗后观察组患者的卵泡直径、子宫内膜厚度、血清雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)与对照组患者同期比较差异有统计学意义。观察组妊娠率为41.38%,对照组妊娠率仅为14.81%,差异有统计学意义。结论:补肾助孕汤联合克罗米芬能调节性激素水平,协调下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,促使卵泡发育,改善子宫内膜容受性,提高妊娠率。     

补肾宁促卵泡发育的临床研究

目的：观察补肾宁治疗肾虚型排卵障碍性不孕症患者促卵泡发育及排卵的临床疗效。方法：将肾虚型卵泡发育障碍性不孕症患者随机分为治疗组（25例）与对照组（23例）,治疗组采用补肾中药补肾宁治疗,对照组采用克罗米芬治疗。结果：补肾宁治疗肾虚型排卵障碍性不孕症的综合临床疗效及临床症状疗效明显优于克罗米芬（P〈0.05）。治疗组与对照组对内分泌水平及促卵泡发育均有改善作用,但前者对卵泡的改善治疗组均优于对照组（P〈0.05）;结论：补肾宁治疗肾虚型排卵障碍性不孕症患者疗效明显高于克罗米芬治疗。     

右归丸对肾阳虚型不孕症患者卵泡发育及子宫内膜容受性的影响

目的观察右归丸对肾阳虚型不孕症患者卵泡发育及子宫内膜容受性的影响。方法采用前瞻性研究方法,将107例肾阳虚型不孕症患者随机分为2组,对照组53例给予西药克罗米芬治疗,观察组54例在对照组治疗方案基础上给予克罗米芬联合右归丸治疗,共治疗3个月经周期,比较2组临床效果、卵泡发育及子宫内膜容受性情况。结果观察组的总有效率、周期排卵率、单卵泡周期排卵率均显著高于对照组(P均0.05),但优势卵泡发育率与对照组比较差异无统计学意义(P0.05);观察组的A型子宫内膜比率明显高于对照组(P0.05),子宫内膜厚度明显厚于对照组(P0.05),子宫动脉血流阻力指数明显低于对照组(P0.05)。结论右归丸对肾阳虚型不孕症患者卵泡发育及子宫容受性有积极影响,能够降低子宫动脉血流阻力,增加子宫内膜厚度,增强子宫内膜的容受性,为成功妊娠提供保障。     

克罗米芬联合补肾活血方治疗排卵障碍性不孕症疗效观察

目的:观察克罗米芬联合补肾活血方治疗排卵障碍性不孕症的疗效。方法:选取排卵障碍性不孕症患者56例,随机分为对照组26例和治疗组30例,治疗组口服克罗米芬和补肾活血方联合治疗;对照组口服克罗米芬及肌肉注射促绒性素促排卵治疗。观察卵泡发育、子宫内膜厚度及受孕情况。两组均治疗3个月经周期,随访一年。结果:两组的排卵率无明显差异(P0.05),排卵期子宫内膜厚度比较治疗组明显高于对照组(P0.05),治疗组疗效也明显优于对照组(P0.05),两组妊娠后流产率差异无显著性意义(P0.05)。结论:克罗米芬联合补肾活血方治疗排卵障碍性不孕症疗效好。     

补肾化瘀汤联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕肾阳虚证临床研究

目的:观察补肾化瘀汤联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症肾阳虚证的临床疗效。方法:将102例本院收治的排卵障碍性不孕症肾阳虚证患者随机分为对照组和观察组各51例。对照组给予克罗米芬口服,观察组在对照组治疗的基础上加用补肾化瘀汤治疗,两组均治疗3个月经周期。统计治疗期间患者妊娠率,检测治疗前后激素水平变化,观察治疗前后基础体温BBT情况变化,治疗期间于排卵期监测子宫内膜厚度、成熟卵泡个数、优势卵泡直径。结果:观察组妊娠率为64.7%,对照组妊娠率为33.3%,两组妊娠率比较,差异性显著(P0.05);治疗组治疗后激素LH、E2、FSH水平较对照组显著升高,基础体温BBT较对照组改善尤其明显,子宫内膜较对照组更厚,成熟卵泡数较对照组更多,优势卵泡直径显著大于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补肾化瘀汤联合克罗米芬利于改善基础体温BBT,强化子宫内膜及卵泡的生长发育,提高排卵障碍性不孕症肾阳虚证患者的妊娠率,其机制与调控激素LH、E2、FSH水平等有一定相关性。     

隔姜温针灸联合西药治疗排卵障碍性不孕症的临床研究

目的:观察隔姜温针灸联合西药治疗排卵障碍性不孕症的疗效。方法:将符合研究条件的74例不孕症患者随机分为2组,每组各37例,对照组采用口服克罗米芬(枸橼酸氯米芬,CC)加普通针刺的方法,观察组在对照组基础上取气海、关元、中极三穴施以隔姜温针灸,两组患者分别治疗3个月经周期,治疗过程中用阴道B超监测两组患者子宫内膜最大厚度、子宫内膜形态A型率、卵泡最大直径以及是否排卵。结果:经过3个月经周期的治疗,观察组最大子宫内膜厚度及内膜A型率明显高于对照组(P0.05);两组治疗后卵泡最大直径以及排卵率差异无统计学意义(P 0.05)。结论:在CC促排卵周期中,隔姜温针灸较单纯针刺更有利于增长子宫内膜厚度,提高子宫内膜A型率,但对于卵泡最大直径以及排卵率无明显优势。     

中药调周配合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕临床观察

目的:观察中药分期调理月经配合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕的临床疗效。方法:将72例排卵障碍性不孕患者随机分为两组,对照组35例口服克罗米芬,治疗组37例口服克罗米芬配合月经不同时期相应的中药,两组患者治疗3个月经周期后,妇科B超监测排卵情况及子宫内膜厚度和受孕情况,停药后随访3个月统计2组患者的受孕及流产情况。结果:治疗组治疗后子宫内膜明显优于治疗前且优于对照组(P0.05)。治疗后两组卵泡直径大小有明显差异(P0.05),但排卵天数无明显差异(P0.05)。两组治疗后治疗组妊娠率明显高于对照组(P0.05),且流产率明显低于对照组(P0.05)。结论:中药分期调经配合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕疗效明显优于单用克罗米芬。