自控镇痛用于分娩镇痛的研究

目的 减轻或消除分娩疼痛。方法 设镇痛组和对照组。镇痛组产妇进入活跃期后采用病人自控硬膜外镇痛。对照组不采用镇痛分娩。结果 应用病人自控硬膜外镇痛的产妇血压、脉搏、呼吸较稳定,产程、分娩方式、新生儿Apgar’s评分、产后出血量与对照组相比无显著性差异,镇痛效果确切。结论 病人自控硬膜外镇痛用于分娩镇痛,效果确切、安全可靠。     

镇痛泵用于产后镇痛疗效观察

目的探讨镇痛泵配以曲马多注射液与枸橼酸舒芬太尼用于产后镇痛的疗效及副作用。方法观察镇痛泵配以曲马多注射液与枸橼酸舒芬太尼用于106例产妇的镇痛效果,并以91例产妇采用传统镇痛方式作为疗效对照。结果在产后4h、8h、12h及24h四个时间点上,观察组疼痛分值均明显小于对照组（P〈0.001）。观察组产后开始泌乳时间明显早于对照组（P=0.000）,24h内母乳喂养次数亦明显多于对照组（P=0.000）。观察组大便干结、尿潴留的发生率高于对照组（P〈0.05）,其他症状在两组间差异无统计学意义。结论应用镇痛泵配以曲马多注射液与枸橼酸舒芬太尼用于产后镇痛,是一项疗效显著、副作用少且安全的技术。     

镇痛安

【化学名】 2—氯—4,6—双(乙胺基)—均三氮苯【结构式】【作用特点】本品为我国自行筛选的口服镇痛药,其镇痛作用较扑热息痛、安乃近、索密痛为强。一般在服药后20～30分钟起作用,止痛持续时间为2～3小时,少数病例止痛持续时间可达4～8小时。初步认为尚具有解痉挛作用。本品毒性低,副作用少见。【适应症】适用于外科手术、外伤、胃肠疾病引起的疼痛、头痛、牙痛、腰痛、晚期肿瘤     

瑞芬太尼静脉自控镇痛与硬膜外镇痛用于分娩镇痛的比较

硬膜外麻醉用于分娩镇痛的技术目前已很成熟,是全球分娩镇痛的金标准。但是,部分产妇可能因为对椎管内穿刺的恐惧或存在禁忌而不能接受这种镇痛方式,对于这类病人,病人自控静脉镇痛法(PCIA)是一个很好的选择。本研究旨在观察瑞芬太尼PCIA用于分娩镇痛的安全性和有     

肌注镇痛与自控镇痛对骨科患者术后镇痛效果分析

目的 对比肌肉注射与自控镇痛两种方式的骨科术后镇痛效果.方法 选取骨科手术患者60例,依照随机数字表法分为自控组与肌注组,每组30例.自控组予以微量止痛泵自控镇痛,肌注组予以间断镇痛药物肌肉注射镇痛,对比两组患者术后镇痛效果.结果 自控组综合疗效优23例（76.7%）、良7例（23.3%）、差0例,优良率100.0%.肌注组综合疗效优16例（53.3%）、良7例（23.3%）、差7例（23.3%）,优良率76.7%.自控组综合手术治疗效果优于肌注组,差异有统计学意义（P＜0.05）.自控组术后镇痛不良反应轻度18例（60.0%）、中度9例（30.0%）、重度3例（10.0%）,中轻度不良反应占比90.0%;肌注组术后镇痛不良反应轻度17例（56.7%）、中度10例（33.3%）、重度3例（10.0%）,中轻度不良反应占比90.0%.两组患者术后镇痛不良反应情况对比,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 自控镇痛方式在综合效果上优于肌注镇痛方式,值得在骨科手术镇痛中广泛应用推广.     

701跌打镇痛膏镇痛作用研究

<正>临床上治疗跌打损伤、风湿痹痛的药物很多,如非甾体类抗炎镇痛药吲哚美辛等、传统中医药中的各种跌打损伤膏药等,在临床上发挥了一定的疗效,但化学药物大都存在副作用大,停药后疼痛反复发作等问题;传统中药大都也存在镇痛作用弱,镇痛作用机制不清晰等问题。上述问题在一定的程度上都限制了相应药物的应用。701跌打镇痛膏在国内外上市销售多年,临床疗效确切。然而其对何种类型的疼痛疗效更敏感,以及其镇痛作用是通过外周或者是通过中枢发挥的至今未见相关报道。为进一步明确701跌打镇痛膏     

河豚毒素可能的镇痛机制及镇痛作用

河豚毒素的高活性和高特异性的生物特征有着潜在的、巨大的医药开发价值,在临床应用方面有广阔的前景,河豚毒素的镇痛作用,将为病痛者和吸毒者带来福音.     

自控镇痛用于分娩镇痛的临床观察

目的　观察应用硬膜外病人自控镇痛 (简称PCEA)用于分娩镇痛的临床效果。方法　对自愿要求行分娩镇痛的孕产妇 6 2例 ,采用硬膜外持续微泵给药进行分娩镇痛 (镇痛组 )与同期分娩产妇 6 2例 (对照组 )比较产程进展 ,分娩方式、产后出血量及胎儿窘迫和新生儿Apgar评分。结果　镇痛组的镇痛效果与对照组有明显差异 ,P <0 0 1,产程时间较对照组明显缩短 ,P <0 0 5 ,而胎儿宫内窘迫、新生儿Apgar评分、分娩方式、产后出血量均无显著差异 ,P >0 0 5。结论　持续硬膜外镇痛给药有良好的分娩镇痛效果 ,缩短产程时间 ,对母儿无抑制作用 ,大大降低剖宫产率 ,提高自然分娩率     

镇痛与非镇痛分娩的临床效果观察

目的观察硬膜外麻醉镇痛分娩在正常的单胎头位足月初产妇分娩时的镇痛效果及安全性。方法 120例在我院住院分娩的正常的单胎头位足月初产妇,将其分为两组。其中自愿要求进行镇痛分娩的孕妇60例作为观察组,对在同期不愿行镇痛分娩并经阴道充分试产的孕妇60例作为对照组。对镇痛效果、产程时间、剖宫产率、并发症、产后2h出血量、新生儿阿氏评分进行比较。结果观察组对分娩有明显的镇痛效果,可以缩短总产程时间,减少剖宫产率。观察组与对照组在分娩并发症、产后2h出血量及新生儿阿氏评分方面无明显统计学差异。结论镇痛分娩在分娩时有明显镇痛效果,可以缩短产程,降低剖宫产率,安全可靠,具有重要的临床意义。     

上肢手术后区域镇痛与静脉镇痛比较

目的:探讨上肢手术后左布比卡因与芬太尼用于臂丛神经区域镇痛(PCRA)以及芬太尼用于静脉镇痛时的疗效和不良反应。方法:50例拟行上肢手术患者随机分成A、B两组,A组手术后用PCRA法镇痛,B组手术后用芬太尼静脉镇痛。两组采用20￣22号静脉套管针斜角肌肌间沟或腋路臂丛神经鞘穿刺置管,以0.375%左布比卡因加1%利多卡因20ml(A组含芬太尼0.05mg)行臂丛神经阻滞,阻滞完善后A组臂丛神经鞘所留置套管接PCA镇痛泵;B组静脉穿刺推注芬太尼0.05mg后接PCA镇痛泵;A组镇痛药为0.125%左布比卡因加0.0004%芬太尼,B组镇痛药为0.001%芬太尼,两组均设置2ml/h。观察各组VAS评分、BCS舒适评分、术后上肢感觉阻滞、活动情况及不良反应。结果:B组VAS评分均明显高于A组,BCS评分则低于A组,提示A组镇痛效果明显优于B组。结论:0.125%左布比卡因加0.0004%芬太尼行上肢手术后臂丛神经PCRA切实可行、安全有效,且并发症发生率低,较芬太尼静脉镇痛更为理想。     

精氨酸及精氨酸脱羧酶抗体对痛阈及吗啡镇痛作用的影响(英文)

目的进一步阐明胍丁胺对阿片药理作用的影响。方法采用小鼠醋酸扭体法、小鼠热辐射甩尾法、小鼠热板法评价了精氨酸及精氨酸脱羧酶抗体对痛阈、吗啡镇痛及其耐受作用的影响。结果在小鼠醋酸扭体实验中,脑室注射精氨酸能剂量依赖性地抑制小鼠扭体次数,最大抑制率达84 %。在小鼠热辐射甩尾模型中,精氨酸不影响小鼠的甩尾时间,但能剂量依赖性地增强吗啡的镇痛作用,使吗啡2 .5 mg·kg-1的最大可能镇痛百分率从23 %增加到71 %。此外,在小鼠热辐射甩尾实验中,精氨酸能抑制吗啡100 mg·kg-1所诱导的急性耐受。精氨酸上述作用可被咪唑啉受体拮抗剂咪唑克生(3mg·kg-1,ip)所抑制。在小鼠热辐射甩尾实验和小鼠55℃热板实验中,精氨酸脱羧酶抗体能抑制吗啡镇痛,并能加重吗啡所致的耐受。结论上述结果提示,精氨酸及精氨酸脱羧酶在痛阈、吗啡镇痛及吗啡依赖形成过程中具有重要作用。     

咪唑克生对吗啡镇痛、耐受和身体依赖的影响

目的:观察咪唑克生对吗啡镇痛及吗啡所致耐受和躯体依赖的影响.方法:采用小鼠醋酸扭体实验和55℃热板实验观察咪唑克生对基础痛阈及吗啡镇痛作用的影响;采用小鼠热辐射甩尾实验和小鼠55℃热板实验观察咪唑克生对吗啡耐受形成过程的影响;采用大鼠、小鼠身体依赖模型观察咪唑克生对吗啡所致身体依赖的影响.结果:咪唑克生(3-9mg/kg)能显著降低小鼠基础痛阈,抑制吗啡镇痛;加重吗啡所致耐受;诱发大、小鼠发生戒断综合征.结论:咪唑啉受体参与痛阈形成;咪唑克生能抑制吗啡镇痛,加重吗啡所致耐受;并诱发吗啡依赖性动物发生戒断综合征.     

Agmatine potentiates the analgesic effect of morphine by an alpha(2)-adrenoceptor-mediated mechanism in mice.

The effects of agmatine, which is an endogenous polyamine metabolite formed by decarboxylation of L-arginine, and a combination of agmatine and morphine on tail-flick test have been investigated in mice. Adult male Swiss-Webster mice were used in the study. Agmatine (10, 20 and 40 mg/kg), clonidine (0.15 mg/kg), yohimbine (0.625 and 1.25 mg/kg), or saline were injected into mice intraperitoneally. Morphine (1 and 2 mg/kg) was given subcutaneously. Agmatine alone did not produce any significant change on radiant tail-flick latencies, but it potentiated significantly and dose-dependently morphine-induced (1 mg/kg) analgesia. The potentiating effect of agmatine (40 mg/kg) on morphine-induced analgesia was blocked completely by yohimbine (0.625 mg/kg), a selective alpha(2)-adrenoceptor antagonist, pretreatment. Clonidine (0.15 mg/kg), an alpha(2-)adrenergic receptor agonist, caused a significant increase of the tail-flick latencies of the mice. Yohimbine (0.625 mg/kg) also blocked clonidine-induced analgesia. In addition, yohimbine (0.625 mg/kg) was ineffective on the tail-flick test and did not produce any significant change on the morphine-induced analgesia. Our results indicate that cotreatment of agmatine with morphine produces antinociceptive enhancement via an alpha(2-)adrenergic receptor-mediated mechanism and agmatine-morphine combination may be an effective therapeutic strategy for medical treatment of pain.     

利鲁唑对吗啡镇痛、耐受和依赖作用的影响(英文)

目的　研究利鲁唑对阿片镇痛、耐受及躯体功能的调节。方法　采用冰醋酸扭体 ,5 5℃热板法和热辐射甩尾法观察利鲁唑对小鼠痛阈及吗啡镇痛效应的影响 ;采用小鼠急性和慢性吗啡耐受模型及小鼠吗啡依赖模型 ,观察利鲁唑对吗啡耐受和依赖的作用。结果　单独皮下注射利鲁唑 2 .5～ 10mg·kg- 1在以上 3种模型无镇痛作用 ,然而能剂量依赖性地增强吗啡镇痛效应。利鲁唑 2 .5～ 10mg·kg- 1剂量依赖性地对抗吗啡引起的急性和慢性耐受。在小鼠吗啡依赖模型中 ,利鲁唑 2 .5～ 10mg·kg- 1剂量依赖性地抑制吗啡戒断症状的产生。结论　利鲁唑自身无镇痛作用 ,但能显著增强吗啡镇痛效应 ,并能预防吗啡所引起的耐受和依赖     

Determination of α(2)-adrenoceptor and imidazoline receptor involvement in augmentation of morphine and oxycodone analgesia by agmatine and BMS182874

Studies have demonstrated that clonidine (α(2)-adrenoceptor and imidazoline receptor agonist) and BMS182874 (endothelin ET(A) receptor antagonist) potentiate morphine and oxycodone analgesia. Agmatine, an endogenous clonidine-like substance, enhances morphine analgesia. However, its effect on oxycodone analgesia and its interaction with endothelin ET(A) receptor antagonists are not known. The present study was performed to determine the effect of agmatine on morphine and oxycodone analgesia and the involvement of α(2)-adrenoceptors, imidazoline receptors, opioid receptors, and endothelin receptors. Antinociception at various time intervals was determined by the tail-flick latency method in mice. Agmatine produced dose-dependent increase in tail-flick latency, while BMS182874 did not produce any change over the 360-min observation period. Agmatine significantly potentiated morphine as well as oxycodone analgesia which was not altered by BMS182874. BMS182874 pretreatment did not increase the analgesic effect produced by agmatine alone. Agmatine-induced potentiation of morphine and oxycodone analgesia was blocked by idazoxan (imidazoline receptor/α(2)-adrenoceptor antagonist) and yohimbine (α(2)-adrenoceptor antagonist). BMS182874-induced potentiation of morphine or oxycodone analgesia was not affected by yohimbine. However, idazoxan blocked BMS182874-induced potentiation of oxycodone but not morphine analgesia. This is the first report demonstrating that agmatine potentiates not only morphine but also oxycodone analgesia in mice. Potentiation of morphine and oxycodone analgesia by agmatine appears to involve α(2)-adrenoceptors, imidazoline receptors, and opioid receptors. In addition, imidazoline receptors may be involved in BMS182874-induced potentiation of oxycodone but not morphine analgesia. It is concluded that agmatine may be used as an adjuvant in opiate analgesia.     

胍丁胺对吗啡所致小鼠耐受和物质依赖的作用

目的 观察胍丁胺对吗啡所致耐受和依赖的作用。方法 分别在小鼠耐受和跳跃实验中观察胍丁胺抑制吗啡所致耐受和物质依赖的作用,结果：胍下胺０．１２５～２．５ｍｇ．ｋｇ＾－１剂量依赖性地阻止小鼠对吗啡耐受,用吗啡预处理小鼠使吗啡镇痛ＥＤ５０（２０．１,１４．４－２８．０ｍｇ．ｋｇ＾－１）与盐水组相比（６．３,５．１－７．８ｍｇ．ｋｇ＾－１）增加３倍以上,用胍丁胺和吗啡共同预处理小鼠则使吗啡丧失引直耐受的能     

胍丁胺对炎性疼痛的镇痛作用及对吗啡镇痛作用的影响

目的观察胍丁胺对炎性疼痛的镇痛作用及其对吗啡镇痛作用的影响,研究胍丁胺的镇痛作用是否与激动咪唑啉受体或影响受体前谷氨酸和γ-氨基丁酸(gamma-aminobutyr-icacid,GABA)释放有关。方法应用福尔马林致大鼠炎性疼痛模型,观察胍丁胺镇痛和增强吗啡镇痛的作用。应用高效液相色谱技术测定胍丁胺对脊髓切片孵育液中谷氨酸和GABA基础释放量及对高钾诱发神经元去极化引起神经递质释放的影响。结果单侧足底注射5%福尔马林使大鼠出现明显的双相伤害性行为反应。胍丁胺抑制福尔马林引起的第二相疼痛行为反应及痛觉过敏,并增强吗啡对第二相疼痛的镇痛作用,但在第一相疼痛过程中,无明显镇痛和增强吗啡镇痛的作用。咪唑啉受体拮抗剂咪唑克生不能拮抗胍丁胺镇痛及增强吗啡镇痛的作用。1~1000μmol.L-1胍丁胺对脊髓谷氨酸和GABA的基础释放量和高钾诱发谷氨酸和GABA释放量的升高均没有影响。结论胍丁胺对炎性疼痛具有明确的镇痛作用,并明显增强吗啡的镇痛效果,其镇痛机制可能与咪唑啉受体无关,也不是通过在受体前水平抑制谷氨酸或促进GABA释放来实现的。     

利血平与优降宁对动物痛阈和吗啡镇痛作用影响因素探讨

采用三种测痛方法,观察了利血平、优降宁对小鼠、大鼠正常痛阈和吗啡镇痛作用的影响,结果表明:ip利血平2 mg/kg,优降宁100 mg/kg均能明显抑制小鼠扭体反应;ip利血平1 mg/kg能明显提高小鼠热板反应时间,但ip优降宁75 mg/kg无明显影响;ip利血平6 mg/kg,优降宁75 mg/kg对大鼠甩尾反应时间均无明显影响;利血平(小鼠0.5～1.0 mg/kg,大鼠2 mg/kg ip)能明显对抗吗啡镇痛作用;优降宁(小鼠35 mg/kg,大鼠50 mg/kg ip)能明显增强吗啡镇痛作用,并能“逆转”利血平对抗吗啡镇痛作用。其“逆转”作用的强弱取决于利血平、优降宁给药的先后次序。     

利血平与优降宁对动物痛阈和吗啡镇痛作用影响因素探讨

采用三种测痛方法,观察了利血平、优降宁对小鼠、大鼠正常痛阈和吗啡镇痛作用的影响,结果表明:ip利血平2 mg/kg,优降宁100 mg/kg均能明显抑制小鼠扭体反应;ip利血平1 mg/kg能明显提高小鼠热板反应时间,但ip优降宁75 mg/kg无明显影响;ip利血平6 mg/kg,优降宁75 mg/kg对大鼠甩尾反应时间均无明显影响;利血平(小鼠0.5～1.0 mg/kg,大鼠2 mg/kg ip)能明显对抗吗啡镇痛作用;优降宁(小鼠35 mg/kg,大鼠50 mg/kg ip)能明显增强吗啡镇痛作用,并能“逆转”利血平对抗吗啡镇痛作用。其“逆转”作用的强弱取决于利血平、优降宁给药的先后次序。     

祖师麻不同提取部位的抗炎镇痛作用研究

目的 研究祖师麻叶与祖师麻皮抗炎镇痛作用.方法 采用二甲苯所致小鼠耳肿胀和大鼠角叉菜胶足肿胀方法,研究祖师麻叶与祖师麻皮的抗炎作用;采用热板法、醋酸扭体法、光照甩尾法,研究祖师麻叶与祖师麻皮的镇痛作用.结果 祖师麻叶与祖师麻皮对小鼠耳肿胀和大鼠足肿胀均有显著的抑制作用,能明显延长热板所致的小鼠舔后肢的时间,显著减少小鼠扭体反应的次数,显著提高光电引起的痛阈值.结论祖师麻叶与祖师麻皮均具有较强的抗炎、镇痛作用,祖师麻叶作用更强.