参柏汤保留灌肠联合生物刺激反馈仪治疗湿热下注型肛窦炎的临床研究

目的观察参柏汤保留灌肠联合生物刺激反馈仪治疗湿热下注型肛窦炎的临床疗效。方法将75例患者湿热下注型肛窦炎患者随机分成治疗组、对照1组与对照2组,各25例。治疗组予以参柏汤保留灌肠联合生物刺激反馈仪治疗,对照1组予以甲硝唑栓纳肛,对照2组予以参柏汤保留灌肠。观察三组患者治疗后临床疗效及痊愈时间。结果三组患者治疗后对照1组总有效率为70.8%,对照2组为92.0%,治疗组为96.0%。经两两比较发现,治疗组、对照2组与对照1组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组与对照2组比较差异无统计学意义(P0.05)。三组患者治疗后痊愈天数比较,治疗组、对照2组优于对照1组(P0.05),治疗组与对照2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论参柏汤保留灌肠联合生物刺激反馈仪治疗肛窦炎的疗效显著,可明显缩短疗程,值得临床推广。     

健脾疏肝方灌肠对肛窦炎患者的疗效及复发率的影响

目的探讨健脾疏肝方灌肠对肛窦炎患者的疗效及复发率的影响。方法选取2017年9月—2019年4月收治的104例肛窦炎患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各52例。对照组采用西医灌肠治疗,观察组采用健脾疏肝方灌肠。两组患者治疗1个月后观察中医证候积分,临床疗效,免疫功能指标[免疫球蛋白G(Ig G)、免疫球蛋白A(Ig A)、自然杀伤细胞(NK)、CD4+],复发率及不良反应情况。结果观察组治疗后总有效率为96. 2%(50/52),明显高于对照组的73. 1%(38/52),差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后,与对照组比较,观察组中医证候积分及Ig G、Ig A、NK、CD4+水平均高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。随访3个月,观察组复发率及不良反应发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论健脾疏肝方灌肠治疗肛窦炎疗效较好,能显著改善患者临床症状,恢复免疫功能,减少复发率,且不良反应小。     

清热渗湿汤结合痔瘘洗剂熏洗坐浴对湿热下注型肛窦炎患者中医症候积分、血清8-OHDG水平及复发率的影响

目的 探讨清热渗湿汤结合痔瘘洗剂熏洗坐浴对湿热下注型肛窦炎(AS)患者中医症候积分、血清8-羟基脱氧鸟苷(8-OHDG)水平及复发率的影响。方法 将通用环球中铁西安医院2018年6月至2021年5月收治的86例湿热下注型AS患者按随机数表法分为观察组和对照组,每组43例。所有患者均服用左氧氟沙星片,对照组在此基础上应用清热渗湿汤治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用痔瘘洗剂熏洗坐浴治疗,两组患者均连续治疗2周。比较两组患者的疗效,治疗前后的中医证候积分、血清炎症指标[肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、降钙素原(PCT)]、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、8-羟基脱氧鸟苷(8-OHDG)]和停药后的复发率。结果 观察组患者的治疗总有效率为95.35%,明显高于对照组79.07%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的中医证候积分、血清TNF-α、PCT、MDA、8-OHDG水平和治疗前相比均明显降低,且观察组中医证候积分、血清TNF-α、PCT、MDA、8-OHDG水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组停药2个月、4个月均未见复发,对照组停...     

复方黄柏液涂剂保留灌肠治疗湿热下注型肛窦炎临床观察

目的 观察复方黄柏液涂剂保留灌肠对湿热下注型肛窦炎患者主要临床症状的影响。方法 采用随机分组法将湿热下注型肛窦炎患者分为试验组和对照组,每组30例。试验组予以复方黄柏液涂剂保留灌肠,对照组予以庆大霉素和奥硝唑保留灌肠,1周为1个疗程。治疗4个疗程后,比较两组治疗前后主要临床症状积分的变化。结果 两组临床疗效比较,差异有统计学意义（P<0.05）,试验组临床疗效明显优于对照组。与治疗前比较,两组治疗后症状总积分和疼痛、坠胀、瘙痒、充血水肿积分均明显降低（P<0.05）。试验组症状总积分和坠胀积分降低程度明显大于对照组（P<0.05）。结论 复方黄柏液涂剂灌肠治疗肛窦炎较庆大霉素联合奥硝唑灌肠法有更好的临床疗效,且不良反应较少。     

加味芍药甘草汤保留灌肠配合微波理疗对慢性盆腔炎的临床效果

目的：探讨加味芍药甘草汤保留灌肠配合微波理疗治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法：回顾性分析慢性盆腔炎患者92例临床资料,对照组40例采用加味芍药甘草汤保留灌肠治疗,观察组52例采用加味芍药甘草汤保留灌肠联合微波理疗治疗。比较两组患者中医证候评分、临床疗效、血液流变学指标、炎症因子和不良反应。结果：治疗前对照组证候评分12.03±2.18分,观察组11.54±2.06分,治疗后对照组9.14±1.93分,观察组7.06±1.04分,均较治疗前下降,差异均有统计学意义（P＜0.05）,但观察组较对照组更低,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组总有效率为84.62%,高于对照组的72.50%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组患者低切全血比黏度、高切全血比黏度、血浆比黏度及红细胞聚集指数均较治疗前明显下降,但观察组较对照组更低,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组血清CRP、TNF-α水平均较治疗前明显下降,但观察组下降幅度更大,差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗后两组血清IL-2均较治疗前明显升高,但观察组升高更明显,差异有统计学意义（P＜0.05）。不良反应发生率对照组为5.00%,观察组为1.92%,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：中药汤剂保留灌肠配合微波理疗较单独使用中药汤剂保留灌肠治疗慢性盆腔炎可明显改善中医证候评分、提高疗效,改善血液流变学参数,缓解炎症反应,且安全性较好。     

穴位贴敷配合中药灌肠治疗痰热腑实型中风急性期便秘的临床疗效观察

目的观察穴位贴敷配合中药灌肠治疗痰热腑实型中风急性期便秘的临床疗效。方法将120例患者按照入院先后随机分为对照组和治疗组各60例,对照组予基础治疗配合穴位贴敷,每日1次。必要时开塞露塞肛。治疗组在对照组治疗的基础上加用中药化痰通腑醒脑汤保留灌肠治疗,每日1次,若灌肠后出现大便稀软,腻苔退,改为隔日1次。两组均以2周为1个疗程。结果治疗组总有效率为91.67%,对照组总有效率为68.33%,两组总有效率比较,有显著性差异(P0.01)。两组证候积分较治疗前相比均有下降,P0.05具有统计学差异,治疗后症状有改善。治疗后两组间证候积分比较,P0.05也具有统计学差异,治疗组优于对照组。结论穴位贴敷配合中药灌肠治疗痰热腑实型中风急性期便秘疗效显著,能有效改善患者的各种临床症状,有利于疾病的预后,未见不良反应,值得临床推广。     

益气清热方联合辛复宁治疗宫颈高危型HPV持续性感染的临床观察

目的:观察益气清热方口服联合辛复宁阴道给药治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续性感染的临床疗效。方法:纳入74例气阴两虚兼湿热下注证宫颈高危型HPV持续性感染患者,随机分为治疗组和对照组,每组各37例。治疗组患者予益气清热方口服联合辛复宁阴道给药治疗,对照组患者予辛复宁阴道给药治疗,疗程为3个月经周期。比较两组患者的HPV转阴率、中医证候疗效及湿热下注证、气阴两虚证证候积分的变化。结果:治疗后,治疗组患者的HPV转阴率为65.4%、对照组为42.2%,治疗组的HPV转阴率高于对照组(P0.05);治疗后,治疗组患者的宫颈HPV18分型转阴率高于对照组(P0.05),其余分型HPV转阴率组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患者的中医证候疗效总有效率为81.1%、对照组为56.8%,治疗组疗效优于对照组(P0.01);两组患者的湿热下注证、气阴两虚证中医证候积分较治疗前均显著降低(P0.01),且治疗组患者的气阴两虚证证候积分明显低于对照组(P0.01)。结论:益气清热方口服联合辛复宁阴道给药治疗宫颈高危型HPV持续性感染,可有效提高宫颈HPV转阴率,显著改善患者的中医证候,尤其是气阴两虚证候,值得在临床中推广。     

苦劳汤灌洗联合加味苦参汤坐浴治疗肛周脓肿患者的临床探讨

目的 分析苦劳汤灌洗与加味苦参汤坐浴联合在肛周脓肿治疗中的效果。方法 方便选取2018年1月—2021年1月江苏省东台市中医院肛肠科肛周脓肿患者120例为研究对象,以随机数表法分为观察组和对照组,各60例。对照组予以负压封闭引流术,观察组在对照组基础上实施苦劳汤灌洗与加味苦参汤坐浴联合治疗,对比两组患者治疗结果。结果 观察组总有效率(96.67%)比对照组(85.00%)更高,差异有统计学意义(χ²=4.904,P<0.05)。治疗后,观察组的肛门失禁评分、肛管静息压均低于对照组,肛管最大收缩压高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的IL-6、IL-8、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的肉芽生成时间、肛周愈合时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 肛周脓肿患者接受苦劳汤灌洗与加味苦参汤坐浴联合治疗,可提高治疗的效果,促进患者肛门功能、炎性因子指标水平的改善,且可缩短康复的时间。     

补肾调周法合二藤汤灌肠治疗慢性盆腔炎湿热瘀结型的临床疗效观察

目的观察补肾调周法合二藤汤保留灌肠法中医药治疗盆腔炎湿热瘀结型的疗效。方法将80例确诊为慢性盆腔炎属湿热瘀结型的患者随机分为对照组40例,治疗组40例,对照组根据辨证湿热瘀结型给予二藤汤日1剂水煎400 ml,200 ml口服、200 ml保留灌肠。治疗组给予补肾调周方药口服日1剂联合二藤汤灌肠1剂/2 d。两组均在每个月经周期的期间治疗10 d,连续治疗3个月经周期为1个疗程。观察这两组患者治疗前后总疗效、中医证候疗效、体征疗效及B超检查情况的变化。结果在缓解盆腔疼痛、中医证候及局部体征疗效方面:治疗组和对照组治疗后均低于治疗前(P0.05),说明缓解盆腔疼痛、改善中医证候和局部体征两组均有效,但治疗组明显优于对照组;在妇科超声方面:慢性盆腔炎湿热瘀结型患者治疗前及治疗后妇科超声指标比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组和对照组均能改善妇科超声指标,但治疗组明显优于对照组。治疗组在综合疗效方面优于对照组。结论补肾调周法口服中药合二藤汤灌肠治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎,明显降低盆腔痛积分、中医证候积分及体征积分,提高临床疗效;改善妇科超声异常指标有效,两组中抽查患者肝肾功能无异常改变,用药过程中,无明显不良反应。     

中药保留灌肠配合微波治疗肛窦炎的效果观察及护理

目的　观察中药保留灌肠配合微波肛内理疗对肛窦炎的治疗效果。方法　将 73例肛窦炎患者随机分为两组 ,观察组 3 7例 ,采用中药保留灌肠后配合微波肛内理疗治疗 ;对照组 3 6例 ,单纯采用中药保留灌肠治疗 ,7d为 1个疗程 ,共治疗 3个疗程。结果　观察组治愈率 (10 0 .0 0 % )明显高于对照组 (80 .5 5 % ) ,χ2 =3 9.2 ,P <0 .0 5。观察组第 1个疗程治愈 10例 ,第 2个疗程 2 1例 ,第 3个疗程 6例 ;对照组第 1个疗程治愈 3例 ,第 2个疗程 7例 ,第 3个疗程 19例 ,两组疗程治愈例数比较差异有高度显著性 (χ2 =16.81,P <0 .0 0 5 )。结论　中药保留灌肠配合微波肛内理疗治疗肛窦炎能明显缩短疗程 ,提高疗效。     

加味地黄汤治疗男性乳房肥大症临床研究

目的:观察加味地黄汤治疗男性乳房肥大症的临床疗效。方法:60例男性乳房肥大症患者随机分为对照组和观察组,每组30例。观察组给予中药加味地黄汤治疗,对照组给予他莫昔芬片治疗。结果:治疗后观察组中医证候积分、乳房肿块、硬度、缓解疼痛方面均优于对照组(P0.05或P0.01);1个疗程后,观察组愈显率为40.00%,有效率为88.33%,停药2个月后复发率13.33%;对照组愈显率23.07%,有效率为66.67%,停药2个月后复发率34.61%;观察组均优于对照组(P0.05)。治疗后观察组雌二醇、睾酮、泌乳素水平显著低于对照组(P0.05)。结论:加味地黄汤治疗男性乳房肥大症临床疗效显著。     

乌头汤加味治疗类风湿关节炎临床研究

目的:观察加味乌头汤治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者的临床疗效及对血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)的影响。方法:104例RA患者随机分为对照组和观察组,每组各52例。对照组给予甲氨蝶呤片,每次10 mg,每周1次,口服;来氟米特片,每次20 mg,1次·d-1,口服。观察组在对照组治疗基础上给予加味乌头汤,1剂·d-1。两组疗程均为3个月。疾病活动程度采用DAS28评分,进行关节功能分级评价和寒湿痹阻证评分,主要指标评分包括美国风湿病学会(American Rheumatism Association,ACR)标准、关节压痛数、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、肿胀、晨僵情况和健康评估问卷(health assessment questionnaire,HAQ),检测血沉、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、类风湿因子(rheumatoid factors,RF)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrotic factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)。结果:观察组ACR20为90.38%,高于对照组的69.23%(χ2=7.219,P0.01);观察组ACR50为51.92%,高于对照组的30.77%(χ2=4.797,P0.05)。观察组中医证候有效率为86.54%,高于对照组的67.31%(χ2=5.416,P0.05)。治疗后观察组关节VAS、关节压痛数、晨僵时间、肿胀程度和HAQ评分和DAS28评分均低于对照组(P0.01)。治疗后观察组血沉、CRP、RF、IL-1β和TNF-α低于对照组(P0.01)。治疗后观察组关节功能分级优于对照组(χ2=7.011,P0.05)。结论:加味乌头汤治疗寒湿痹阻型RA患者疗效显著,能改善症状,提高关节活动能力,抑制IL-1β和TNF-α等促炎因子的表达,控制疾病活动。     

中西医结合治疗PCOS排卵障碍临床研究

目的:观察补肾活血方联合枸橼酸氯米芬胶囊周期疗法治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)肾虚血瘀证排卵障碍的临床疗效。方法:将140例PCOS肾虚血瘀证排卵障碍患者,采用数字随机法分为对照组和观察组,每组70例。对照组采用一般治疗及枸橼酸氯米芬胶囊治疗,观察组在对照组治疗基础上加用补肾活血方周期疗法治疗。补肾活血方药物组成:菟丝子10 g,淫羊藿10 g,枸杞子15 g,熟地黄10 g,山药10 g,山茱萸10 g,杜仲10 g,牛膝10 g,当归15 g,川芎10 g,郁金10 g,鸡血藤10g。根据月经周期加减用药:卵泡期,重用熟地,加墨旱莲、女贞子;排卵期,重用菟丝子、淫羊藿,加路路通、威灵仙;黄体期,加五味子、覆盆子。两组患者均以1个月经周期为1个疗程,共治疗3个疗程。观察两组患者治疗前后性激素水平、中医症状积分变化、比较治疗后排卵及妊娠情况、临床疗效并评估临床用药安全性。结果:经不同治疗后,两组患者性激素黄体生成素((luteotropic hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E2)、睾酮(testosterone,T)水平均较同组治疗前明显下降(P0.01),而两组性激素促卵泡激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、促卵泡激素(follicle-stimulating hormone,FSH)水平较同组治疗前明显升高,差异有统计学意义(P0.01);治疗后观察组性激素LH、T水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),而性激素FSH水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后中医症状积分均明显低于同组治疗前,差异有统计学意义(P0.01);而观察组治疗后中医症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。对照组排卵人数25例(占35.7%),观察组排卵人数43例(占61.4%),差异有统计学意义(P0.01);对照组妊娠人数6例(占8.6%),观察组妊娠人数15例(占21.4%),差异有统计学意义(P0.05)。对照组有效率为61.4%,观察组有效率为81.4%,差异有统计学意义(χ2=6.860,P=0.0090.01)。两组治疗过程中未见严重不良反应,肝肾功能未见明显异常。结论:补肾活血方联合枸橼酸氯米芬胶囊周期治疗PCOS肾虚血瘀证排卵障碍疗效显著,能有效改善卵巢功能,促进排卵。     

加味六磨汤治疗结直肠癌术后早期炎症性肠梗阻临床研究

目的:观察加味六磨汤治疗腹腔镜结直肠癌切除术后早期炎症性肠梗阻的临床疗效。方法:将74例腹腔镜结直肠癌切除术后早期炎症性肠梗阻患者,按随机数表法分成对照组和试验组。对照组37例,采用开塞露灌肠治疗;试验组37例,采用加味六磨汤灌肠治疗。比较两组患者治疗前后中医证候积分、便秘积分、生存质量评分的变化情况及不良反应发生率,评价临床疗效。结果:和治疗前相比,治疗后、治疗后10 d两组患者中医证候积分、便秘积分均明显下降,生存质量评分均明显上升,差异有统计学意义(P0.05);和治疗后相比,治疗后10 d两组患者中医证候积分、便秘积分均明显下降,生存质量评分均明显上升,差异有统计学意义(P0.05);治疗后、治疗后10 d试验组中医证候积分、便秘积分均显著低于对照组,生存质量评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组不良反应发生率明显高于试验组,差异有统计学意义(P0.05);对照组临床有效率明显低于试验组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味六磨汤治疗腹腔镜结直肠癌切除术后早期炎症性肠梗阻疗效确切,可显著改善患者便秘情况,提高临床疗效,降低不良反应的发生,提高生存质量。     

CO_2激光鼓膜手术联合加味清震汤治疗难治性分泌性中耳炎临床研究

目的:探讨CO_2激光鼓膜手术联合加味清震汤治疗难治性分泌性中耳炎的临床疗效。方法:76例难治性分泌性中耳炎患者随机分为观察组与对照组,各38例,观察组行CO_2激光鼓膜手术联合加味清震汤治疗,对照组则给予单纯CO_2激光鼓膜手术。对两组临床疗效、不良反应、治疗前后中医证候积分、听阈、耳峰压值及静态声顺值进行比较。结果:观察组有效率92.11%显著高于对照组的73.68%(P0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者听力下降、耳胀、耳鸣、耳痛证候积分及总分显著改善,听阈值显著下降,差异有统计学意义(P0.05),且观察组治疗后上述指标均明显优于对照组(P0.05)。观察组治疗后耳峰压值、静态声顺值与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组均无明显不良反应发生。结论:CO_2激光鼓膜手术联合加味清震汤治疗难治性分泌性中耳炎安全有效。     

解毒活血汤内服联合复方双金痔疮膏治疗痔疮临床研究

目的:探讨解毒活血汤内服联合复方双金痔疮膏治疗痔疮的临床疗效及对血浆5-羟色胺水平的影响。方法:将120例患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各60例。对照组采用双金痔疮膏,外敷后用无菌纱布覆盖,每天2次;观察组在对照组的基础上加用解毒活血汤内服,每天1剂。治疗前后观察患者疼痛改善情况、痔核表面黏膜改变情况、痔核大小变化情况及肿胀等主要症状、体征评分,检测治疗前、治疗后第3天、第7天血浆5-羟色胺水平,进行安全性评价。结果:观察组有效率为95.00%,对照组有效率为76.67%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组疼痛、坠胀、痔核大小及黏膜表面评分情况比较,治疗后均较治疗前显著改善(P0.01),观察组较对照组改善更为显著(P0.01);两组血浆5-羟色胺水平变化情况比较,两组均较治疗前呈明显下降趋势(P0.05),治疗后第7天观察组显著低于对照组(P0.01);两组治疗期间未发现明显与药物相关不良反应,治疗前后心、肝、肾功能未见明显异常。结论:解毒活血汤内服联合复方双金痔疮膏外敷治疗痔疮能明显改善患者的临床症状、体征,提高疗效,且安全性良好。     

苓桂术甘汤治疗不稳定型心绞痛临床研究

目的:观察苓桂术甘汤治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:选择168例不稳定型心绞痛患者作为研究对象,随机分成观察组和对照组,每组84例。两组均给予常规治疗,观察组在此基础上联合苓桂术甘汤治疗,治疗后评价临床疗效,比较两组患者血液流变学指标、血管内皮功能指标、血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)及核因子Kappa B(nuclear factor-κB,NF-κB)水平变化情况。结果:观察组有效率为92.86%,对照组有效率为80.95%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者各项血液流变学指标均显著改善(P0.01),观察组较对照组改善更明显,差异有统计学意义(P0.01)。观察组治疗后各项血管内皮功能指标较对照组改善更明显,差异有统计学意义(P0.01)。观察组血清IL-6、NF-κB水平显著下降,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论:苓桂术甘汤治疗不稳定型心绞痛疗效明显,可有效改善患者的血液流变学及血管内皮功能指标、减轻免疫炎症损伤。     

中西医结合治疗老年消化性溃疡临床研究

目的:观察健脾活络汤治疗老年消化性溃疡(脾胃虚寒证兼瘀血阻络证)的临床疗效及对血清胃泌素(gastrin,GAS)、表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)、血栓素B2(thromboxane B2,TXB2)和6-酮前列腺素Fla(6-keto prostaglandin fla,6-Keto-PGFla)水平的影响。方法:将104例老年消化性溃疡患者随机分为对照组和观察组,每组52例。对照组采用兰索拉唑治疗,每次30 mg,每天1次,口服;丽珠得乐,每次1袋,每天4次,口服。若幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)阳性,加用阿莫西林胶囊和克拉霉素治疗。观察组在对照组基础加服健脾活络汤,每天1剂。两组均治疗8周。观察治疗前后中医证候评分;治疗前后胃镜检查和HP检测;治疗前后血清GAS、EGF、TXB2和6-Keto-PGFla指标;并进行安全性评价。结果:中医证候疗效比较,观察组有效率为92.31%,高于对照组的76.92%,差异有统计学意义(χ2=4.727,P0.05);胃镜疗效比较,观察组有效率为88.46%,高于对照组的73.08%,差异有统计学意义(χ2=3.961,P0.05);治疗后观察组胃脘疼痛、上腹胀满、精神疲乏、纳呆食少、黑便和泛吐清水等症状评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);观察组HP阴转率为94.28%,高于对照组的78.37%,但差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组GAS和6-Keto-PGFla低于对照组,TXB2和EGF水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);两组患者均无严重不良事件发生,未发现与中药相关不良反应。结论:在西医常规治疗的基础上加用健脾活络汤治疗老年消化性溃疡,能进一步促进溃疡愈合,改善临床症状,提高临床疗效,且安全,其作用机制可能与调节GAS、EGF、TXB2和6-Keto-PGFla水平有关。     

疏肝宁胃汤联合奥美拉唑治疗慢性浅表性胃炎临床研究

目的:观察疏肝宁胃汤联合奥美拉唑治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法:将116例慢性浅表性胃炎患者按随机数表法随机分为观察组和对照组,每组58例。两组患者均给予健康教育。对照组采用奥美拉唑治疗;观察组在对照组治疗基础上加用疏肝宁胃汤治疗,方药组成:白芍20 g,生黄芪20 g,蒲公英20 g,枳壳15 g,党参15 g,半夏15 g,当归15 g,茯苓15 g,延胡索10 g,甘草6 g,三七粉3 g。两组患者均连续治疗1个月。治疗后观察两组患者的临床疗效、病理疗效和不良反应发生情况。比较两组患者治疗前后中医症状积分变化情况,检测两组患者治疗前后血清环氧化酶-2(Cyclooxygenase-2,COX-2)和胃泌素(gastrin,Gas)水平。结果:治疗后,对照组的病理疗效有效率为75.9%,观察组的病理疗效有效率为96.6%,两组比较,差异有统计学差异(P0.05);治疗后,对照组临床疗效有效率为72.4%,观察组有效率为94.9%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);症状积分统计结果显示,观察组在反酸嗳气、消化不良、胃脘疼痛及食欲不振的减少值明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者不良反应比较,腹胀胃痛:对照组出现3例,观察组出现2例。头晕恶心:对照组出现4例,观察组出现1例。脏器功能损伤并发症:对照组出现1例,观察组未出现。对照组不良反应发生率为13.8%,观察组不良反应发生率为5.1%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后血清中COX-2和Gas水平明显低于治疗前,观察组治疗后血清中COX-2和Gas水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:疏肝宁胃汤联合奥美拉唑合治疗慢性浅表性胃炎患者能有效提高临床疗效及病理疗效,改善患者临床症状和实验室指标,同时降低不良反应发生率。     

舒筋强腰汤离子导入治疗膝关节骨性关节炎肾虚寒湿瘀阻证临床研究

目的:观察舒筋强腰汤离子导入治疗膝骨关节炎肾虚寒湿瘀阻证的临床疗效。方法:采用随机数字表法将106例膝骨性关节炎患者分为对照组和观察组,每组53例。两组患者均给予非药物疗法。对照组在此基础上予以硫酸氨基葡萄糖胶囊口服;观察组在对照组基础上采用舒筋强腰汤离子导入,4个疗程后观察两组患者临床症状改善情况、疼痛程度主观评分、肾虚寒湿瘀阻证评分和生存质量改善情况,检测关节液炎症因子水平,评价临床疗效。结果:观察组有效率为90.57%,高于对照组的73.58%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表3个维度评分和总分、疼痛视觉模拟评分法评分、肾虚寒湿瘀阻证评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);健康调查简表各指标评分和总体健康状况评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.01);观察组患者关节液白细胞介素-1β、白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:舒筋强腰汤离子导入治疗膝骨性关节炎肾虚寒湿瘀阻证,能减轻患者临床症状,改善关节功能,提高生存质量,其作用机制可能与抑制白细胞介素-1β、白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α等致炎因子有关。