椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折

目的探索椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折患者的临床疗效。方法选取我院96例老年骨质疏松脊柱压缩骨折患者,收治时间均集中在2014年2月至2016年2月期间,并对此次研究患者进行动态随机化分为2组,每组48例患者,对照组采用保守治疗,观察组采用椎体后凸成形术治疗。结果观察组和对照组两组患者,治疗后的椎体前缘丢失高度、椎体中部丢失高度、Cobb角、各时间段的VAS疼痛评分均存在差异(P0.05)。结论椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折患者效果显著。     

补肾健骨汤联合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者的效果

目的:观察补肾健骨汤联合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者的效果。方法:选取62例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各31例。对照组行经皮椎体成形术治疗,观察组在对照组治疗基础上联合补肾健骨汤治疗,比较两组疗效、骨钙素(BGP)水平、骨密度、Oswestry功能障碍指数(ODI)、伤椎前缘高度比、伤椎楔变角、后凸Cobb角和并发症发生率。结果:观察组治疗总有效率为87.10%,明显高于对照组的64.52%,差异有统计学意义(P<0.05);术后6周,两组BGP水平和骨密度均高于术前,且观察组明显高于对照组,两组ODI水平均低于术前,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3个月,两组伤椎楔变角和后凸Cobb角均低于术前,且观察组低于对照组,两组伤椎前缘高度比均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾健骨汤联合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者可提高治疗总有效率、BGP水平、骨密度和伤椎前缘高度比,以及降低ODI、伤椎楔变角、后凸Cobb角和并发症发生率,效果优于单纯经皮椎体成形术治疗。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者的效果观察

目的:观察经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者的效果。方法:选取94例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,依据随机数字表法分成观察组和对照组各47例。观察组行经皮椎体成形术治疗,对照组行非手术治疗。术后随访6个月,比较两组患者的VSA评分、腰痛严重程度(ODI)评分及椎体压缩率。结果:治疗前,两组患者的VAS评分、ODI评分以及椎体压缩率差异均无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,观察组患者的VAS评分、ODI评分以及椎体压缩率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者的效果优于非手术治疗效果。     

经皮椎体后凸成形术与经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的效果对比探讨

目的:探讨老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者应用经皮椎体后凸成形术(PKP)与经皮椎体成形术(PVP)治疗后的疗效。方法:采用随机数字表法将我院109例老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者分组,对照组54例应用PVP治疗,观察组55例给予PKP治疗,对比两组患者治疗后椎体压缩率、Cobb角改善情况、疼痛评分、生活质量及安全性。结果:观察组术后1、6个月Cobb角、椎体压缩率、VAS评分均低于对照组,SF-36评分高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:PKP术能够更为有效减轻骨质疏松性椎体压缩骨折患者疼痛,恢复脊柱序列,提升患者生活质量,安全性高。     

经皮椎体成形术联合体位复位治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折临床疗效分析

目的 探讨经皮椎体成形术(PVP)联合体位复位治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床疗效.方法 选择我院及协作医院骨科于2013年1月至2014年12月期间收住的30例OVCF患者,按随机数表法随机分为两组,每组15例,对照组予PVP治疗,观察组在PVP术前联合体位复位治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 两组患者术后随访6个月~1年,术后VAS评分、ODI评分、Cobb角均明显低于术前水平,而椎体前缘及中部的高度较术前显著增加,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组患者Cobb角均明显低于对照组,而椎体前缘及中部的高度均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 椎体成形术联合体位复位治疗老年性骨质疏松脊柱压缩性骨折可缓解患者疼痛、改善功能障碍,并且更有利于恢复伤椎高度和矫正后凸畸形.     

骨填充网袋椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果

目的探讨骨填充网袋椎体成形术治老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果。方法选取146例老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者作为研究对象,应用随机数字表法分为对照组(73例,85椎)和观察组(73例,89椎)。对照组患者给予保守治疗,观察组给予骨填充网袋椎体成形术治疗。分析两组患者治疗前及治疗后3个月的相关临床指标(Cobb角、椎体前缘高度、椎体中部高度及骨密度)、疼痛程度及胸腰椎功能改善情况。结果治疗后,两组患者的Cobb角均缩小,且观察组小于对照组;两组椎体前缘高度、椎体中部高度和骨密度均升高,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗后,两组患者的VAS评分和ODI评分均下降,且观察组均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论骨填充网袋椎体成形术可显著改善老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者的疼痛程度及椎体高度,提高骨密度,具有较高临床应用价值。     

骨康方联合经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效观察

目的:观察经皮穿刺椎体成形术联合骨康方治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果。方法:将2015年1月-2017年12月本院收治的150例骨质疏松性椎体压缩骨折患者随机分为观察组和对照组,每组75例。两组均采用经皮穿刺椎体成形术,同时给予基础治疗,观察组术后服用骨康方6周,观察治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、骨密度、Cobb角、椎体压缩率及血清骨代谢标志物变化。结果:两组术后3 d VAS评分、ODI评分均较术前明显改善(P0.05),两组术后3 d VAS评分、ODI评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);观察组术后3、6个月VAS评分、ODI评分均较对照组改善明显,差异均有统计学意义(P0.05)。两组术后3、6、12个月骨密度均较术前改善,但术后3个月与术前比较差异无统计学意义(P0.05);观察组术后6、12个月骨密度均较对照组增加明显,差异均有统计学意义(P0.05)。两组术后3 d Cobb角及椎体压缩率均较术前有所改善(P0.05),但两组比较差异均无统计学意义(P0.05);两组术后3、6个月Cobb角和椎体压缩率均较术后3 d有所增加,但观察组术后6个月Cobb角和椎体压缩率改善情况均较对照组更为显著(P0.05)。两组术后3、6个月血清骨钙素(bone glaprotein,BGP)和25羟维生素D_3[25-hydroxyvitamin D_3,25(OH)D_3]水平均较术前上升,观察组术后6个月上升更明显(P0.05)。结论:经皮穿刺椎体成形术联合骨康方治疗骨质疏松性椎体压缩骨折效果显著,可明显缓解疼痛,提高骨密度,改善日常生活能力,具有较高的临床运用价值。     

经皮可弯曲椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的效果及对疼痛介质的影响

目的：探究经皮可弯曲椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床价值。方法：将2019年10月—2022年3月三明市中西医结合医院的120例骨质疏松性椎体压缩骨折患者根据随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组行经皮椎体成形术治疗,观察组行经皮可弯曲椎体后凸成形术治疗。比较两组的总有效率、不良情况总发生率、手术前后的疼痛感[视觉模拟评分法(VAS)]、疼痛介质[前列腺素E₂(PGE₂)及P物质(SP)]、功能状态[Oswestry功能障碍指数(ODI)]及结构参数(Cobb角、椎体前缘及中缘高度与后缘高度的比值)。结果：观察组治疗总有效率显著高于对照组,不良反应总发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后3、7 d及1个月的VAS评分、PGE₂、SP及术后1、6个月ODI各方面评分均显著低于对照组,术后1、6个月观察组的结构参数均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：经皮可弯曲椎体后凸成形术在骨质疏松性椎体压缩骨折患者中的疗效较好,且对疼痛介质及结构参数...     

补肾健骨汤联合椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的疗效

目的探讨补肾健骨汤联合椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折疾病的临床疗效。方法从我院2014年3月~2016年2月期间收治的老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折疾病者中抽取80例纳入研究,80例患者按入院单双顺序号分对照组(单纯性给予经皮椎体后凸成形术进行治疗)40例和研究组(补肾健骨汤联合椎体后凸成形术治疗)40例,比较两组治疗效果。结果研究组治疗总有效率(92.50%)较对照组(80.00%)高,组间差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后Cobb角、骨密度状况比较,研究组优于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05);两组治疗前Cobb角、骨密度状况比较,差异无统计学意义(P0.05)。术后6个月VAS评分、ODI评分状况比较,研究组较对照组低,组间差异有统计学意义(P0.05);但对比术前、术后1个月、术后3个月VAS评分、ODI评分状况,组间差异无统计学意义(P0.05)。结论临床治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折疾病将椎体成形术和补肾健骨汤联合使用,可提升远期治疗疗效,各功能改善显著,应用性和推广性较高。     

骨水泥椎体成型术对老年骨质疏松合并胸腰椎压缩骨折患者术后生活质量的影响

目的：探究骨水泥椎体成型术对老年骨质疏松合并胸腰椎压缩骨折患者术后生活质量的影响。方法：选择2017年6月至2019年11月在本院收治的老年骨质疏松合并胸腰椎压缩骨折患者85例作为研究对象,根据随机抽签原则分为对照组(采取传统的保守治疗)42例和观察组(采取骨水泥椎体成型术治疗)43例。观察2组治疗前后患者椎体前缘高度、椎体后凸Cobb角、功能障碍指数(ODI)评分以及生活质量。结果：治疗前1d,2组的椎体前缘高度、Cobb角、ODI评分及生活质量对比(P＞0.05)。治疗后14d,2组的椎体前缘高度、生活质量比治疗前1d高(P＜0.05)、Cobb角和ODI评分比治疗前1d低(P＜0.05),且观察组的椎体前缘高度、生活质量比对照组高(P＜0.05)、Cobb角和ODI评分比对照组低(P＜0.05)。结论：对老年骨质疏松合并胸腰椎压缩骨折患者采用骨水泥椎体成型术,可明显改善患者的椎体前缘高度、椎体后凸Cobb角以及患者功能障碍,提高患者的生活质量。     

经皮椎体后凸成形术治疗老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折的近期疗效观察

目的:研究经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的疗效。方法:选取2019年3月至2020年9月内蒙古科技大学包医一附院收治的68例老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各34例;对照组应用经皮椎体成形术治疗,观察组应用经皮椎体后凸成形术治疗,对比两种术式的效果。结果:观察组患者治疗的总有效率为94.1%,明显高于对照组的73.5%(P<0.05);观察组伤椎前缘高度、伤椎后缘高度、伤椎中线高度均高于对照组(P<0.05);观察组后凸角(Cobb角)小于对照组(P<0.05),VAS、ODI评分低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率5.9%低于对照组的29.4%(P<0.05);观察组生活质量评分各项均高于对照组(P<0.05)。结论:老年性骨质疏松性椎体压缩骨折患者应用经皮椎体后凸成形术治疗可取得良好的近期疗效,能改善病情,提升其生活质量,此治疗方案适宜在临床中推广应用。     

编织囊袋扩张-椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折疗效观察

目的:探讨编织囊袋扩张-椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折临床疗效。方法:回顾性分析60例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折病人的临床资料。根据手术方式不同,将其分为观察组（手术采用编织囊袋扩张-椎体后凸成形术）和对照组（手术采用传统椎体后凸成形术）,各30例。所有病人均获随访4~12个月。比较2组手术情况、手术前后ODI及VAS评分、伤椎Cobb角及前缘高度以及骨水泥渗漏等并发症发生情况。结果:2组病人在出血量及手术时间方面差异均无统计学意义（P>0.05）。各时间点,2组病人间VAS、ODI差异均无统计学意义（P>O.05）;2组病人术后24 h及末次随访时的VAS、ODI评分均显著低于术前（P<0.01）。2组病人在同一时间点的伤椎Cobb角及椎体前缘高度之间的差异均无统计学意义（P>0.05）。观察组的Cobb角平均矫正值为（6.8±3.5）°,对照组为（7.9±3.1）°,差异无统计学意义（P>0.05）。2组病人在术后24 h及末次随访与术前相比,伤椎Cobb角及椎体前缘高度差异均有统计学意义（P<0.01）。观察组未出现骨水泥渗漏,对照组的骨水泥渗漏率为22.6%（7/31）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:编织囊袋扩张-椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折安全有效,避免了骨水泥渗漏,可应用于椎体后壁不完整的骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折。     

高龄胸腰椎骨质疏松压缩性骨折经皮椎体成形术治疗效果分析

目的探讨经皮椎体成形术治疗高龄胸腰椎骨质疏松压缩性骨折的效果。方法选择65例胸腰椎骨质疏松压缩性骨折高龄患者,按手术编号随机分为观察组与对照组,观察组33例应用经皮椎体成形术治疗,对照组32例采用非手术疗法,治疗3个月后,比较两组患者疼痛视觉模拟VAS评分,伤椎前后缘高度恢复情况、Cobb’s角矫正情况,并发症发生情况。结果治疗后两组VAS评分均较前降低,且观察组较对照组更明显,两组比较有统计学差异（P〈0.05）;治疗后观察组伤椎前后缘高度、Cobb’s角改善情况明显优于对照组,两组比较有统计学差异（P〈0.05）;而并发症发生情况两组比较无统计学差异（P〉0.05）。结论经皮椎体成形术治疗高龄胸腰椎骨质疏松压缩性骨折效果肯定。     

益肾健骨汤联合经皮穿刺椎体成形术对骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者骨密度及功能康复的影响

目的:观察益肾健骨汤联合经皮穿刺椎体成形术(PVP)对骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者骨密度及功能康复的影响。方法:选取68例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组各34例。对照组采用PVP治疗,研究组在对照组基础上联合益肾健骨汤治疗,比较两组治疗前后骨密度T值、Cobb角、术后第1、7天视觉模拟评分法(VAS)评分、功能障碍指数(ODI)评分和治疗期间并发症发生率。结果:治疗后,研究组骨密度T值和ODI评分均高于对照组,Cobb角小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后第1天,两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后第7天,两组VAS评分均低于术后第1天,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益肾健骨汤联合PVP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者可提高骨密度T值和ODI评分,减小Cobb角,降低VAS评分,效果优于单纯PVP治疗。     

芪骨胶囊联合经皮穿刺球囊扩张椎体成形术在老年性胸腰椎骨质疏松性骨折中的临床观察

目的探讨芪骨胶囊联合经皮穿刺球囊扩张椎体成形术在老年性胸腰椎骨质疏松性骨折中的临床效果。方法选取2017年1月至2018年12月本院骨科收治的80例老年性胸腰椎骨质疏松性骨折患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组(n=42)和对照组(n=38),观察组患者给予芪骨胶囊联合经皮穿刺球囊扩张椎体成形术,对照组患者给予经皮穿刺球囊扩张椎体成形术。比较两组治疗后VAS评分、椎体前缘高度、Cobb角以及并发症情况。结果治疗后,两组患者VAS评分、Cobb角均显著低于治疗前,椎体前缘高度显著高于治疗前;且观察组患者VAS评分、Cobb角均显著低于对照组,椎体前缘高度显著高于对照组;观察组患者并发症发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论芪骨胶囊联合经皮穿刺球囊扩张椎体成形术对老年性胸腰椎骨质疏松性骨折的疗效显著,且并发症少。     

Jack椎体扩张器后凸成形术与球囊扩张后凸成形术对骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效比较

目的:比较Jack椎体扩张器后凸成形术（DKP）与球囊扩张后凸成形术（BKP）治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法:收集骨质疏松性椎体压缩骨折病人52例,按照治疗方法分为DKP组25例和BKP组27例,比较2组手术效果。结果:2组手术时间、术中出血量和骨水泥注入量差异均无统计学意义（P>0.05）。2组术后及末次随访时椎体前缘、中部高度均较治疗前提高（P<0.05）,后凸角（Cobb角）均较术前降低（P<0.05~P<0.01）;末次随访时DKP组椎体前缘高度高于BKP组,Cobb角低于BKP组（P<0.05）。2组病人术后、末次随访时的疼痛视觉模拟评分和Oswestry功能障碍指数评分均较术前下降（P<0.05~P<0.01）,而2组间差异均无统计学意义（P>0.05）。DKP组骨水泥渗漏率低于BKP组（P<0.05）。结论:DKP和BKP应用于骨质疏松性椎体压缩骨折病人疗效相近,DKP在矫正后凸Cobb角和恢复椎体前缘高度方面优于BKP。     

补肾壮骨汤联合经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折临床观察

【目的】观察补肾壮骨汤联合经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床疗效。【方法】将72例OVCF患者随机分为试验组和对照组,每组各36例。2组患者均采取单侧入路进行PKP手术治疗,术后均给予健康宣教等常规处理,对照组于术后第1天开始给予口服碳酸钙D3片治疗,试验组在对照组基础上于术后第1天开始给予服用补肾壮骨汤治疗,治疗周期为4周,观察患者治疗前及治疗1周和4周后的视觉模拟量表(VAS)评分及Oswestry功能障碍指数(ODI)评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)治疗4周后,试验组的总有效率为94.4%,对照组为80.6%,试验组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗1周和4周后,2组患者VAS评分和ODI评分均较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05),且试验组治疗4周后对VAS评分和ODI评分的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】补肾壮骨汤联合PKP治疗OVCF患者疗效显著,能有效减轻患者腰背部疼痛症状,改善患者腰部功能。     

老年骨质疏松性椎体压缩性骨折行经皮椎体后凸成形术疗效分析

目的 探讨经皮椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty,PKP）治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折（osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF）的临床疗效.方法 2009年10月至2013年10月浙江省宁波市医疗中心李惠利医院收治的122例OVCF老年患者,应用随机数字表法随机分为A、B组,每组61例,A组给予PKP,B组给予经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty,PVP）.观察2组治疗后疼痛程度、活动能力、椎体压缩率和Cobb角情况;2组患者术后均进行至少6个月的随访,对术后不良反应进行记录和分析.结果 治疗后,2组在VAS评分和活动能力方面均明显改善（P＜0.05）,但2组差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2组椎体压缩率和Cobb角较治疗前恢复良好,A组较B组恢复更明显,差异均有统计学意义（P＜0.05）;随访结果显示对照组术后出现并发症11例,并发症发生率为11.89％,观察组发生并发症6例,并发症发生率为9.84％,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 PKP和PVP均能显著止痛,但PKP较PVP椎体恢复和脊柱后凸情况改善效果更佳,同时能够有效降低并发症发生率,值得临床推广应用.     

2种成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折疗效分析

目的比较经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)对胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的疗效,并分析相关影响因素。方法选择解放军第188医院收治的骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者共176例,根据治疗方式不同将患者分为PVP组102例及PKP组74例。比较2组患者手术时间、住院时间、骨水泥注射量、Cobb角及治疗有效率,视觉模拟评分法(VAS)评估2组手术前后疼痛情况,分析影响PVP治疗的相关因素。结果 PVP组患者手术时间、住院时间均显著短于PKP组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术后24 h及术后1个月VAS评分均显著低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术后Cobb角均较术前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。行PVP治疗、病程<6个月的患者治疗有效率(98.4%)显著高于病程≥6个月的患者(73.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PVP治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的疗效明显优于PKP;病程长短会影响PVP的治疗效果。