环氧乙烷灭菌安全应用及管理

环氧乙烷是一种良好的低温灭菌剂,具有穿透力强、杀菌谱广、杀菌力强,对灭菌物品损害轻微等优点,是目前医院普遍采取的灭菌方法之一。我院2006年10月引进美国STERIS公司生产的Eagle3017型环氧乙烷灭菌器,主要用于全院畏热、畏湿的精密仪器、光学器材、电子仪器、手术器     

环氧乙烷灭菌技术在消毒供应室灭菌中的效果观察

目的探讨环氧乙烷（ED）在医疗器械物品中的灭菌效果的可靠性。方法应用化学和生物学等监测方法对经环氧乙烷低温灭菌法灭菌后的医疗器械物品灭菌效果进行监测。结果 140次（件）医疗物品经环氧乙烷灭菌后,灭菌合格率达100%,且相比以往灭菌方法具有穿透性强,无管腔长度、形状、大小的限制的优点。结论环氧乙烷灭菌效果可靠、操作简便、无腐蚀性、不损害物品,适用于医院医疗器械物品中的灭菌消毒。     

环氧乙烷在医院物品灭菌中的应用

观察环氧乙烷对医疗用品的灭菌效果及其使用的可行性。为医院新技术的开展提供有力保障,为确保医疗安全奠定坚实基础。在使用过程中,消毒供应中心工作人员必须经过专业培训,严格执行操作规范,各种监测指标均符合规定,加强全程监控管理,确保灭菌物品终端质量,以达到安全应用,预防医院感染。环氧乙烷属于高效消毒剂,可杀灭细菌繁殖体与芽孢、真菌和病毒等微生物。具有广谱灭菌,穿透力强,对大多数物品无损坏,消毒后可快速挥发等优点。环氧乙烷低温灭菌效果可靠,操作简便,适用于贵重、精密、怕热、怕湿物品的灭菌。     

压力蒸汽灭菌监测的方法及结果分析

压力蒸汽灭菌是一种常用的物理灭菌方法,它能杀灭一切微生物,包括芽孢。其特点是杀菌可靠、经济、快速、无味、无毒性,使用此法灭菌安全有效、操作简便[1],是各级医疗单位常采用的灭菌方法。只有实施有效的监测,才能及时发现问题,采取有效措施,确保灭菌物品的质量。现将笔者所在疗养院2004～2005年压力蒸汽灭菌效果监测情况报告如下。1材料与方法1.1材料XGI型下排气式灭菌柜由山东新华医疗器械设备厂生产;标准试验包2个(由三件平纹长袖手术衣、12条纱布、10cm×10cm纱布30块组成,用双层平纹细布包裹);生物指示剂(嗜热脂肪杆菌芽孢含菌量为…     

供应室灭菌效果的质量监测与评价

1压力蒸汽灭菌效果监测方法与评价1．1物理监测法:灭菌器本身可进行监测,包括灭菌时间、温度、压力。1．2化学监测法:将既能指示蒸汽温度,又能指示温度持续时间的化学指示卡和指示胶带放入待灭菌物品的中心和粘贴于包外,经一个灭菌周期后取出,根据其颜色及性状的改变判断是否达到灭菌要求。     

内镜手术器械的清洗灭菌方法与监测

目的 探讨内镜手术器械实用有效的清洗消毒方法。方法 器械使用后清水加酶清洗。2％戊二醛浸泡10h、甲醛熏箱熏蒸12h以及环氧乙烷消毒,监测方法采用枯草芽胞杆菌黑色变种芽胞菌片检测。结果 所作监测均为无菌生长。结论 内镜手术器械用后彻底清洗与加酶清洗非常重要,对灭菌措施进行监测更为重要。     

医疗器械环氧乙烷灭菌关键质量控制点探析

目的 提高医疗器械环氧乙烷灭菌的安全性和有效性.方法 分析材料的耐受性、灭菌温度、相对湿度、环氧乙烷浓度、作用时间、包装材料等关键质量控制点对医疗器械环氧乙烷灭菌效果的影响.结果 环氧乙烷灭菌材料的适应性较好,适宜的灭菌条件为温度30～60℃,相对湿度40％～80％,环氧乙烷浓度300～1000 mg/L,灭菌时间应至...     

CSSD灭菌过程挑战装置(PCD)的选择体会

目的探讨CSSD灭菌监测中对挑战装置PCD的选择,如PCD穿透类化学挑战包,PCD管腔类化学挑战管,PCD快速生物挑战包在压力蒸汽灭菌批量监测中的应用体会。方法灭菌过程中根据不同的待灭菌物品选择不同的挑战装置PCD,对脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌包批量监测。结果经过挑战装置PCD监测可以直接了解该批次灭菌物品包内的灭菌效果,观察灭菌效果方便,快速决定灭菌物品放行。结论只有通过建立科学的管理制度,规范物品的流程,及加强各个环节监测质量,选择正确的监测方式,才能确保100%无菌物品的供应,确保灭菌质量可追溯,才能有效、科学的防止院内感染的发生。     

灭菌方法对伸筋丹胶囊中士的宁含量的影响

目的：考察不同灭菌工艺对伸筋丹胶囊质量的影响。方法：比较环氧乙烷灭菌,^60Coγ射线辐照灭菌,湿热灭菌三种方法。结果：环氧乙烷灭菌降低了伸筋丹胶囊中士的宁的含量,其他两法对含量影响不大。结论：在伸筋丹胶囊的生产工艺中不宜采用环氧乙烷灭菌这一方法。     

一次性使用输液器、注射器环氧乙烷灭菌验证方法

目的确定和选择最佳灭菌工艺条件，寻求产品对环氧乙烷灭菌的适应性和符合性。方法对一次性使用输液器、一次性使用无菌注射器产品进行环氧乙烷灭菌。结果各种验证参数均符合灭菌工艺要求。结论该试验设计合理，灭菌工艺可靠。     

消毒包内灭菌指示卡的放置在消毒过程中的影响

目前医院灭菌的首选方法是压力蒸气灭菌，为保证医院供应室灭菌合格率达到100％，确保医疗护理质量，有效地控制医院感染。灭菌效果效果监测就显得尤为重要。最准确的监测是生物监测，但生物监测成本高，程序复杂，监测结果时间较长。所以在实际工作中还不能做到每天，每包进行生物监测。可快捷、简单、费用低的化学监测就解决了这一问题，它能及时判定每个包裹灭菌是否合格，是目前医院用于灭菌质量控制的最重要手段，但包内指示卡受其它因素的干扰较大，在指示卡变黑不均或浅于标准黑色就容易出错，使判断失误，     

某部队医院消毒灭菌效果的动态监测与分析

目的通过连续调查某医院消毒灭菌效果及环境卫生学监测结果,为预防控制院内感染提供可靠依据。方法对该医院2004～2008年的一次性无菌医疗用品、消毒灭菌效果及环境空气质量进行连续监测,并对结果进行比较分析。结果一次性使用无菌医疗用品和一次性使用灭菌医疗用品监测合格率高（99．8％）;医护人员手消毒监测、使用中的消毒液监测、压力蒸汽灭菌监测、空气和物体表面监测,合格率分别为93．3％、96．7％、100％、95．0％和86．8％.结论进一步强化医护人员洗手消毒的意识,加强对器械消毒灭菌液的监测,完善重点部门空气消毒设施,确保消毒灭菌质量。     

医用环氧乙烷灭菌应用的管理

对现代医疗中经常使用贵重、精密、不耐热的诊疗器具进行消毒灭菌,是医院感染控制的一个难题.环氧乙烷低温灭菌技术(EO气体)的使用,使这个问题得到解决.EO灭菌技术的管理与控制医院感染的关系密切.笔者认为四个问题是关键要素:一是操作人员的素质要求严格,做到观念转变、知识更新、全力以赴,做到最好;二是灭菌前物品的准备,包括灭菌室的环境准备、物品选择、彻底去除有机物、合理包装等;三是灭菌参数的控制,湿度、温度、浓度、时间、驱除残余气体等环节要把握正确;四是灭菌效果质量的监控,程序监测、化学监测、生物监测、无菌试验全部达标方为灭菌合格.只有加强各个环节的管理,才能确保EO灭菌的安全使用.     

环氧乙烷灭菌操作的总结与分析

目的分析8次环氧乙烷气体灭菌操作失败的原因并提出相应处理对策,确保供给临床及相关科室无菌物品的质量。方法通过对两年多来环氧乙烷灭菌操作的观察与记录,从环氧乙烷气体灭菌失败的基本环节入手,查找原因,跟踪调查,制定对策。结果共累计灭菌操作345次,失败8次,失败率约为2.32%,主要原因有物品装载过多,包装方法不规范,清洗后未完全干燥,环境温度因素,突发断电,滤网堵塞等。结论加强护理人员相关知识培训,操作期间必须严格遵守灭菌操作规程及注意事项,密切观察设备运行状况,发现异常情况及时寻找原因并正确处理,是确保环氧乙烷灭菌全过程安全和效果的关键。     

抓好供应室消毒灭菌监测预防医院感染

目的 :强化消毒供应室灭菌效果监测 ,预防控制医院感染。方法 :通过掌握标准对各区域空气消毒的效果进行监测 ;对高压灭菌柜及灭菌物品效果进行化学的、物理的、生物的监测。结果 :从 1994年验收二甲达标以来没有因消毒灭菌供应工作造成医院感染。结论 :科学的管理 ,合理的区域分工协作 ,按操作规程、制度 ,责任到人 ,确保消毒灭菌质量 ,提高了防范与自我保护意识 ,有效控制预防医院感染的发生     

2例电子胆道镜环氧乙烷灭菌失败的原因分析及对策

通过对2例电子胆道镜环氧乙烷灭菌失败的相关因素及基本灭菌操作环节进行分析,得出腔镜清洗后残留液体、某些化学消毒剂或待灭菌物品本身材质对环氧乙烷的吸附作用过强、错误的包装、装载方法等是引起电子胆道镜灭菌失败的主要因素.针对上述因素提出相应对策,调整或改进技术操作流程,紧抓质量控制重点监控,通过加强消毒供应中心工作人员相关知识培训,严格执行和落实腔镜清洗、包装、灭菌装载等技术操作规范,提高手术腔镜环氧乙烷灭菌质量,预防院内感染,确保临床手术使用安全.     

环氧乙烷灭菌在中药制剂中的应用

本文介绍了环氧乙烷灭菌作用机理、方法,浅谈了此种灭菌方法的应用及其优越性。     

低温灭菌技术在消毒供应中心的应用分析

目的分析研究不同低温灭菌技术在消毒供应中心的特点以及不足情况,提出对应的措施规范低温灭菌技术在消毒供应中心的应用。方法对比分析过氧化氢等离子低温灭菌法、环氧乙烷低温灭菌法以及2%戊二醛浸泡灭菌法的灭菌效果、灭菌时间、安全效果以及具体的操作规范要求。结果 3种低温灭菌方法的合格率均为100.0%,过氧化氢等离子低温灭菌法的灭菌时间、事故发生率明显少与环氧乙烷低温灭菌法、2%戊二醛浸泡灭菌法这两种灭菌方法,P<0.05比较有差异有统计学意义。结论过氧化氢等离子低温灭菌法为一种高效的灭菌方法,灭菌时间短,但对需灭菌材料要求较高。采用环氧乙烷方法,其应用安全高效,范围广泛,可作为消毒供应中心的首选灭菌方法。     

新安装脉动真空压力蒸汽灭菌器使用前灭菌效果监测

做好新安装脉动真空压力蒸汽灭菌器使用前灭菌效果监测工作是确保高压灭菌物品质量的首要条件,笔者总结和分析了新安装脉动真空压力蒸汽灭菌器使用前灭菌效果监测的情况,提出了对新购置的真空型压力蒸汽灭菌器除了连续3天进行B-D试验、化学监测、生物监测外,同时需要送灭菌包进行细菌培养,全部结果都合格才可正式投入使用新安装的真空型压力蒸汽灭菌器,以确保灭菌包的灭菌效果,保证无菌物品的质量和安全.     

灭菌效果监测存在的问题和对策

供应室的灭菌是医院消毒供应室的中心工作内容，承担着临床所需的无菌器材特别是高危无菌器材的灭菌重任，灭菌后的器材是否合格心须通过灭菌效果监测才能发现，没有完善的监测措施，就无法判定器材是否达到无菌条件，因此，做好灭菌效果监测是至关重要的。但部分医院灭菌效果监测未按规范要求进行，少做或未做监测的现象还普遍存在，现我将灭菌效果监测中存在的问题及相应对策概述如下：