健骨伸筋汤治疗膝骨关节炎的临床研究

目的：探讨健骨伸筋汤治疗膝骨关节炎的作用。方法：将60例膝骨关节炎患者随机分为两组各30例进行临床观察，治疗组以补肾壮骨、祛湿活络为治则．口服健骨伸筋汤治疗；对照组口服成药壮骨关节丸治疗。结果：治疗组总有效率为86．67％．对照组总有效率为66.67％。治疗组疗效明显优于对照组。结论：健骨伸筋汤治疗膝骨关节史的科学性、有效性具有临床推广价值。     

从“膝为筋之府”探讨膝骨关节炎滑膜炎的疼痛机制及治疗

关节软骨退变、软骨下骨硬化和滑膜炎是膝骨关节炎（KOA）发病原因,中医认为KOA发病主要以肝肾亏虚为本,以风寒湿邪为标。疼痛为KOA主要临床症状之一,西医认为其与膝关节的滑膜炎相关,中医则认为膝关节周围筋的损伤是疼痛的主要原因。从时间节点和临床症状分析,膝关节周围筋的损伤与KOA滑膜炎存在一定关系。“膝为筋之府”是中医学对膝关节与筋之间关系的确切理论描述,基于这一理论,以疼痛为出发点,指出KOA滑膜炎以肝肾亏虚为本、风寒湿阻滞为标,舒筋和理筋方法可有效治疗KOA滑膜炎。     

海桐皮汤熏洗联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎临床观察

正膝关节骨性关节炎(OA)是一种以关节软骨变性、关节周围骨刺形成为病理变化特征的慢性进行性骨关节病,与年龄、遗传、运动等多种因素相关,是老年人常见、多发关节病。关节腔内注射玻璃酸钠是临床上治疗膝骨关节炎最常见的方法之一,但不能达到彻底治愈的目的。膝骨性关节炎属中医"痹证"、"骨痹"范畴,为肝、脾、肾亏虚,风、寒、湿邪外袭,客于局部,经络不通所致。肝脾肾亏虚是发病基础,肝脾肾不足,易感风寒湿之外邪,阻碍气血之运行,形     

海桐皮汤熏洗治疗老年膝骨性关节炎的临床对比研究

[目的]观察中药海桐皮汤熏洗结合玻璃酸钠关节腔内注射治疗老年膝关节骨性关节炎的的临床疗效和安全性。[方法]选取本院骨科60例老年膝关节骨性关节炎患者,随机分成试验组和对照组,每组30人,两组患者均行关节腔内注射施沛特1支,每周1次,试验组用海桐皮汤熏洗患膝关节1次/日,对照组口服洛索洛芬钠片,1片/次,3次/日;共治疗5周。分别于治疗前,治疗5周后采用疼痛视觉模拟评分法(Visual analogue scale, VAS)进行评分;西安大略和麦克马斯特大学(The Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index,WOMAC)骨关节炎指数、关节活动度变化情况,并在治疗期间观察有无与治疗相关的不良反应。[结果] 两组患者治疗后与治疗前比较,VSA评分,WOMAC骨关节炎指数、关节活动度,差异有统计学意义(P＜0.01),两组间比较,治疗后VSA评分,WOMAC骨关节炎指数组间差异无统计学意义(P>0.05),关节活动度组间差异有统计学意义(P＜0.05),试验组患者治疗期间未出现皮疹、胃痛不良反应,肝肾功能检查均正常,对照组患者治疗期间出现胃痛3例不良反应,肝功能异常5例,两组间差异有统计学意义(P＜0.01)。[结论] 两种方法均能够有效改善关节功能障碍,促进关节功能的恢复,但海桐皮汤熏洗结合玻璃酸钠关节腔内注射治疗老年膝关节骨性关节炎毒副反应低,在临床上更值得推广。     

宽筋熏洗汤联合塞来昔布胶囊治疗膝骨关节炎性滑膜炎临床研究

[目的]观察宽筋熏洗汤联合塞来昔布胶囊治疗风寒湿阻型膝骨关节炎性滑膜炎的临床疗效.[方法]将60例风寒湿阻型膝骨关节炎性滑膜炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例.2组患者均给予塞来昔布胶囊口服治疗,在此基础上,治疗组给予宽筋熏洗汤熏洗治疗,对照组给予双氯芬酸二乙胺乳胶剂外涂治疗,疗程为2周.观察2组患者治疗前后疼...     

健骨伸筋汤治疗膝骨关节炎的临床观察

骨关节炎是一组最常见的非化脓性、慢性骨关节病 ,分为原发性和继发性 ,表现为关节疼痛、僵硬、肿大、畸形及功能障碍 ,常伴有继发性滑膜炎。一般依据临床表现和X线检查 ,排除其他炎症性关节疾病而诊断。治疗方法包括关节保护性措施、理疗、药物治疗和外科治疗等。1　临床资料1 1　一般资料　自 2 0 0 1年 7月～ 2 0 0 3年 2月 ,笔者对6 0例膝骨关节炎病人进行了对比跟踪治疗 ,随机分为治疗组 30例 ,对照组 30例。其中男性 2 6例 ,女性 34例 ,平均年龄 5 6 30岁 ,以女性多见。在 6 0例病人中 ,5 6例X线提示膝骨关节退行性改变 ;5 8例出现…     

筋痹方治疗膝骨关节炎的临床研究

目的:观察筋痹方治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:90例符合纳入标准的膝骨关节炎患者随机分为治疗组(n=45)和对照组(n=45),治疗组给予筋痹方口服+局部熨敷治疗,对照组给予莫比可口服治疗,疗程均为3周。记录并统计分析患者治疗前及治疗1周、2周、3周时的VAS评分及WOMAC评分,评价两组的临床疗效。结果:治疗组临床总有效率为81.40%,对照组为70.73%,两组临床疗效比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗1周、2周、3周时,两组患者的VAS评分较治疗前均显著降低(P0.05,P0.01),且治疗1周时对照组患者的VAS评分低于治疗组(P0.05),治疗3周时治疗组患者的VAS评分低于对照组(P0.05)。治疗1周、2周、3周时,两组患者的WOMAC评分较治疗前均显著降低(P0.01),且治疗2周、3周时治疗组患者的WOMAC评分均低于对照组(P0.05,P0.01)。结论:筋痹方能够改善膝骨关节炎患者的临床症状,提高其生活能力,具有较好的临床疗效。     

滑膜炎汤联合金黄散治疗膝关节创伤性滑膜炎临床研究

目的：观察滑膜炎汤联合金黄散治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床疗效。方法：选择中医辨证为气滞血瘀证患者186例,随机分为治疗组与对照组。所有患者均给以卧床休息,急性期冷敷,肿胀甚积液（血）多者给予无菌操作下穿刺抽取积液并加压包扎;3 d后,给予非负重情况下膝关节功能锻炼,直至负重锻炼以及膝关节功能恢复等基础治疗。对照组66例,在基础治疗上加用双氯酚酸钠肠溶片,每日50 mg,每日2次,口服。治疗组120例,在基础治疗上加用滑膜炎汤,每日1剂。金黄散与蜂蜜适量,调成糊状,外敷患处,每日1次。两组均以10 d为1个疗程,2个疗程后统计疗效。结果：①两组有效率比较：治疗组120例,治愈82例,好转30例,无效8例,有效率为93.33%;对照组66例,治愈28例,好转24例,无效14例,有效率为78.79%;两组比较有显著性差异（χ2=8.638,P=0.003）。②两组不良反应比较：对照组出现胃部不适或疼痛6例,可以忍受,未停止治疗;对照组出现胃部轻度不适5例,膝关节皮肤轻度红、痒3例,均未影响治疗。结论：滑膜炎汤联合金黄散治疗膝关节创伤性滑膜炎疗效满意。     

理筋手法配合功能锻炼治疗膝骨关节炎的临床疗效观察

目的探讨理筋手法配合功能锻炼治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法 将80例膝骨关节炎患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组给予功能锻炼治疗,观察组在对照组功能锻炼治疗基础上结合理筋手法治疗,治疗1个疗程后对比患者膝关节功能.结果 治疗1个疗程后,两组膝关节功能评分均较治疗前明显提高,观察组较对照组提高更为明显,差异均有显著性统计学意义(P<0.01).结论 理筋手法配合功能锻炼治疗膝骨关节炎,可显著改善患者膝关节功能,操作简单,无明显禁忌症,值得临床推广应用.     

云克和玻璃酸钠治疗膝骨关节炎合并滑膜炎的疗效观察

目的??探讨与观察云克和玻璃酸钠治疗膝骨关节炎（KOA）合并滑膜炎的疗效。方法??选取 2014 年 6 月—2017 年 2 月海南医学院第一附属医院诊治的 KOA 合并滑膜炎患者 60 例。根据随机数字表法分为观察组 和对照组,每组 30 例,对照组给予玻璃酸钠治疗,观察组在对照组治疗的基础给予云克治疗,都治疗观察两疗 程。结果??观察组与对照组总有效率为 96.7% 和 76.7%,两组比较差异有统计学意义（ P <0.05） 。两组治疗后的 VAS 评分降低, Lysholm 评分升高, 与治疗前比较差异有统计学意义（ P <0.05） , 治疗后观察组与对照组比较差异 有统计学意义（ P <0.05） 。治疗后观察组与对照组的 CRP 分别为（4.76±3.42）和（11.14±3.19）mg/L,均低于 治疗前的（27.44±8.24）和（26.98±7.13）mg/L,差异有统计学意义（ P <0.05） ,观察组与对照组比较差异有统 计学意义（ P <0.05） 。观察组与对照组治疗后的外周血 CD3 + 值和 CD3 + CD8 + 值均高于治疗前,差异有统计学意 义（ P <0.05） ,观察组与对照组比较差异有统计学意义（ P <0.05） 。结论??云克和玻璃酸钠治疗 KOA 合并滑膜炎能促进机体免疫功能的恢复, 快速缓解和改善膝关节疼痛, 促进 CRP 降低, 从而提高治疗疗效。     

海桐皮汤熏洗治疗膝关节骨性关节炎的研究进展

近年来较多医家采用海桐皮汤熏洗治疗膝关节骨性关节炎都获得了满意的疗效,通过阅读并分析近年来的相关文献,笔者分别从实验研究以及临床观察两方面对海桐皮汤熏洗治疗膝关节骨性关节炎的相关研究进行概括,为海桐皮汤熏洗治膝关节骨性关节炎的进一步研究和临床应用提供相关依据。     

海桐皮汤熏蒸对兔实验性膝骨关节炎氧自由基代谢的影响

目的:观察海桐皮汤熏蒸对实验性兔膝关节骨性关节炎氧自由基代谢的影响。方法:新西兰大白兔45只,随机取10只作为正常对照组,其余35只采用Hulth方法造模,1周后取30只无膝关节感染实验兔,随机分为模型组、水蒸气组和海桐皮汤组,每组10只,分别给予相应的处理,4周后处死取血。检测比较实验前后各组兔血清超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量。结果:与治疗前比较,模型组治疗后SOD活性降低(P<0.05),MDA含量升高(P<0.05);水蒸气熏蒸组、海桐皮汤熏蒸组SOD活性升高,MDA含量降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P均<0.05);海桐皮汤熏蒸组SOD活性升高、MDA含量降低改善更明显,与水蒸气熏蒸组和模型组比较,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:海桐皮汤熏蒸可显著提高实验性膝骨关节炎模型兔血清SOD活性,降低MDA含量,从而延缓关节软骨的退变,促进软骨修复。     

员利针合阳和汤治疗膝关节骨性关节炎临床研究

目的:观察员利针合阳和汤治疗膝关节骨性关节炎临床疗效。方法:将60例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组。对照组采用中药阳和汤治疗,治疗组采用员利针合阳和汤治疗,连续治疗2个疗程,观察临床疗效,疼痛积分、生活质量评分。结果:治疗组有效率93.3%,对照组有效率76.1%;两组治疗后较治疗前疼痛积分均显著降低,治疗组治疗后疼痛积分优于对照组(P0.05),生活质量评分优于对照组(P0.05)。结论:员利针合阳和汤治疗膝关节骨性关节炎疗效确切。     

中医治疗膝骨关节炎研究进展

膝骨关节炎属于中医"痹证"范畴,中医治疗膝骨关节炎是中医骨科的优势病种。中医对膝骨关节炎的病因病机、辩证分型的研究,促进了中医治疗膝骨关节炎的发展。通过查阅近年来中医治疗膝骨关节炎的有关文献,重点从病因病机、辩证分型以及各种治疗方法等方面来阐述中医药治疗膝骨关节炎的研究进展,以期为膝骨关节炎的中医治疗提供科学依据。     

针刀联合益胃健骨汤内服治疗膝关节骨性关节炎临床研究

目的:观察针刀联合益胃健骨汤内服治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:随机将120例膝关节骨性关节炎患者分为对照组和观察组,每组各60例,均给予硫酸氨基葡萄糖胶囊口服。对照组在此基础上采用针刀治疗,每周1次,连续3周。观察组在对照组的基础上加服益胃健骨汤,每日1剂,共治疗8周。观察治疗前后两组患者Lysholm膝关节功能评分、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、中医证候评分和膝关节屈伸功能评分。检测治疗前后两组患者关节液白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α),基质金属蛋白酶-3(matrixmetalloproteinase-3,MMP-3),进行安全性评价。结果:观察组临床疗效有效率为98.33%,高于对照组的86.67%(P0.05);治疗后观察组Lysholmy评分分级优于对照组(P0.05);治疗后观察组Lysholm评分高于对照组,VAS评分、中医证候评分和膝关节屈伸功能评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);治疗后观察组患者关节液IL-1β、TNF-α和MMP-3水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);两组均未发现与中药相关不良反应。结论:针刀联合益胃健骨汤内服可减轻膝关节骨性关节炎患者临床症状,改善关节活动度,缓解疼痛,提高日常活动能力,并调节MMP-3、IL-1β、TNF-α等因子水平,临床疗效显著。     

骨痛散封包结合口服中药治疗退行性膝骨关节炎临床研究

目的：研究骨痛散封包结合口服中药对退行性膝骨关节炎疗效的影响,探讨中药内外结合治疗膝骨关节炎的临床优势。方法：将符合诊断标准的150例患者随机分成中药内外结合治疗组50例,骨痛散封包治疗对照组50例,口服中药对照组50例,治疗1个月后进行3组患者疼痛症状、膝关节功能评分,判定临床疗效。结果：治疗组总有效率明显优于两对照组,且治疗组治疗后膝关节疼痛积分和关节功能积分,均明显优于两对照组,差异均有显著性（P〈0.05）。结论：骨痛散封包结合口服中药治疗退行性膝骨关节炎疗效明显优于单纯封包组和口服中药组。     

关节腔内注射配合独活寄生汤治疗膝骨关节炎滑膜积液疗效观察

[目的]探讨膝关节骨性关节炎伴发滑膜炎时的治疗方法。[方法]对43例患者进行关节腔内注射疗法与中药结合治疗。[结果]43例患者中治愈28例,好转15例,有效率100%。[结论]膝关节骨性关节炎治疗上除消除滑膜积液以治标外,还须补益肝肾以治本。     

青鹏膏外用配合推拿手法治疗膝关节骨性关节炎临床观察简

目的 探讨青鹏膏外用配合推拿手法治疗对膝关节骨关节炎临床效果的影响.方法 采用随机对照研究的方法,选择膝关节骨性关节炎患者90例,随机分为3组,每组30例,其中膏药组采用单纯青鹏膏外用治疗,推拿组采用推拿手法治疗,治疗组采用青鹏膏外用配合推拿手法治疗.治疗完毕后比较3组之间的临床疗效.结果 治疗组总有效率明显优于膏药组和推拿组（P＜0.05,P＜0.01）.结论 青鹏膏外用配合推拿手法治疗对膝关节骨性关节炎的临床效果显著,并可减少炎性反应,改善关节功能.     

膝关节镜结合中药疗法治疗膝骨关节炎疗效观察

目的：观察关节镜结合中药综合治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法：将我院收治的70例膝关节骨关节炎门诊及住院患者随机分为治疗组35例和对照组35例。对照组单纯采用关节镜下膝关节清理术治疗,试验组在关节镜下膝关节清理术治疗的基础上结合中药熏洗治疗,随访期2年,以Lysholm膝关节功能评定方法、术后综合评估评价膝关节镜结合中药疗法治疗膝骨关节炎临床疗效。结果：治疗组和对照组在治疗前Lysholm评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗组和对照组在治疗后6个月Lysholm评分比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗后1年、2年,试验组较对照组明显好转,差异有统计学意义（P〈0.01）。术后综合评估治疗后6个月,试验组较对照组好转,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后1年、2年,试验组较对照组明显好转,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：采用膝关节镜结合中药疗法治疗膝关节骨性关节炎达到良好的效果,且具有创伤小、恢复快、并发症少和可重复等优点,有较高的临床实用价值。