窄谱中波紫外线联合郁金银屑片治疗寻常型银屑病

目的探讨窄谱中波紫外线（NB—UVB）联合郁金银屑片治疗寻常型银屑病的疗效与安全性。方法将人选的96例寻常型银屑病患者随机分为观察组与对照组各48例。对照组予NB—UVB照射治疗,每周3次;观察组在此基础上口服郁金银屑片5片,每日3次。疗程均为8周。观察两组的PASI评分、疗效及不良反应情况。结果治疗4周后．观察组与对照组PASI评分分别为（4．13±2．32）、（6．35±3．14）,临床有效率分别为62．5％、39．6％（P〈0．05）。治疗8周后,观察组与对照组PASI评分分别为（2．06±1．20）、（3．58±1．67）,临床有效率分别为87．5％、68．8％（P〈0．05）。不同时间点PASI评分进行方差分析显示,差异有统计学意义（P〈0．01）。两组患者不良反应少且轻微。结论NB—UVB联合郁金银屑片治疗寻常型银屑病疗效高,安全性好。     

窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病疗效观察

目的　观察窄谱中波紫外线 (NB -UVB)照射治疗寻常型银屑病的疗效。方法　采用NB -UVB照射治疗寻常型银屑病 5 1例 ,并以银屑病皮损面积和严重度指数 (PASI)评价疗效。结果　 5 1例寻常型银屑病患者治愈12例 (2 3.5 % ) ,显效 32例 (6 2 .8% ) ,有效 5例 (9.8% ) ,无效 2例 (3.9% ) ,有效率 (治愈 +显效 ) 86 .3%。疗程结束时平均照射剂量为 (1.4 2± 0 .14 )J cm2 ,平均照射次数为 (2 4 .4 7± 4 .36 )次 ,累积照射剂量平均为 (2 5 .4 6± 6 .4 6 )J cm2 。有 4例患者出现皮肤发红、肿胀、灼热感、瘙痒等不良反应。结论　NB -UVB照射治疗寻常型银屑病安全、有效 ,可以作为治疗寻常型银屑病的一种常规方法     

复方青黛胶囊联合窄谱中波紫外线治疗寻常性银屑病临床疗效分析

目的观察复方青黛胶囊联合窄谱中波紫外线治疗寻常性银屑病的临床疗效.方法治疗组给予复方青黛胶囊口服2.0,3次/d,同时联用窄谱中波紫外线照射;对照组给予复方青黛胶囊口服.两组均治疗8周.结果治疗组有效率85.71%,对照组有效率40.81%,两组有效率比较有显著性差异.半年内复发率差异有显著性.结论     

白芍总苷胶囊联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射治疗寻常型银屑病疗效观察

目的:观察白芍总苷胶囊联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射治疗寻常型银屑病的疗效及安全性。方法:将68例患者随机分为两组,治疗组38例,采用NB-UVB照射,隔日1次,白芍总苷胶囊0.6 g,3次/d,口服。对照组30例,采用NB-UVB照射,隔日一次。两组同时外涂复方氟米松软膏,2次/d。均治疗60 d统计疗效。结果:治疗组有效率92.11%,对照组有效率73.33%,治疗组优于对照组,两组相比差异有统计学意义(χ2=4.357,P<0.05)。结论:白芍总苷胶囊联合NB-UVB照射治疗寻常型银屑病疗效好,安全性高。     

窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病的分析

目的:探讨窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病的效果。方法:选择寻常型银屑病患者80例,根据治疗方法的不同分为治疗组40例与对照组40例,对照组外用常规西药治疗,治疗组采用窄谱中波紫外线治疗。结果:治疗组有效率为95.0%,对照组有效率为82.5%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗前后IFN-γ值对比差异有统计学意义(P<0.01),对照组治疗前后对比差异有统计学意义(P<0.05),同时治疗后组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病能提高治疗效果,其机制可能与改善免疫状态有关。     

窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病的护理体会

目前很多研究证实窄谱中波紫外线（narrow band ultra violet B,NB-UVB）治疗银屑病疗效显著,并且在临床治疗中得到日益广泛的应用。我科于2008年12月～2009年6月采用窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病64例,光疗前后恰当的处理结合针对性心理护理,患者普遍反应效果较佳。现将治疗效果以及护理体会总结如下。     

窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病的临床观察

目的:探讨窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射治疗寻常型银屑病的疗效和安全性。方法:采用NB-UVB照射治疗寻常型银屑病100例,并以银屑病PASI评价疗效。结果:100例寻常型银屑病中治愈23例,显效61例,有效12例,无效4例。总有效率为96%。疗程结束时平均照射剂量为(1.82±0.15)J/cm2,平均照射次数为(32.8±4.13)次,累计照射剂量平均为(29.3±5.97)J/cm2,有9例患者出现红斑、肿胀或皮肤干燥瘙痒等不良反应。结论:NB-UVB照射治疗寻常型银屑病安全有效。     

窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病的疗效观察

目的 探讨NB-UVB照射治疗寻常型银屑病的疗效。方法 采用NB—UVB照射治疗寻常型银屑病51例，并以银屑病PASI评价疗效。结果 51例寻常型银屑病患者治愈12例（23．5％），显效32例（62．8％），有效（9．8％），无效2例（3．9％），有效率（治愈率＋显效率）86．3％。疗程结束时平均照射剂量为（1．42±0．14）J／cm^2，平均照射次数为（24．47±4．36）次，累计照射剂量平均为（25．46±6．46）J／cm^2。有4例患者出现皮肤发红肿胀、灼热感、瘙痒等不良反应。结论 NB-UVB照射治疗寻常型银屑病安全有效，可以作为治疗寻常型银屑病的一种常规方法。     

窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病临床观察

目的 观察窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗寻常型银屑病的疗效及安全性.方法 将111例寻常型银屑病患者用NB-UVB照射,隔日1次,20次为1个疗程.结果 痊愈44例,显效53例,总有效率87.3%.结论 窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病安全有效,可做为治疗寻常型银屑病的一种常规方法.     

润肤止痒洗剂联合卡泊三醇软膏治疗血虚风燥型寻常型银屑病静止期的临床研究

目的 观察润肤止痒洗剂联合卡泊三醇软膏治疗血虚风燥型寻常型银屑病静止期的临床疗效及安全性.方法 将血虚风燥型寻常型银屑病静止期患者90例按随机数字表法分为联合组、中药组及西药组,每组30例.联合组予以润肤止痒洗剂外洗联合卡泊三醇软膏外搽治疗,中药组予以润肤止痒洗剂外洗治疗,西药组予以卡泊三醇软膏外搽治疗.疗程8周.观察...     

润肤保湿软膏对血虚风燥证银屑病皮肤屏障功能干预作用及机制的研究

目的：探寻润肤保湿软膏对银屑病血虚风燥型皮肤屏障功能的影响及作用机制。方法60例血虚风燥型银屑病患者随机分为两组,治疗组30例使用润肤保湿软膏治疗,对照组30例使用尿素软膏治疗,4周后依据 PASI 评分法判定疗效;使用Soft5.5皮肤六参数测试仪,对用药前后患者皮损角质层含水量、皮肤中油脂水平及 pH 值进行测定,通过薄层层析、BIO-RAD Ge1Doc 凝胶成像系统、Quantity One 软件分析及 RT-PCR、 Western blot 的方法检测分析治疗前、后皮损神经酰胺（ Cer ）、水通道蛋白（ AQP-3）的含量;比较分析两组间及组内的临床疗效及各项指标变化,探寻润肤保湿软膏对血虚风燥型银屑病皮肤屏障功能的干预作用及机制。结果两组治疗后均有一定临床疗效,治疗组明显优于对照组（P<0.05）;两组治疗后皮脂含量、角质层含水量均高于治疗前（P<0.05）,而 pH 值治疗组明显低于治疗前（P<0.05）,对照组 pH 值无明显改变（P>0.05）;治疗后两组水通道蛋白（AQP-3）、神经酰胺（Cer）的含量高于治疗前（P<0.05）;治疗组治疗后皮脂含量、pH 值、AQP-3、Cer 较对照组治疗后改善显著,差异有统计学意义（ P<0.05）。结论润肤保湿软膏对血虚风燥型银屑病患者皮肤的屏障功能有显著调节及修复作用,有可能是通过神经酰胺和水通道蛋白对皮肤屏障功能进行修复。     

老年血虚风燥型湿疹过敏原检测与光疗联合中药熏洗的疗效观察

目的探讨老年血虚风燥型湿疹发病的过敏原影响背景与窄谱中波紫外线（NB-UVB）光疗联合复方参柏洗剂熏洗的疗效。方法 96例患者随机分为三组,NB-UVB＋中药组32例予NB-UVB照射,同时联合复方参柏洗剂熏洗;NB-UVB组32例予单纯NB-UVB照射;中药组32例予单纯复方参柏洗剂熏洗。采用酶联免疫分析法对96例患者血清过敏原进行检测。结果 NB-UVB＋中药组疗效明显高于单纯NB-UVB组和中药组（P〈0.05或P〈0.01）;NB-UVB＋中药组治疗后评分明显低于治疗前,该组治疗前后评分比较差异有统计学意义（P〈0.01）。患者治疗前血清过敏原检测结果显示,吸入过敏原以屋尘（32/96）为最高,其次为尘螨（21/96）、多价霉菌（14/96）;食用过敏原以牛羊肉（27/96）为最高,其后依次是蛋类（21/96）和牛奶（15/96）等。共有35例血清过敏原反应阳性,阳性率为36.5%;其中26例对两种或两种以上过敏原呈阳性反应者,占阳性反应者74.3%,说明多数过敏原阳性患者在病程中皮损反复时具有多种过敏原致敏背景,可能是其病程迁延、反复的原因之一。结论老年血虚风燥型湿疹具有较明显过敏原影响背景,NB-UVB联合中药复方参柏洗剂疗效优于单独使用NB-UVB组或中药复方参柏洗剂组。     

通乐颗粒治疗慢性功能性便秘阴虚肠燥证临床研究

目的:观察通乐颗粒治疗慢性功能性便秘(chronic functional constipation,CFC)阴虚肠燥证的疗效及对血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)和胃动素(motilin,MTL)的影响。方法:114例功能性便秘阴虚肠燥证患者按数字表随机分为治疗组57例和对照组57例。对照组参照《中国慢性便秘诊治指南》制定标准给予治疗;治疗组内服通乐颗粒每次12 g,2次·d-1;所有患者均给予4周治疗。比较两组中医临床症状评分和主要临床症状评分;检测两组血清SOD和MTL水平。结果:治疗组治疗后中医临床症状积分均显著低于对照组(P0.01);治疗组临床有效率为98.25%,对照组有效率为82.46%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后主要症状评分均低于同期对照组(P0.01);治疗组治疗后SOD和MTL水平均明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论:通乐颗粒治疗CFC阴虚肠燥证可明显改善临床症状,提高临床疗效,升高血清SOD和MTL。     

寻常型银屑病不同证型蛋白组学表达的比较研究

目的 对寻常型银屑病(血热证、血瘀证、血虚证)患者与正常人差异蛋白进行分析,探求三证之间差异性表达蛋白,从蛋白质组学角度揭示三证之间的差异.方法 取寻常型银屑病血瘀证、血虚证、血热证患者的血清,应用蛋白提取、定量、双向电泳技术、质谱鉴定和数据库检索,寻找出三证之间的差异蛋白和共有蛋白,并将这些蛋白进行组间比较.结果 发现了15种显著性差异蛋白(P<0.05),其中补体C3、凝聚素、血清转铁蛋白、间-α-胰蛋白酶抑制剂H4重链(片段)、载脂蛋白E、 补体C4-B、 甘露糖结合蛋白C及富亮氨酸-α-2-糖蛋白在血虚型银屑病患者血清表达水平高于血热型和血瘀型(P<0.05).纤维蛋白原β链、血液接合素、纤维蛋白原γ链、HPX蛋白、α-抗胰蛋白酶、甲状腺素转运蛋白及载脂蛋白Ⅳ在血热型银屑病患者血清中的表达水平高于血瘀型患者(P<0.05).共同蛋白有5种(P<0.05),分别为血液结合素、纤维蛋白原γ链、HPX蛋白、α-抗胰蛋白酶、载脂蛋白A-Ⅳ.结论 寻常型银屑病(血热证、血瘀证、血虚证)血清中存在表达差异性蛋白质,可能与寻常型银屑病的发病机制和银屑病不同证型的物质基础有关.     

刺络拔罐联合熏灸治疗血虚风燥型局限性神经性皮炎疗效观察

目的 观察刺络拔罐联合熏灸疗法治疗血虚风燥型局限性神经性皮炎的临床疗效。方法 将60例患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。治疗组采用刺络拔罐联合熏灸治疗,对照组给予卤米松乳膏外用。比较两组治疗前后临床症状、体征总积分,临床疗效,肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor α, TNF- α）、白细胞介素1β（interleukin- 1β, IL- 1β）和白细胞介素6（interleukin- 6, IL- 6）水平以及复发率。结果 两组治疗后临床症状、体征总积分及TNF- α、IL- 1β、IL- 6水平均较治疗前显著降低（P＜0.05）。治疗组治疗前后临床症状、体征总积分和TNF- α、IL- 1β、IL- 6水平差值均大于对照组（P＜0.05）,且治疗后3、6个月,治疗组复发率均显著低于对照组（P＜0.05）。结论 刺络拔罐联合熏灸治疗血虚风燥型局限性神经性皮炎疗效显著,能有效降低炎症反应,且复发率低。     

肾骨胶囊治疗肝肾不足、筋脉瘀滞证骨性关节炎临床试验研究

目的：考察和评价肾骨胶囊治疗肝肾不足、筋脉瘀滞证骨性关节炎临床治疗效果和使用安全性。方法：将患者按1：1比例随机分为试验组和对照组。两组分别应用肾骨胶囊和抗骨增生片,疗程为90 d。比较两组的差异。结果：肾骨胶囊治疗肝肾不足、筋脉瘀滞证的临床疗效肯定,无论从骨性关节炎的治疗,还是肝肾不足、筋脉瘀滞证的改善,特别是对主要症状的改善作用均与对照组的疗效相当,非劣效于抗骨增生片。结论：肾骨胶囊治疗骨性关节炎具有较好疗效,而且临床上有较好的安全性。     

火针联合刺络拔罐干预稳定期轻度寻常型银屑病血瘀证

目的:观察火针治疗局部皮损联合背腧穴刺络拔罐干预稳定期轻度寻常型银屑病血瘀证的临床疗效并探讨其可能的作用机制。方法:将60例稳定期轻度银屑病血瘀证患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组30例患者给予火针联合刺络拔罐,2周1次;对照组30例患者给予外涂卡泊三醇乳膏,每日2次。60例患者共治疗8周,记录并比较治疗前后两组稳定期轻度寻常型银屑病血瘀证患者银屑病皮损面积及严重程度指数(psoriasis area and severity index,PASI)、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、皮肤病生活质量指标调查表(skin disease quality of life questionnaire indicators,DLQI)评分、临床治疗有效率,同步检测患者血清中白细胞介素-17A(interleukin-17A,IL-17A)、IL-23表达情况。结果:两组患者治疗后PASI评分、VAS评分、DLQI评分,均较治疗前明显降低(P<0.00),且治疗组患者各项评分指标均较对照组降低更明显(P<0.00);两组临床有效率比较,差异有统计学意义(P<0.00);治疗组患者血清中IL-17A、IL-23水平较治疗前明显降低(P<0.00),对照组患者血清中IL-17A、IL-23水平无明显变化(P>0.05)。结论:火针联合刺络拔罐干预稳定期轻度寻常型银屑病血瘀证疗效安全可靠,操作简单,未发现明显不良反应,治疗银屑病的作用机制可能与下调银屑病患者血清中IL-17A、IL-23的表达有关。     

清咽合剂治疗阴虚肺燥型喉源性咳嗽的临床研究

目的观察清咽合剂治疗阴虚肺燥型喉源性咳嗽患者的临床疗效。方法选取符合纳入标准的阴虚肺燥型喉源性咳嗽患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予口服清咽合剂治疗,对照组给予酮替芬＋咳必清治疗,2组疗程均为10 d。观察2组的整体疗效和临床症状、体征疗效。结果（1）临床整体疗效：治疗组治愈6例,显效14例,有效8例,总有效率为93．3％;对照组治愈1例,显效7例,有效17例,总有效率为83．3％。治疗组的临床整体疗效明显优于对照组（P＜0．01）。（2）临床单个症状、体征疗效：在干咳方面,治疗组的疗效明显优于对照组（P＜0．01）;而在咽干、咽痒、咽部异物感、咽部体征方面,2组比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。（3）临床主要症状总积分：治疗2个疗程后,2组各临床主要症状总积分均明显降低,与治疗前比较差异均有统计学意义（P＜0．05或P＜0．01）。结论采用清咽合剂治疗阴虚肺燥型喉源性咳嗽,能明显改善患者的临床症状和体征。