腹膜透析联合血液透析与腹膜透析疗效比较

目的 比较腹膜透析联合血液透析与腹膜透析的疗效.方法 15例慢性肾功能衰竭患者接受腹膜透析联合血液透析与腹膜透析治疗,分析治疗前后血液及临床指标变化.结果 与单腹膜透析相比较,联合治疗可明显降低血肌酐,提高血清白蛋白.结论 腹膜透析联合血液透析治疗能增加透析充分性,提高患者生活质量.     

血液透析中低血压的预防与护理

透析中低血压是血液透析中常见的并发症,严重者影响透析治疗,甚至危及病人生命.我科对71例在血液透析中发生低血压患者进行护理、观察、分析,认为发生上述情况的原因是综合性的,包括患者本身基础性疾病、并发症、合并症、年老、体弱、精神、情绪及透析本身等因素.我科针对每一个个案制定最合适的透析方案,在整个透析治疗过程中,认真观察护理,预防低血压发生,使血液透析治疗顺利进行.     

钠曲线与超滤曲线联合应用于血液透析的护理研究

目的 研完可调钠结合超滤曲线对血液透析患者血压的影响.方法 将尿毒症终末期维持性血液透析患者20例,采用钠曲线结合超滤曲线血液透析为治疗组,常规透析为对照组,每组各10例,观察2种透析模式透析前后血压、超滤量和低血压、失衡综合症的发生率.结果 可调钠结合超滤曲线透析模式时低血压及失衡综合征的发生率.给予的护理干预等都低于常规血液透析模式.结论 对血液透析过程中有低血压、失衡综合征倾向的患者,可选用钠曲线结合超滤曲线的血液透析模式.     

血液透析治疗的进展

自从荷兰内科医生Willem Kolff在第二次世界大战期间成功运用体外透析救治肾衰竭患者以来,血液透析治疗经历了翻天覆地的变化.一是透析治疗技术的日臻完善及多样化;二是对透析患者并发症治疗的研究取得了巨大的进步,不仅延长了透析患者的寿命,而且提高了生活质量.血液透析治疗已成为最成功的器官替代治疗方法之一.     

慢性肾衰患者血液透析并发心律失常的临床治疗分析

目的:分析慢性肾功能衰竭(肾衰,CRF)患者血液透析并发心律失常的治疗措施以及治疗效果.方法:66例CRF患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,统计患者维持血液透析治疗过程中心律失常发生率、类型以及患者当时的治疗措施、后续治疗效果.结果:本组66例患者共实施了720次血液透析治疗,患者透析过程中并发心律失常184次.治疗结果显效42例、有效23例、无效1例,治疗总有效率98.5%.治疗无效患者停止血液透析,后续症状逐渐缓解,未有死亡病例.结论:CRF患者血液透析并发心律失常时应该积极祛除诱因、对症给予药物治疗,必要时停止透析以保证患者生命安全.     

55例血液透析患者心理护理体会

随着血液透析技术的日渐成熟和提高,血液透析已成为一种安全可靠的肾功能替代疗法.越来越多的肾功能衰竭患者采用血液透析治疗,而慢性肾功衰竭患者多需终生维持透析,长期的透析治疗使患者产生不同程度的心理问题,在解决患者病痛的同时,可导致患者产生负性情绪,不仅严重影响治疗效果,而且是降低患者的生活质量[1].通过应用心理护理技术对血液透析治疗患者进行心身护理,使患者保持最有利于治疗的心理状态接受治疗,保证血液透析顺利进行,从而有效地提高血液透析患者的长期生存率和生存质量.近年笔者对55例血液透析患者的护理工作中,将心理护理贯穿血液透析的始终,取得满意效果.现报告如下.     

血容量监测在判定老年高血压血液透析患者干体重中的应用

目的 探讨老年高血压血液透析患者透析过程中应用血容量监测(BVM)观察相对血容量变化,防止透析中血压过高和调整透析患者干体重及预测低血压发生的作用.方法 应用BVM功能监测64例老年高血压血液透析患者,采用自身对照方法,对患者BVM治疗前和BVM治疗后的血容量变化趋势、平均动脉压、体重、血红蛋白以及血球压积进行对比.结...     

血液灌流联合血液透析对长期血透病人各项指标改善的临床研究及护理

目的 探讨血液灌流、血液透析联合治疗比单独血液透析治疗尿毒症的优越性.方法 回顾分析46例使用血液灌流血液透析联合治疗患者,随机抽取其中20例,计算肌酐、尿素氮、中分子毒素（middle molecule substances MMS）下降率,患者睡眠、食欲、高血压、皮肤瘙痒等症状改善情况,另以20例单独运用血液透析患者做对照,比较其透析效果.结果 血液灌流、血液透析联合治疗患者透后血肌酐和尿素氮均下降60％,顽固性皮肤瘙瘁等临床症状明显改善,无明显并发症,其透析效果远远超出单纯血液透析患者.结论 血液灌流是一种安全、有效的方法,配合血液透析使用可以提高患者生存质量,延长患者生命.     

血液透析治疗对敌敌畏中毒合并乙醇中毒肝损害的作用

目的 探讨血液透析治疗对急性敌敌畏中毒合并急性乙醇中毒患者肝损害的临床疗效.方法 将63例急性重度敌敌畏中毒合并乙醇中毒患者分为非透析治疗组(23例)与透析治疗组(40例),动态观察2组患者的肝功能、白蛋白含量和血清胆碱酯酶活力变化情况.结果 2组患者在性别、年龄、血中敌敌畏含量、乙醇含量、就诊时间上差异无统计学意义(P＞0.05);非透析组患者死亡率高于透析组(P＜0.05);血液透析治疗组在入院后12、24、48、72 h肝功能及胆碱酯酶活力恢复明显快于非透析组,2组差异有统计学意义;血液透析组白蛋白水平在人院后12、24、48、72 h低于非透析组,2组差异有统计学意义.结论 血液透析治疗可促进急性敌敌畏中毒合并乙醇中毒患者肝功能及血清胆碱酯酶活力的恢复,对于此类混合中毒,是一种有效的治疗手段.     

腹膜透析联合血液透析对慢性肾衰竭患者钙磷代谢及生化指标的影响

目的 探讨腹膜透析联合血液透析对慢性肾衰竭患者钙磷代谢及生化指标的影响.方法 选取2018年1月至2019年12月我院收治的64例慢性肾衰竭患者,根据治疗方法 不同分为对照组(n=31)和观察组(n=33).对照组采用血液透析治疗,观察组采用腹膜透析联合血液透析治疗.比较两组患者治疗前、治疗6个月后钙磷代谢及生化指标[...     

血液透析和腹膜透析治疗终末期肾病透析患者的临床疗效观察

目的观察血液透析和腹膜透析治疗终末期肾病透析患者的临床疗效。方法选取我院2015年5月至2016年1月期间收治的92例终末期肾病患者,分为血液透析组和腹膜透析组各46例。血液透析组接受常规血液透析,腹膜透析组接受非卧床持续腹膜透析。比较两组患者的生化指标、并发症、生存率及生活质量。结果与血液透析组比较,腹膜透析组的钙磷乘积较低,并发症发生率较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访一年,两组患者的生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。血液透析组的生活质量优于腹膜透析组(P<0.05)。结论腹膜透析对终末期肾病透析患者钙磷代谢异常的改善作用优于血液透析,但其并发症发生率较高;两种方式的治疗效果相当,但从生活质量方面来看,血液透析方式更具有优势。     

血液透析过程中低血压的干预与护理

目的:探讨维持性血液透析患者在透析过程中低血压发生的原因,建立相应的护理措施,减少维持性血液透析过程中低血压的发生.方法对维持性血液透析患者采用费森透析机、FX10透析器、碳酸透析液进行透析治疗,对低血压发生的原因进行分析总结,并建立相应的护理措施.结果维持性透析患者在血液透析过程中发生低血压的原因主要包括:超滤量过大(>干体重的5％)、透析中降压药的不正确使用、血容量不足、低血压、低血糖.结论通过正确的评估干体重、宣教患者严格控制水分的摄入、血透过程中正确地服用降压药,胰岛素,给予低温序贯、单纯超滤透析等方法减少低血压的发生.     

血液透析联合腹膜透析对尿毒症患者心功能及营养状态的影响

目的 探讨血液透析联合腹膜透析对尿毒症患者心功能及营养状态的影响.方法 98例尿毒症患者随机分为两组各49例,对照组采用腹膜透析治疗,观察组采用血液透析联合腹膜透析治疗,比较两组治疗前后的心功能、营养状态以及并发症.结果 治疗后,两组的LVEF、Hb含量、A1b含量均较治疗前显著升高,且观察组的各项指标均显著高于对照组...     

维持性血液透析患者透析充分性的综合评价及影响因素

终末期肾病患者多需要依赖透析生存或延缓生命，透析治疗的目的是延长终末期肾病患者生存时间，减少病死率和改善患者生活质量。终末期肾病患者血液透析充分与否对提高维持性血液透析患者的生存和生活质量起着重要作用。充分血液透析可以提高维持性血透患者长期生存率、降低死亡率、改善生活质量。影响血液透析充分性的因素很多，如透析时间和频率、透析器及透析膜的类型、透析治疗时间、血透超滤量等，对透析充分性及中、小分子毒素清除均有影响。对维持性血液透析患者透析充分性的评估方法以及对影响透析充分性的各种重要因素进行综述。     

血液透析患者发生急性左心衰竭的原因及护理

目的 探讨血液透析患者发生急性左心衰竭的原因及护理.方法 笔者所在医院血液净化中心2007年9月～2009年9月收治血液透析患者发生急性左心衰86例,其中男53例,女33例,年龄19～73岁,据心力衰竭的诊断标准,全组患者出现明显的临床症状及实验室检查异常.结果 及时进行对症治疗,行血液透析,调整透析次数及剂量,均能耐受,全部患者心衰的症状和体征得到明显改善.结论 积极处理血液透析患者体液潴留,电解质紊乱,控制高血压,治疗贫血,调整透析方案及积极全面的透析患者护理是治疗急性左心衰竭成功的关键.     

血液透析联合血液灌流治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床观察

目的 探讨血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒临床效果.方法 维持性透析的尿毒症患者28例,采用透析器与树脂血液灌流器(130型)串联进行,均采用肝素抗凝,血流量200ml/min.透析液为碳酸氢盐,流速为500ml/min.先血液灌流及透析2h后再单纯透析2h.结果 联合组患者的皮肤瘙痒较治疗前明显减轻(P＜0.05).结论 血液灌流联合血液透析治疗尿毒症患者可有效减轻皮肤瘙痒,弥补了单纯血液透析的缺点.     

高通量血液透析与血液透析滤过对慢性肾衰竭尿毒症患者透析效果的比较

目的:比较高通量血液透析和血液透析过滤对慢性肾衰竭尿毒症的透析效果.方法:通过收集采用两种方法对慢性肾衰竭尿毒症患者透析效果的数据,将数据按照透析方法和透析效果分成两组,利用统计学SPSS软件对数据进行分析,观察分析结果,进行比较.结果:根据分析得到两组数据之间存在显著相关性.结论:高透量血液透析对慢性肾衰竭尿毒症患者有显著的治疗效果.     

血液净化治疗中心智能管理系统设计

目的:针对当前血液透析中心管理存在的病历记录不清晰、患者管理不规范等问题,提出血液透析中心信息系统的解决方案.方法:智能管理系统遵循医院血液透析中心的临床业务流程,从对患者的管理、透析日程准备及患者治疗排班等不同环节对血液透析治疗进行管理和监控.结果:智能管理系统的综合运用,实现了透析治疗过程管理信息化的实时监控,为医护人员及时诊断病情、制定优良的医疗方案提供了很好的支持和帮助.结论:血液透析信息管理系统的设计与开发有效地提高了工作效率、医疗质量和管理水平.     

2型糖尿病肾功能衰竭患者血液透析丙型肝炎病毒感染的相关因素分析

目的探究2型糖尿病肾功能衰竭患者在血液透析中发生丙型肝炎病毒(HCV)感染的相关因素,以降低HCV感染率。方法选取2011年1月-2014年5月于医院行维持性血液透析治疗的76例2型糖尿病慢性肾功能衰竭患者的临床资料进行回顾性分析,采用logisitic回归分析HCV感染的危险因素。结果 76例2型糖尿病慢性肾衰竭患者中发生HCV感染31例,感染率为40.79%;单因素分析显示,血液透析持续时间、每周血液透析次数、输血史、透析设备破膜、行透析治疗医院数5个因素与行血液透析治疗的2型糖尿病肾功能衰竭患者发生HCV感染有关(P<0.05);多元回归分析显示,血液透析持续时间(OR=2.010)、透析设备破膜(OR=2.131)以及行透析治疗医院数(OR=2.980)等均是2型糖尿病肾功能衰竭患者在血液透析中发生HCV感染的独立影响因素(P<0.05)。结论行维持性血液透析治疗的2型糖尿病慢性肾功能衰竭患者的HCV感染率较高,与血液透析持续时间、透析设备破膜及行透析治疗医院数等因素密切相关。     

一例膀胱造瘘透析患者的护理体会

维持性血液透析患者伴膀胱造瘘有其护理特殊性,透析治疗方式的不同,膀胱造瘘的维护都会影响整个疾病的发展.在治疗护理过程中反复加强透析及膀胱造瘘知识宣教显得至关重要,有利于提高血液透析效果,降低感染率.