下肢慢性静脉功能不全临床护理路径128例报道

目的探索下肢慢性静脉功能不全临床护理路径模式。方法自2010年1～12月我院收治单侧CVI（n=82）为对照组,自2011年1～6月收治单侧CVI（n=46）例为实验组。结果术前住院天数、术后住院天数、总住院天数、住院费用两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论临床护理路径是一种高质量、低消耗的护理方式。     

迈之灵治疗下肢慢性静脉功能不全的疗效观察

目的 观察迈之灵对下肢慢性静脉功能不全的治疗效果。方法 对慢性下肢静脉功能不全的患者分级分组进行药物和驱动袜的疗效对比观察。结果 迈之灵对下肢静脉功能不全有确切的疗效。结论 对于早、中期CVI患者可以起到驱动袜相同的效果,对于晚期CVI患者也有一定的疗效。     

地奥司明与七叶皂苷在治疗下肢慢性静脉功能不全中的临床观察

目的探讨地奥司明与七叶皂苷在治疗下肢慢性静脉功能不全（CVI）中的临床疗效。方法选择2008年1月～2011年12月我院血管外科收治的145例CVI患者,通过随机分组的方式获得地奥司明组和七叶皂苷组,分别为70、75例,分别就用药前、用药后第15天、第30天作为时间点给予评分并进行比较分析。结果同组比较中,用药后第15天、用药后第30天均与用药前的评分低,差异有统计学意义（P〈0.05）,用药后第30天与用药后第15天比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组比较中,在用药后第15天比较差异无统计意义（P〉0.05）;而在用药后第30天后,沉重感和腿部肿胀方面,七叶皂苷组评分显著低于地奥司明组,差异有统计学意义（P〈0.05）;在疼痛和夜间小腿痉挛方面,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但是七叶皂苷组评分低于地奥司明组。结论七叶皂苷和地奥司明作为静脉活性药物中的天然药物,能改善CVI患者的临床症状和体征,注意地奥司明的用药不良反应。     

深静脉顺行造影对下肢慢性静脉功能不全诊断的临床评价

目的探讨深静脉顺行造影的临床价值。方法1999年5月至2008年12月对1147例患者1230条下肢进行深静脉顺行造影检查,回顾性分析造影资料。结果下肢静脉疾病发病率前3位分别为原发性深瓣膜功能不全(PDVI),占49.51%;原发性下肢静脉曲张及伴交通静脉功能不全,占29.10%;深静脉血栓后遗综合征(PTS),占15.93%。其他下肢静脉病变为先天性静脉发育异常〔包括先天性静脉畸形肢体肥大综合征(KTS)、先天性深静脉无瓣症、下肢深静脉缺如或狭窄等〕、深静脉瘤样扩张、髂静脉压迫、下腔静脉阻塞以及盆腔肿瘤等。结论下肢深静脉造影是目前诊断下肢静脉疾病最可靠的方法,而深静脉顺行造影是最简单可靠的方法,是临床制订治疗措施的可靠依据。     

下肢慢性静脉功能不全的病因学研究进展

下肢慢性静脉功能不全（chronic venous insufficiency,CVI）是临床上常见的周围血管外科疾病,其发病机制复杂.本文主要从三个方面综述其病因学的研究进展,其中着重介绍了白细胞激活及其诱导的炎症反应在CVI病因学中的重要作用.     

小腿交通支功能不全在下肢慢性静脉功能不全临床表现中的意义

目的：探讨小腿内侧功能不全的交通支在下肢慢性静脉功能不全临床表现中的意义。方法：106例慢性静脉功能不全患者的126条肢体接受检查，利用顺行性静脉造影术检查小腿交通支功能，依据临床，病因，解剖，病理的分类（CEAPclassification)将临床表现作临床分级，用Kendall等级相关分析分别分析小腿内侧功能不全的交通支数目，直径与临床分级之间相互关系，结果：1.126条肢体中共发现小腿功能不全的交通支402条，其中分布于内侧有307条（76.37%)，分布于后侧和外侧有95条（23.63%)。2，小腿内侧功能不全的交通支的数目和直径的增加与慢性静脉功能不全的临床分级的增加均呈正相关。结论：下肢慢性静脉功能不全的皮肤改变好发于内踝区域与小腿功能不全的交通支多分布于小腿内侧及其中下段有关，对小腿内侧交通支功能不全的治疗对改善下肢慢性静脉功能不全的临床表现尤其是皮肤改变具有重要意义。     

加压治疗下肢慢性静脉功能不全研究进展

<正>慢性静脉功能不全(chronic venous insufficiency,CVI)是常见病、多发病,患者可无任何临床表现,或仅有下肢沉重感或难以描述的弥散性疼痛,也可出现下肢浅表静脉扩张或曲张、皮肤硬结、色素沉     

静脉压迫综合征诊治在下肢慢性静脉功能不全中的意义

目的探讨髂静脉压迫综合征在下肢慢性静脉功能不全中的临床诊治意义。方法回顾性分析2007年1月至2010年12月亳州市人民医院收治的80例髂静脉压迫综合征伴下肢慢性静脉功能不全患者的临床资料,分析患者的临床治疗和并发症等情况。结果经治疗,下肢功能损害评价优56例,良21例、中2例、差1例;下肢深静脉瓣膜功能损害程度评价优40例,良27例、中10例、差3例。术后随访12³0个月,4例患者发生深静脉血栓,4例发生髂静脉穿孔,并发症发生率为10.0%。结论临床中纠正髂静脉压迫综合征或者联合静脉手术治疗能够有效地改善下肢慢性静脉功能不全的临床症状,并且提示髂静脉压迫综合征可能是下肢慢性静脉功能不全的基础性病变。     

腓肠肌泵与慢性下肢静脉功能不全关系研究

腓肠肌泵被经作“周围的心脏”，它有促进足部静脉血回流的作用。人体由仰卧到直立位时，在心脏到足间血柱重力作用（流体静水压）下，足静脉压从2.0kPa(15 mmHg）上升至15.33kPa(115mm Hg）。肌肉泵则确保人在直立运动时下肢静脉血充分、迅速地回流到心脏，同时足静脉压下降60%～80%，正常的静脉肌肉泵生理功能，在于运动时让小腿静脉流出量与增高的动脉流入量相当，防止下肢静脉过度扩张而维持着主要踝部的低输入端静脉压力。这些作用明显降低了静脉和毛细血管压力及毛细血管滤过压，减少了下肢静脉中贮存血量^[1]。     

草木犀流浸液片治疗下肢慢性静脉功能不全

目的研究草木犀流浸液片对下肢慢性静脉功能不全的疗效。方法符合入选标准的慢性下肢静脉功能不全患者60例口服草木犀流浸液片，每次3片，每日3次，疗程60d。服药前、服药后20d、服药后30d按评分标准评价沉重感、疼痛、夜间小腿痉挛、腿部肿胀等症的程度。结果服药后20d、30d，患者沉重感、夜间小腿痉挛、腿部肿胀等明显缓解。结论应用草木犀流浸液片可以明显缓解下肢慢性静脉功能不全患者的临床症状和体征。     

中药泡洗治疗下肢静脉曲张合并深静脉瓣膜功能不全16例临床观察

目的：探讨中药泡洗治疗下肢静脉曲张合并深静脉瓣膜功能不全的临床疗效。方法：选取16例具有临床典型症状的下肢静脉曲张合并深静脉瓣膜功能不全的患者,以自拟中药方剂进行泡洗治疗,2个月后对临床疗效及临床症状的改善进行评价。结果：所有患者的症状均有所改善,总有效率100％。结论：中药泡洗对下肢静脉曲张合并深静脉瓣膜功能不全的症状改善具有较好的效果,在下肢静脉曲张的中医外治方面作出了有益的尝试。     

中药泡洗治疗下肢静脉曲张合并深静脉瓣膜功能不全16例临床观察

目的:探讨中药泡洗治疗下肢静脉曲张合并深静脉瓣膜功能不全的临床疗效。方法:选取16例具有临床典型症状的下肢静脉曲张合并深静脉瓣膜功能不全的患者,以自拟中药方剂进行泡洗治疗,2个月后对临床疗效及临床症状的改善进行评价。结果:所有患者的症状均有所改善,总有效率100%。结论:中药泡洗对下肢静脉曲张合并深静脉瓣膜功能不全的症状改善具有较好的效果,在下肢静脉曲张的中医外治方面作出了有益的尝试。     

彩色多普勒超声对下肢静脉瓣功能不全的诊断价值

目的　探讨二维及彩色多普勒超声在检测下肢静脉瓣功能不全中的价值。　方法　应用二维及彩色多普勒超声观察下肢静脉瓣功能不全患者 2 4例 ,共 36条患肢静脉血管 ,并与正常下肢静脉对比。　结果　下肢静脉瓣功能不全的患肢静脉血管血流速度较正常组低 (P<0 .0 5 ) ;乏氏动作后 ,血流返流时间较正常组长 (P <0 .0 5 ) ;血管内径中仅大隐静脉内径较正常组明显增宽 (P<0 .0 5 )。患肢血管中深静脉内径与正常组对比无明显差别。　结论　二维及彩色多普勒超声有助于下肢静脉瓣功能不全的检出和鉴别     

下肢静脉性溃疡的外科治疗

目的 探讨下肢静脉性溃疡的有效疗法。方法 回顾分析79例85条患肢94个静脉性溃疡的临床资料。通过血管造影和彩超检查明确引起溃疡的原发疾病。所有患者术前都经过严格的保守治疗，根据患肢血流动力学异常的种类和程度采用不同的手术方式对67条患肢的深静脉进行重建，85条患肢均行浅静脉及交通支静脉手术。并对59个直径超过2cm的溃疡行自体中厚皮片移植术。结果 94个溃疡均于45d内愈合。经随访3例溃疡复发，复发者均为未进行深静脉重建者。结论 纠正深静脉、浅静脉、交通支静脉功能不全和重视溃疡面抗炎湿敷治疗是治疗下肢静脉性溃疡的有效疗法。联合溃疡区植皮可加速溃疡的愈合。     

下肢静脉瓣功能不全瓣膜的超声表现及解剖形态研究

目的研究根据下肢静脉瓣功能不全时彩色反流束的形态、部位、数量来判断瓣的形态结构。方法应用二维及彩色多普勒超声检查下肢静脉瓣功能不全患者61例,其中女17例,28条腿;男44例,58条腿,共86条腿。在限定的条件下进行观察：彩色反流束同一形态、同一部位、同一数量;彩色反流束不同形态、不同部位、不同数量及反流持续时间的长短与术后瓣膜解剖形态相比较。结果反流柬形态不同、出现部位不同及数量不同,瓣膜形态各异;反流持续时间长短与瓣膜形态不相关。结论下肢静脉瓣功能不全患者反流束不同,瓣膜解剖形态相差较大,该研究对诊断下肢静脉瓣功能不全的瓣的解剖形态有较高的实用价值,为临床合理治疗提供依据。     

下肢静脉超声检查在下肢骨折手术前的应用

目的：观察下肢静脉超声检查在下肢骨折手术前的应用及效果。方法方便选取该院收治的50例下肢骨折患者作为该次观察对象,收治时间为2014年4月—2015年8月,所有下肢骨折患者均进行下肢骨折手术治疗,在手术进行前给予患者下肢静脉超声检查,观察50例行下肢骨折手术患者下肢静脉血栓的发生率。结果50例行下肢骨折手术的患者中存在14例下肢静脉血栓患者,下肢静脉血栓的发生率为28.00%,主要包括股浅静脉、股总静脉、胫后静脉、股深静脉、及胫前静脉等部位的血栓。结论进行下肢骨折手术前,对患者实施下肢静脉超声检查能有效检验出患者是否存在下肢静脉血栓,为手术治疗提供参考。     

双功多普勒彩超诊断慢性下肢静脉功能不全的临床意义

目的 对照下肢静脉顺行造影,研究双功多普勒彩超诊断慢性下肢静脉功能不全的意义。方法 应用双功多普勒彩超和下肢静脉顺行造影,检查慢性下肢静脉功能不全108人126侧肢体,对照二者,判断深静脉和交通静脉返流以及交通静脉定位情况,分析双功多普勒彩超诊断慢性下肢静脉功能不全的正确率和优缺点。结果 与下肢静脉顺行造影结果相比,双功彩超判断深静脉瓣膜逆流的完全符合率为50．8％,基本符合率达69．8％。63．7％的交通静脉同时被超声和造影检出,双功彩超能精确定位交通静脉,对交通静脉的漏诊率(11．7％)明显低于顺行造影(24．6％)。结论 双功多普勒彩超无创、方便、准确,可重复多次检查,有可能取代静脉造影,成为下肢慢性静脉功能不全的术前常规检查。     

微创技术联合手术治疗下肢静脉功能不全的疗效

目的 评价腔内激光灼闭术(EVLT)、光照下动力旋切抽剥曲张静脉术及内窥镜筋膜下交通静脉结扎术(SEPS)等微创技术联合手术治疗下肢静脉功能不全的疗效。方法 2002年8月～2004年1月,112例下肢静脉功能不全患者共123条肢体,施行微创技术联合手术治疗。结果 患者皮肤曲张静脉消失,手术切口一期愈合,7例足靴区溃疡2～8周内愈合,术后住院天数平均6d。随访2～19月,均恢复良好,无行走障碍,局部无复发。Duplex超声检查,EVLT后残留静脉主干管腔均闭塞,SEPS后交通静脉闭塞。结论 微创手术在下肢静脉功能不全疾病的治疗中有极好的应用前景,但其适应证和疗效的评价有待于进一步研究。     

微粒化纯化黄酮制剂治疗下肢静脉性溃疡的临床研究

目的评价微粒化纯化的黄酮制剂(爱脉朗)治疗下肢静脉性溃疡的疗效。方法2003年5月-2003年11月,48例下肢静脉功能不全溃疡患者随机分为治疗组和对照组,观察腿部沉重感、夜间腿部痉挛及疼痛等各项症状,并测定溃疡最大径。结果6周和12周,治疗组腿部沉重感、夜间腿部痉挛及疼痛评分较治疗前明显降低(P<0.05);对照组症状与入组前无统计学差异(P>0.05)。治疗组6周后溃疡最大径平均缩小(0.53±0.94)cm,12周时缩小(1.02±0.96)cm,较治疗前明显减小(P<0.05),其中3例观察期内溃疡愈合;对照组则无明显变化(P>0.05)。结论微粒化黄酮制剂是治疗慢性下肢静脉功能不全肢体溃疡的安全、有效的药物。     

169例下肢慢性静脉功能不全术后生活质量评估

目的 评估下肢慢性静脉功能不全(CVI)术后的生活质量和手术效果。方法 169例CVI患者按照CEAP分类法的临床分级和下肢静脉顺行造影结果，分别施行单纯大隐静脉高位结扎剥脱术和(或)交通支结扎术、股静脉壁环行缩窄术三种术式，以生活质量调查表(CIVIQ)评价术后生活质量。结果 随访7-79月，全部病例术后无深静脉血栓形成，CEAP分级明显改善，CIVIQ均值在80分以上。结论 按照术前病理生理改变，选择合理的术式可以取得良好的生活质量。