青金栀汤联合布地奈德、硫酸沙丁胺醇雾化吸入对急性毛细支气管炎患儿肺功能及炎症水平的影响

目的观察青金栀汤联合布地奈德、硫酸沙丁胺醇雾化吸入对急性毛细支气管炎患儿肺功能及炎症水平的影响。方法回顾性分析2016年10月至2018年5月夏邑县妇幼保健院收治的60例急性毛细支气管炎患儿的病历资料,根据治疗方式分为对照组和观察组,各30例。对照组接受布地奈德、硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗,观察组接受青金栀汤联合雾化吸入治疗。比较两组患儿治疗前后肺功能及炎症水平。结果治疗后两组第1秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)、FEV_1/FVC均较治疗前提高,观察组均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后两组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-6(IL-6)水平均较治疗前降低,观察组均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论青金栀汤联合布地奈德、硫酸沙丁胺醇雾化吸入在小儿急性毛细支气管炎治疗中效果显著,可进一步提高患儿肺功能,减轻机体炎症反应。     

观察青金栀汤治疗小儿急性毛细支气管炎患儿的临床疗效

目的分析观察青金栀汤治疗小儿急性毛细支气管炎患儿的临床疗效。方法选择本院收治的86例急性毛细支气管炎患儿作为研究对象,从中随机抽取43例患儿作为观察组,另外43例患儿作为对照组,所有患儿的入院时间是2017年3月至2019年4月,对照组患儿给予常规西药治疗,观察组患儿在对照组的基础上加用青金栀汤治疗,比较两组患儿的治疗效果、炎症因子水平和治疗前后症候评分。结果观察组患儿的总有效率93.0%高于对照组患儿的81.4%;观察组患儿治疗后炎症因子水平明显低于对照组;观察组患儿的治疗后症候评分低于对照组患儿,说明青金栀汤治疗效果明显。结论青金栀汤与西药配合治疗效果更好,患儿的炎症水平得到显著改善,治疗后的症候评分显著降低,疗效显著,临床症状具有明显好转,具有推广应用价值。     

青金栀汤治疗风寒闭肺证急性毛细支气管炎患儿的效果

目的 研究青金栀汤治疗风寒闭肺证急性毛细支气管炎患儿的效果.方法 选取2019年3月至2020年11月滑县人民医院风寒闭肺证急性毛细支气管炎患儿126例,依照随机数表法分为常规组(63例)、治疗组(63例).常规组接受常规西医治疗,治疗组接受青金栀汤联合常规西医治疗.对比两组疗效、中医证候积分、肺功能[达峰容量比(VPEF/VE)、潮气量(VT)、达峰时间比(tPTEF/TE)]、血清嗜酸性粒细胞趋化因子11(CCL11)、巨噬细胞炎性蛋白1α(MIP-1α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平.结果 治疗组总有效率[98.41％(62/63)]高于常规组[85.71％(54/63)](P<0.05);两组舌赤口干、咳嗽痰涎、憋喘气促、烦躁发热评分相比,治疗组低于常规组(P<0.05);治疗后,两组VT、tPTEF/TE、VPEF/VE高于治疗前,治疗组高于常规组(P<0.05);治疗后,两组血清CCL11、MIP-1α、hs-CRP水平低于治疗前,治疗组低于常规组(P<0.05).结论 青金栀汤治疗风寒闭肺证急性毛细支气管炎效果显著,可改善患儿临床症状,提高肺功能,机制可能与下调CCL11、MIP-1α、hs-CRP水平有关.     

吸入性糖皮质激素对毛细支气管炎患儿肺功能的影响与疗效

目的:探讨吸入性糖皮质激素在治疗小儿毛细支气管炎方面的临床效果及对肺功能的影响。方法:我院收治的100例毛细支气管炎患儿随机分为对照组与观察组各50例,两组组患儿均给予抗感染、祛痰等治疗方案,同时,观察组在接受常规治疗的基础上给予布地奈德雾化吸入,疗程为期3个月,随后观察2组的临床疗效、症状体征消失时间及肺功能的改变等数据。结果:观察组治疗总有效率(96.0%)显著高于对照组(70.0%)(P0.05);观察组咳嗽、喘憋、哮鸣音消失时间及住院时间均显著早于对照组(P0.05);治疗后观察组潮气量、达峰时间比(tPTEF/tE)和达峰容积比(VPTEF/VE)显著优于对照组(P0.05)。结论:毛细支气管炎患儿采用吸入糖皮质激素治疗可促进病情恢复,改善肺功能,具有较大临床推广价值。     

毛细支气管炎患儿血清人软骨糖蛋白及潮气呼吸肺功能改变

目的:通过测定毛细支气管炎患儿的血清人软骨糖蛋白以及潮气量?达峰时间比和达峰容积比,以探讨各指标在毛细支气管炎中的意义?方法:检测毛细支气管炎患儿85例(轻度组40例?重度组45例)?普通肺炎患儿44例?对照组47例患儿的血清人软骨糖蛋白浓度,测定毛细支气管炎组与普通肺炎组患儿潮气量?达峰时间比和达峰容积比,并进行统计学分析?结果:血清人软骨糖蛋白浓度毛细支气管炎组高于肺炎组及对照组(P < 0.05)?轻度毛细支气管炎组?重度毛细支气管炎组及普通肺炎组3组潮气量差异无统计学意义(F=0.90,P=0.408)?达峰时间比3组间比较有统计学意义(H=74.844,P < 0.001);重度毛细支气管炎组低于轻度毛细支气管炎组(χ2=8.78,P < 0.05),轻度毛细支气管炎组低于普通肺炎组(χ2=27.50,P < 0.05)?达峰容积比3组间比较有统计学意义 (H=76.392,P < 0.001);重度毛细支气管炎组低于轻度毛细支气管炎组(χ2=6.80,P < 0.05),轻度毛细支气管炎组低于普通肺炎组(χ2=32.70,P < 0.05)?相关性分析:达峰时间比与人软骨糖蛋白呈低度负相关(r =-0.278,P=0.001),达峰容积比与人软骨糖蛋白呈低度负相关(r =-0.272,P=0.002)?结论:人软骨糖蛋白可能参与毛细支气管炎的发病,婴儿潮气呼吸肺功能是评价毛细支气管炎患儿病情的客观指标?     

毛细支气管炎潮气呼吸功能在治疗前后变化分析

目的 观察毛细支气管炎患儿的潮气呼吸肺功能在治疗前后的变化并探讨其临床意义.方法 应用婴幼儿肺功能仪对38例毛细支气管炎患儿治疗前、后肺功能进行测量,主要测量每公斤体重潮气量、吸气时间、呼气时间、吸呼比、达到峰流速的时间与呼气时间之比、达到呼气峰流速时呼出的气体容积与呼气容积(潮气量)的比值,并应用统计学分析相关数据....     

毛细支气管炎患婴不同体位潮气肺功能测定的比较

目的观察不同体位对毛细支气管炎患婴潮气肺功能测定的影响。方法对45例毛细支气管炎患婴分别测定仰卧位、侧卧位的潮气肺功能,比较潮气量(tidal volume,VT)、呼吸频率(respiratory rate,RR)、吸呼比(Ti/Te)、达峰时间比(TPTEF/TE)及达峰容积比(VPTEF/VE)的差异。结果右前倾侧卧位呼吸频率低于仰卧位,差异有显著性意义;右前倾侧卧位潮气量、达峰容积比、达峰时间比明显高于仰卧位,差异有极显著性意义。结论右前倾侧卧位肺功能指标优于仰卧位,毛细支气管炎急性期采取侧卧位有利于临床治疗。     

盐酸消旋山莨菪碱注射液联合氨溴特罗口服液治疗毛细支气管炎患儿的临床效果

目的观察盐酸消旋山莨菪碱注射液联合氨溴特罗口服液治疗毛细支气管炎患儿的临床效果。方法选取2018年2月至2019年4月项城市妇幼保健院收治的96例毛细支气管炎患儿,根据给药方案分为对照组和观察组,各48例。给予对照组氨溴特罗口服液治疗,观察组在对照组治疗基础上加用盐酸消旋山莨菪碱注射液治疗。比较两组疗效、临床症状(湿啰音、咳嗽、喘憋)消失时间、住院时间以及治疗前后肺功能指标(潮气量、达峰时间比、呼吸频率)。结果观察组治疗总有效率为97.92%(47/48),高于对照组81.25%(39/48),差异有统计学意义(P<0.05);观察组湿啰音、咳嗽、喘憋症状消失时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);治疗后,两组潮气量、达峰时间比均高于治疗前,呼吸频率低于治疗前,且观察组潮气量、达峰时间比均高于对照组,呼吸频率低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论盐酸消旋山莨菪碱注射液联合氨溴特罗口服液治疗毛细支气管炎效果确切,能显著改善患儿临床症状,改善肺功能。     

重组人干扰素α1b联合布地奈德治疗毛细支气管炎患儿的效果

目的：观察重组人干扰素α1b联合布地奈德治疗毛细支气管炎患儿的效果。方法：选取2019年1月至2021年1月该院收治的72例毛细支气管炎患儿进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各36例。对照组予以布地奈德治疗,观察组在对照组基础上联合重组人干扰素α1b治疗,比较两组临床疗效、临床症状消失时间、治疗前后炎性因子[干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素（IL）-10、IL-4]水平、肺功能指标[潮气量、吸呼比、达峰值容积比（VPTEF/VE）、达峰时间比（TPTEF/TE）、呼吸道阻力（Rrs）]水平及不良反应发生率。结果：观察组治疗总有效率为94.44%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组咳嗽、喘息、肺部湿啰音及三凹征等症状消失时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组IFN-γ、IL-10水平均高于对照组,IL-4水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组潮气量、呼吸比、VPTEF/VE、TPTEF/TE水平均高于对照组,Rrs水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0...     

重组人干扰素α1b雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的效果

目的:观察重组人干扰素α1b雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的效果。方法:选择毛细支气管炎患儿75例为研究对象,采用单盲法将患儿分为对照组35例、观察组40例。对照组采用常规方法治疗,观察组在对照组基础上采用重组人干扰素α1b雾化吸入治疗。比较两组患儿治疗前后的肺功能指标[每公斤体质量潮气量(TV/kg)、吸气呼气时间比(Ti/Te)、呼吸阻力(Rrs)]、治疗总有效率、不良反应发生率。结果:治疗后观察组患儿VT/kg、Ti/Te水平明显高于对照组,Rrs水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为95.00%,明显高于对照组的74.29%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为7.50%,与对照组的5.71%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:重组人干扰素α1b雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床价值显著,可有效改善患儿肺功能,安全性高。     

谷峰比值评价降血压药物降压作用的研究

目的：对评价降血压药物的不同T／P比值的计算方法进行比较。方法：用4种T／P比值的计算方法计算43例原发性高血压患者服药前后24h动态血压资料。结果：4种T／P比值计算方法所得结果无明显差异。结论：提倡用期间时间窗计算T／P比值。     

基于胸阻抗的人体肺功能参数测量方法

目的研制一种基于人体胸阻抗变化的测量,获取人体肺功能参数的新方法。方法基于生物阻抗法研究用力呼吸过程中胸阻抗的变化与肺功能参数值的关系,研制了胸阻抗测量仪实验样机,分别采用所研制的实验样机和基于传统流量计进行肺功能测量的MIR公司的spirolabⅢ肺功能仪,对10例健康人进行对比实验,所测肺功能参数包括:用力肺活量、一秒率和峰值流量。结果所测数据均落于其均值的正负两倍标准差范围之内因为两种方法具有较好的一致性。结论基于生物阻抗法研制的实验样机所测肺功能参数与市售肺功能仪(基于流量计测量方法)的测量结果有较好的一致性。     

炎症评分系统对子痫前期诊断价值的研究

目的 研究外周血中性粒细胞-淋巴细胞比值（neutrophil-lymphocyte ratio,NLR）、血小板-淋巴细胞比值（platelet-lymphocyte ratio,PLR）、平均血小板体积（mean platelet volume,MPV）和血小板压积（platelet hematocrit,PCT）在子痫前期孕妇中的变化及临床意义。方法 回顾性研究160例子痫前期孕妇的外周血常规数据及临床资料。其中,160例子痫前期孕妇包含轻度子痫前期孕妇（mild preeclampsia,MPE）80例、重度子痫前期孕妇（severe preeclampsia,SPE）80例。对照组为同期就诊的80例正常孕妇（normal pregnancy,NP）。比较SPE、MPE和对照组之间NLR、PLR、MPV和PCT。结果 3组中性粒细胞、PLR、MPV、PCT比较差异有统计学意义（P<0.05）,淋巴细胞差异无统计学意义（P>0.05）。MPE组与对照组比较,中性粒细胞差异有统计学意义（P<0.05）。SPE 组与NP组相比,中性粒细胞、血小板、PLR、MPV、PCT差异有统计学意义（P<0.05）,SPE组与MPE组比较,中性粒细胞、血小板、PLR、MPV和PCT 差异有统计学意义（P<0.05）。结论 外周血中PLR、MPV和PCT检测用于子痫前期的诊断具有一定价值,同时可以反映子痫前期的严重程度。     

动态血压检测临床意义的探讨

目的 :探讨动态血压检测在临床应用的意义。方法 :采用动态血压检测 (ABPM) ,被检查者分二组 :无高血压病史 ,常规测血压高于正常值 (140 / 90 mm Hg)为 A组 4 0例 ,有高血压病史者为 B组 10 4例。结果 :A组常规测血压平均值为 16 3± 7.3/ 115± 4 .5mm Hg,ABPM平均值为 12 8± 8.2 / 85± 5.0 mm Hg;血压高于 140 / 90 mm Hg超过 50 %占 10 % (4 / 4 0 ) ;杓形曲线占 90 % (36 / 4 0 )。 B组 :常规测血压平均值为 158.5± 10 .6 / 95± 5.5mm Hg,ABPM平均值为 135± 6 .5/ 88± 4 .5mm Hg,血压高于140 / 90 mm Hg,超过 50 %占 19.2 % (2 0 / 10 4 )非杓形曲线占 16 .3% (17/ 10 4 )。结论 :ABPM能更真实地反应被检查者的血压 ,也可以作为评价高血压病人降压疗效的一种方法。     

最大呼气流速-容量闭合气量值测定

本文对101例和54例健康成人分别进行了最大呼气流速-容量和闭合气量值测定,结果表明最大呼气流速-容量各项测定值与年龄不完全呈直线关系而呈抛物线。在高肺容量时最大呼气流速和 V_(75％)与性别相关,V_(50％)V_(25％)和V_(50％)/V_(25％)等与性别无明显关系。闭合气量闭合总量随年龄的增长而增加。     

青春期精索静脉曲张手术时机的选择

 青春期精索静脉曲张(adolescent varicocele,AVC)随着年龄的增长,发病率逐渐增高。青春期后期的发生率为9%～26%,平均约为15%,与成年男性的发生率相近。AVC最大的隐患是可能影响睾丸的生精功能,继发不育,且多数患者因无明显临床症状,容易造成诊断延迟。手术治疗可以逆转睾丸损伤,正确选择手术时机尤为重要,依据包括:(1) 精液分析异常;(2) 双侧睾丸体积差异≥20%或青春期后期≥15%,或患侧睾丸体积小于正常值－2个标准差(standard deviation,SD),伴有或不伴有曲张精索静脉血液返流流速峰值(peak retrograde flow,PRF)≥38 cm/s;(3) 有明显的临床症状;(4) 双侧精索静脉曲张。     

精索静脉曲张反流对睾丸容积及睾丸内动脉血流参数的影响

目的应用彩色多普勒超声研究育龄期不育患者中精索静脉曲张（VC）伴有静脉血液反流对睾丸容积、睾丸内动脉峰值流速及阻力指数的影响。方法将54例育龄期不育男性患者的108只睾丸,分为VC伴反流组（A组）、VC无反流组（B组）及无VC组（C组）。采用二维超声精确测量每组睾丸径线并计算容积,用多普勒超声测量睾丸内动脉的峰值流速及阻力指数,并将所测结果进行比较。结果 A组的睾丸平均容积最小,与B、C组相比差异均有高度统计学意义（均P〈0.01）;而B组的睾丸容积与C组相比差异无统计学意义（P〉0.05）。A、B、C三组间的睾丸内动脉峰值流速及阻力指数差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论在VC患者中,精索静脉血流反流会导致该侧睾丸容积缩小,但不会影响睾丸内动脉的峰值流速和阻力指数。     

液相色谱流出峰定量法研究Ⅰ从检测峰求算流出峰

液相色谱包括管内流动、柱上分离和池内检测三个过程。本文研究讨论了检测过程对色谱峰的影响,提出了由检测峰求算流出峰的保留时间,峰面积、峰高和峰宽的方法并由实验证实,从而消除了检测过程的影响,得出有可比性的规范化的流出峰,这有利于理论研究并建立了一种新的省时省事、更为准确的液相色谱流出峰定量法。本文还讨论和给出校正流动影响的实验方法。首次提出峰锐度概念以表征峰的顶部特征。     

正常人Tp—Te间期和Tp—Te／QT比率的研究

目的测定正常人标准心电图Tp—Te间期和Tp—Te／QT比率并探讨其临床意义。方法随机抽取100例正常人标准心电图,分别测量12个导联的Q—T间期、Q—Tp间期,按（Q—T间期）-（Q—Tp间期）的差值计算Tp—Te间期,按Tp—Te间期／Q—T间期计算其比率,并比较12个导联的测定值。结果（1）Tp-Te／QT比率和Tp—Te间期均为V2最长（分别为0．24±0．04,93．20±16．07ms）,avL最短（分别为0．16±0．03,58．06±13．70ms）。（2）Tp—Te间期在Ⅱ、Ⅲ、avR、V2～V6导联男性比女性长（P〈0．05）;Tp—Te／QT比率在Ⅱ、Ⅲ、avR、avF、V2-V6导联也是男性比女性长（P〈0．05）。（3）全体V2导联Tp—Te间期和Tp-Te／QT比率的95％可信区间分别为（90．01,96．39）（ms）和（0．23,0．25）（ms）。男女V2导联Tp—Te间期的95％可信区间分别为（93．67,103．07）（ms）和（85．13,93．46）（ms）。男女V2导联Tp—Te／QT比率的95％可信区间分别为（0．24,0．26）（ms）和（0．21,0．24）（ms）。结论提供正常人Tp—Te间期值和Tp—Te／QT比率可供临床参考。     

血小板/淋巴细胞比值、血小板分布宽度、平均血小板体积与绝经的关系

目的探讨血小板/淋巴细胞比值（PLR）、血小板分布宽度（PDW）、平均血小板体积（MPV）与绝经的关系。方法收集更年期门诊的女性患者400例,根据是否绝经分为未绝经组208例和绝经组192例。采用放射免疫法测定血清雌二醇（E2）、促卵泡激素（FSH）水平,化学发光免疫分析法测定脂质水平,全自动血液分析仪检测WBC、PLT、淋巴细胞数目、PLR、PDW、MPV。分析PLR、PDW、MPV与绝经后血清E2、FSH水平的相关性。结果绝经组血清E2水平、淋巴细胞数目低于未绝经组,血清FSH水平、PLT、PLR、PDW、MPV高于未绝经组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。绝经后PLR、PDW、MPV水平与血清E2水平均呈负相关（均P＜0.05）,与血清FSH水平均呈正相关（均P＜0.05）。结论绝经后PLR、PDW、MPV水平升高,可作为反映绝经后女性炎症状态的新的生物学指标。