从少阳太阴经络系统治疗中青年高血压病体会

总结从少阳太阴经络系统论治中青年高血压病的临证体会。认为中青年高血压患者发病与少阳、太阴两大经络系统功能失常密切相关,具体包括少阳之病、太阴之病、少阳太阴合病三种,其中“少阳太阴合病”是其病机之关键,治疗时以“少阳太阴并重”,采用和少阳,疏肝胆、温太阴,理脾胃、两者同调,重枢转,畅气机等治法,以达到阴阳、气机、血脉全方位施治,使阳气升而有度,阴气降而有约,阴阳和合,血脉畅通,则血压得以归复,并附验案一则加以佐证。     

谈《伤寒论》少阳枢纽之郁结

少阳经包括足少阳胆经和手少阳三焦经,共主调畅周身之气,调节一身之水液代谢。少阳枢转气机,以三焦为运行通道,调畅人身阳气,发挥温煦推动之功用。枢者,主运转者也。少阳能够正常枢转气机,则肝胆疏泄正常,三焦畅达,从而一身气机升降出入正常;若枢机不利则郁则结,相关的病症即相继出现。     

中风后抑郁症从少阳论治探析

中风后抑郁症为临床常见病疑难病之一,西药常因长疗程和不同程度的副作用而难以取效。从疾病的中医病机,少阳生理病理特性论述,并从临床实践疗效进一步论述,"宣畅少阳"为主论治,以图开泄肝胆郁结,疏解少阳郁滞,恢复少阳转枢之功,使三焦畅达,中风恢复期后痰浊血瘀病理产物随之日化,情志畅达,枢机健运,使郁证得以解除。中医药治疗本病有其独特的方法,凸显中医药的治疗优势。同时尚待从大标本、药物作用机理等方面进一步深入研究。     

小柴胡汤在肾脏病中的应用

小柴胡汤是《伤寒杂病论》中和解少阳的代表方剂,具有疏利三焦,宣通内外,调畅气机的作用。肾脏病在发病特点、病机特点、临床表现等方面与少阳病关系密切,肾脏病多为正气不足,脏腑功能虚损,复感外邪,或外邪侵袭,入脏腑而致,符合少阳病正邪分争,血亏气弱或由他经病变传变而来的发病特点;肾脏病的病机特点多为本虚标实,少阳病枢机不利,正邪交争,也属本虚标实之证;少阳病与肾脏病的临床表现均可出现水液代谢异常及二便异常,少阳病为肾脏病的成因或诱发加重因素之一。小柴胡汤在肾脏病的治疗中可广泛应用。     

从"少阳为枢"理论探讨产后抑郁症的针灸取穴思路

少阳枢机作为阳气开阖的枢纽,发挥调节气机、协调脏腑的重要作用.少阳枢机不利影响气血运行与疏泄,是导致精神情志失常及全身多种躯体症状的关键所在.调畅少阳对于产后抑郁症具有重要意义,在常规选用百会、印堂等"醒脑安神"穴位,辩证取穴选用肝俞、脾俞、肾俞调节脏腑功能的基础上,应重视调畅少阳经气,选择相应手足少阳经穴,疏泄少阳郁结,通利少阳枢机,调补少阳经气,以达形神共调之功.     

疏利少阳法治疗抑郁症理论探讨

从阳气、经络、脏腑三个方面解释了少阳为枢的本质:少阳是全身阳气出入的关键,控制着阳气的升降出入;少阳经络循行于居中之位,可通达表里,沟通阴阳;少阳与肝、胆、心包、三焦关系密切,为各脏腑功能运转之关键。又从五脏、气、少阳三个方面论述了抑郁症的病机:"人有五脏化五气,以生喜怒悲忧恐",可见五脏与人体思维情志活动关系密切;正气亏虚或气机失调均被认为是抑郁症的病机;不论是少阳证症状还是阳气的功能,均能体现出少阳与抑郁症病机的关系。最终得出了抑郁症病机与少阳为枢之间关系密切,基于少阳为枢的理论基础,提出应用疏利少阳法治疗抑郁症。     

顽固性咳嗽辨证治疗心得

疏和少阳咳嗽是肺部疾病的常见症状,其基本病机是肺气不利。肺主气,主宣发清肃,宜降;肝主少阳升发之气,主疏泄通调,宜升。肺与肝在生理上相互协作,使少阳枢机和顺,人体气机调和,升降畅达。若肝胆气机郁滞,少阳枢机不利,上逆于肺,影响肺之宣降功能的正常发挥,可引起咳嗽频作。治疗当用小柴胡汤宣透疏散,清解郁火,以和解少阳之郁结。咳嗽日久,外邪逐步深入,加上情志久郁不遂,往往病及少阳,郁结不散,气机失畅。此时以小柴胡汤疏和之,半表半里之邪得解,使其气通畅,则“上焦得通”;上焦郁滞得通,则肺气能宣能降,咳嗽自止。例:患者,男,38岁,农民。…     

从气血津液论少阳病

《伤寒论》少阳病篇幅甚短,然言约而旨远,历代医家及当今学界论述颇多,见仁见智,各有精义,丰富了少阳病内涵。文章主要从气血津液角度来探讨少阳病。分别从气血津液与少阳生理之间关系,气血津液不足是少阳发病前提,少阳病以气血津液失调为结果,治疗少阳病以调畅气血津液为目的四个方面讨论。     

从少阳为枢论治肝癌合并抑郁

肝癌与抑郁可分别归属于肝积与郁证,二者病位均以肝为主,常相互影响。原发性肝癌患者常并发不同程度的抑郁。肝积病机主要为肝气郁结,邪毒瘀滞;郁证病机主要为气机不畅,气血郁滞。二者均可影响全身气血通畅,导致枢机不利。临证治疗肝癌不应只立足于消癥散结、攻毒扶正,而忽略肝癌患者常伴发抑郁,当以少阳为枢,调理全身气机,方可气血和顺、解郁安神、形神并调,提高疗效。     

黄廷翼浅针术治疗耳鸣经验

黄廷翼老先生认为耳鸣病机责之水衰火亢,水衰是肾水衰,火亢多见于心火亢盛、少阳火旺,亦可见于阳明火炽,同时常伴有上下气机升降失调,若是兼有风邪侵袭、痰湿阻滞则会加剧耳鸣。黄老辨证耳鸣首辨主证,再辨次证,另辨兼夹证。根据耳鸣性质判定主证是火亢实证还是水衰虚证,再根据伴随症状判定火亢或水衰次证,辨明是以火亢为主,水衰为次的偏实证,或是以水衰为主,火亢为次的偏虚证,最后判定是否兼有风邪侵袭、痰湿阻滞的兼夹证。黄老治疗耳鸣立泻火补水为大法,以补其不足,泻其有余,同时注重交通气机。取穴时视其偏盛而取之,对于偏虚证,取穴上以滋阴为主、泻火为次,偏实证以泻火为主、滋阴为次。另外,黄老常选取手少阳三焦经穴、原穴调畅气机,且组方常以降左升太过之气,补右降之气不足,对于疗效不佳者更注重调畅中焦气机。     

针药并举治疗中风后失语

脾土衰败,土湿阳衰,左路心火不升,右路肺金不降,邪气壅滞脏腑经络。脏腑经络连系于舌,若一气不得周流,则发为失语。运用"一气周流"理论治疗中风后失语,关键在于调节气机的升降,以带动四象之气周流不息,使人体达到一个阴平阳秘的状态。在中药治疗方面,多重视温补脾土,方选桂枝乌苓汤、黄芪姜苓汤加减以培补中气、燥湿理气;在针刺治疗方面,辨证选取水沟、百会、内关、极泉、尺泽、委中、三阴交、廉泉、通里、哑门等穴,谨守针刺的时机,把握脏腑阴阳之升降,便可达到针刺其经,一气周流之目的。     

从圆运动理论治疗不寐

人体的气机通过降、沉、升、浮,如环无端不停地进行圆运动。人体中焦轴轮不利,气机升、降、浮、沉失和,脏腑阴阳失交,便会引起圆运动运转失常,从而产生不寐。治疗应以"复圆"为原则,顺应圆运动的规律,恢复人体气机、调整脏腑阴阳,阴平阳秘,气血调和,神安则寐。在临床上,可将不寐分为心阴不足证、肾阳亏虚证、肝阳不足证、脾胃失和证,其中,心阴不足证治以滋阴降火、安神定志,方选天王补心丹合交泰丸加减;肾阳亏虚证治以温补肾阳、宁心安神,方选附子汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减;肝阳不足证治以养肝镇惊、安神定志,采用"升肝降胆"之法,方选酸枣仁汤加减;脾胃失和证治以补阳泻阴、宁心安神,方选补脾胃泻阴火升阳汤加减。     

李可老中医“扶阳是真理 八法不可废”临床应用

＂扶阳是真理,八法不可废＂是李可老中医对内经＂治病必求于本＂思想的阐释,强调了先天真气乃生命之本原,即郑钦安所言＂坎中一点真阳,乃人身立命之根＂,故临证当以扶阳为根本。扶阳之＂阳＂不单指阳气,还包括了由先天真气所化生的气血精津液。而人气机之升降浮沉乃一气周旋之圆运动,万千法门,不离根本,只要能恢复人体正常的一气周流,便可达＂扶阳＂之意,故八法不可废。本文通过学习内经原文,结合李可老中医及吕英教授的学术思想,并附临床病例,阐析以上观点。     

论卫气失常是肥胖的核心病机

依据《灵枢·卫气失常》的有关论述,结合先前所述的卫气具有气态、液态、固态三种形态的观点,提出卫气失常是肥胖发病之病机核心的论点,并进行了理论探讨。卫气生于水谷,是人体脏腑气化、肌肉运动的基础;多余的卫气可以转化为膏、脂存储于体内。若膏脂堆积过多,就会产生膏人、脂人、肉人,按照当代的认识,均属于肥胖范畴。因此,基于卫气失常阐述以肥胖为形态学特征的慢病病机,为采取少食多动的方法调整失常之卫气提供理论依据,对防治肥胖有指导意义。     

国医大师张震疏调气机治中风

肝气不畅,气血失调,上犯于脑而致中风。临床可以疏调气机学术思想论治,即以疏调肝气为主线,佐之补肾、调和脾胃。首先,以疏解肝郁、调畅气血之药为君药;同时,后天之脾为气血生化之源,脾气虚弱则气血生化乏源,易致中风后诸证变生,治疗时应辅以益气健脾养血之药。最后,先天之本肾,藏精生髓,髓足则脑充,治疗时当辅以补命门、益精气、强筋骨之药。     

从“肺朝百脉”论治结缔组织病相关性间质性肺病

结缔组织病多因机体正气不足,外邪乘机侵袭,从而导致皮肤、肌肉、关节等处的气、血、脉运行失常,痹阻不通,常易通过气血归肺而并发肺部病变,从而导致肺脏机能失常。结缔组织病相关性间质性肺病患者病情多虚实夹杂,气滞、气虚、血瘀、脉阻等并存体内,互为病因,缠绵难愈。故治疗应从气、血、脉的调理入手,重视补气、行气、理气,同时灵活应用活血化瘀、通经活络之法,使气血复运,脉络得畅,肺朝百脉机能得复,则诸症可缓,疾病向愈。     

五行生克中的气机

万事万物可以看成由五行按照比例轻重相杂相和而成,并且都充斥着气的升降出入。将五行生克和脏腑气机两大中医学的基础理论结合起来,可以更好地阐明五脏的生克关系,从而加深对脏腑生理功能、病因病机的理解,指导治法、方药的运用。     

浅论肾气天癸太冲脉在月经产生机制中的作用

对月经产生的机制进行了探讨,提出了月经是肾气化作用的结果观点。论述了肾气,天癸及太冲脉在月经产生中的相互作用和影响。天癸是命门元气的一部分,通过肾脉达于胞宫,从胞宫进入太冲脉。太冲脉是冲脉的下行支——足少阴肾与冲脉相合之脉。由于天癸元气(冲脉之气)从胞宫下行于足少阴肾经,而足少阴经气由足上行,两气相激,可使太冲脉气血渗诸络温肌肉。又由于足少阴肾经表里内外与肝脾心肺的联系,使冲脉气血内养五脏六腑,外濡肌肉关节。肾对月经产生的气化作用,是在气机升降出入有序,经脉循环,气血贯通的生理活动中完成的。肾的藏泻有节而致月经有周期性排血。通过对月经产生机制的探讨,提出了妇科病的治疗要注意运用调气法,对临床常表现的冲脉虚损的病理机制,要补肾益冲气。而冲气逆乱的实证病机要注重调肝畅冲气。     

论消渴治疗当重调“气”

本文结合临床观察并回归经典，发现消渴疾病进展及各种并发症发生的过程中均存在共同环节，即气机紊乱与气虚不运。故其治疗除针对阴虚、燥热、血瘀、痰湿外，当注重调畅气机和益气补虚。中医所提供的不仅仅是方药，还有各种丰富的防治手段，针对病机利用中西医多元化治疗，可大大减轻患者长期吃药及胰岛索注射的痛苦。中医认为脾为一身气机之枢纽，又为气血化生之源；动则生阳，动则气行；情志对气机也有很大影响；酒色劳伤可直接耗损肾气；过劳少眠耗伤心血，同时又耗气伤津阴。故合理饮食、适量运动、良好心态、避免房劳、适度劳逸为预防消渴及养生之关键。