腹腔置管引流热灌注化学疗法联合实脾饮治疗癌性腹水临床研究

目的：观察腹腔置管引流热灌注化学疗法联合实脾饮治疗癌性腹水的疗效。方法：治疗组和对照组均采用腹腔置管引流、热灌注和化学疗法,治疗组同时服用实脾散。结果：治疗组有效率82.0%,对照组有效率66.7%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组之间的不良反应比较,差异有统计学意义。结论：腹腔置管引流热灌注化疗联合实脾饮治疗癌性腹水的疗效较好。     

肝硬化腹水单腔中心静脉导管引流的护理

目的探讨中心静脉导管在肝硬化腹水治疗中的应用及护理体会。方法应用中心静脉导管装置进行腹腔穿刺置管引流。接无菌肝素帽封闭导管接口。结果经过对30例肝硬化腹水患者治疗的观察,取得了满意的效果,无1例感染发生。结论此方法操作简便,避免反复穿刺对患者造成痛苦及感染机会。     

中心静脉导管腹腔置管引流术在治疗肝硬化难治性腹水中的效果观察

目的:探讨中心静脉导管腹腔置管引流术对肝硬化难治性腹水进行治疗的疗效观察。方法:本院收治的肝硬化难治性腹水患者共计38例,将全部患者随机分为两组:A组(治疗组)和B组(对照组)。A组在内科综合治疗基础上联合中心静脉腹腔置管引流术,B组仅予内科综合治疗。结果:A组疗效明显高于B组。结论:中心静脉腹腔置管引流术治疗肝硬化难治性腹水的方法创伤小,简单易行,疗效缩短并发症少,疗效较好。     

中心静脉量管在治疗肝癌晚期顽固性腹水中的应用及护理

目的 观察应用中心静脉导管穿刺引流在治疗顽固性腹水中的疗效,总结护理要点.方法 将中心静脉导管腹腔内置入,进行间断腹腔放液或经导管腹腔内注药治疗,并采取相应的护理措施,预防并发症.结果 23例置管均成功,留置时间为7～16d,局部红肿3例,皮下渗液2例,导管滑脱1例,全部病例腹胀、呼吸困难均明显改善.结论 中心静脉导管腹腔内置入能定时、定量引流腹水,方便、安全、有效,避免了反复的腹腔穿刺给病人带来的痛苦及心理压力,降低了感染几率,减轻了患者的经济负担,提高了治疗效果及生存质量,可作为治疗顽固性腹水有效的辅助治疗手段.     

中医护理干预配合中心静脉导管引流治疗癌性腹水的作用

目的:探讨中心静脉导管引流治疗恶性腹水的中医护理干预方法对60例恶性腹水患者,行中心静脉置管持续或间断引流排液,治疗全过程注意病情观察,并给予相应的护理,其中对30例患者进行中医护理干预.结果中医护理干预能有效减轻病人痛苦,提高病人生活质量,延长晚期肿瘤患者的生存时间.     

实脾散治疗肝癌腹水52例

目的观察中西药配合控制肝癌腹水的临床疗效。方法将103例患者随机分为两组。治疗组52例,对照组51例,两组患者均采用西药常规治疗,治疗组另外用实脾散治疗。2周为1个疗程。结果治疗组(总有效率59.62%)明显优于对照组(总有效率29.41%)。结论实脾散配合西药治疗肝癌腹水临床疗效显著优于单纯西医治疗组。     

应用中心静脉导管治疗结核性胸膜炎的临床护理

目的：探讨中心静脉导管治疗结核性胸膜炎的临床护理措施。方法：分析115例采用中心静脉导管治疗的结核性胸膜炎患者的具体护理措施。结果：有2例在局麻时发生胸膜反应，加强沟通心理辅导，经重新置管时先给予安定5mg肌注镇静后置管成功，其余113例患者均一次置管成功。置管时间为2天～18天，平均8．55d。引流液化验结果均符合结核性胸膜炎的诊断。置管后疼痛16例，均可自行缓解。4例出现导管脱落，予重新置管。7例导管堵塞，1例穿刺处渗液，5例穿刺处发红，1例穿刺伤口周围有少量皮下气肿，2例引流时出现头晕、心悸等。结论：采用中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗结核性胸膜炎。操作简便、损伤小、安全性高，避免了反复穿刺带来的痛苦、损伤，也减轻了护理人员的工作量，临床疗效满意。     

基层医院152例胸腔置管引流体会

目的：研究小口径引流治疗中等至大量胸腔积液。2方法：采用中心静脉导管进行胸腔置管引流,并对护理进行改良,观察引流效果及感染的发生率。3结论：采用中心静脉导管进行胸腔置管引流疗效确切、操作简便、并发症少,值得推广。     

中心静脉导管引流治疗48例结核性胸膜炎患者的护理

目的：探讨中心静脉导管辅助治疗结核性胸膜炎的护理。方法：对我科铝例结核性胸膜炎患者行中心静脉导管引流护理过程的总结。结果：患者胸腔积液得到充分引流,减少了胸膜粘连。结论：中心静脉置管减轻患者痛苦,便于护理。     

中心静脉导管胸腔置管引流并腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液疗效观察

目的:探讨中心静脉导管胸腔置管引流并腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的临床效果。方法:选取本院2012年1月-2015年7月入院治疗的64例结核性包裹性胸腔积液患者作为研究对象。按照治疗方案的不同分为观察组31例与对照组33例,在合理抗结核、对症治疗基础上,观察组患者给予双腔中心静脉导管胸腔置管引流并腔内注入尿激酶治疗,对照组患者给予胸腔穿刺抽取积液治疗。比较两组患者的临床疗效及并发症发生情况。结果:观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组,差异具统计学意义(P0.05)。观察组患者的并发症发生情况少于对照组,差异具统计学意义(P0.05)。结论:临床应用双腔中心静脉导管胸腔置管引流配合腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液,临床疗效确切,并发症少发。     

中心静脉导管在恶性胸腹腔积液中的应用

目的观察中心静脉导管在恶性胸腹腔积液的应用。方法 68例恶性胸、腹腔积液患者,用中心静脉导管行闭式引流,治疗恶性胸、腹水。结果有效率达76.5%,引流充分,创伤小,无渗漏,为患者减轻痛苦,改善了生存质量。结论中心静脉导管用于恶性胸腹水,引流彻底,微创安全。     

养阴利水方配合放腹水输注白蛋白治疗肝硬化顽固性腹水临床研究

目的:观察养阴利水方配合放腹水输注白蛋白治疗肝硬化顽固性腹水的疗效。方法:将92例肝硬化顽固性腹水患者随机分为两组,对照组46例给予放腹水联合静滴人血白蛋白治疗; 观察组46例在对照组治疗基础上给予养阴利水方治疗,连续治疗1个月。对比两组治疗前后基本临床指标、腹部超声检测指标变化,比较两组腹水改善状况及临床疗效。结果:两组治疗后腹围、体重、门静脉血流量、脾静脉血流量、腹水暗区深度均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05); 两组治疗后24 h尿量均较治疗前明显增加(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05); 观察组治疗后腹水改善状况明显优于对照组(P<0.05); 观察组治疗总有效率为73.9%(34/46),明显高于对照组的47.8%(22/46)(P<0.05)。结论:养阴利水方配合放腹水输注白蛋白能够降低肝硬化顽固性腹水患者肝脾静脉血流量,增加尿量,降低腹水量,疗效确切。     

置管引流82例结核性胸膜炎致胸腔积液临床观察

目的：探讨胸腔置人中心静脉导管持续引流治疗结核性胸膜炎的临床疗效。方法：对2006年6月～2008年12月共82例结核性胸膜炎患者随机分为两组：治疗组41例,置管组采用一次性中心静脉导管置入胸腔持续引流胸水。对照组4l例,采用常规胸腔穿刺抽胸水。两种方法均给予强地松30mgQd口服4周,四联抗痨,观察其胸水吸收的情况和并发症的发生。结果：置管法疗效明显优于常规法,置管法治疗的患者住院周期短、并发症少。41例采用置管均一次穿刺成功,引流时间为3～5天,没有1例出现出血、气胸、继发肺部感染;而常规穿刺组7～14天胸水吸收,4例发生少量出血、3例发生气胸。结论：胸腔置管持续引流治疗结核性胸膜炎疗效确切,操作简便,值得推广。     

一次性输液器在大量腹水引流中的临床应用

癌症晚期腹腔转移或肝转移伴大量腹水、肝硬化大量腹水（伴或不伴腹水感染）患者常需多次放腹水以助诊治。目前临床有多种腹腔穿刺引流方法，包括用腹穿针穿刺接针筒人工抽出、置人深静脉穿刺管引流等。但人工抽出需较多的劳动力，且在较短的时间内完成引流可造成有效循环血量快速下降，置入引流管则费用相对较高。笔者用逆行静脉通路引流腹水取得较好效果，现报道如下。     

不同导管胸膜腔置管闭式引流治疗自发性气胸疗效比较

目的：比较不同导管胸膜腔置管闭式引流治疗自发性气胸疗效。方法：选取新乡市第一人民医院2018年9月至2023年9月收治的90例自发性气胸患者作为研究对象,应用随机数字表法将其分为三组,即中心静脉导管组、胸腔引流管组与三腔气囊导尿管组,各组均为30例。所有患者均采取胸膜腔置管闭式引流术进行治疗,三组患者分别采取中心静脉导管、胸腔引流管和三腔气囊导尿管进行引流。比较三组患者临床疗效,置管时疼痛发生率、置管时出血量、二次置管率与调整引流管率,平均切口大小、肺复张时间、置管时间、住院时间,术后疼痛程度,术后并发症发生情况。结果：胸腔引流管组和三腔气囊导尿管组的总有效率高于中心静脉导管组;中心静脉导管组和三腔气囊导尿管组患者置管时疼痛发生率、二次置管率与调整引流管率以及置管时出血量均明显低于胸腔引流管组;中心静脉导管组患者平均切口大小明显短于三腔气囊导尿管组和胸腔引流管组,且三腔气囊导尿管组短于胸腔引流管组;术后1 d、3 d、5 d,中心静脉导管组和三腔气囊导尿管组患者的视觉模拟评分法（VAS）评分明显低于胸腔引流管组,中心静脉导管组和三腔气囊导尿管组切口感染、肺水肿/皮下气肿、胸膜反应发生率...     

中心静脉导管间歇抽气治疗原发性自发性气胸

目的探讨用中心静脉导管胸腔置管间歇抽气治疗原发性自发性气胸的临床效果。方法治疗组27例自发性气胸患者采用美国ARROW公司生产的中心静脉导管行中心静脉导管置管间歇抽气治疗,对照组25例行粗硅胶管闭式引流,观察2组疗效及并发症。结果治疗组有效率92%(25/27);对照组有效率96%(24/25);2组疗效及半年复发率相近。但粗硅胶管行胸腔闭式引流治疗并发症多、住院时间长,较治疗组有显著性差异(P0.05)。结论中心静脉导管胸腔置管间歇抽气治疗原发性自发性气胸是一种有效并且痛苦小、并发症少、操作简单、舒适耐受的方法。     

中药配合经皮穿刺置管持续灌洗引流治疗重度髌上囊积液疗效观察

目的:观察经皮穿刺置管持续灌洗引流治疗重度髌上囊积液的疗效。方法:确诊的重度髌上囊积液患者13例,均采用经皮穿刺置管持续灌洗引流配合加味二妙散治疗。结果:床旁经皮穿刺置管,灌洗引流7～14天,平均10天,配合中药治疗,13例积液控制均满意。随访3～12个月,未见复发。结论:经皮穿刺置管持续灌洗引流配合加味二妙散治疗重度髌上囊积液疗效肯定。     

中心静脉导管胸腔置管患者健康教育需求调查分析

恶性胸腔积液为恶性肿瘤晚期常见的并发症,大量的胸腔积液极易引起呼吸和循环功能不全,严重影响患者生活质量及生存时间,胸腔置管引流胸水并向腔内注药化疗是其治疗的重要措施.中心静脉导管胸腔置管引流因其创伤小、应用方便、治疗费用低,而在临床得到广泛应用[1].我院2006年2月-2008年12月临床应用中心静脉导管胸腔置管治疗大量恶性胸腔积液110例,笔者对其进行了健康教育需求调查,旨在为临床实施健康教育提供依据,以提高中心静脉导管胸腔置管患者的依从性,保证护理质量,从而保证患者治疗顺利进行.现将调查结果报道如下.     

癌性腹水的辨治

癌性腹水是恶性肿瘤患者的晚期并发症之一,治疗困难,预后差,是临床上比较难处理的问题。治疗癌性腹水对改善患者的生存质量具有极其重要的临床意义。目前癌性腹水的处理手段主要有以腹腔化疗为主,配合反复穿刺抽液,长期置管引流,     

床旁超声引导下带侧孔中心静脉导管引流心包积液56例分析

目的：评价床旁超声引导下带侧孔中心静脉导管引流心包积液的临床疗效及安全性。方法：56例心包积液患者经皮穿刺留置中心静脉导管进行引流、注射药物等治疗。结果：56例患者均安全置管引流,临床症状改善,未发生严重并发症。结论：床旁超声引导下带侧孔中心静脉导管引流心包积液是安全、有效、方便的治疗方法。