中西医结合治疗急性心肌梗死22例临床研究

目的:观察中西医结合疗法治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效及安全性。方法:44例AMI患者随机分为对照组22例,治疗组22例。对照组只给予常规尿激酶溶栓治疗,治疗组在接受常规尿激酶溶栓治疗的同时,加用川芎嗪80mg/d静脉滴注、独参汤65ml/d口服,连用7d。结果:治疗组22例全部治愈出院,有效率100%,明显好于对照组68.18%(P<0.05),两组住院天数、ST段下降>50%时间、胸痛症状缓解时间(P<0.01)及心肌酶谱恢复正常时间(P<0.05)差异显著,治疗组好于对照组;治疗组的肌酸激酶(CK)及CK-MB达到高峰时间也明显短少于对照组。结论:川芎嗪加独参汤联合西药溶栓治疗AMI,比单纯西药溶栓治疗效果好。     

中西医结合治疗急性心肌梗死疗效观察

目的观察针灸结合中药治疗急性心肌梗死（AMI）的疗效。方法将2002年1月至2010年12月收治的80例AMI患者随机分为对照组和治疗组,治疗组在常规内科治疗的基础上加用针灸结合中药疗法,对照组单纯行常规内科治疗。观察对照2组病例的疗效。结果治疗组有效率明显高于对照组。结论针药结合治疗AMI疗效确切,值得推广应用。     

中西医结合治疗急性心肌梗死临床研究

目的:探讨中西医结合治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法:将92例急性心肌梗死患者按随机数字表法分为对照组和观察组各46例,对照组给予西医常规对症治疗,观察组在对照组治疗基础上加用丹红注射液和参桂胶囊治疗,1个疗程后比较两组疗效及安全性。结果:观察组有效率91.30%,明显优于对照组的71.71%,差异有统计学意义(P<0.05);两组安全性差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中西医结合治疗急性心肌梗死疗效显著。     

自拟健脾活血解毒汤治疗慢性萎缩性胃炎临床观察

慢性萎缩性胃炎(CAG)是常见病,运用自拟健脾活血解毒汤治疗效果满意,自拟健脾活血解毒汤是以四君子汤加黄芪为主,以补气健脾,使气血生化之源充足.治疗组68例予自拟活血解毒汤,总有效率85.3%;对照组60例予吗丁啉片,总有效率63.3%,2组总有效率比较具有显著性差异(P＜0.01).     

清热解毒汤治疗急性感染性高热512例

笔者用自拟清热解毒汤治疗感染性高热512例,疗效颇佳,现报道如下. 1 临床资料 512例中,男242例,女270例;年龄最小6个月,最大56岁.病程最短6 h,最长1周.其中流行性感冒207例,急性扁桃腺炎45例,急性咽炎65例,流行性腮腺炎32例,肺门感染31例,急性支气管感染52例,肺炎51例,肺炎合并肺结核5例,急性肾盂肾炎18例,产后高热6例.白细胞数≤5.0×109/L者68例,11.0×109/L者252例,>20.0×109/L者15例,中性粒细胞0.75～0.92之间326例,嗜酸性粒细胞≥0.03者30例.X线胸片或X线胸透示肺门感染31例,支气管感染者53例,肺炎合并浸润性肺结核5例.尿常规WBC()以上18例.中医分型:风热表证217例,风毒表证58例,肺热149例,胃热16例,气分湿热29例,热极动风13例,湿热淋证18例.     

活血解毒汤治疗流行性腮腺炎100例

1.临床资料:门诊病人100例,年龄最小2岁,最大10岁。病程1～5d。合并睾丸炎者5例。 2.治疗方法:处方:桃仁、川芎、夏枯草、本通、玄参各5g,黄芩、连翘、公英、根兰根,二花各10g,柴胡、羌活、升麻、知母、甘草各10g。日1剂煎服,疗程3～7d。     

清热解毒汤治疗小儿急性呼吸道感染98例

呼吸道感染是小儿常见的一种疾病。西宁地区处于高寒地带，海拔2261M，大气氛压15．90kPa．氧含量占平原地区的75％。在寒冷多风和气候干燥的环境下小儿更易患呼吸道感染。从1988年12月～1993年12月我们自拟清热解毒汤对98例小儿急性呼吸道感染进行治疗取得了满意的效果，现报告如下：1一般资料男61例，女37例，年龄6个月～1岁以内17例．1～2岁21例，2～3岁19例，3～6岁36例，7～9岁5例。临床表现：主要表现为发热，微恶寒，面红目赤，流黄涕，咽喉红肿疼，口渴烦燥，咳嗽有黄稠痰，舌苔薄白而干或呈薄贫苦，脉浮数，体温均在38C以上，发…     

中西医结合治疗急性心肌梗死62例

目的探讨中西医结合疗法治疗急性心肌梗死并观察其疗效。方法将2009年4月-2013年1月我科收治的124例急性心肌梗死患者随机分成两组,治疗组62例,对照组62例,其中对照组患者常规予以西药治疗,治疗组则在西药治疗基础上加以中药治疗。结果治疗组疗效优于对照组且差异具有统计学意义（P〉0.05）。结论中西医联合疗法治疗急性心肌梗死的疗效肯定,值得推广。     

桃红四物汤治疗急性脑梗死的疗效及安全性分析

目的观察桃红四物汤治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法 150例急性脑梗死患者随机分成两组,两组患者均实行基础治疗,治疗组在此基础上加用桃红四物汤。两组患者均治疗28d后进行疗效评定。结果治疗组的总有效率为90.0%,对照组的总有效率为62.9%,组间比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组神经功能缺损评分与本组治疗前及与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P0.01);日常生活活动能力评分与本组治疗前及与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论急性脑梗死患者在基础治疗基础上,早期应用桃红四物汤,疗效确切,安全性好,具有很好的应用前景。     

大秦艽汤对急性脑梗死患者血清炎性因子水平的影响

目的:观察大秦艽汤对急性脑梗死患者血清炎性因子水平的影响。方法:选取140例急性脑梗死患者,随机分为对照组和大秦艽汤组,对照组给予西医基础治疗,大秦艽汤组在对照组基础上加用大秦艽汤口服。观察治疗后两组患者血清炎性因子水平,包括白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和白细胞等。结果:治疗后大秦艽汤组患者血清炎性因子水平均较对照组患者降低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:大秦艽汤对急性脑梗死患者血清炎性因子水平影响显著。     

清胰通腑汤治疗急性胰腺炎临床研究

目的:观察清胰通腑汤治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法:选取60例急性胰腺炎患者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,两组均给予补液、抑制胰腺外分泌、抑制胰酶分泌、改善循环等对症治疗,治疗组加用清胰通腑汤治疗,比较两组患者治疗后临床疗效及症状、体征缓解、恢复时间。结果:治疗后,治疗组有效率为100.0%,对照组有效率为66.7%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组腹痛缓解时间、肠功能恢复时间、血淀粉酶恢复时间较对照组短,差异有统计学意义(P0.05)。结论:清胰通腑汤治疗急性胰腺炎疗效显著。     

中西医结合治疗结核性胸膜炎胸膜增厚临床研究

目的:观察活血化瘀汤联合西药治疗结核性胸膜炎增厚的临床疗效。方法:将120例结核性胸膜炎增厚患者采用随机数字表分为对照组与观察组,每组60例。对照组予以常规西药治疗(抗结核2HREZ/10HR方案+胸腔穿刺术),观察组在对照组治疗基础上联合中药活血化瘀汤治疗,方药组成:瓜蒌仁、葶苈子、茯苓、桔梗各15 g,桃仁、红花、赤芍、当归、白术、紫苏子、枳壳各10 g,炙甘草5 g,大枣5枚,两组均治疗2个月,观察两组治疗前后胸水肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)及纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平、转化生长因子(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、胸膜厚度、临床疗效,并检测治疗前后肝、肾功能,包括天门冬氨酸氨基转移酶(aspartateaminotransferase,AST)、谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT),肾功能指标血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)及血肌酐(serum creatinine,Scr)水平。结果:两组临床疗效比较,对照组有效率为83.33%,明显低于观察组95.0%,差异有统计学意义(P0.05);两组TNF-α、FIB及TGF-β1含量较治疗前均显著下降,且观察组下降幅度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);随着病情的进展,两组胸膜厚度逐渐增加,但观察组增加幅度明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组AST、ALT、BUN、Scr较治疗前无明显改善,观察组较治疗前显著下降,且明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:活血化瘀汤联合西药对结核性胸膜炎胸膜增厚患者较单独使用西药治疗临床疗效显著,可有效抑制机体炎性反应,减少纤维蛋白产生,降低肝、肾功能损伤,有效抑制胸膜肥厚改变。     

Clinical Practice Guideline of Integrative Chinese and Western Medicine for Acute Myocardial Infarction

With increasing morbidity and mortality, acute myocardial infarction (AMI) has become one of the major causes of human death, leading to heavy burdens to individuals, families and society. Previous researches have found that though large amount of resources and great effort were devoted, no significant improvements were achieved in reducing the in-hospital mortality of AMI patients. Meanwhile, extensive studies about Chinese medicine (CM) have found that CM has special advantages in treating AMI patients. However, there is no standardized and unified clinical practice guideline (CPG) of CM for AMI. Therefore, a CPG with strict standard and generally acknowledgement is urgent to be established. This guideline was developed following the methodological process established by the World Health Organization Handbook for Guideline Development. Extensive search on clinical evidences including systematic review (SR), randomized controlled trial (RCT), observational study and case reports was launched, covering evidence of CM for AMI on several aspects, such as diagnosis, CM patterns, CM interventions on AMI and complications, cardiac rehabilitation and clinical pathway management. Besides, the application of Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation (GRADE) approach enabled the evaluation of evidence and formulation of grade of recommendation (GOR) and level of evidence (LOE). With the help of GOR and LOE, this CPG recommends the integrative CM and WM treatment method in AMI patients and provides useful information on medical decision for clinical physicians.     

苓桂术甘汤治疗不稳定型心绞痛临床研究

目的:观察苓桂术甘汤治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:选择168例不稳定型心绞痛患者作为研究对象,随机分成观察组和对照组,每组84例。两组均给予常规治疗,观察组在此基础上联合苓桂术甘汤治疗,治疗后评价临床疗效,比较两组患者血液流变学指标、血管内皮功能指标、血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)及核因子Kappa B(nuclear factor-κB,NF-κB)水平变化情况。结果:观察组有效率为92.86%,对照组有效率为80.95%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者各项血液流变学指标均显著改善(P0.01),观察组较对照组改善更明显,差异有统计学意义(P0.01)。观察组治疗后各项血管内皮功能指标较对照组改善更明显,差异有统计学意义(P0.01)。观察组血清IL-6、NF-κB水平显著下降,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论:苓桂术甘汤治疗不稳定型心绞痛疗效明显,可有效改善患者的血液流变学及血管内皮功能指标、减轻免疫炎症损伤。     

玄参甘桔汤治疗急性放射性食管炎临床研究

目的:探讨中药方剂玄参甘桔汤治疗急性放射性食管炎的疗效。方法:选择行放射治疗的颈胸部肿瘤患者80例,随机分为治疗组和对照组,在放疗1~2周、食管受照射剂量达10~20Gy时,治疗组服用玄参甘桔汤,对照组服用食管炎合剂(生理盐水、利多卡因、庆大霉素、地塞米松),分别对其疗效进行观察。结果:2组均出现不同程度的放射性食管炎反应,治疗组症状明显缓解,其中显效21例,有效16例,无效3例,有效率92.5%。对照组显效5例,有效15例,无效20例,有效率为50.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:玄参甘桔汤协同放疗可明显降低放疗的不良反应,可有效治疗和预防放射性食管炎,有助于放射治疗的顺利完成,提高放疗效果。     

活血化淤汤治疗急性脑梗死68例临床观察

目的:观察活血化淤汤治疗急性脑梗死神经功能缺损评分及中医证候评分. 方法:将132例急性脑梗死患者随机分为治疗组68例和对照组64例,2组均采用基础治疗,治疗组加服活血化淤汤方药,对照组常规治疗. 比较2组治疗前后神经功能缺损评分及中医证候评分. 结果:治疗组神经功能缺损评分改善优于对照组(P<0.05);治疗组中医证候评分比对照组明显下降(P<0.05). 结论:活血化淤汤治疗急性脑梗死疗效明显,效果突出.     

中西医结合防治急性心肌梗塞并发严重心律失常的临床观察

目的 观察中西医结合疗法对急性心肌梗塞(AMI)后梗塞相关血管(IRA)未通并发严重心律失常的疗效。方法对72例患随机分为治疗组和对照组各36例,以中药汤剂及针剂配合AMI常规西药治疗,观察两组严重心律失常的发生情况。结果两组患严重心律失常的发生率分别为22．2％和58．3％(P<0.01)。结论运用中西医结合疗法防治AMI后IRA未通并发严重心律失常的疗效优于单纯西药组。     

润燥灵汤治疗干燥综合征临床研究

目的:探讨润燥灵汤治疗干燥综合征患者的临床疗效及对患者唾液流率和电解质水平的影响。方法:将134例原发性干燥综合征患者随机分为观察组与对照组,每组各67例,观察组给予润燥灵汤治疗,对照组给予硫酸羟基氯喹治疗,比较两组患者临床疗效、唾液流率以及唾液中相关电解质浓度的变化。结果:观察组有效率为83.6%,显著高于对照组的64.2%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者唾液流率均显著增高,Na~+、K~+浓度、Na~+/K~+比值均显著降低,且观察组唾液流率显著高于对照组,Na~+、K~+浓度、Na~+/K~+比值显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:润燥灵汤能够有效改善干燥综合征患者的临床症状、体征,增加唾液流率,降低唾液中电解质浓度,疗效确切。