中医“和法”在治疗慢性肾脏病中的应用

慢性肾脏病的病因病机多属本虚标实,虚实夹杂,众多病理因素掺杂其中,导致脏腑气血阴阳俱虚。中医和法通过调和脏腑气血阴阳、扶正祛邪兼施,标本兼治、虚实互调,从而延缓慢性肾脏病的进展,具有重要的应用价值,且相关研究证实和法在慢性肾功能衰竭、糖尿病肾病、造影剂肾病、IgA肾病、泌尿道感染等慢性肾脏病中均有较好的临床疗效。目前和法在治疗慢性肾脏病中主要存在如下问题:①对中药及其有效成分的研究不足,作用机制的研究不够深入;②临床研究病例偏少,缺乏严谨的大规模、多中心实验,且有些实验结果与临床疗效并不完全一致;③对细胞分子水平的微观研究亟待加强;④构造肾病动物模型的技术与标准有待完善。今后需继续开展大规模、多中心的前瞻性临床研究及深入的实验研究,阐明中医药治疗肾病的作用机制和临床应用价值,进一步挖掘和法的理论内涵,结合中医辨证分型的研究思路,合理利用造模技术,为慢性肾脏病的治疗找到新的思路和方法。     

中医“和法”在治疗慢性肾脏病中的应用

慢性肾脏病的病因病机多属本虚标实,虚实夹杂,众多病理因素掺杂其中,导致脏腑气血阴阳俱虚。中医和法通过调和脏腑气血阴阳、扶正祛邪兼施,标本兼治、虚实互调,从而延缓慢性肾脏病的进展,具有重要的应用价值,且相关研究证实和法在慢性肾功能衰竭、糖尿病肾病、造影剂肾病、IgA肾病、泌尿道感染等慢性肾脏病中均有较好的临床疗效。目前和法在治疗慢性肾脏病中主要存在如下问题:①对中药及其有效成分的研究不足,作用机制的研究不够深入;②临床研究病例偏少,缺乏严谨的大规模、多中心实验,且有些实验结果与临床疗效并不完全一致;③对细胞分子水平的微观研究亟待加强;④构造肾病动物模型的技术与标准有待完善。今后需继续开展大规模、多中心的前瞻性临床研究及深入的实验研究,阐明中医药治疗肾病的作用机制和临床应用价值,进一步挖掘和法的理论内涵,结合中医辨证分型的研究思路,合理利用造模技术,为慢性肾脏病的治疗找到新的思路和方法。     

“和”法源流浅析

和法的范围较广,分类也多,其中主要有和解少阳、调和肝脾、调和肠胃等。《黄帝内经》中虽未明确提“和法”二字,但不乏对以“和”为指导思想的论述,包括人与自然界保持调和是人体健康的基本条件：人在生理情况下应保持自身阴阳的调和;治疗疾病应调和阴阳,使之趋于平衡等。《伤寒论》吸取了《黄帝内经》中有关“和”的治法精神,将其用于临床,并有发展创新,为和法的形成演变及和法的组方用药奠定了基础。     

“刮法”治疗慢性腰肌劳损

慢性腰肌劳损是引起慢性腰痛的常见病原因之一 ,系指腰部肌肉、韧带等的慢性损伤。　　其临床表现 :腰部疼痛反复发作 ,劳累后加重 ,休息后缓解 ,弯腰困难 ,持久弯腰时疼痛加剧。检查时腰部带有明显固定的压痛点 ,且可触及结块。笔者用洗伤水“刮法” ,配合梅花针叩打拔罐治疗慢性腰肌劳损效果显著。具体方法为 :先用推拿中的“揉”“推”“捏”等手法放松腰肌 ,并在有结块处压痛最明显处抹洗伤水用 2～ 4指腹“刮”5分钟左右 ,用梅花针快速叩打出血 ,拔火罐 10～ 15分钟 ,用消毒棉花擦干血渍 ,再抹洗伤水“一指禅推法”、“拍法”将瘀血推…     

浅议《伤寒论》中的和法治则

和法[1]是中医传统治疗八法之一.在<伤寒论>[2]中,调和营卫、和解表里、和中健脾及补泻合施;寒热并用诸法均可以归属和法范畴.和法的应用原则应是补虚之中、兼达其邪,常用于疾病初期的体虚感邪及疾病中后期的正邪相持或虚中夹实阶段.     

和法在慢性萎缩性胃炎治疗中的体现

"和法"又名"调和法"、"和解法",其应用首见于张仲景《伤寒杂病论》中,为治疗少阳病而设。后世医家在此基础上引申、发挥将一切用于治疗脏腑功能失调,有利于恢复脏腑功能的疗法统称为"和法"。慢性萎缩性胃炎(CAG)主要由肝、脾、胃(后期及肾)此病及彼,相互影响,使之功能失常所致。临床表现为上腹部饱胀不适、灼痛、胀痛、钝痛或痞闷,食欲不振,恶心,     

运用调和肝脾法治疗慢性结肠炎点滴

目的:运用调和肝脾法治疗慢性结肠炎。方法:根据望、闻、问、切四诊所得资料,辨证分型,选择属于肝脾失调导致结肠炎患者,采用疏肝健脾、升清利湿方法,中药汤剂治疗。结果:通过临床观察,85%的患者服用此方后,疗效甚好。讨论:慢性结肠炎归属中医学"休息痢"、"泄泻"之范畴,病因各异,病机繁杂,病程较长且复发率高。有5%的患者反复发作,数10年不愈。通过临床观察及治疗,体会到疏肝健脾是治疗此病的关键。     

益气活血法治疗慢性心力衰竭研究进展

慢性心力衰竭是心内科常见疾病之一,多种心血管疾病终末期会进展为慢性心力衰竭。气虚血瘀是慢性心力衰竭的主要病机,并贯穿心力衰竭疾病的全过程,益气活血法治疗慢性心力衰竭临床疗效显著。     

益气活血法治疗慢性心力衰竭30例临床观察

心力衰竭是各种心脏病及其他脏器的疾病发展到一定阶段，心脏功能失代偿的综合征。笔者在临床上根据慢性心力衰竭患者大多为心气虚衰，用益气活血中药治疗，取得较好的疗效，现报道如下。１临床资料１．１一般资料全部病例均为我院门诊和住院确诊为慢性心力衰竭的患者，随...     

张艳教授治疗慢性心力衰竭经验

张艳教授认为,慢性心力衰竭属本虚标实之证,本虚以心气虚衰、肾气亏损为主,标实以瘀血内阻为重,临床往往虚实夹杂,虚实俱重.在治疗上独出己见,提出"心肾同治,气血同调"的治则.心肾同治以补益心肾为重,气血同调以益气活血为佳.用补法扶正以调和脏腑气血、阴阳的平衡,用益气活血法缓标证之急,寓通于补,补而不滞,气血畅通.     

慢性心力衰竭中医康复治疗研究进展

该文从病因病机、辨证分型、辨证论治、治法方药等方面,对近十年来慢性心力衰竭的中医药康复治疗进行了综述,认为中医康复治疗具有改善症状、提高生活质量等方面的优势。但仍存在较多亟待解决的问题,如心力衰竭的中医诊断、辨证分型、疗效评价等标准不尽统一,不利于科研和药物评价。因此,慢性心力衰竭的中医证型证候诊断标准、中医康复诊疗规范及评价体系仍有待于进一步研究。     

基于“阳化气,阴成形”理论探讨排卵障碍的中医证治

"阳化气,阴成形"功能失调与排卵障碍的发生密切相关。卵子失去精微的滋养则"阴成形"不足,难以长大成为成熟卵泡;卵子失于温煦则"阳化气"虚弱,动力不足,难以在排卵期突破胞膜而排出。平调阴阳对于排卵障碍的治疗至关重要。对于"阴成形"不足者,应以补肾填精养血为主,滋阴以充形;对于"阳化气"虚弱者,应以温补脾肾为主,扶阳以益气。在整体辨证的同时还需兼顾卵子的生长周期,以期达到"阴平阳秘"的最佳状态。     

基于“心病治肺”浅谈慢性心力衰竭的治疗

心肺疾病常相互影响,肺虚则宗气虚,百脉皆瘀;肺失宣降则水瘀胶结、闭阻脉络、血瘀水停,逐渐形成慢性心力衰竭。慢性心力衰竭的治疗要将治肺贯穿始终,注重活血与益气并用,使补气而不壅中,攻伐而不伤正,破中有补、补中有行,通过"升补宗气,运化水瘀"恢复肺主气功能;通过"泻肺逐水,去宛陈莝,以利顽疾"使水邪有出路;通过"宣肺平喘,以畅气机,通血脉"畅通气血,恢复心主血脉的功能。     

运用“阴火论”治疗慢性湿疹理论探析

李东垣的"阴火"理论贯穿于慢性湿疹发生发展的始终。"阴火"的本质为一种致病性的内伤之火,其成因与饮食失节、劳倦过度、情志不调损伤脾胃,人体气机升降失常息息相关。脾胃元气亏虚,运化失常,清阳不升,浊阴不降,"阴火"内生,与湿热相搏结,流注脏腑、肌肤及毛窍是慢性湿疹产生及病变之关键。治疗应标本同治,攻补兼施,以补脾胃、泻阴火、升阳气为主,同时兼以疏肝理气、活血通络等方法,可为临床治疗本病提供新的思路。     

慢性心力衰竭患者中医证候要素相关性研究

目的:运用回顾性研究法研究慢性心力衰竭患者中医证候要素的构成及其之间的相关性。方法:采用回顾性调查的方式,对慢性心力衰竭住院患者的中医证候进行调查,并进行统计分析。结果:气虚、阳虚、阴虚、痰浊、水饮、血瘀是心力衰竭的基本病性要素,心、肺、脾、肾、肝是基本病位要素;心力衰竭的病位证素在不同证候中具有对应的病性类证素。在气虚、痰浊为主的证候中,多与肺相关;在阳虚、血瘀为主的证候中,多与心相关;而以水饮为主的证候中则与心、肺均相关。结论:通过对心力衰竭证候要素及其相关关系的研究,为建立以证候要素为基本单位的辨证新体系提供理论依据,并为心力衰竭临床辨证提供新的思路,提示临床辨证可灵活组合应用。     

中西医结合治疗慢性心力衰竭80例疗效观察

目的：观察中西医结合治疗慢性心力衰竭疗效、方法：采用随机分组对照方法，将108例慢性心力衰竭患者随机分为两组，治疗组80例予以中药煎剂和西药合用，对照组予以西药治疗，对两组治疗1、2、5周疗效进行比较、结果：治疗组1周时疗效比对照组差，2周时治疗组略优于对照组，5周时治疗组疗效明显优于对照组．结论：中药具有增强心肌收缩力、减慢心率、扩张血管、抗缺氧、减轻心脏负荷的功能，中西药合用更有利于心功能的改善。     

益气养心方联合西药治疗慢性心力衰竭患者80例

目的：观察益气养心方治疗慢性收缩性心力衰竭的临床疗效。方法：将160例心力衰竭患者随机分为2组,对照组80例采用西医常规抗心衰治疗药物,同时口服安慰剂（颗粒冲剂）,治疗组80例在常规西药基础上口服自制益气养心冲剂,2袋／次（20g）,3次／d,温开水送服,3个月为1个试验疗程,然后评估2组疗效。结果：治疗2个月后,治疗组在心功能和下肢水肿指标的改善方面与对照组比较均有统计学意义（P〈0．05）;在心功能疗效方面,2组治疗后比较,总有效率分别为93．8％和71．2％;在中医证候改善方面,2组治疗后比较,总有效率分别为88．8％和72．5％,具有统计学意义（P〈0．05）。结论：在常规西药治疗的基础上加用益气养心冲剂,是慢性收缩性心衰患者治疗安全有效的选择。     

基于“心合小肠”论治心力衰竭

心合小肠是指心与小肠生理上相互为用,经络上相互沟通,病理上相互影响。心合小肠功能正常是气血调和、心脉通畅的重要条件。若小肠"受盛化物"功能失常,则精微不生,心失所养,血脉不充,导致气血亏虚,血液运行迟缓,停滞脉中,瘀血阻滞,发为心力衰竭;若小肠失于"泌别清浊"之功,则清者不升,浊者不降,心主血脉功能失常,水液糟粕留滞脉中,浊者入血酿生痰浊、瘀血,使气血失和、脉失所养、心脉失畅,痰瘀相互夹杂于脉中,也可发为心力衰竭。     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭40例临床观察

目的 观察卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效.方法 40例慢性充血性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组各20例.对照组仅常规抗心衰治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用卡维地洛,治疗16周观察NYHA分级、心电图变化.结果 在常规治疗基础上加用卡维地洛较一般常规治疗在改善心功能及心电图方面效果显著.结论 卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭安全有效.     

益阴助阳、活血通脉法治疗充血性心力衰竭的临床研究

探讨充血性心力衰竭的治则,寻求治疗心衰有效,安全的方药。方法用养心通脉合剂及与西药综合治疗充血性心力衰竭,观察２组患者心脏功能、临床症状体征及药物安全性等项指标。结论充血性心力衰竭的治疗可以益阴助阳、活血通脉为基本大法,养心通脉合剂是治疗本病的安全有效方式。