老年消化性溃疡的临床特点研究

目的探讨老年消化性溃疡的临床特点,以期为该类疾病的诊断提供参考。方法回顾性分析2012年11月—2014年2月在我院就诊的94例老年消化性溃疡的临床资料,并设为老年组,与同期在我院就诊的94例中青年患者的临床资料进行对比分析,并设为中青年组。所有患者都进行了胃镜、Hp和病理检查,并对患者的临床症状进行记录。结果老年组患者上腹节律性疼痛、呕血黑便和合并症与中青年组比较,P〈0.05,差异具有统计学意义;老年组和中青年组患者胃溃疡发生率分别为63.83%和29.79%,两组比较,P〈0.05,差异具有统计学意义;老年组患者胃窦幽门口胃角、胃体和胃低、十二指肠溃疡与中青年组比较,P〈0.05,差异具有统计学意义;老年组患者溃疡大小〉2 cm、腺体萎缩和癌变与中青年组比较,P〈0.05,差异具有统计学意义。结论老年消化性溃疡患者的临床症状多不典型,胃溃疡、高位溃疡和巨大溃疡发生率高,患者腺体萎缩和癌变的发生率高。     

老年人消化性溃疡临床与内镜特点分析

目的分析老年人消化性溃疡临床和内镜特点。方法回顾分析本院347例消化性溃疡老年患者的临床和内镜资料,与同期350例中青年消化性溃疡进行比较。结果老年人消化性溃疡临床表现及伴随疾病与中青年组比较差异有统计学意义（P〈0．01）;胃溃疡尤其是高位溃疡所占比例明显高于中青年组（P〈0．01）;老年组巨大溃疡所占比例明显高于中青年组（P〈0．01）;在幽门螺杆菌检出率方面,老年组与中青年组之间的差异无统计学意义（P〉0．05）;老年人消化性溃疡并发症明显多于中青年组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论老年人消化性溃疡的临床表现多不典型,典型上腹痛少,无症状及非特异性症状多,伴随疾病多,其中胃溃疡及巨大溃疡的发生率高,且并发症发生率高。     

老年消化性溃疡的临床诊断及治疗分析

目的 对老年消化性溃疡的临床诊断及治疗进行分析.方法 将就诊的390例消化性溃疡患者根据其年龄分为老年组（≥60岁）209例,非老年组（＜60岁）181例,对其临床症状进行分析.同时将152例幽门螺杆菌（Hp）感染阳性的老年组患者按随机数字表法分为研究组（78例）和对照组（74例）,研究组采用10d序贯疗法,对照组采用传统7d三联疗法,比较两组的临床效果.结果 老年组节律性腹痛、反酸烧心发生率分别为24.9％（52/209）、32.1％（67/209）,显著低于非老年组的65.2％（118/181）、70.2％（127/181）,差异有统计学意义（P＜0.01）;呕血或黑便、无症状发生率分别为27.8％（58/209）、30.6％（64/209）,显著高于非老年组的8.3％（15/181）、11.0％（20/181）,差异有统计学意义（P＜0.01）;老年组胃溃疡发生率为50.7％（106/209）,显著高于非老年组的24.9％ （45/181）,差异有统计学意义（P＜0.01）;十二指肠溃疡发生率为37.3％（78/209）,显著低于非老年组的67.4％（122/181）,差异有统计学意义（P＜0.01）.研究组Hp清除率、溃疡愈合率分别为93.6％（73/78）、92.3％（72/78）,显著高于对照组的71.6％（53/74）、77.0％（57/74）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 老年消化性溃疡的临床症状多不典型,溃疡类型以胃溃疡为主;10d序贯疗法治疗Hp的效果优于传统的7d三联疗法.     

幽门螺杆菌阴性消化性溃疡与出血的关系多中心研究

目的 探讨幽门螺杆菌（Hp）阴性消化性溃疡与出血的关系.方法 选择541例消化性溃疡患者,消化性溃疡合并出血患者256例作为观察组,消化性溃疡未合并出血患者285例作为对照组.比较两组Hp阴性率、组织学特征和内镜特征.结果 观察组Hp阴性率为37.5％（96/256）,明显高于对照组的13.3％（38/285）,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组Hp阴性患者黏膜炎性反应发生率为86.5％（83/96）,高于对照组Hp阴性患者的63.2％（24/38）,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组Hp阴性患者轻、中度炎性反应发生率分别为15.6％（15/96）、31.2％（30/96）,均低于对照组Hp阴性患者的28.9％（11/38）、44.7％（17/38）,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组Hp阴性患者重度炎性反应发生率为53.1％（51/96）,高于对照组Hp阴性患者的42.1％（16/38）,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组Hp阴性患者不同溃疡数目发生率、溃疡直径比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 通过多中心临床研究发现,Hp阴性消化性溃疡可能更容易并发出血,临床治疗应给予足够重视.     

内镜下微波联合药物治疗消化性溃疡的疗效观察

目的 观察内镜下微波与药物联合治疗消化性溃疡的疗效.方法 将笔者所在科收治的120例消化性溃疡患者随机分为观察组63例和对照组57例.观察组采用微波联合药物进行治疗,对照组则单用药物进行治疗,比较两组的溃疡愈合和复发情况.结果 治疗2周后观察组溃疡的愈合率为87.3%,明显高于对照组的61.4%,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后1、3个月两组愈合率间的差异无统计学意义（P〉0.05）;随访1年后观察组的复发率19.0%,对照组为40.4%,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 内镜下微波联合药物治疗能加快溃疡的愈合,减少溃疡复发,值得在临床上广泛应用.     

溃疡Ⅱ号对幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡患者临床疗效及复发率影响观察

目的 研究溃疡Ⅱ号治疗幽门螺旋杆菌阳性活动性溃疡的临床疗效及对溃疡复发的影响.方法 将来笔者所在医院行胃镜检查确诊的消化性溃疡患者随机分为两组,治疗组采用溃疡Ⅱ号口服治疗,对照组给予奥美拉唑治疗,两组治疗与观察时间相同.治疗结束后观察HP根除情况,进行胃镜检查观察溃疡愈合情况,并对患者进行随访,观察溃疡复发情况.结果 经治疗后两组症状积分明显下降,与治疗前相比差异显著（P〈0.01）,治疗组经治疗后症状积分与对照组相比无显著差异（P〉0.05）.治疗后两组胃镜疗效相比差异无显著性（P〉0.05）.1年内溃疡复发率治疗组（27.8%）低于对照组（40.5%）,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 对比两组结果,治疗后两组胃镜疗效对比无明显差异,溃疡Ⅱ号治疗后可降低活动性溃疡患者1年内溃疡复发率.     

老年消化性溃疡129例临床与胃镜特点分析

目的探讨老年消化性溃疡的临床与胃镜特点。方法回顾性分析并比较我院内镜中心近2年来经胃镜检出的老年消化性溃疡患者129例与同期检出的中青年消化性溃疡患者105例的临床及内镜特点。结果老年组患者症状不典型。大多缺乏典型腹痛症状。老年组129例,其中胃溃疡62例,十二指肠球部溃疡53例,复合溃疡14例;中青年组105例。其中胃溃疡28例,十二指肠球部溃疡68例,复合溃疡9例。两组相比胃溃疡差异具有统计学意义（P〈0．01）。老年组胃体溃疡占37．1％,直径〉2cm的溃疡占29．0％,并发症以上消化道出血为主,占42．6％,与中青年组相比较差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．05,P〈0．01）。结论老年消化性溃疡与中青年组相比临床症状多不典型,伴随其他慢性疾病多,胃溃疡多发,溃疡面积较大,并发症多且较严重。     

埃索美拉唑治疗老年人非甾体抗炎药相关性消化性溃疡出血的临床疗效探讨

目的：研究埃索美拉唑治疗老年人非甾体抗炎药相关性消化性溃疡出血的临床疗效。方法：将非甾体抗炎药相关性消化性溃疡出血患者纳入研究,并随机分为观察组（埃索美拉唑治疗）和对照组（奥美拉唑治疗）,比较两组患者的基线资料,观察溃疡出血疗效、腹痛缓解情况、溃疡愈合情况以及不良反应情况。结果：1两组患者基线资料相比,无显著差异;2观察组溃疡出血的显效率为60.0%（42/70）、有效率为34.3%（24/70）,整体治疗效果优于对照组,其差异有统计学意义（x2=8.384,P〈0.05）;3两组患者腹痛及溃疡愈合情况比较,无显著差异;4两组患者治疗过程中均无严重不良反应。结论：相比奥美拉唑治疗,埃索美拉唑对腹痛缓解和溃疡愈合的疗效相当,且对于溃疡出血的治疗更为有效,是治疗非甾体抗炎药相关性消化性溃疡出血的有效方法。     

四联疗法对消化性溃疡的研究

目的：研究分析四联疗法治疗幽门螺杆菌感染消化性溃疡的临床治疗效果及治疗后复发情况。方法：选取笔者所在医院收治的Hp感染消化性溃疡患者120例,将其随机分为观察组和对照组,每组各60例。对照组采用奥美拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素治疗。观察组采用奥美拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素＋枸橼酸铋钾的四联疗法治疗。观察比较两组患者治疗后消化性溃疡愈合、Hp根除及复发率情况。结果：观察组治疗溃疡总有效率为93.33%,对照组为90.00%,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组的Hp根除率为93.34%,明显高于对照组的75.00%,观察组、对照组患者的复发率分别为3.33%、11.67%,两组Hp根除率、复发率比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：四联疗法治疗消化性溃疡临床疗效显著,有效率高、Hp根除率高、不良反应较少,是治疗消化性溃疡安全有效的方法之一,值得临床应用推广。     

70例消化性溃疡出血的诊治分析

目的 探讨消化性溃疡出血的有效治疗方法。方法 将70例消化性溃疡出血患者随机分为观察组和对照组各35例,观察组静脉滴注潘托拉唑,对照组静脉滴注奥美拉唑,比较两组疗效。结果 观察组总有效率为94.3%,对照组总有效率为91.4%,两组疗效无显著性差异（P〉0.05）。观察组不良反应发生率为5.7%,对照组不良反应发生率为17.1%,观察组不良反应发生率明显低于对照组（P0.05）。观察组不良反应发生率为5.7%,对照组不良反应发生率为17.1%,观察组明显低于对照组（P6时才能有效发挥,而且新形成的凝血块在pH6的持续时间,可显著降低溃疡黏膜中的纤维蛋白溶解活性,稳定血凝块,这是抑酸药用于消化性溃疡出血有效的主要机制。     

老年消化性溃疡116例临床分析

目的 探讨老年消化性溃疡的临床特征.方法 将328例消化性溃疡患者按年龄分为老年组(年龄≥60岁,n=116)和中青年组(年龄＜60岁,n=212),比较两组患者的临床特点.结果 老年组胃溃疡率为60.34％,并发症发生率为85.35％,死亡率为18.10％,中青年组胃溃疡率为29.25％,并发症发生率为17.92％,死亡率为3.30％,两组比较均有显著性差异(P＜0.01)；老年组主要表现为非典型腹痛和无症状,与中青年组比较有显著性差异(P＜0.01).结论 老年人消化性溃疡以胃溃疡多见且临床症状多不典型,病程迁延,并发症的发生率高且严重,死亡率高,因此为避免老年患者的漏诊和误诊,在条件许可的情况下,应尽早做胃镜检查,明确诊断,尽早治疗.     

上消化道出血41例临床分析

目的探讨老年人上消化道出血的临床特点。方法对我院2007年到2009年收治的上消化道出血病例老年组（A组）21例及中青年组（B组）20例临床资料进行回顾性对比分析。结果A组的呕血黑便率、无腹痛率、并发休克率、伴随疾病率与B组比较有显著性差异（P〈0．05或0．01）。消化性溃疡仍是老年人上消化道出血的首位病因,老年组胃溃疡（Gu）略多于十二指肠溃疡（Du）,无显著性差异（P〉0．05）;而中青年组Du明显多于Gu,有显著差异（P〈0．05）。结论老年上消化道出血呕血黑便率高,常无腹痛,伴随疾病多,消化性溃疡仍是老年人上消化道出血的主要病因。     

老年消化性溃疡的临床分析

目的探讨老年消化性溃疡的临床特点.方法对526例同期收治的不同年龄组的消化性溃疡进行对比分析及统计学处理.结果老年组典型胃病症状占21%、恶性肿瘤占消化性溃疡的7.1%、男女之比1.87:1.而非老年组分别为54%、3.1%、4.14:1.且老年组巨大溃疡比例增加,溃疡位置亦上移.结论老年消化性溃疡具有症状不典型、巨大溃疡比例及癌变率均增加,女性发病率上升,溃疡位置上移等特点.     

中西医结合治疗消化性溃疡54例

目的：探讨中西医结合治疗消化性溃疡的临床效果。方法：选择104例消化性溃疡患者为研究对象按就诊先后随机分为研究组和对照组各54例,对照组使用奥美拉唑、阿莫西林胶囊和克拉霉素治疗,研究组增加中药汤剂治疗,对2组治疗有效率进行统计学比较。结果：研究组治疗有效率高于对照组,组间治疗总有效率比较具有显著性差异（P〈0.05）。结论：中西医结合方法治疗消化性溃疡具有很好的效果,促进了疾病的康复,值得临床应用。     

老年消化性溃疡的临床诊治与特点分析

目的:回顾性地分析了老年消化性溃疡(PU)临床诊治与特点.方法:将研究对象按年龄分老年组(年龄≥60岁)40例,非老年组(对照组)50例,对老年人消化性溃疡的临床症状、溃疡发生部位、并发症及伴随疾病等进行分析.结果:两组患者临床症状(主要症状、首发症状)、并发症、溃疡发生部位、伴随疾病等各项指标比较均具有显著性差异(P＜0.05).结论:针对老年人消化性溃疡的特点,60岁以上老年人出现原因不明的上腹部不适等症状,应常规作胃镜检查,在治疗中则应较中青年患者更为积极.     

80例泮托拉唑治疗消化性溃疡临床效果观察

目的：探讨泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床效果。方法：对在我院自2011年l2月至2013年1月接受治疗的80例淋巴瘤消化性溃疡患者资料进行回顾性分析,将这些患者随机分为两组,一组为实验组,另一组为对照组,每组有患者40名。实验组患者在治疗过程中采用阿莫西林、甲硝唑和潘托拉唑药物;对照组患者使用阿莫西林、甲硝唑和奥美拉唑药物,比较两组患者的治疗效果。结果：两组患者在治疗15天后比较临床效果,实验组患者总有效率为90.38%,明显高于对照组患者71.15%,且两组差异具有显著性（P〈0.05）。结论：临床上,使用泮托拉唑治疗消化性溃疡鲜果较好,它能够促进患者溃疡的愈合,值得在临床中推广。     

埃索美拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效评估

目的探讨采用埃索美拉唑治疗消化性溃疡的临床效果。方法随机选取该院2011年2月—2013年11月期间收治的确诊为消化性溃疡的患者70例,将其随机平均分配为试验组和对照组,其中对照组患者采用奥美拉唑三联疗法进行治疗,试验组患者采用埃索美拉唑三联疗法进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果试验组患者的治疗总有效率（94.3%）明显优于对照组患者（71.4%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论采用埃索美拉唑对消化性溃疡患者进行治疗,疗效显著,安全可靠,建议在临床上进一步推广。     

三联药物疗法治疗幽门螺杆菌消化性溃疡效果观察

目的探讨三联药物疗法治疗幽门螺杆菌消化性溃疡的临床疗效。方法回顾性分析2007年5月—2011年7月该院治疗的124例幽门螺杆菌消化性溃疡患者的临床记录资料。结果一周治疗后,治疗组患者总有效率和Hp清除率分别为95.16%和93.55%,显著高于对照组的83.87%和82.26%,均差异有统计学意义（P﹤0.05）;治疗组不良反应发生率为29.03%,对照组不良反应发生率为19.35%,则差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论三联药物疗法治疗幽门螺杆菌消化性溃疡具有诸多优点,比如疗效显著、疗程短、费用低及依从性好等,具有临床推广应用价值。     

心理疗法对消化道溃疡的治疗价值探讨

目的：探讨心理治疗在消化性溃疡治疗中的临床疗效.方法：将300例消化性溃疡患者分成对照组和观察组,对照组给予常规“三联疗法”药物治疗,观察组在对照组治疗方案基础上,进行放松疗法、合理情绪疗法等心理疗法,疗程1周,停药12周后复查胃镜,比较患者腹痛缓解情况结果以及治疗有效率.结果：经过心理放松疗法、合理情绪疗法之后,在3d,7d时临床症状缓解明显,观察组治愈率和有效率优于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学差异（P〈0.05）,说明观察组在溃疡治疗方面优于对照组.结论：消化性溃疡作为-种身心疾病,配合心理治疗的综合性治疗措施疗效优于单纯药物治疗.     

两种疗法治疗老年消化性溃疡临床效果分析

目的：分析10d序贯疗法与7d三联疗法治疗老年消化性溃疡的临床疗效。方法：56例纳入患者随机分为2组;观察组采用10d序贯疗法治疗,对照组采用7d三联疗法治疗;比较两组临床效果。结果：观察组Hp清除率、溃疡愈合率分别为92.9%、92.9%,均显著高于对照组（71.4%,71.0%）,差异均有统计学意义（P﹤0.05）。两组不良反应率比较无统计学意义差异（P﹥0.05）。结论：10d序贯疗法治疗老年消化性溃疡临床效果较佳,值得推广应用。