壮医白睛诊法诊断无症状HIV感染期及AIDS前期临床研究

目的：初步探讨壮医白睛诊法诊断无症状HIV感染期及AIDS前期诊断符合率及其目诊眼象特征与中医证型相关性,为临床医务人员进行辨证用药提供依据。方法：应用壮医白睛诊法观察无症状HIV感染期及AIDS前期组和健康对照组,记录2组在白睛12点或6点反应区出现异常眼征情况,然后对阳性眼征患者进行中医辨证分型,并记录分型结果。结果：观察组200例出现阳性眼征165例,诊断符合率达82.5%,与对照组比较,P〈0.01,差异具有显著意义。无症状HIV感染期及AIDS前期中医证型以无证可辨最为多见,其次为气虚和气阴两虚,气虚血瘀和痰瘀互结最少;从无证可辨、气虚证、气阴两虚证到湿热内蕴、气虚血瘀、痰瘀互结,随着疾病的不断加重,伸向瞳孔或离断、蛇行状、末端斑块或大斑点有增加的趋势。结论：壮医白睛诊法诊断无症状HIV感染期及AIDS前期值得临床进一步推广研究,其眼征形态与中医证型是否存在一定的相关性还有待进一步研究。     

无症状HIV感染期是中医药治疗艾滋病的黄金切入点

目的：分析目前艾滋病防治形势，探讨中医药治疗的优势和意义。 方法：根据中医学“来病先防、既病防变”的“治未病”学术思想，从无症状HIV感染期入手，发挥中医药优势。对无症状HIV感染者进行辨证论治，延缓其发病进程。 结果：①中医药治疗艾滋病从无症状HIV感染期入手，就是为了预防疾病的发展，提高患者机体免疫功能，延缓其向AIDS期进展，甚至使其长期处于无症状HIV感染期而不发病。②从中医学角度看，在无症状HIV感染期，患者虽未表现出艾滋病特有的临床症状和体征，但已经表现出不同的“证”，能够因人而宜地揭示出艾滋病发展过程中某一阶段病理变化的本质。③处于无症状期的HIV感染者最多。持续时间较长。这给了医务人员很大的治疗空间和时间。 结论：实践证明无症状HIV感染期是中医药治疗艾滋病的黄金切入点。     

无症状HIV感染期是中医药治疗艾滋病的黄金切入点

目的:分析目前艾滋病防治形势,探讨中医药治疗的优势和意义。方法:根据中医学“未病先防、既病防变”的“治未病”学术思想,从无症状HIV感染期入手,发挥中医药优势。对无症状HIV感染者进行辨证论治,延缓其发病进程。结果:①中医药治疗艾滋病从无症状HIV感染期入手,就是为了预防疾病的发展,提高患者机体免疫功能,延缓其向AIDS期进展,甚至使其长期处于无症状HIV感染期而不发病。②从中医学角度看,在无症状HIV感染期,患者虽未表现出艾滋病特有的临床症状和体征,但已经表现出不同的“证”,能够因人而宜地揭示出艾滋病发展过程中某一阶段病理变化的本质。③处于无症状期的HIV感染者最多,持续时间较长,这给了医务人员很大的治疗空间和时间。结论:实践证明无症状HIV感染期是中医药治疗艾滋病的黄金切入点。     

性传播疾病就诊患者艾滋病相关知识行为态度调查

目的调查和分析性传播疾病（STD）门诊患者艾滋病（AIDS）相关知识、行为和态度，为介入STD人群开展AIDS相关的防治干预提供依据。方法采用自制STD就诊患者情况调查表对280例STD就诊患者进行人口学特征、AIDS相关知识、行为和态度等的问卷调查，用SPSS13．0进行统计描述分析。结果STD就诊患者对AIDS相关知识认识不足；STD就诊患者存在感染人体免疫缺陷病毒（HIV）的高危行为。结论STD患者是HIV感染的高危人群，做好STD患者的健康教育和行为干预对预防STD／AIDS具有特殊重要的意义。     

艾滋病的口腔颌面部表现及 HIV 感染检测方法?

目的：观察分析获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者口腔颌面部的临床症状,探析人类免疫缺陷病毒(HIV)感染检测的有效方法,以早期诊断 HIV 感染和 AIDS,为治疗和预防提供参考依据。方法选取该院感染性疾病科2012年1月至2014年3月收治的216例疑诊 HIV 感染者或 AIDS 初治患者,回顾性分析其口腔颌面部的临床表现及 HIV 感染的检测方法和结果。结果HIV 感染和 AIDS 患者口腔颌面部主要的临床表现为口腔念珠菌病、口腔毛状白斑、单纯疱疹病毒感染、卡波西肉瘤、牙周疾病、溃疡性疾病及其他异常表征。216份标本初筛均为阳性,免疫印迹(WB)确诊214例,灵敏度99.07%,特异度100.00%,假阳性率为0.926%。结论重点关注 HIV 感染者及 AIDS 患者口腔颌面部的临床症状及体征,可以为临床诊断提供重要的参考,联合酶联免疫吸附试验(ELISA)与 WB 即可确诊,进而有利于制订有效的预防和治疗措施,达到控制感染和改善预后的目的。     

HIV/AIDS患者B7-H1的表达特点及与疾病进展关系研究

目的 研究HIV/AIDS患者外周血mDC及不同亚群T淋巴细胞B7-H1及PD-1的表达水平,分析其与疾病进展的相关性,探讨B7-H1及PD-1信号通路在HIV感染中的作用.方法 采集中国医科大学附属第一医院艾滋病研究所红丝带门诊36例未经抗病毒治疗的HIV/AIDS患者(无症状HIV组、AIDS组)及20名健康对照组...     

人类免疫缺陷病毒感染者和获得性免疫缺陷综合征患者眼部病变相关的基础与临床研究

  目的  总结北京协和医院眼科诊治的人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)感染者和获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome, AIDS)患者眼部病变的发病率及其临床特征、治疗效果和房水、泪液病毒学检测结果。  方法  回顾性分析2001年1月至2015年12月在北京协和医院眼科诊治的223例HIV/AIDS患者的眼部并发症的临床特征和治疗效果。其中男性157例, 女性66例; 平均年龄(39.2±9.7)岁(8.0~78.0岁)。对所有患者的感染方式、眼部并发症的临床表现、检查、治疗等进行回顾性分析。  结果  223例HIV/AIDS患者中, 有眼部并发症者99例(44.4%), 共156只眼, 其中并发巨细胞病毒(cytomegalovirus, CMV)视网膜炎64只眼(40例), HIV视网膜病变54只眼(35例), HIV/梅毒双重感染合并眼底病变20只眼(13例), 免疫重建炎症综合征(immune reconstitution inflammatory syndrome, IRIS)16只眼(10例), 慢性泪腺炎2只眼(1例)。CD4⁺T淋巴细胞计数小于50/mm³的HIV/AIDS患者泪液分泌低于正常人(P=0.008)。在行高效抗逆转录酶病毒疗法(highly active antiretroviral therapy, HAART)治疗有效且血浆HIV检测为阴性的16例HIV/AIDS患者的泪液中发现HIV-1病毒, 中位病毒载量为2291(519, 6667)拷贝/ml。  结论  在HIV/AIDS患者眼部病变中, CMV视网膜炎是AIDS晚期最常见的机会性感染, 早期发现和及时给予全身及眼部治疗, 可改善患者的视力预后。患者血液HIV检测阴性时, 房水和泪液HIV仍持续阳性, 提示防止HIV病毒播散, 采取有效的预防措施至关重要。     

马里1021例HIV/AIDS患者心电图分析

目的:分析HIV/AIDS患者心电图的临床特征.方法:对1021例HIV/AIDS患者常规心电图进行对比分析.结果:(1)AIDS患者心电图异常346例(56.6%);HIV患者心电图异常105例(25.6%).(2)两组相比心电图异常差异有显著性统计学意义(P<0.001).结论:HIV病毒及高强度的抗病毒治疗对心脏、血管有明显的损害,故对HIV/AIDS患者,常规进行心电图检查对早期发现心脏并发症、尽旱采取干预措施是很有必要的.     

从117例HIV初筛结果阳性患者特征谈护士职业防护

目的：了解医院护士HIV／AIDS职业暴露的危险性，寻找改进和加强预防HIV感染职业防护依据。方法：采用回顾性调查研究，对2005年1月至2008年5月117例门诊和住院患者HIV初筛报告的基本资料进行整理，分析HIV初筛报告特征及护士HIV／AIDS职业暴露的危险性。结果：①117例HIV初筛阳性患者年龄虽集中在40-59岁年龄段，占总数73．5％，但年龄最小者为6岁、最大者76岁。②HIV初筛阳性几乎在各临床科室均有报告。③117例HIV初筛阳性患者仅13例（11．1％）系患者主动要求检测HIV抗体，极大部分因为明确诊断或鉴别诊断需要而进行HIV抗体检测。结论：HIV／AIDS患者存在于各年龄阶段，临床各科均存在HIV／AIDS感染的职业风险，护士对于HIV／AIDS职业暴露的防护意识绝对不能因不同年龄、有无检测报告、不同科室等而区别对待。     

MSCT对AIDS合并肺部真菌感染的诊断价值分析

目的：观察多层螺旋CT(MSCT)对获得性免疫缺陷综合征（AIDS）合并肺部真菌感染的影像学特征并分析其诊断价值。方法：选取2018年1月—2022年12月于云南省传染病医院接受AIDS合并肺部真菌感染检查的患者567例,另选取同期接受治疗肺结核患者600例作为对照组。对所有患者肺内病灶情况及其影像学特征进行比较分析。结果：确诊的567例AIDS合并肺部真菌感染患者中,AIDS合并肺部真菌感染患者的病原菌主要为马尔尼菲蓝状菌（40.74%）、隐球菌（30.69%）、白色念珠菌（18.17%）、胞浆菌（8.11%）、毛霉菌（1.76%）及曲霉菌（0.53%）,其中马尔尼菲蓝状菌占比最高;经MSCT检测AIDS合并肺部真菌感染患者中影像表现实变型有103例,斑片结节型有251例,肿块型有213例;AIDS合并肺部真菌感染患者与肺结核患者相比,深分叶、浅分叶、支气管充气征、长毛刺征以及短毛刺征频数明显较高,淋巴结肿大和卫星灶频数明显较低（P <0.05）。结论：在诊断AIDS合并肺部真菌感染患者时,MSCT检查在临床诊断时具有较好的参考价值,可以根据患者肺部影像特点进行鉴别。     

杭州市2002年HIV/AIDS流行特征分析

我国的艾滋病已进入广泛流行期 ,杭州市的情况也比较严峻。该市 2 0 0 2年共检出HIV AIDS感染者 33例 ,其中 2例是AIDS患者。为及时了解该市HIV AIDS的感染情况 ,研究该市HIV AIDS的流行特征 ,为制定预防与控制艾滋病工作提供科学依据而进行了该项研究。材料与方法1 样本来源 :在全市各医疗单位、戒毒所、血站等单位设立监测点 ,采用常规监测和哨点监测的方法 ,对吸毒人员、献血员、性病门诊病人、卖淫嫖娼者、部分术前病人等人群进行血清学检测 ;并对经浙江省HIV确认实验室确认的患者按杭州市HIV AIDS个案调查表的要求进行…     

HIV/AIDS患者照护者感知歧视问卷的编制及信效度检验

目的 编制HIV/AIDS患者照护者感知歧视问卷并检验其信效度。方法 结合文献回顾以及团队前期研制的HIV/AIDS患者感知歧视问卷发展条目池，经专家咨询和预调查形成初始问卷。选取2020年7-12月于上海市公共卫生临床中心和广西南宁市第四人民医院定点收治的251例HIV/AIDS患者的主要照护者进行调查，数据经整理后通过项目分析筛选条目，使用SPSS 26.0软件进行信度检验和和探索性因子分析，使用Amos 24.0软件进行验证性因子分析，综合检验问卷的信效度。结果 形成的HIV/AIDS患者照护者感知歧视问卷包括健康相关歧视及社交与行为歧视2个维度，共11条目。专家评定的条目、问卷水平内容效度指数=1.00;探索性因子分析结果显示照护者感知歧视发生频率、遭遇歧视时对负性心理的影响程度两方面均提取2个相同的公因子，累计方差贡献率分别为64.284%、64.904%,各条目因子载荷系数均>0.4。验证性因子分析结果显示，歧视发生频率方面健康相关及社交与行为歧视2个维度平均方差提取度(AVE)分别为0.607、0.516,组合信度(CR值)分别为0.815、0.893;歧视影响程度...     

1996-2007年浙江省台州市HIV/AIDS疫情分析

目的 分析1996-2007年台州市艾滋病病毒感染者和(或)艾滋病患者(HIV/AIDS)流行特征,探讨流行因素.方法 对254例确认的HIV/AIDS个案调查进行统计分析.结果 1996-2007年共报告HIV/AIDS 254例,其中HIV感染者216例,AIDS患者38例.男女性别比为1.28:1,20～50岁病例占85.54%,异性传播占57.02%.结论 目前台州市HIV/AIDS报告病例数呈现快速七升趋势,传播途径以性传播为主,家庭内传播危险性大.应进一步完善艾滋病疫情监测体系,加大艾滋病防治知识的健康教育、有针对性地制定行为干预政策措施.     

江苏省男性HIV感染者/AIDS患者AIDS相关支原体感染情况分析

摘要：目的：了解HIV感染者或AIDS患者AIDS相关支原体生殖支原体（Mycoplasma genitalium, Mg）、发酵支原体（Mycoplasma fermentans, Mf）、穿通支原体（Mycoplasma penetrans, Mpe）和梨支原体（Mycoplasma pirum, Mpi）的感染状况并分析其与疾病发展的关系,为进一步研究AIDS相关支原体在HIV感染者/AIDS患者免疫功能变化中的作用提供依据。 方法：对江苏省312名男性HIV感染者/AIDS患者采用流行病学横断面调查的方法,在调查对象知情同意的基础上开展问卷调查,同时采集首段尿、静脉血标本。用PCR法检测支原体,流式细胞仪检测外周血CD4⁺T淋巴细胞,ELISA双抗体夹心法检测细胞因子水平。 结果: 江苏省男性HIV感染者/AIDS患者中,除无Mpe感染外,存在其他3种AIDS相关支原体Mg、Mf、Mpi的感染,检出率分别为26.9%、13.8%和21.8%。Mf的感染率在不同CD4⁺T细胞水平者间的差异有统计学意义（χ²=11.775,P=0.003）。对男性HIV感染者/AIDS合并AIDS相关支原体感染者血清细胞因子水平进行分析,合并支原体感染组的IL-4水平（4.437 pg/mL）高于单纯HIV感染组（1.922 pg/mL）,IL-6水平（0.431 pg/mL）低于单纯HIV感染组（0.532 pg/mL）,差异均有统计学意义（P<0.001）。多因素logistic回归分析结果显示,苏南地区较苏北地区AIDS相关支原体感染危险性高（OR=2.388,95%CI：1.212~4.706）,而苏中较苏南地区AIDS相关支原体感染危险性低（OR=0.447,95%CI：0.253~0.790）;HIV感染者/AIDS患者积极进行抗逆转录病毒治疗者发生AIDS相关支原体感染的危险性较小（OR=0.545,95%CI：0.311~0.955）。 结论：江苏省男性HIV感染者/AIDS患者存在较高AIDS相关支原体的感染;支原体感染与机体免疫状况具有一定的相关性,但其关联机制还需要进一步深入探讨。     

1997-2011年云南省保山市缅籍艾滋病病毒/艾滋病疫情流行特征分析

目的 分析现住址为云南省保山市的缅籍人员人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV,艾滋病病毒)/获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome, AIDS,艾滋病) 流行特征, 为保山市针对缅籍人员开展艾滋病防治工作提供参考。 方法 采用入境者体检、涉外婚检、孕产妇检测、自愿咨询检测、术前检查等方法获得现住址为保山市的缅籍人员HIV感染相关资料,对1997-2011年现住址为保山市的缅籍HIV/AIDS病例疫情报告状况及一般人口学特征、随访管理等进行描述性流行病学分析。 结果 1997年发现首例现住址为保山市的缅籍HIV感染者,截止2011年底累计报告现住址为保山市的缅籍HIV/AIDS病例共计303例,HIV感染者占86.1%,AIDS患者占13.9%;报告病例数最多的地区为腾冲县(56.8%),其次为隆阳区(15.8%);样本来源主要为检测咨询和入境人员体检及孕产期检测(50.5%);病例报告数据显示,现住址为保山市的缅籍HIV感染者数及AIDS患者数呈逐年上升趋势,特别是自2005年以来上升较为显著;人口学总体特征分布:男女比例接近, 为0.92:1,主要以年龄在21~40岁(74.9%),已婚有配偶(69.3%),初中及以下文化程度者(72.2%)为主,汉族(47.2%)及农民(65.0%)居多;对于缅籍HIV/AIDS病例随访管理,能够随访到的仅占27.1%,查无此人占22.8%,失访者占50.2%。 结论 保山市缅籍HIV/AIDS 疫情逐年加重,缅籍HIV/AIDS病例主要为文化程度较低的缅籍汉族已婚青壮年,以农民居多,且难于进行随访管理。今后需有针对性的加强保山市的缅籍青壮年HIV/AIDS病例以及新入境HIV抗体检测阳性者的随访管理力度,进而减少缅籍艾滋病疫情对中国造成影响。     

江苏省439例HIV/AIDS患者KIR3DS1基因的检测分析

目的了解KIR3DS1基因在HIV/AIDS患者中的分布情况,初步分析其与艾滋病的相关性。方法以江苏省疾病预防控制中心(CDC)确认的439例HIV/AIDS患者为研究对象,应用PCR-SSP方法进行KIR3DS1基因的检测。分类资料用频数和百分比进行统计描述,用χ2检验分析病例组与历史性对照组携带KIR3DS1基因的差异。使用非条件Logistic回归分析KIR3DS1基因与HIV/AIDS疾病进程的关联性。结果 439例研究对象KIR3DS1基因出现频率为34.4%,基因频率为0.19。HIV/AIDS患者与江苏历史性健康对照组间携带KIR3DS1基因之间的差异无统计学意义(P>0.05),但与美国健康白人间有统计学差异(P<0.01)。调整年龄、性别、感染途径等因素后,携带KIR3DS1基因对HIV进展到AIDS无明显影响(P=0.188)。结论我国汉族人群KIR3DS1基因与艾滋病的相关性有待进一步研究。     

攀枝花市中心医院2010年-2019年新报告HIV/AIDS患者的流行病学特征分析

目的 分析攀枝花市中心医院新报告人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）/获得性免疫缺陷综合征（acquired immunodeficiency syndrome,AIDS）患者的临床流行病学特征和趋势,为综合医院制定精准防控措施提供科学依据。方法 回顾性分析2010年-2019年攀枝花市中心医院新报告HIV/AIDS患者的性别、年龄、民族、传播途径等信息。结果 攀枝花市中心医院2010年-2019年接受HIV筛查患者共计551 545例,新报告HIV/AIDS患者1 091例,确证阳性率为0.20%。确证例数及阳性率在2010-2017年持续增加,2018年以后明显下降。新报告HIV/AIDS患者的男女比例为2.86∶1,以31～45岁中青年为主（31.16%）。已婚者（58.02%）、小学学历（40.70%）、农民（46.38%）及汉族（79.84%）为主要感染人群。彝族占比高（18.52%）,且占比逐年上升（χ²趋势=8.131,P=0.004）,彝族患者主要来自凉山彝族自治州（58.42%）。新报告HIV/AI...     

艾滋病感染者分类管理策略实施前后传播风险的流行病学特征分析

目的了解浙江省宁波市艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)分类管理策略实施前后传播风险的流行病学特征。方法2017年11月底,对现住址在宁波市的在访HIV/AIDS进行为期1年的随访研究,定期开展传播风险评估,针对传播风险不同实施分类管理策略,分析人口学特征、风险评估结果、行为学特征、性病感染情况以及抗病毒治疗情况等数据。结果共有2905例HIV/AIDS纳入研究。经过1年的分类管理策略实施,HIV/AIDS高传播风险比例从11.74%降低至5.23%(χ^2=66.786,P<0.05)。除20岁以下年龄组、小学以下文化程度和吸毒传播的HIV/AIDS高传播风险比例无明显下降外(P>0.05),其他人群的高传播风险比例均显著下降(P<0.05)。通过分类管理策略的实施,高传播风险的HIV/AIDS发生性行为比例、多性伴的比例和未使用安全套比例显著降低(P<0.05),梅毒阳性比例显著降低(P<0.05),未接受抗病毒治疗比例和病毒载量≥400拷贝/ml比例显著降低(P<0.05)。结论宁波市分类管理策略能够有效减少高传播风险HIV/AIDS的比例,降低高传播风险HIV/AIDS的多性伴高危性行为和性病感染比例。应进一步加强HIV/AIDS的随访管理工作以及高传播风险的HIV/AIDS抗病毒治疗动员和转介工作,减少传播。     

中国HIV/AIDS患者tat第一外显子基因变异特点与疾病进展关系的研究

目的了解中国HIV／AIDS患者tat第一外显子的基因序列的特征和变异特点，探讨其与HIV-1感染者疾病是展之间的关系。方法选取40例辽宁和吉林HIV感染后临床进程不同的人抽取外周血，提取核酸，用套式聚合酶链反应（PCR）扩增HIV-1的tat基因，并进行核酸测序，生成系统进化树。结果长期不进展者、无症状感染者及AIDS患者的tat基因序列与相应亚型的国际流行株序列比较，各组均存在与流行株序列不一致的氨基酸变异，而且某些变异具有组间特异性。在系统树分析中各组聚集在一起，呈混合分布。结论中国HIV／AIDS患者tat第一外显子一些位点的基因变异可能与疾病进展有关，某些位点的基因变异可能会降低病毒的复制能力。     

绍兴市艾滋病流行特征与趋势分析

目的了解绍兴市艾滋病病毒/艾滋病(HIV/AIDS)的流行特征,为制定AIDS防治策略提供依据。方法对1995-2004年绍兴市艾滋病常规监测和哨点监测资料进行分析。结果1995-2004年全市共报告HIV/AIDS56例,其中AIDS病例6例,死亡5例。发病以青壮年为主,男女性别比为5.22:1;传播途径主要以吸毒为主,占50%,并已出现母婴传播病例。暗娼人群中每次使用安全套比例较低,为27.80%。结论绍兴市AIDS流行速度明显加快,应采取措施预防HIV从高危人群向一股人群传播,加入健康教育、行为干预和监测力度。