儿童支气管哮喘常见变应原临床意义探析

目的了解本地区儿童支气管哮喘的环境变应原。方法采用皮肤点刺试验对124例支气管哮喘急性发作期儿童进行血清变应原检测。结果124例支气管哮喘急性发作期儿童中96例(77.4%)吸入性变应原呈阳性反应,其中以尘螨阳性66例(53.2%)、屋尘阳性27例(21.8%)、宠物皮毛阳性23例(18.5%)居前三位;食物性变应原检测有41例(33.1%)患儿血清呈阳性反应。变应原阳性率随年龄增加而增加。结论支气管哮喘患儿变应原检测结果显示,尘螨是最重要的吸入性变应原,另外食物性过敏原对健康的影响亦需重视。     

杭州市儿童支气管哮喘变应原皮肤试验分析

支气管哮喘是小儿时期常见的变态反应性疾病,影响小儿的健康和生长发育。大多数患儿哮喘发作与接触变应原有关,因此,对本地区环境中变应原的了解和研究可为小儿哮喘的防治工作提供重要依据。     

儿童支气管哮喘68例变应原检测分析

目的探讨引起儿童支气管哮喘常见的变应原。方法我院就诊的支气管哮喘儿童68例,采用10种吸入性变应原进行皮内试验,8种食入性变应原进行皮肤点刺试验,并比较不同年龄组诱发哮喘的变应原。结果食入性变应原以羊肉、大虾的阳性率最高,分别为27.9%和23.5%,其次为番茄、牛奶、花生等;吸入性变应原以尘螨、屋尘的阳性率最高,分别为73.5%和67.6%,其后依次为蒿草花粉、蟑螂、豚草花粉、动物皮毛、旧棉絮、梧桐花粉等;3~7岁患儿主要变应原为尘螨、灰尘、蟑螂、动物毛类,而7~13岁主要变应原为蒿草花粉、豚草花粉、夏秋花粉。结论尘螨、屋尘、蒿草花粉、蟑螂、豚草花粉、动物皮毛、羊肉、大虾等是武汉地区儿童支气管哮喘最常见的变应原。     

枣庄市支气管哮喘与非哮喘儿童吸入性变应原的对比研究

目的了解枣庄市诱发儿童支气管哮喘常见吸入性变应原的构成情况,为本病环境干预提供依据。方法根据枣庄市支气管哮喘流行病学调查结果,对0~14岁哮喘和非哮喘儿童分别随机抽取31例作为观察组和对照组,两组均进行吸入性变应原皮肤点刺试验检查。结果吸入性变应原皮肤点刺试验观察组阳性率为83.87%(26/31),对照组为38.71%(12/31),观察组高于对照组,两组比较差异有统计学意义(χ2=13.33,OR=8.23,95%CI:2.48~27.32,P<0.001)。观察组在10种常见吸入性变应原中室内尘土和螨的阳性反应率最高,分别为58.06%(18/31)和48.39%(15/31)。结论枣庄市诱发儿童哮喘的主要吸入性变应原是室内尘土和螨。     

威海地区118例小儿支气管哮喘变应原分析

威海地区１１８例小儿支气管哮喘变应原分析刘延章，傅元梅（威海市市立医院威海环翠区结核病防治所，２６４２００）关键词支气管哮喘；变应原；威海市；小儿小儿支气管哮喘是儿科常见病、多发病，其病因包括特异性体质的内因和引起变态反应的外因。自１９８６年以来，共...     

玉林地区儿童支气管哮喘患者常见过敏原分析

目的探究玉林地区儿童支气管哮喘的致敏原,为防治该病提供依据。方法予114例患儿做室尘等20种常见吸入性抗原皮试,22例做20种食物性抗原皮试。明确诊断后100例行连续半年以上特异性脱敏治疗。结果①吸入性抗原皮试阳性率排序依次为室尘(89.47%)、粉尘螨(72.81%)、多价昆虫(70.18%)、蜉蝣(35.96%)等。②食物抗原阳性率较高的依次为芝麻(68.18%)、海虾(68.18%)、大豆(54.55%)、海鱼(50.00%)等。③脱敏治疗结果:显效46例,有效45例,无效9例,总有效率为91.00%。结论儿童支气管哮喘大多与过敏有关,且变应原有明显的区域性。经避免接触主要过敏原及特异性脱敏治疗,治愈率较高且儿童抗感冒能力增强。     

儿童支气管哮喘变应原检测与防治

目的检测深圳地区儿童支气管哮喘的变应原种类,为本地区儿童支气管哮喘的防治方案提供科学依据。方法应用阿罗格点刺液,对301例支气管哮喘患儿进行14种吸入性变应原及4种食物变应原测试。结果301例支气管哮喘患儿变应原测试总阳性率75. 08% (226例),以屋尘螨最高67. 11% (202例),其后依次为粉尘螨61. 13% (184例)、霉菌19. 27% (58例)、动物毛18. 60% ( 56例)、干草尘埃13. 29% ( 40例)、反枝苋11.96% (36例)、虾11. 63% (35例)、树Ⅰ9. 63% (29例)等。食物过敏56例,阳性率18. 60%。67. 44% (203例)患儿对2种及2种以上变应原过敏。屋尘螨的阳性率不同年龄组之间差异有显著性(P<0. 01)。结论深圳地区支气管哮喘患儿最常见变应原为屋尘螨、粉尘螨,食物过敏所占比例小。在治疗过程中可针对性地采取有效的避、忌、替、移等措施,测试结果对脱敏治疗亦具有重要的指导意义。     

汕头市小儿支气管哮喘的吸入性变应原分析

目的：探讨汕头市小儿支气管哮喘致病因素之一吸入变应原的种类分布,为小儿过敏性支气管哮喘环境干预提供依据。方法：选取在我院就诊的吸入性变应原过筛试验（phadiatop）阳性的哮喘患儿42例,分别检测其血清三种多价吸入性变应原组合,推测小儿哮喘吸入变应原的种类分布趋势。结果：hx2、mx2、wx5的阳性率分别为100％（42／42）、38．2％（16／42）、4．8％（2／42）。结论：汕头市小儿哮喘的吸入变应原的种类主要集中于螨虫、屋尘、蟑螂,霉菌类次之,野草花粉类检出率极低。     

阿罗格变应原疫苗治疗儿童过敏性支气管哮喘的临床观察

2005～2006年我院通过83例过敏性哮喘患者使用阿罗格^R变应原疫苗及普通天然脱敏制剂进行对比研究，比较两组治疗1年后皮肤试验、肺功能及临床症状的改善等，现将研究结果报道如下：     

支气管哮喘病儿控制状况影响因素

目的 研究影响支气管哮喘病儿控制状况的相关因素.方法 采用问卷调查方式调查达到和未达到有效控制的193例支气管哮喘病儿,对可能影响其控制状况的相关因素进行分析.结果 多因素Logistic(for-ward)回归分析显示,预防药物的应用、父母受教育程度、对哮喘本质的认识、过敏原检测、家庭经济状况与支气管哮喘病儿病情的控...     

支气管哮喘患儿全血组胺水平检测

对７８例支气管哮喘患儿和３２名正常儿童全血组胺含量进行检测。结果显示，支气管哮喘患儿全血组胺含量高于正常儿童（Ｐ＜０．０１），其外源性哮喘患儿全血组胺含量高于内源性哮喘和混合型哮喘患儿（均Ｐ＜０．０ｌ），提示全血组胺含量测定在小儿支气管哮喘的诊断和分型上具有一定价值。     

支气管哮喘病儿血清IL-17、IgE与EOS计数变化及意义

目的探讨支气管哮喘病儿血清白细胞介素17（IL-17）、免疫球蛋白E（IgE）水平及嗜酸性粒细胞（EOS）计数与哮喘发生、发展的关系。方法检测82例轻中度哮喘病儿（哮喘组）血清IL-17、IgE水平以及EOS计数,以20例健康体检儿童作为健康对照组。结果哮喘组血清IL-17、IgE水平及EOs计数均高于健康对照组,差异有显著性（t=4．857-8．379,P〈0．01）。哮喘病儿发作期血清IgE水平明显高于缓解期和健康对照组,缓解期高于健康对照组（F=32．825,q=16．05～35．68,P〈0．01）;发作期血清IL-17水平及EOS计数高于健康对照组,差异有显著意义（F=38．781、79．471,q=3．56～8．35,P〈0．05）,与缓解期比较差异无显著意义（P〉0．05）。哮喘病儿血清IL-17与EOS计数呈正相关（r=0．846,P〈0．01）,IL-17、EOS计数与IgE之间无明显相关,但哮喘急性发作时IL-17与IgE呈正相关（r=0．438,P〈0．05）。结论IL-17可能参与介导哮喘的嗜酸性粒细胞性炎症,联合检测血清IL-17、IgE水平以及EOS计数对哮喘病情判断及治疗有重要临床意义。     

住院病儿医院内感染调查分析

①目的　了解住院病儿的医院感染发生情况及其危险因素 ,寻找控制感染发生的措施。②方法　对1999年 1月～ 2 0 0 0年 12月我院 342 3例住院病儿进行回顾性调查。③结果　有 138例病儿发生医院内感染 ,发生率为 4 .0 3% .婴幼儿感染率高于新生儿及年长儿 (χ2 =4 7.92 ,P <0 .0 1) ;冬、春季感染率高于夏、秋季 (χ2 =10 .2 7,P <0 .0 5 ) ;应用与未用抗生素对病儿医院内感染影响不大 (χ2 =3.4 2 ,P >0 .0 5 )。引起感染的主要病原是革兰阴性杆菌 ,占 4 0 .7% .④结论　婴幼儿及冬、春季节是住院病儿医院内感染的高危因素。     

支气管哮喘淋巴细胞亚群变化的观察

应用抗人T细胞单克隆抗体CD系列对支气管哮喘发作期、缓解期及脱敏治疗半年以上者共63例进行了检测及比较分析,发现支气管哮喘发作期外周血CO_3、CD_8细胞减少,CD_4/CD_3比值增高。在缓解期和脱敏治疗后CD_8、CD_4/CD_8比值均恢复,CD_3仍较正常减低。外源性嗜喘发作期T细胞亚群改变较内源性哮喘更明显,并且其血清总IgE与CD_8变化呈负相关,与CD_4/CD_8比值变化呈正相关。本文结果指示T细胞亚群的异常变化在支气管哮喘发病中起着重要作用。     

普米克令舒并博利康尼治疗儿童哮喘急性发作的效果

目的探讨雾化吸入普米克令舒及博利康尼治疗儿童支气管哮喘的效果。方法162例年龄2.5～12.0岁支气管哮喘病儿随机分为治疗组及对照组,治疗组吸入普米克令舒和博利康尼,对照组采用氨茶碱加地塞米松静脉滴注,观察两组治疗前后临床症状缓解程度及住院天数。结果治疗组治疗后住院天数及临床疗效与对照组比较,差异有显著性（uc=3.67,t′=3.62,P〈0.01）。结论雾化吸入普米克令舒及博利康尼治疗儿童支气管哮喘疗效显著。     

哮喘病儿血清sC5b-9水平变化及意义

①目的　探讨血清补体激活片段 (sC5b 9)与哮喘发病的关系。②方法　采用酶联免疫吸附法(ELISA) ,检测了 30例哮喘病儿哮喘发作时和发作缓解后 2 4h内血清sC5b 9浓度的变化 ,并与 30例健康儿童比较。③结果　哮喘病儿哮喘发作时血清sC5b 9浓度明显高于哮喘发作缓解后 ,且发作时和发作缓解后血清sC5b 9浓度明显高于对照组 (F =380 .5 3,q =37.4 9、9.4 1、2 8.0 8,P均 <0 .0 0 1)。 ④结论　sC5b 9可能参与了哮喘的发作 ,且与病情变化有密切关系     

滨州地区0—14岁儿童哮喘病调查与病因分析

本文对山东省滨州地区四县一市34541例0～14岁儿童进行了哮喘病流行病学调查,发现哮喘病235例,发病率为0.68％,初发年龄<3岁为85.11％。最常见的诱发因素为上呼吸道感染,其它因素为食物、情绪、吸入过敏物质、运动等。42.98％患者有哮喘病家族史。提示呼吸道感染与遗传是儿童哮喘病的主要诱发因素。     

支气管哮喘病儿外周血T细胞亚群的变化

应用OKT系列单克隆抗体对39例支气管哮喘病儿外周血T细胞亚群进行检测。结果发现,各型哮喘病儿均有T细胞亚群异常,发作期病儿T抑制/杀伤亚群细胞降低和T辅助/诱导亚群细胞增高同时存在,而间歇期病儿仅有T抑制/杀伤亚群细胞降低;发作期和间歇期病儿T辅助细胞/T抑制细胞比值均显著增高,发作期和间歇期病儿外周血中双标记细胞也明显增高。提示T细胞亚群异常为哮喘病儿的原发改变,可能为其免疫失调的内在基础。     

青岛市儿童支气管哮喘合并变应性鼻炎问卷调查分析

目的了解青岛市儿童支气管哮喘合并变应性鼻炎的情况及二者关系。方法随机抽取2010年5月—2011年10月在我院儿科门诊确诊的年龄≤14岁哮喘病儿372例,其中单纯哮喘232例(Ⅰ组),哮喘合并变应性鼻炎140例(Ⅱ组),选取非呼吸道疾病儿童372例作为对照组(Ⅲ组)。通过家长笔答问卷,调查病儿一般情况、伴发疾病、家族史、个人过敏史、治疗情况等。结果Ⅰ、Ⅱ组有家族及个人药物过敏史者明显多于Ⅲ组(χ2=47.11～149.73,P0.05),Ⅱ组有皮肤过敏史者明显多于Ⅰ组(χ2=8.50,P0.05)。哮喘合并变应性鼻炎病儿中有63例(45.0%)先发生变应性鼻炎,55例(39.3%)先发生支气管哮喘。72.1%的哮喘合并变应性鼻炎病儿接受了鼻炎治疗,以单用或联合使用抗组胺药物和使用鼻用糖皮质激素为主要治疗措施。结论支气管哮喘和变应性鼻炎是同一种疾病在不同部位的表现,两者有一定关联性,积极联合防治,可以提高治疗效果。